1、下半年梅州市平远县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、不属于小儿生长发育规律的是()。A、生长发育的连续性B、生长发育的阶段性C、各系统器官发育的平衡性D、生长发育的个体差异E、生长发育的顺序性【答案】C 【解析】小儿各系统器官发育呈现不平衡性。人体各系统的发育顺序遵循一定规律,有各自的生长特点。神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后减慢。2、4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥入院,经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥()。A、立即让患儿平卧,尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通 C、10%葡萄糖酸钙510ml稀释后缓慢静脉注射D、苯
2、巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E、立即用维生素D 40万单位肌内注射【答案】E 【解析】维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。3、SLE患者()。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形E、多累及单一关节【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现,关节痛是常见的症状之一,出现在指、腕、膝关节,伴有红肿的很少见,几乎没有关节畸形,关节X线多无关节骨质的破坏。故本题的答案为B。4、热疗的目的不包括()。A、促进炎症的消散或局限B、减轻深部组织充血C、缓解疼痛D、减慢炎症扩散或化脓E、保暖【答案】D
3、【解析】热疗法的目的:促进炎症的消散和局限;减轻疼痛;减轻深部组织的充血;保暖和舒适。减慢炎症扩散是冷疗的目的。5、患儿,男,3岁,因发热、头痛2天入院,经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是()。A、卧床休息B、为防止呕吐,应禁食,多饮水C、维持病室温度为1820D、体温38.5时给予物理降温E、及早发现脑水肿,预防脑疝【答案】B【解析】高热患儿需卧床休息,每4小时测体温1次,体温38.5时给予物理降温。病室温度应维持在1820,湿度为50%60%。密切监测患儿病情,及早发现脑水肿,预防脑疝。对频繁呕吐者,给予耐心喂养,少量多餐,防止呕吐发生,不应禁食。6、对蓝光照射哪项护理不正确(
4、)。A、保证液体补给,不能经口喂养者保证静脉输液B、若单面光照,不要勤翻身C、患儿需戴护眼罩D、患儿需系好尿布,脱光衣服E、要正确记录蓝光灯管使用时间【答案】B 【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次,仰卧、侧卧、俯卧交替更换。7、颅内压增高时不会出现()。A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高【答案】A 【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加,同时呼吸减慢加深,并伴有心率减慢,称为库欣反应。8、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的
5、食物是()。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。9、患者男,30岁。农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()。A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力,增强体质E、增加战胜疾病的信心【答案】C 【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害,使心脏舒缩功能障碍;劳累可导致心肌耗氧量增加,诱发
6、心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状,而合理休息可减少心肌耗氧量。10、男性最常见的泌尿系损伤部位是()。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【答案】D 【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。11、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是()。A、血常规B、胸部X线C、痰细菌培养D、咽拭子涂片E、纤维支气管镜【答案】C 【解析】为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。12、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,首先考虑为()。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生
7、儿破伤风【答案】E 【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,可判断患儿可能为新生儿破伤风。13、下列不属于肾结核主要病理改变的是()。A、结核结节B、溃疡形成C、干酪样坏死D、纤维化形成E、钙化灶形成【答案】C 【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同,可分为:结节型;溃疡空洞型;纤维钙化型。14、提示病情最危急的呼吸是()。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E 【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常,
8、只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候,才能有效刺激呼吸中枢,进入到下一个呼吸周期。临床意义:多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒(如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等)。出现间停呼吸提示预后不良,常发生在临终前或提示病情危急。15、患者,男,32岁。于午饭后突然发热 38.3,腹痛。随即排便,大便呈脓样,有里急后重,诊断为菌痢。大便化验结果可用于确诊本病的是()。A、红细胞满视野B、白细胞15个/高倍视野C、柏油样D、米泔水样E、鲜血便【答案】A 【解析】菌痢患者大便检查,镜下可见大量脓细胞、红细胞和白细胞。16、该患者静脉输液的最主要目的是()。A、治疗与补充血容量
9、B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。17、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。A、脑B、肺C、心脏D、脾E、肝【答案】A 【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,7而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。18、患儿,生后母乳喂养,4
10、2天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关()。A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、婴儿肝炎综合征D、新生儿尿路感染E、新生儿败血症【答案】B 【解析】患儿42天,母乳喂养,皮肤有黄染,A选项母乳性黄疸有可能,同时患儿是因为发热就诊,D选项尿路感染,E选项败血症可能存在,而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42天仍有黄疸,肝大,质地中,C选项婴儿肝炎综合征也需考虑,而B选项生理性黄疸,42天的日龄显然太大了。19、患者口腔存在真菌感染时,可选用的漱口液是()。A、0.02%呋喃西林溶液 B、1%4%碳酸氢钠溶液C、生
11、理盐水D、复方硼砂溶液 E、0.1%醋酸溶液【答案】B 【解析】口腔内真菌感染时,宜选用的是1%4%碳酸氢钠碱性溶液。20、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是()。A、X线检查B、痰脱落癌细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活组织检查E、CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法,纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。21、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表现()。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【答案】E 【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%
12、患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非22、患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是()。A、红霉素B、布洛芬C、健胃消食片D、氨茶碱E、阿司匹林【答案】C 【解析】健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。该药应饭前服用。23、患者,白血病入院,在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,其他无特异表现,
13、则考虑该患者可能出现的反应是()。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重E、枸橼酸钠中毒反应【答案】B 【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,为轻度过敏反应的表现。24、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【答案】A 【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。25、关于舌下给药的叙述,错误的是()。A、具有药物吸收迅速,生物利用度高的特点B、将药片置于舌下,任其自然溶解C、不可将药片吞服D、可以将药片嚼碎吞下E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位【答案】D 【解析】舌下给药时,
14、将药片置于舌下,任其自然溶解,不可嚼碎吞下。26、患者,患有支气管哮喘,常于春天发作,昨天因与朋友逛公园,吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是()。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难,首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道,改善通气换气。27、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。常选用的溶液是()。A、肥皂液B、生理盐水C、温开水 D、1:2:3溶液E、水合氯醛【答案】D 【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是 1:2:3溶液和甘油50ml加等量的温开水。28、某中年男性
15、,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【答案】E 【解析】重症急性胰腺炎:患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音,腹水多呈血性。少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征,或出现脐周围皮肤青紫,称Cullen征。29、关于生理性黄疸的描述下列错误的
16、是()。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【答案】B 【解析】生理性黄疸于生后23天出现,45天达高峰。30、患者男,36岁。患急性水肿性胰腺炎。入院后经禁食静脉补液等治疗,于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解,饮食宜()。A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【答案】A 【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主,避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物,可适当补充脂溶性维生素。31、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()。A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C
17、、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难【答案】D 【解析】循环负荷过重(急性肺水肿)临床主要表现为:在输液过程中,患者突然出现严重的呼吸困难,感到胸闷、气促、端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,患者烦躁不安,口唇发绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿啰音及哮鸣音,心率快、心律不齐,严重者可引起晕厥及心脏骤停。32、属于ICU基础监护的内容是()。A、瞳孔大小,对光反射B、持续心电图、心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【答案】B 【解析】ICU基础监护的内容:持续心电图、心率、呼吸频率监测。给氧、面罩、鼻
18、导管或人工气道、呼吸机等。保证有两条有效的静脉通路。留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。安置好各种引流管及其他专科治疗装置。备好各种记录单及监测表。患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。33、使用无菌溶液时应先核对()。A、瓶盖有无松动B、瓶体有无裂痕C、瓶签各项内容D、溶液有无变色E、溶液有无絮状物【答案】C 【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签:药名、剂量、浓度和有效期。34、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。A、正确对待问题B、正确对待情感C、向朋友寻求帮助D、减少压力的生理性影响E、寻求医护人员的帮助【答案】E【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式
19、包括:第一线防卫生理与心理防卫;第二线防卫自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。第三线防卫专业辅助(个体寻求医护人员的帮助, 提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。35、患者,初产妇,26岁。足月顺产,胎盘完全娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时应首先()。A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔【答案】D 【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软,此时应该按摩子宫,如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩,可促使胎盘
20、和淤血排出;如果是子宫收缩乏力所致出血,可通过按摩子宫达到止血的目的。36、患者女,血小板减少性紫癜入院,护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点,为此患者口腔护理时应特别注意()。A、所有用品均应无菌B、动作轻稳,勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦拭淤血处【答案】B【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向,为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。37、皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是()。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口
21、唇【答案】E 【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。38、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、肌酸磷酸激酶同工酶【答案】D 【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。39、患者女,55岁。臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。A、250mlB、500ml C、750ml D、1000ml E
22、、1250ml 【答案】D 【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为 0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为105%0.05%=1000。40、下列不属于输卵管组成的是()。A、底部B、峡部C、壶腹部D、间质部E、伞部【答案】A 【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:间质部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短,长1cm;峡部:在间质部外侧,管腔较窄,长23cm;壶腹部:在峡部外侧,管腔较宽大,长58cm;伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。41、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是(
23、)。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、单胺氧化酶E、碱性磷酸酶【答案】A 【解析】血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升,持续710天,而血清淀粉酶升高常在发病后612小时升高,48小时下降,一般持续35天后下降。42、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。43、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。A、粒细胞
24、数量减少B、耳垂组织细胞现象C、淋巴细胞数量增多D、血小板数量增加E、正色素正细胞性贫血【答案】B 【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。44、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()。A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁【答案】B 【解析】尿路感染患者的治疗:嘱患者按时、按量、按疗程服药,勿随意停药,并按医嘱定期随访。指导患者保持会阴部清洁,及时治疗尿路结石或损伤,多饮水、勤排尿,保持规律
25、生活。45、患者女,55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是()。A、“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”B、“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。”C、“吸入激素不会有任何副作用。”D、“吸入激素后要漱口。”E、“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。”【答案】D 【解析】糖皮质激素:吸入药物治疗,全身性不良反应少,少数患者可出现口腔假丝酵母感染、声音嘶哑或呼吸道不适,指导患者喷药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠道吸收。46、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()。A、指导型B、被动型C、共同参与型D、指导-合作型E、
26、主动-被动型【答案】C 【解析】共同参与型:这是一种双向性的,以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。该患者属于慢性病患者。47、患儿,男,3个月,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状,护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻()。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C 【解析】患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻上药,宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的、受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血,缓解因感冒等引起的鼻塞症状
27、。48、某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓。此时首要的护理措施是()。A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅,清除血块E、人工呼吸【答案】D 【解析】咯血患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神志不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。抢救措施:最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。49、中度中暑患者护理措施不正确的是()。A、用冰水、温水或乙醇擦洗全身B、在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋C、将全身(头部除外)浸泡在4水中D、定时测腋温E、送医院急救【答案】D 【解析】对中度中暑患者首要措施是降温:用冰水、温水或乙醇擦洗全身;在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,因此腋下不宜测体温。此外,降温时还可以将全身(头部除外)浸泡在4水中,并送医院急救。同时应定时检测肛温,肛温下降至38时停止降温。50、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括()。A、产程延长B、尿潴留C、产后感染D、胎儿窘迫E、子宫破裂【答案】
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