三岔子林业局职工医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx

1、三岔子林业局职工医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析一、选择题1、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）。A、肺癌B、慢性支气管炎C、亚急性感染性心内膜炎D、脓胸【答案】B 【解析】杵状指（趾）为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等；在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；其次也可见于肝硬化等。除慢性支气管炎外，其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指（趾）。2、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的（）。A、男性以腹式呼吸

2、为主B、小儿以胸式呼吸为主C、成年女性以腹式呼吸为主D、腹水时患者腹式呼吸增强【答案】A 【解析】男性以腹式呼吸为主。故选A。3、下列选项中，能引起呼吸商增大的是（）。A、长期饥饿B、患糖尿病C、代谢性碱中毒D、肺通气过度【答案】D 【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。故选D。4、不属于糖质激素药物的是（）。A、氢化可的松B、泼尼松C、保泰松D、地塞米松【答案】C 【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗

3、炎药，不属于糖皮质激素。故选C。5、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。A、呼吸费力伴呼气延长B、双肺有大量湿啰音C、呼吸频率增快D、呼吸困难与发绀【答案】D 【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为：呼吸困难，发绀，精神神经症状，血液循环系统异常，消化和泌尿系统症状。6、结核性心包炎首次抽取液体（）。A、600ml B、500mlC、300ml D、100ml 【答案】D 【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300500ml，也可留置导管引流。7、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。A、低热、盗汗、消瘦B、面神经瘫痪C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡D、性情改变【答案】B 【解析】面神经瘫

4、痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。8、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。故选C。9、通过横突孔的结构是（）。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答案】D 【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。10、卡托普利抗心衰的作用机制是（）。A、增加去甲肾上腺素分泌B、减少前列腺素的合成C、减少血管紧张素的生成D、拮抗钙离子的作用【答案】

5、C 【解析】血管紧张素（Ang）作用于血管紧张素受体，可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，可阻止血管紧张素的生成，从而取消血管紧张素收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、心力衰竭的防治。故选C。11、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。A、无传染性B、病情稳定C、有一定免疫力D、有较大的传染性【答案】D 【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。12、三种软骨在结构上的区别是（）。A、无定形基质成分B

6、、软骨的物理特性C、软骨的染色特性D、纤维类型【答案】D 【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。13、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、舌下神经【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；（2）运动神经，包括动眼、滑车、

7、外展、副和舌下神经；（3）混合神经，包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明，在一些感觉性神经内，含有传出纤维。许多运动性神经内，含有传入纤维。脑神经的运动纤维，由脑干内运动神经核发出的轴突构成；感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成，其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。故选D。14、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。A、血红蛋白能结合的最大氧量B、血红蛋白实际结合的氧量C、血液氧含量占氧容量的百分比D、氧扩散的总量【答案】B 【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量，而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。Hb氧含

8、量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故选B。15、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件（）。A、医疗行为有过错B、医疗行为产生了损害后果C、过错与后果之间具有因果关系D、医生收取红包回扣【答案】D 【解析】侵权损害赔偿的构成要件有：行为的违法性、损害事实的存在、因果关系。故选D。16、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD 【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节

9、病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。17、肠结核（）。A、病变主要位于直肠和乙状结肠B、病变以全结肠弥漫性改变为主C、病变不可能位于空肠D、病变主要位于回盲部【答案】D 【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。18、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确（）。A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于 1.07C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右心房增大【答案】D 【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张

10、，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于 1.07，肺动脉段明显突出或高度大于3mm，右心室肥大。19、保泰松的特点是（）。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D 【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。20、环磷酰胺的主要不良反应是（）。A、心脏毒性B、肾脏毒性C、皮肤毒性D、骨髓毒性【答案】D 【解析】环磷酰胺的主要不良反应是

11、骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后1014天最低，多在第21天恢复正常。故选D。21、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性【答案】D 【解析】考查要点：免疫耐受的形成。常见错误：选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下

12、，才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。22、中介体与（）有关。A、细菌的运动B、细菌的分裂C、细菌的黏附D、细菌的基因重组【答案】B 【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，中介体一端连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。23、下列哪种疾病不属于型变态反应性疾病（）。A、输血反应B、新生儿溶血症C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血【答案】D 【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的

13、疾病，不属于II型超敏反应。24、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A 【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,9多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。25、下列哪些组合是正确的？（）A、冯特厌恶疗法B、沃尔普系统脱敏法C、弗洛伊德精神分析疗法D、斯金纳行为塑造法【答案】BCD 【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

14、冯特是第一个心理学实验室的创始人。故选BCD。26、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。A、胸腺退变及萎缩改变B、炎症反应强烈C、病原体不易被消灭D、炎症反应低下【答案】B 【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。27、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。A、胸部X线平片多无异常表现B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为

15、支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。28、肌腱的结构特点是（）。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。29、只在极少数患者中发生，与遗传变异相关的不良反应是（）。A、毒性反应B、后遗效应C、变态反

16、应D、特异质反应【答案】D 【解析】特异质反应属于药物不良反应的一类，是少数遗传缺陷者由于特定的生化物质而造成的药物异常反应，由于先天遗传导致的对某些药物异常的敏感，与药物固有的药理作用基本一致，不同于变态反应。故选D。30、弧菌主要分布于（）。A、动物体肠道B、空气C、水D、人体肠道【答案】C 【解析】常见错误为选人体肠道或动物体肠道，认为弧苗属主要引起肠道的烈性传染病，那它只存在于人的肠道、动物肠道，而实际上弧菌属广泛分布于自然界，以水中最多。31、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。A、占原发性高血压的1%5%B、病变发展快C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡D、主要病变是细动脉玻变

17、和增生性小动脉硬化【答案】D 【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒张压明显，常130mmHg，病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力32、克服困难的行动是意志行动的（）。A、前提B、核心C、基础D、方向【答案】B 【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，往往是和它是否克服了困

18、难相联系的。运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。此外，建筑工人冒着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。33、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。A、占原发性高血压的1%5%B、病变发展快C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化【答案】D 【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒张压明显，常130mmHg，病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动

19、脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。34、腹膜内位器官是（）。A、盲肠、肝B、卵巢、脾C、输卵管、子宫D、胆囊、阑尾【答案】B 【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。故选B。35、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含

20、量差增大【答案】B 【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。36、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善临床症状C、抑制病毒复制D、是一个艰难而长期的过程【答案】A 【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗，只有把病毒抑制甚至清除，才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动，转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性，目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病

21、毒。慢乙肝表面抗原很难阴转，自然阴转率在13%，是需要长期治疗的。37、正常人腋测法体温为（）。A、36.537 B、3637 C、36.337.2 D、36.537.5【答案】D 【解析】正常人腋温测量法为 36.5（范围 36.037.0，比口温低 0.30.5）。故选B。38、急性心肌梗死的并发症有（）。A、心律失常B、心脏破裂C、心力衰竭D、乳头肌功能失调或断裂【答案】ABCD 【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死的并发症包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心

22、力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。故选ABCD。39、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。40、伤寒最常见热型为（）。A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热【答案】B 【解析】波状热：体温逐渐上升达 39.0或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。41、H-O变异属于（）。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛，但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中，则鞭毛消失，称

23、此为H-O变异。42、动脉粥样硬化的病变不包括（）。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【答案】D 【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。43、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。A、胸膜摩擦音B、呼吸运动减弱C、胸部压痛D、呼吸音减低【答案】A 【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。44、原发综合征（）。A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥

24、厚，肺透过度增加，膈肌下移C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】D 【解析】该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。45、破坏下列哪一个脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖（）。A、边缘叶B、下丘脑外侧区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核【答案】D 【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位，当两侧的此区域破坏时，失去饱中枢，致使摄食中枢总是处于兴奋状态，动物食欲增加并逐渐肥胖。46、青少年心理健康问题主要有（）。A、躯体健康问题B、成长问题C、情感问题D、性教育【答案】BCD 【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力

25、、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。故选BCD。47、导致肺气肿最常见的原因是（）。A、慢性阻塞性细支气管炎B、重度吸烟C、空气污染D、尘肺【答案】A 【解析】肺气肿是末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见的并发症。肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病，其中最常见的是慢性支气管炎。故选A。48、动脉粥样硬化症可见（）。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B 【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见

26、泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。49、肾小管上皮细胞主动摄取葡萄糖的能量直接来自（）。A、葡萄糖浓度差B、电位差C、ATP分解D、Na+浓度差【答案】D 【解析】有些物质主动转运所需的驱动力并不直接来自ATP的分解，而是利用原发性主动转运所形成的某些离子的浓度梯度，在这些离子顺浓度梯度扩散的同事使其他物质逆浓度梯度和（或）电位梯度跨膜转运，这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运，也称联合转运。因为接到这种转运的载体同时要结合和转运两种或两种以上的分子或离子，可分为同向转运和反向转运两种形式。葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收和在近端肾小管上皮的重吸收都是通过Na+葡萄糖同向转运实

27、现的。故选D。50、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。A、恙虫病B、斑疹伤寒C、败血症D、伤寒【答案】D 【解析】常见错误：选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。51、硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入的试剂是（）。A、肌酸苷B、铜粉C、锌粉D、肌酸【答案】C 【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时，应加入少许锌粉，如出现红色则表明试验确实为阴性。若仍不产生红色，表示试验为假阴性。52、下列哪条通路不属于锥体外系（）。A、网状脊髓束B、顶盖

28、脊髓束C、红核脊髓束D、皮质脊髓束【答案】D 【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动神经核团之间不但有错综复杂的纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经新旧纹状体、丘脑又返回到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确保锥体系进行精细的随意运动。故选