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上半年古通辽市奈曼旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年古通辽市奈曼旗乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见,但量一般不大。2、该患儿的治疗正确的是()。A、庆大霉素B、利巴韦林(病毒唑)C、氨苄西林D、诺氟沙星(氟哌酸)E、添加辅食【答案】E 【解析】大便培养细菌阴性,考虑为生理性腹泻。“生理性腹泻”患儿也无需药物治疗,因为治疗腹

2、泻的药物均有抗感染、收敛、助消化等作用,而“生理性腹泻”既不是消化道感染,又不是消化不良,故没有用药的必要,且“是药三分毒”,对婴儿也没有益处。所以只需添加辅食即可。3、患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是()。A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【答案】E 【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。4、尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前

3、收缩8 10次/分,测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理,会突然发生()。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。5、患者男,56岁。需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为()。A、肉类B、动物肝C、绿叶蔬菜D、豆制品E、动物血【答案】D 【解析】大便隐血试验前3天,为了防止假阳性的出现,患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。6、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是()。A、常温下不超过30分钟B、快速低温灌注C、无菌保存D、灌注液5E、塑料袋密封保存【答案】D 【解析】灌注

4、液的温度为4。7、系统性红斑狼疮最常受损的部位是()。A、大脑B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、肺脏【答案】C 【解析】几乎所有狼疮患者均有肾脏损害(水肿、血尿、蛋白尿、尿毒症),半数有狼疮肾。8、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是()。A、告知患者手术是常规治疗方法B、为患者提供其想知道的有关术后信息C、告知患者转移注意力以减轻焦虑D、强调术后遵从医嘱的重要性E、强调术前情绪稳定的重要性【答案】B 【解析】焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解术后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。这里用到的是护理心理学ABC情绪论。A代指事情的前因,C代指事情的后果,

5、B代指信念和对情境的评价。9、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。A、15天 B、1个月 C、2个月 D、3个月 E、4个月【答案】A 【解析】预防量:维生素D的每日预防量为400IU。出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400 800mg/d。10、该患者现存的最主要的护理问题是()。A、体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑E、知识缺乏【答案】B 【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:腹痛:腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;腹胀;恶心呕吐;发热;水电解质及酸碱平衡失调;休克;多器官功能障碍等症

6、状。根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。护理措施:禁食:直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。11、皮内注射时选用的消毒剂通常是()。A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安尔碘E、过氧化氢【答案】A 【解析】皮内注射时常用的消毒剂为75%乙醇。12、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【答案】C 【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多,体循环压力升高,使原来动脉导管中的血液逐渐减少,最后停止,形成功能性关闭。还因血氧含量增高,导致导管管壁平滑肌收缩、增生,致使导管逐渐闭塞,约95%的小儿于

7、生后1年内在解剖上关闭。13、属于清洁区的是()。A、医护办公室B、分诊处C、检验室D、走廊E、消毒间【答案】E 【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。医护办公室、检验室、走廊为半污染区,分诊处为污染区。14、患者男,胃溃疡术后4天,体温高达 39.3,出现大便次数增多、里急后重、黏液便,可能的诊断为()。A、急性肠炎B、急性痢疾C、盆腔脓肿D、肠瘘E、急性腹膜炎【答案】C 【解析】患者有腹腔手术史,术后腹腔液体可能积聚于盆腔。且患者已有大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状,均符合盆腔脓肿的表现。15、不符合

8、黑痣恶变的表现是()。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。16、确诊肿瘤最可靠的检查是()。A、B超B、X线C、病理学D、内镜E、核素扫描【答案】C 【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查,包括细胞学和组织学两部分。17、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。A、急性肾小管坏死B、急性肾间质病变C、肾小球病变D、肾血管病变E、尿路结石【答案】A 【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%80%。18、患者,肺炎入院,医嘱给予青霉素滴注治

9、疗。患者既往无青霉素过敏史,医嘱青霉素皮试。患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状,该患者可能出现了()。A、过敏性休克B、血清病学反应C、呼吸道过敏反应D、皮肤过敏反应E、消化道过敏反应【答案】A 【解析】患者在注射青霉素皮试液后520分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。该患者为过敏性休克反应。19、患者,男,18岁,在校学生,在打篮球时不慎扭伤脚踝,患处肿胀,发红、发热,患者主诉疼痛。同学将其紧急送到医务室。使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括()。A、使局部血管收缩B、降低血管通透性C、抑制组织细胞的活动D、增强末梢神经敏感性E、降低细胞代谢【答案】

10、D 【解析】软组织损伤早期,应用冷疗法,可减轻疼痛,减轻局部组织肿胀和疼痛。冷疗法可增强神经末梢的敏感性。20、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。A、口罩应遮住口部B、污染的手只能触摸口罩外面C、取下口罩后外面向外折叠D、口罩潮湿应晾干再用E、脱下口罩后勿挂在胸前【答案】E 【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不可用污染的手触摸口罩;选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。21、接种前,护士应询问的内容不包括()。A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史【答案】E 【解析】百白破的第一针是在3月打的。患儿没有接种史

11、。以下情况者慎用:家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。22、患者,男,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充()。A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量【答案】E【解析】患者主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。23、下列不属于临产标志的是()。A、有规律且逐渐增强的子宫收缩B、子宫收缩持续30秒或以上,间隙56分钟C、进行性子宫管延长D、宫颈口扩张E、胎先露下降【答案】C 【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间隙5

12、 6分钟,同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。24、有呼吸系统疾病,不适宜作剧烈咳嗽的患者为()。A、流行性感冒B、支气管肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘【答案】D 【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难,气体大量排出,氧气不足,导致病情加重。25、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血检查:2.11mmol/L,CO CP 0.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是()。A、药物中毒B、低钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息【答案】B 【解析】主要根据病史和临床表现判断。血清钾测定血3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊

13、断。但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。26、适用于战地急救的成分血是()。A、浓集红细胞B、洗涤红细胞C、红细胞悬液D、白细胞浓缩悬液E、血小板浓缩悬液【答案】C 【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者;洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者;红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。27、直接输新鲜血100ml需加入 3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。A、5ml B、10ml C、15ml D、20mlE、25ml 【答案】B 【

14、解析】直接输血时,每50ml血中加 3.8%枸橼酸钠溶液5ml。28、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。该患者此时处于哪一期()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】D 【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。29、心室颤动患者的脉搏特征是()。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到【答案】E 【解析】室颤时心脏为完全无效收缩,触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到,无供血,需立即行心肺复苏。30

15、、患者,女,50岁。计划次日行“胃大部切除术”,今晚辗转反侧,难以入眠。应优先解决的需要是()。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁,患者由于担忧手术预后而辗转反侧,属于安全需要未得到满足。31、人工流产钳刮术适用于()。A、孕7周内B、孕710周C、孕1114周D、孕1524周E、孕2528周【答案】C 【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠1014周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。32、不属于抢救室必需的设备是()。A、除颤器B、壁灯C、抢救车D、电源插座E、木板一块【答案】B 【解析】壁灯不属

16、于抢救室的必需设备。33、治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是()。A、溶石疗法B、中医中药C、腹腔镜切除胆囊D、体外震波碎石E、胆囊切开取石【答案】C 【解析】胆囊切除术是治疗胆囊结石的最佳选择。无症状的胆囊结石不需积极手术治疗,可观察和随访。34、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。A、抢救时独立执行医嘱B、遵医嘱给患者服药C、替医师书写口头医嘱D、患者病情紧急时先行处置E、对突发大出血患者先建立静脉通路【答案】C 【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。执行完医嘱后,应及时记录医嘱的时间、内容、患

17、者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。35、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变。36、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。A、每次灌注后保留30分钟B、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【答案】A 【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位。37、十二指肠溃疡疼痛的特点是()。A、餐后即痛,持续2h后缓解B、餐后

18、1h开始,持续2h后缓解C、餐后2h开始,持续2h后缓解D、餐后34h开始,进餐后缓解E、无规律性【答案】D 【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后34小时或半夜出现,表现为空腹痛,进食或服用制酸剂后可稍缓解。38、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予()。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应

19、性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,二氧化碳上升,严重时陷入二氧化碳麻醉状态。故COPD患者一般低流量吸氧12L/min,吸氧时间15小时/天。39、颅内压过低引起头痛的机制是()。A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧【答案】A 【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。40、急性绞窄性肠梗阻()。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】D 【解析】肠绞窄时呕

20、吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。41、铺好的无菌盘有效期不得超过()。A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h 【答案】A 【解析】铺好的无菌盘,应保持盘面内无菌,4小时内有效。42、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见,但量一般不大。43、关于病毒性心肌炎的体征,说

21、法错误的是()。A、交替脉B、颈静脉怒张C、第一心音低钝D、心尖部闻及奔马律E、血清心肌酶明显下降【答案】E 【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。44、气管内吸痰1次,吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。A、吸痰器工作时间过长易损坏B、吸痰管通过痰液过多易阻塞C、引起患者刺激性呛咳造成不适D、引起患者缺氧和发绀E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染【答案】D 【解析】由于吸痰过程会阻碍患者正常呼吸,尤其是接呼吸机患者。因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。45、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。A、500ml B、600ml

22、C、800ml D、1000mlE、1200ml 【答案】D 【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。一般每周抽液23次,每次抽液量最多不超过1000ml。46、孕妇血容量增加的最高峰在()。A、孕2022周B、孕2325周C、孕2628周D、孕2931周E、孕3234周【答案】E 【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕3234周。47、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是()。A、心电图B、超声心动图C、X线检查D、血培养E、免疫学检查【答案】D 【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。48、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉

23、搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于()。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉【答案】A 【解析】哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上。主要表现是呼吸急促、心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。奇脉表现为平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失。49、用于改善微循环的胶体溶液是()。A、中分子右旋糖酐B、代血浆 C、5%葡萄糖盐水D、低分子右旋糖酐E、浓缩清蛋白注射液【答案】D 【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。50、胰头癌患者常见的症状是()。A、腹痛,寒战高热,黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

24、D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【答案】B 【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义。51、患者,初产妇,26岁。足月顺产,胎盘完全娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时应首先()。A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔【答案】D 【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软,此时应该按摩子宫,如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出;如果是子宫收缩乏力所致出血,可

25、通过按摩子宫达到止血的目的。52、完全流产()。A、宫颈口未开,子宫小于孕周B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小【答案】B 【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停止。53、患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有

26、时不正确。该患者的意识状态是()。A、浅昏迷B、昏睡C、嗜睡D、意识模糊E、谵妄【答案】D 【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。意识模糊的程度较嗜睡深,对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡指患者处于熟睡状态,不易唤醒。较强刺激如压迫眶上神经、摇动身体可被唤醒,醒后答话含糊,答非所问,停止刺激后又入睡。54、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他患者共用中心

27、吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。55、硬膜外麻醉后应取()。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位68小时,以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧46小时,只是不必去枕。56、患儿,男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻。体检:体温 38.6,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续

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