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武汉市皮肤病性病防治所医药护技人员考试试题及解析.docx

1、武汉市皮肤病性病防治所医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、与类风湿因子特异性结合的是()。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【答案】B 【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。2、对于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确()。A、强迫端坐位B、大汗淋漓伴发绀C、语音震颤减弱D、呼吸动度增

2、大、呈吸气位【答案】D 【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小,呈吸气位。由于多数并发肺气肿,故语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。3、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。4、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。A、胸腺素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗毒素【答案】C 【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于

3、人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。5、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降B、病毒基因整合于宿主基因组中C、乙型肝炎病毒是血液体液传播D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受【答案】C 【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%95%

4、要成为慢性携带者;其他因素。6、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。7、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。A、试管凝集法B、间接凝集反应C、玻片凝集法D、反向间接凝集抑制反应【答案】A 【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。8、风湿性心外膜炎()。A、靴形心B、虎斑心C、绒毛心D

5、、梨形心【答案】C 【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,称为绒毛心(干性心包炎)。9、人的意志活动的前提是()。A、克服困难和挫折B、随意运动C、崇拜D、自觉确定的目标【答案】D 【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征,也是意志活动的前提。人在确定目的后,就会能动地调节支配自己的行为,以目的来指导和修正自己的行动,使个体的意志服从这个目的。故选D。10、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。A、神

6、经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺【答案】C 【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛固酮有保钠排钾的作用11、高频声波传入耳蜗将引起()。A、基底膜中段最大振幅振动B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递C、基底膜顶段最大振幅振动D、基底膜起始段最大振幅振动【答案

7、】D 【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。与高频声波发生共振。12、干扰素抗病毒感染的机制是()。A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、直接干扰病毒mRNA的转录C、阻止病毒进入易感细胞D、影响病毒装配【答案】A 【解析】干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒的复制。13、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。A、细胞核大小不一B、细胞异型性的大小C、病理性核分裂象的多少D、实质与间质分界是否明显【答案】D 【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。14、

8、药物在体内的生物转化是指()。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C 【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。15、临床治疗的伦理原则有()。A、生命至上原则B、有效原则C、自主原则D、择优原则【答案】ABCD 【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。故选ABCD。16、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。17、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜

9、下层的缺损,称为()。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C 【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。18、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。19、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感

10、C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。20、乙脑流行病学特点不包括()。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以26岁儿童发病率最高。

11、(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽,不包括患者。故选B。21、Na跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B 【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为经通道易化扩散。22、预防病毒感染最有效的方法是()。A、使用干扰素B、使用中草药C、使用抗病毒化学药物D、用减毒活疫苗主动免疫【答案】D 【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有,是将预防与治疗相混淆。化学药物、干扰素、中草药能治疗某些病毒感染,但预防效果不佳。主要应用减毒活疫苗主动免疫,因为减毒病毒株在机体

12、可增殖,与自然的亚临床感染过程相似。减毒活疫苗作人工主动免疫,可引起比较稳固持久的免疫,所以是最有效的办法。抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。23、李某,因感冒到医院就医,医生刘某开具头孢类抗生素,病人觉得贵,提出换用青霉素。刘医生不耐烦的说:“你说了算,还是我说了算。”这位医生的行为主要违背了()。A、医疗资源分配的公正原则B、谋求病人利益最大化的有利原则C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则【答案】C 【解析】医务人员在整个医疗行为过程中,除尊重患者的尊严与人格外,还包括对患者自主性的尊重。上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人

13、人格尊严及自主决定的尊重原则。故选C。24、原尿中葡萄糖的含量()。A、高于血浆B、与血浆相同C、低于血浆D、与肾小管液相同【答案】B 【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。原尿经肾小管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情况下尿液中不含葡萄糖。肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。故选B。25、下列可使用食品添加剂的情形有()。A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏B、保持婴幼儿食品本身的营养价值C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD 【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香

14、、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用食品添加剂:(1)保持或提高食品本身的营养价值;(2)作为某些特殊膳食用食26、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温 37.0,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因()。A、代谢性疾病B、血管性疾病C、以上都

15、是D、中毒及感染性疾病【答案】C 【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。27、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。A、尸体剖检B、细胞学检查C、活体组织检查D、组织和细胞培养【答案】C 【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植中,帮助判断有无排异现象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。28、下列说法错误的是()。A、有利原则与人体实验是相矛盾的B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处C、有利原则要求医务人员不伤害病

16、人,而且要促进他们的健康和幸福D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害【答案】A 【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。故选A。29、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B 【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试

17、用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。30、防止病毒经血液扩散最有效的是()。A、中和抗体B、巨噬细胞C、CTL细胞D、NK细胞【答案】A 【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。31、革兰阴性菌细胞壁的特点是()。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A 【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。32、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C 【

18、解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化33、钩虫病贫血的主要原因是()。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B 【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。34、下列哪项属局部视诊内容()。A、意识状态

19、B、面容、表情C、步态、姿势D、腹部外形【答案】D 【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。35、下列哪项不是A型行为特征()。A、脾气急躁B、时间紧迫感C、对环境强烈不满D、对人有敌意【答案】C【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,过分抱负,易紧张和冲动等。故选C。36、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。A、消毒B、无菌C、防腐D、灭菌【答案】D 【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。37、比较身高和体重两组数据变异

20、度的大小用()。A、变异系数B、方差C、极差D、标准差【答案】A 【解析】变异系数(CV)的用途:比较计量单位不同的几组资料的离散程度;比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。故选A。38、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。A、局部代谢产物B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、血管紧张素【答案】A 【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟510次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和

21、毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始。39、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。A、神经-体液调节B、神经调节C、自身调节D、反馈调节【答案】A 【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。40、哪种情况可使心搏出量减少()。A、由平卧转为站立B、阻断心脏迷走神经的传导C、刺激心脏的交感神经D、颈动脉窦内压力降低【答案】A 【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心搏出量也减少。41、缺氧患者最

22、典型的症状是()。A、心率加快B、头痛C、发绀D、兴奋【答案】C 【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。42、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。故选B。43、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是

23、()。A、除极化到-40mV时被激活B、只有Na+可以通过C、是电压依从性的D、可被河豚毒阻断【答案】A【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部分Na+通道开放和少量Na+ 内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流Na+顺浓度差由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。44、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D 【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小

24、,从而使肺的顺应性增加。45、有关霍乱的说法,错误的是()。A、经食物和水传播B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C、起病急D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病【答案】D 【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、发热等全身中毒症状为主要临床表现。故选D。46、动脉粥样硬化

25、症可见()。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【答案】B 【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。47、淋巴结结核最多见于()。A、耳后B、锁骨上C、耳前D、颈部【答案】D 【解析】淋巴结结核最多见于颈部。48、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。A、动脉周围淋巴组织鞘B、脾索C、淋巴小结D、边缘区【答案】D 【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。故选D。49、溶血性链球菌最常引起()。A、蜂

26、窝织炎B、假膜性炎C、坏死性炎D、出血性炎【答案】A 【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。故选A。50、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T细胞B、B细胞C、单核细胞D、巨噬细胞【答案】A 【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。51、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D 【解析】不同类型疾病,有

27、不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。52、夹闭双侧颈总动脉35秒,则()。A、心交感神经紧张性减弱B、颈动脉体受刺激增加C、心迷走神经紧张性增加D、血压升高【答案】D 【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。53、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg 【答案】D 【解析】常见错误:错选“HBsA

28、g”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。与乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。54、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白质C、类固醇D、脂肪酸衍生物【答案】A 【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。55、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol

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