潍坊市高密市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

1、E、促进胃肠功能恢复【答案】D 【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。7、患者男，56岁。发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用美托洛尔治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿，该患者目前的诊断为（）。A、急性支气管炎B、急性左心衰竭C、全心衰竭D

2、、急性心肌梗死E、劳累性心绞痛【答案】B 【解析】急性左心衰竭的临床表现以肺淤血及心排血量降低表现为主。呼吸困难是左心衰竭时最早出现和最重要的症状，最初仅发生在重体力劳动时，以后8、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。A、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。9、患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。A、患侧运用握力器进行前

3、臂肌肉舒缩运动B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌D、运篮球动作，以活动上肢各肌群E、提重物练习，以促进骨痂愈合【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后23周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。10、患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是（）。A、用 0.1%苯扎溴铵消毒尿道口B、为患者翻身更换卧位C、热水袋热敷下腹部D、鼓励患者多饮水促进排尿E、膀胱内滴药消除炎症【解析】留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水，以促进尿液的生成，达到冲洗尿道的目的。11、子宫颈癌的

4、早期症状是（）。A、腹部包块B、绝经后出血C、接触性出血D、阴道排液E、腹痛【解析】宫颈癌最常见的早期症状是阴道流血，表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。随着病情进展，阴道排液增多，为白色或血色。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。绝经后阴道出血是子宫内膜癌的常见症状。12、基础护理的宗旨是（）。A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。13、诊断新生儿肺透明膜病较有意义

5、的检查是（）。A、血胆红素测定B、胃液振荡试验C、血常规检查D、肝功能检查E、血液培养【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。14、患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa （195/90mmHg），心率136次/分，应首先备好下列哪组药物（）。A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、毛花苷丙（西地兰）、呋塞米C、毒毛旋花子素K、硝普钠、普萘洛尔D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙E、

6、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿，血压高应给予扩张血管的药物，硝普钠可迅速扩张血管，降低血压同时减轻心脏负荷，洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率，利尿剂可迅速减少血容量，减轻心脏的前负荷。故应准备硝普钠、毛花苷丙、呋塞米这组药物。15、患者男，19岁。车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通C、开放静脉通道，输血、输液治疗D、鼻导管

7、低流量吸氧E、左下肢夹板固定【解析】患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。16、自发性气胸常继发于（）。A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。17、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注【答案】B【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到

8、的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽是患者的主诉感觉。护理诊断的陈述方式包括三个要素：问题（P），即护理诊断的18、烧伤患者皮片移植属于（）。A、游离移植B、带蒂移植C、吻合移植D、组织移植E、器官移植【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位（供皮区）的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部位（受皮区），使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。19、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超

9、过（）。A、80mg B、95mg C、100mg D、125mg E、150mg 【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。20、使用烤灯时，灯距一般为（）。A、2030cm B、3050cm C、3040cm D、4050cm E、5060cm 【解析】灯距一般为3050cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。21、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（）。A、凸向健侧B、凸向患侧C、前凸消失D、前凸增加E、无侧突变化【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。22、尸体护理时，为了防止面部淤血

10、，易于辨认。护士应采取的护理措施是（）。A、洗脸，闭合眼睑B、头下垫枕头C、擦洗身体，填塞身体孔道D、第一张尸体识别卡系于右手腕部E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。23、医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于（）。A、极度危险物品B、高度危险物品C、中度危险物品D、低度危险物品E、无危险物品【解析】呼吸机管道属于中度危险性物品，不进入人体组织，不接触黏膜，仅直接或间接地与健康无损的皮肤接触。24、下列关于月经的说法错误的是（）。A、月经周期一般为2830天B、月经持续时间一般为27天C、月经

11、量为5080mlD、月经是性功能成熟的一项标志E、月经血的主要特点是不凝固【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般2830日为一个周期。正常月经持续时间为27日，多数为36日。正常妇女月经血量为3050ml，多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。月经是性功能成熟的一项标志。月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主25、护士的首要职责是（）。A、提供健康照顾B、协调护理工作C、传授健康知识D、护理研究工作E、进行沟通交流【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革

12、者和创业者。照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。26、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、眼睑部【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。27、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。28、正常脐带中应含有（）。A、1条静脉，2条动脉 B、1条静脉，1条动脉

13、C、2条静脉，1条动脉 D、2条静脉，2条动脉 E、2条静脉，3条动脉【解析】正常脐带中应含有1条静脉，2条动脉。29、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温 39.6，护理人员巡视患者的时间宜为（）。A、24小时专人护理B、每1530分钟巡视1次C、每3060分钟巡视1次D、每12小时巡视1次E、每日巡视2次【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每1530分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。30、压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（）。A、4小时 B、24小时C、3天 D、7天 E、20天【解析】无菌物品一

14、般可以有效保存7天。31、浅度烧伤的深度是（）。A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在E、深至皮肤全层【解析】烧伤分为：度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。浅度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。深度到达真皮层的深层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚32、深度烧伤的特点是（）。A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失C、

15、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝【解析】深度烧伤：伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。33、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素【解析】人的内环境与外环境不断地进行

16、物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。34、儿科护士的角色不包括（）。A、直接护理者B、患儿代言人C、患儿与家长的管理者D、康复与预防的指导者E、合作与协调者【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。35、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕；人工流产术后

17、，宫腔深度10cm等。36、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。A、测血压前要求患者安静休息2030分钟B、一般选择右上臂C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位D、充气不可过猛、过快E、一般选择患侧肢体【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。37、患者男，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）。A、氯化钾溶液静滴B、生理盐水静滴 C、5%葡萄糖溶液静滴D、葡萄糖酸钙溶液静滴E、乳酸钠溶液静滴【答案】D【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。38、臀大肌注射的

18、部位为（）。A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。39、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【解析】溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结肠：见于重症患者；直肠结肠癌变：病程长且重的患者；其他：出血、肠梗阻、肠穿孔等。

19、40、患者，75岁。间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续23小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃幽门部E、胃贲门部【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。41、灌肠液保留的时间是（）。A、510分钟 B、1020分钟 C、1520分钟 D、2025分钟 E、30分钟【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液1020分钟再行排便。42、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其（）。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常，增加午休D、起床稍事活动，增加间歇休

20、息E、限制活动，多卧床休息【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。43、患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减小【解析】骨折专有体征：畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。44、在隔离过程中，错误的护理措施是（）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视【解析】严密隔离的患者应住单间病室。45、女性，20岁。踝关节扭伤1

21、2小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。A、减轻深部组织充血B、促进炎症局限C、减轻局部出血、疼痛D、使局部血管扩张E、促进末梢循环【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。46、患者男，36岁。患急性水肿性胰腺炎。入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。47、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。

22、A、氯喘B、泼尼松C、沙丁胺醇气雾剂D、氨茶碱E、色甘酸钠【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼48、损伤性气胸患者共同的体征是（）。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【解析】无论何种气胸，伤侧叩诊均呈鼓音。4

23、9、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是（）。A、蛋白质合成障碍B、低蛋白血症C、高脂血症D、循环血容量不足E、肾小管重吸收蛋白障碍【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。50、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。护士对其病室空气消毒时，正确的方法是（）。A、2%过氧乙酸喷洒B、食醋熏蒸C、臭氧灭菌灯消毒D、开窗通风E、甲醛熏蒸【解析】护士对其病室空气消毒时，正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。51、关于先心病儿童的个性心理特征表现，错误的叙述是（）。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强【解析】先心病患儿多有生长发育落

24、后，记忆力差等。由于疾病的影响，患儿不能像正常同龄儿童一样玩耍，他们多会形成性格内向，情绪不稳定，依赖心理增强，对疾病产生恐惧等心理特征。52、前囟迟闭常见于（）。A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【解析】前囟在11.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。53、患者男，胃溃疡术后4天，体温高达 39.3，出现大便次数增多、里急后重、黏液便，可能的诊断为（）。A、急性肠炎B、急性痢疾C、盆腔脓肿D、肠瘘E、急性腹膜炎【解析】患者有腹腔手术史，术后腹腔液体可能积聚于盆腔。且患者已有大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状，均符合盆腔脓肿的表现。54、每次为患者注入鼻饲液的量和间