上半年唐山市迁安市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年唐山市迁安市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、小儿体温每升高1，不显性失水每日大约增加（）。A、3ml/kg B、5ml/kg C、8ml/kg D、13ml/kg E、18ml/kg 【答案】D 【解析】一般体温每升高1，心跳每分钟约增快1015次；体温每升高1，每24小时多消耗水分13ml/kg。2、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的

2、海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性3、语言性沟通技巧不包括（）。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【答案】B 【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。4、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。5、明显头盆不称的处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展【答案】B 【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。6、

3、患儿男，11个月。大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。A、手法复位B、手术复位C、禁食D、胃肠减压E、钡剂灌肠复位【答案】E 【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。复位后可服药用炭 0.51.0g，68小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。7、建立良好医护关系的原则是双方应相互（）。A、依存B、独立C、监督D、尊重E、补充【答案】D 【解析】良好的护患关系应建立在双方相互尊

4、重的基础之上。8、关于舌下给药的叙述，错误的是（）。A、具有药物吸收迅速，生物利用度高的特点B、将药片置于舌下，任其自然溶解C、不可将药片吞服D、可以将药片嚼碎吞下E、冠心病患者舌下给药时宜取半坐卧位【答案】D 【解析】舌下给药时，将药片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。9、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。A、胎心率的流动范围在1025次/分B、变异的频率6次/分C、胎心监护早期减速D、胎心监护变异减速E、胎心监护晚期减速【答案】D 【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在1025次/分，变异的频率6次/分，若发现早期

5、减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。10、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。A、A族乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌【答案】A 【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。11、泌尿系统监护测定选用（）。A、血尿肌酐 B、3P试验C、黄疸指数D、血气分析E、Swan-Ganz气囊漂浮导管【答案】A 【解析】泌尿系统监护：尿量，监测每小时及2

6、4小时尿量。尿生化、尿素氮、肌酐测定。尿蛋白定量分析。代谢废物清除率，包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。12、患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明（）。A、照射剂量过小B、照射剂量过大C、照射剂量合适D、应立即停止照射E、应延长照射时间【答案】C 【解析】红外线剂量根据患者感觉、皮肤红斑反应及操作者手试验等判断而定。一般患者应以有舒适热感，皮肤出现桃红色均匀红斑为宜，如出现大理石样红斑，则表示过热。13、支气管哮喘发作时的呼吸形态是（）。A、潮式呼吸B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、混合性呼吸困难E

7、、间歇呼吸【答案】C 【解析】支气管哮喘发作时的典型呼吸形态是呼气性呼吸困难。14、关于类风湿关节炎的护理措施，不妥的叙述是（）。A、绝对卧床休息B、热水浴缓解疼痛C、保持关节功能位D、必要时用夹板固定关节E、注意观察药物疗效和副作用（）。【答案】A 【解析】急性期应卧床休息，关节制动。恢复期应功能锻炼，防止肌肉萎缩。15、胰头癌患者常见的症状是（）。A、腹痛，寒战高热，黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【答案】B 【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状，呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征，对胰头癌

8、具有诊断意义。16、为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定【答案】C 【解析】急性心肌梗死应尽早解除疼痛，一般可肌注杜冷丁50100mg，或吗啡510mg。17、患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏

9、食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。18、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。A、通知医师紧急处理B、给患者吸氧C、嘱患者缓慢呼吸D、将脱出的引流管重新置入E、用手指捏闭引流口周围皮肤【答案】E 【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。19、每次的冲洗量为（）。A、200500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【答案】D 【解析】膀胱冲洗每天34次，或依医嘱而定，每次5001000ml。20、患者男，40岁。饱餐、饮酒后

10、突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是（）。A、禁食、胃肠减压B、胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛E、预防感染【答案】B 【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗。胃造瘘引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。21、型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【答案】E 【解析】型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续

11、低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。22、创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（）。A、5%氯化钠溶液湿敷 B、0.1%依沙吖啶液湿敷C、凡士林油纱布覆盖D、红外线局部照射 E、2%硝酸银烧灼【答案】C 【解析】健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。23、颈椎病最常见的类型是（）。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型【答案】A 【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的

12、颈椎病，则称为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%60%。24、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】B 【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。25、有关青春期的说法以下不正确的有（）。A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期B、女孩从1112岁开始到1718岁C、男孩从1314岁开始到1820岁D、无种族差异E、个体差异较大【答案】D 【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停

13、止增长的时期，女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁。但个体差异较大，有的可相差24岁，也有种族的差异。26、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻【答案】C 【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。27、子宫颈癌的好发部位是（）。A、子宫颈外口B、子宫峡部C、子宫颈管内D、宫颈鳞-柱状上皮交界处E、宫颈阴道部【答案】D 【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。28、关于输血管理的叙述不正确的是（）

14、。A、严格遵守无菌操作原则B、严格执行查对制度C、输血前先输入少量盐水D、输血前15分钟密切观察E、血液中可随意加入其他药物【答案】E【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。29、患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（）。A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心【答案】E 【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。30、室颤先兆的心律失

15、常是（）。A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、室性期前收缩2次/分E、阵发性室上性心动过速【答案】E 【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。31、下列不属于孕激素作用的选项是（）。A、降低对催产素的敏感性B、抑制输卵管节律性收缩C、使增生期子宫内膜变为分泌期内膜D、促进水钠潴留E、促进乳腺腺泡发育【答案】D 【解析】孕激素的生理作用：（1）降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。（2）使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。（3）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。（4）孕

16、激素能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。孕激素能促进水与钠的排泄。雌激素促进钠与水的潴留。32、尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩810次/分，测血钾 8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭E、呼吸衰竭【答案】A 【解析】患者血钾为 8.8mmol/L，最大的危害是心搏骤停。33、患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【答案】E 【解析】外痔手术没有打开腹腔，不会出现肠粘连。34、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及

17、左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨35、有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的患者为（）。A、流行性感冒B、支气管肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘【答案】D 【解析】剧烈的咳嗽使肺气肿患者加重呼吸困难，气体大

18、量排出，氧气不足，导致病情加重。36、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【答案】E 【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。37、反映骨骼发育的重要指标是（）。A、体重B、身长C、出牙早迟D、囟门闭合情况E、头围与胸围比例【答案】B 【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。38、类风湿关节炎关节病变的特点是（）。A、大关节

19、B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀【答案】D【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节，多见于腕、掌指关节、近端指间关节，晚期可以出现关节的半脱位。游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到。39、下列哪项体征可判断为开放性气胸引起的呼吸困难（）。A、发绀B、脉快C、伤口有气体出入的“嘶嘶”声D、气管向健侧移位E、血压下降【答案】D 【解析】开放性气胸患者表现为烦躁不安、发绀、呼吸窘迫、大汗淋漓、血压下降、皮下气肿，甚至休克。胸壁有开放伤口，呼吸时可听到空气通过伤口进出胸膜腔发出的声响。常见体征

20、为患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，气管移向健侧，呼吸音减低或消失。40、ORS液的张力为（）。A、1/5张 B、1/4张 C、1/3张 D、1/2张 E、2/3张【答案】E 【解析】口服补液盐（ORS液）是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为：氯化钠 3.5g、碳酸氢钠 2.5g或枸橼酸钠 2.9g、氯化钾 1.5g、无水葡萄糖20g（2/3张）。此配方临用前加凉开水1000毫升。41、循环负荷过重给予乙醇湿化吸氧，合适的浓度为（）。A、10%20% B、20%30% C、30%35% D、35%40% E、0.45 【答案】B 【解析】给

21、予高流量氧气吸入，可提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症；在湿化瓶内盛20%30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。42、初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。A、回乳B、半卧位C、清淡饮食D、给予镇静剂E、监测生命体征【答案】A 【解析】心功能级或以上不宜哺乳，本患者心功能级不能回乳。43、非语言沟通的表达形式不包括（）。A、面部表情B、目光接触C、手势D、接触E、书面语言【答案】E 【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。，非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情

22、触摸等。44、上消化道出血可发现（）。A、尿酮体（+）B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便。见于上消化道出血等。45、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C、肠管内积气多源于细菌分解D、不存在肠管血运障碍E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷【答案】E 【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。浆膜可被撕裂，整个肠壁可因

23、血供障碍而坏死穿孔，18梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。46、患者，男，20岁。车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动。心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复（）。A、中枢神经功能B、呼吸功能C、循环功能D、代谢功能E、运动功能【答案】A 【解析】心脏骤停后最易受损的器官是脑组织，复苏成败在很大程度上取决于中枢神经系统功能的恢复，因此心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。47、患儿，3岁。因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多【答案】E 【解析】此题考查补液效果的表现

24、，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3 4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。48、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C 【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊

25、断为急性白血病。49、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：体温 36.8，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位【答案】A 【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸50、采用口服甘露醇法清洁肠道时，术前何时口服（）。A、术日清晨B、术前1日清晨

26、C、术前1日中午D、术前1日下午E、术前1日晚上【答案】D 【解析】直肠癌手术常于术前1天下午 2:004:00口服5%10%的甘露醇清洁肠道。51、患者，女，30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。处理措施不正确的是（）。A、吸氧B、加大麻醉药剂量C、静脉输液D、监测血压E、应用镇静剂【答案】B 【解析】采用排除法，明显B选项处理措施不正确。52、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、多巴胺D、毛花苷丙E、多巴酚丁胺【答案】A 【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药

27、物，具有增强心肌收缩力的作用。53、下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压120/90mmHgC、肺部有啰音D、患者坐卧不安E、患者自述疼痛【答案】E 【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。54、直肠肛管周围脓肿是指（）。A、内痔合并感染所形成的脓肿B、外痔合并感染所形成的脓肿C、直肠膀胱陷窝内的脓肿D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿【答案】E 【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。55、用10%