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上半年成都市新津县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx

1、患者大部分时间处在昏睡中,呼之可醒,然后又入睡,答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。5、根据对患者的伤害程度,该事故属于()。A、医嘱差错B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、护理差错【答案】B 【解析】一级医疗事故:造成患者死亡、重度伤残。该事故属于一级医疗事故。6、金属音调咳嗽提示的疾病是()。A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、心脏病【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。7、与肝硬化的发病有关的是()。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【解析】肝炎

2、可发展成肝硬化。8、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()。A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头【解析】4个月婴儿,母乳喂养,应添加泥状食物,如蛋黄。9、臀大肌注射的部位为()。A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。十字法:从臀裂顶点向左或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为四个象限,选其外上象限并避开内角。连线法:取髂前上

3、棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。10、白血病患者最好输入()。A、库存血B、血小板C、新鲜全血D、洗涤红细胞E、冰冻干血浆【解析】白血病患者凝血因子缺乏,新鲜全血所含血液成分最全,适于白血病患者输入。库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。11、两侧瞳孔缩小见于()。A、青光眼B、深昏迷C、颅内出血D、阿托品中毒E、有机磷中毒【答案】E 【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小;阿托品属有机磷中毒解毒药,散大瞳孔。12、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌是由于()。A、门静脉高压B、雄激素增加C、垂体功能紊乱D、雌激素分解代谢减慢E、继发性肾上腺皮质功能减退【解析】肝对雌激素灭活功能减退

4、,故体内雌激素增多。雌激素增多时,通过负反馈抑制腺垂体分泌促性腺激素及促肾上腺皮质激素的功能,致雄激素和肾上腺糖皮质激素减少。雄激素和雌激素比例失调,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育。部分患者可出现蜘蛛痣和肝掌。13、血清总胆固醇增高见于()。A、肺心病B、风心病C、冠心病D、心肌炎E、心包炎【解析】冠心病血TC增高、LDL-C增高、HDL-C降低、TG增高。14、某孕妇合并乙型病毒性肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。A、产前肌内注射维生素KB、产前备好抢救物品C、产时缩短第二产程D、产时密切观察,避免滞产E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素,因为肝脏损害【解析

5、】合并乙型病毒性肝炎的孕妇,由于凝血功能较差,容易出现产后出血,为了防止发生产后出血,应注意使用催产素加强宫缩,产前考虑使用维生素K,加强凝血功能,备好抢救物品,尽量缩短第二产程,避免产程延长甚至滞产。15、女性,60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/ 分,且心律不齐,心音强弱不等。考虑为()。A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【解析】本题给出患者心率和脉率不等,且心率大于脉率,为脉搏短绌的表现,同时心音强弱不等,心律不齐,上述信息提示了心房颤动的发生。16、儿科护士的角色不包括()。A、直接护理者B、患儿代言人C、患儿与家

6、长的管理者D、康复与预防的指导者E、合作与协调者【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,并非患儿与家长的管理者。17、患者,车祸后肋骨骨折,X线显示:左侧肋膈角消失,胸腔穿刺抽出不凝血。可考虑为()。A、肋骨骨折合并大量血胸B、肋骨骨折合并张力式气胸C、肋骨骨折合并闭合式气胸D、肋骨骨折合并开放式气胸E、肋骨骨折合并小量血胸【解析】患者胸腔可抽出不凝血,可以诊断血气胸,又由于出血较少,症状多不明显,仅可在X线下看到伤侧肋膈角消失,可判断为小量血胸。18、溃疡性结肠炎的好发部位()。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲

7、肠【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠,呈连续性病变,也可累及整个结肠。19、脉搏短绌常见于()。A、阵发性心动过速B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、心房颤动E、房室传导阻滞【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。20、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。A、一般消毒处理B、保护性处理C、院外消毒处理D、终末消毒处理E、太平间美容处理【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。21、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。A、500ml B、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 【解析】胸腔穿刺抽

8、液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。一般每周抽液23次,每次抽液量最多不超过1000ml。22、李女士,50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液,发生了血栓性静脉炎,下列护理方法不对的是()。A、右下肢抬高B、局部热敷C、局部按摩D、理疗E、局部制动【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩,以防止血栓脱落引起栓塞。23、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是()。A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐后2小时服用D、餐前服用E、餐中服用【解析】铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护药,应在餐后12小时、睡前或胃部不适时服用。24、冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是()。A、室温1516

9、,相对湿度40%60%B、室温1820,相对湿度45%50%C、室温1822,相对湿度50%60%D、室温2022,相对湿度45%50%E、室温2025,相对湿度30%40% 【解析】病区物理环境:一般病室适宜的温度为1822,相对湿度为50% 60%为宜。25、患者女,血小板减少性紫癜入院,护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点,为此患者口腔护理时应特别注意()。A、所有用品均应无菌B、动作轻稳,勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦拭淤血处【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向,为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜以免造

10、成更大范围的出血。26、下列有关轮状病毒肠炎的说法错误的是()。A、好发于秋、冬季B、自限性疾病,病程约38天C、多见于6个月2岁的婴幼儿D、起病急,常伴有上呼吸道感染症状E、果冻样便、腥臭味【解析】轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,以秋季流行为主,故又称秋季腹泻。多见于6个月2岁的婴幼儿,潜伏期13天。起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多无明显中毒症状。病初即出现呕吐,大便次数多,量多,呈黄色或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味,大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病,自然病程约38天。27、患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电

11、筒E、一定数量的棉球【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。28、胎头的最短径线是()。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【答案】A 【解析】双顶径:为两顶骨隆突间的距离,平均值约为93cm,是胎头的最短径线,临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小;枕额径:又称前后径,为鼻根至枕骨隆突的距离,平均值约为113cm,胎头常以此径衔接;枕下前囟径:又称小斜径,为前囟中央至枕骨隆突下方的距离,平均值约为95cm;枕颏径:又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的距离,平均值约133cm。29、厌氧菌感染时给伤口换药,应选用()。A、5%氯化钠溶液B、等渗盐水 C、11000新洁尔灭

12、D、优琐溶液 E、3%过氧化氢溶液【解析】厌氧菌感染时,应先用过氧化氢溶液清洗伤口,再用生理盐水冲洗。30、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。A、1.1mmol/L B、1.67mmol/L C、2.0mmol/L D、2.2mmol/L E、2.6mmol/L 【解析】目前认为凡全血血糖22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。31、型呼吸衰竭的血气变化是()。A、PaO下降,PaCO正常B、PaO正常,PaCO增高C、PaO下降,PaCO增高D、PaO增高,PaCO下降E、PaO、PaCO均下降【解析】型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。32、患者男,32岁。反复间歇性上腹痛2年

13、,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是()。A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛特点为空腹痛、夜间痛,表现为疼痛-进食-缓解,为缓解夜间痛,可睡前加餐。33、患儿男,10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚,护士正在巡视病房。此时患儿对护士说:“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是()。A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。C、“你再闹的话,我就给你扎针了。D、“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。E、“爸爸妈妈

14、一会就来,你先睡吧。【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。34、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。35、该患儿度烫伤面积是()。A、9% B、14% C、18% D、25% E、36% 【解析】九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为29%=18%,躯干前后包括外阴为39%=27%,双下肢

15、包括臀部为5 9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,面积为13%+1%=14%。36、内痔的早期症状是()。A、痔块脱出B、疼痛C、便秘D、便血E、肛门瘙痒【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程分四期。第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。37、过期妊娠是指妊娠超过()。A、39周 B、40周 C、41周 D、42周 E、43周【解析】凡平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。38、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。39、慢性肾衰竭常见的尿液特点为()。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【解析】肾衰竭患者

16、尿量减少,可出现少尿或无尿。40、肺结核的化疗原则不包括()。A、早期B、全程C、规律D、足量E、联合【解析】肺结核化学治疗原则:早期、规律、全程、联合、适量,又称为十字方针。41、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。42、对氧气湿化瓶的处理不妥的是()。A、装入冷开水B、瓶内水量为2/3满C、通气管浸入液面下D、雾化吸入时瓶内不放水E、湿化瓶定时更换【解析】氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3或1/2冷开

17、水或蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。43、新生儿病室适宜的温度是()。A、1618 B、1822 C、2224 D、2426 E、2628【解析】对于新生儿及老年患者,病室温度以保持在2224为佳。44、护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于()。A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重护理差错【解析】根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡,重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度

18、残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。45、腹外疝最重要的发病原因是()。A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹部缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损,其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。46、患者,女,45岁。急性腹膜炎入院已休克,现取中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高()。A、上身510、下肢1020B、上身5、下肢2030C、上身1015下肢20D、上身20、下肢15E、上身2025【解析】中凹卧位要求头胸抬高20,增大

19、肺活量,改善缺氧症状。下肢抬高15促进静脉回流,增加心排血量。47、患者男,48岁。患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药物为()。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、泼尼松E、色甘酸钠【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。48、泌尿系统梗阻的早期基本病理改变是()。A、肾积水B、梗阻以上的尿路扩张积水C、肾实质萎缩D、菌血症E、肾功能损害【解析】泌尿系统梗阻患者早期基本病理改变是梗阻部位以上

20、压力增高、尿路扩张积水,梗阻若长时间不解除,最终导致肾积水和肾衰竭。49、预防室性心律失常的最佳方法是()。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情【解析】A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施,但要注意此题是选择最佳方法。相比之下,去除病因、对因治疗是最好的预防措施。如心肌梗死会引起室颤,那么治疗了心肌梗死,也就预防了室颤。50、患者,女,30岁。左手腕受伤不慎离断,对断肢的保存方法正确的是()。A、生理盐水浸泡 B、10%葡萄糖液浸泡C、伤口外用抗生素D、干燥,包裹,4左右冷藏 E、0以下低温冷冻保存【解析】断肢保存方

21、法:首先应采用干燥冷藏法保存,禁忌冲洗、涂药或浸泡。到达医院后,立即检查断肢,刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管,并用无菌敷料包好,放在无菌盘上,置入4冰箱内冷藏。51、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。52、对产妇正确的出院指导是()。A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复【解析】正常情况下,新生儿在出生后23天出现生理性黄疸,持续410天后自然消退。53、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括()。A、早期足量使用阿托品B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

22、D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗E、口服中毒者用清水反复洗胃【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗,但是不能用热水擦洗,因热水可以使血管扩张,促进毒物的吸收。54、急性病毒性心肌炎患者,最重要的护理措施是()。A、保证绝对卧床休息B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月,减少心肌耗氧量。限制探视,保证充分的休息和睡眠。待症状消失,心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后,方可逐渐增加活动量。BCDE四项为常规护理措施。55、此时患者的颅内压至少高于()。A、50mmH O B、70mmH O C、100mmH O D、150mmH O E、200mmH O 【解析】颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH O。56、患者,女,66岁,诊断为结肠癌,术后电解质紊乱,出现低钾血症,需静脉补钾,浓度一般不超过()。A、3%

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