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上半年南阳市宛城区事业单位考试《卫生专业知识》试题.docx

1、上半年南阳市宛城区事业单位考试卫生专业知识试题一、选择题1、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行【答案】A 【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征(季节性)。2

2、、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病B、以上选项均不对C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体【答案】D 【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。3、压力感受性反射的生理意义是()。A、维持动脉血压的相对恒定B、有效降低动脉血压C、维持有效循环血量D、维持动脉血压的长期恒定【答案】A 【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情况下,对动脉血

3、压进行快速调节的过程中起重要的作用。4、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。A、严谨的医学态度B、符合医学目的C、受试者知情同意D、医学发展至上【答案】D 【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。5、不与主动脉弓相连的结构是()。A、左颈总动脉B、左锁骨下动脉C、主动脉小球D、右颈总动脉【答案】D 【解析】主动脉弓接升主动脉,于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方,移行于降主动脉。自主动脉弓上发出3个大的分支,自右向左依次为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行,到右胸锁

4、关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。6、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。A、型肺结核B、型肺结核C、I型肺结核D、V型肺结核【答案】B 【解析】型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。7、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述,错误的是()。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D 【解析】当血小板活化后,带负电荷的磷脂翻转到外表面,促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启

5、动凝血过程完成第二期凝血。8、支气管扩张大咯血的原因是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。9、大叶性肺炎病人痰液特点为()。A、带血丝B、呈铁锈色C、粘液痰D、泡沫样【答案】B 【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶

6、性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。10、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。A、地西泮B、异丙嗪C、乙琥胺D、苯妥英钠【答案】A 【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。故选A。11、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。A、进入小肠的胃酸B、碳酸氢盐C、胆盐D、胆固醇【答案】C 【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作用大为增

7、加。故选C。12、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。A、Burkitt淋巴瘤B、滤泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B细胞淋巴瘤【答案】A 【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。13、限制子宫向两侧移位的韧带是()。A、子宫阔韧带B、骶子宫韧带C、子宫圆韧带D、子宫主韧带【答案】A 【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧,呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可限制子宫向侧方移位。14、妊娠期间不宜选用的降压药为()。A、利尿剂B、受体阻滞剂C、二氢吡啶类钙拮抗剂D、血管紧张素转化酶抑制剂【答案】D 【解析

8、】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。故选D。15、肺通气的直接动力来自于()。A、胸膜腔内压与肺内压之差B、气体的分压差C、呼吸肌收缩和舒张D、肺内压与大气压之差【答案】D 【解析】肺通气的直接动力来自于肺内压与大气压之差即肺内压。而呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。16、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。A、胸腔大量积液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:劳累性呼吸困难;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。1

9、7、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。A、运动系统症状为主B、呼吸系统症状为主C、神经系统症状为主D、消化系统症状为主【答案】C 【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。18、血管壁玻璃样变多见于()。A、小静脉B、大静脉C、大动脉D、细动脉【答案】D 【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。19、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。A、大多数在儿童期感染B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种C、主要流行于牧区和半牧区D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染【答案】D 【解析】常见错误:选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴

10、病及泡型棘球蚴病等。应复习棘球蚴病的概念;选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病但大多数在儿童期感染。应复习棘球蚴病的流行病学史。要点:细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。20、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。A、个人B、家庭C、社区D、疾病人群【答案】B 【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体为对象开展的预防工作。个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭

11、成员健康或疾病状况的影响;家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生嬰侤21、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B 【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。故选B。22、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。A、心率B、心肌收缩力C、动脉

12、血压D、静脉回心血量【答案】D 【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。23、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行【答案】A 【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行

13、,这种现象称为传染病流行的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春嬰侤24、影响神经系统发育最重要的激素()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、生长素D、胰岛素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。25、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】C 【解析】心尖区可闻舒

14、张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。26、胰岛B细胞产生的激素是()。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰岛素【答案】D 【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。27、对于诊断肺癌首选的检查方法是()。A、放射性核素扫描扫描B、X线检查C、支气管镜检查D、纵隔镜检查【答案】C 【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。28、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。A、菌毛B、霍乱肠毒素C、鞭毛D、荚膜【答案】B 【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。29、在体循环和肺循环中,

15、基本相同的是()。A、舒张压B、收缩压C、外周阻力D、心搏出量【答案】D 【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。30、提示急重症肝炎最有意义的指标是()。A、血清胆红素水平升高B、ALT明显升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间明显延长【答案】D 【解析】考察凝血酶原时间对重型肝炎诊断的意义,重型肝炎患者凝血酶原活动度40%,若20%提示预后较差。31、关于胃蠕动的叙述,正确的是()。A、空腹时基本不发生B、一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波C、发生频率约为12次/minD、蠕动波向胃底和幽门两个方向传播【答案】A 【解析】

16、人空腹时胃的运动称为移行性复合运动。而食物进入胃后5min,蠕动即开始。32、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B 【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。33、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。A、呼吸幅度减小B、呼吸频率减慢,幅度增大C、吸气时相缩短D、呼吸频率加快

17、【答案】B 【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作用。切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。34、培养结核分枝杆菌选用()。A、庖肉培养基B、B-G培养基C、罗氏培养基D、SS培养基【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。35、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。A、动作思维B、形象思维C、抽象思维D、创造性思维【答案】ABC 【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。36、判断生理性应激还是病理性应激的主要依据是()。A、应激原的理化性质B、应

18、激原的来源C、应激原作用的是躯体还是心理D、应激原对机体的影响程度和导致的结果【答案】D 【解析】根据应激原对机体影响的程度和导致的结果,可将应激分为生理性应激和病理性应激。生理性应激指应激原不十分强烈,且作用时间较短的应激(如体育竞赛、饥饿、考试等),是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种严重防御适应反应,它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响。而病理性应激是指应激原强烈且作用较久的应激(如休克、大面积烧伤嬰侤37、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。A、口径大B、血流速度快C、管壁光滑D、管壁有良好的弹性【答案】D 【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应

19、性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。38、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、舌下神经【答案】D 【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;(3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。研究证明,在

20、一些感觉性神经内,含嬰侤39、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。A、黄连素B、复方磺胺甲噁唑C、氯霉素D、诺氟沙星【答案】D 【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。40、首次医疗事故技术鉴定工作由()地方医学会负责组织。A、设区的市级B、省、自治区、直辖市C、县级D、省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)【答案】AD 【解析】根据医疗事故处理条例

21、规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故选AD。41、膈神经属于()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛【答案】A 【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故选A。42、中动脉又名()。A、弹性动脉B、肌性动脉C、无名动脉D、输送动脉【答案】B

22、 【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故选B。43、医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的()等措施,保证药品质量。A、冷藏B、防冻C、防潮D、防虫【答案】ABCD 【解析】根据药品管理法规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故选ABCD。44、不属于眼球内容物的结构是()。A、玻璃体B、角膜C、后房水D、晶状体【答案】B 【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。45、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。A、使中心静脉

23、压升高B、有利于静脉回流C、维持正常肺通气D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷【答案】A 【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。46、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。A、胸部体层摄片检查B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、胸部CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。47、可被巴氏消毒法杀死的是()。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、痢疾杆菌【答案】A 【解析】结核分枝

24、杆菌抗酸染色呈红色,对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力,但对湿热、酒精和紫外线敏感,可被巴氏消毒法杀死,对抗结核药物易产生耐药性。48、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。49、可传递抑制信号的是()。A、KIRB、KARC、CEAD、TCR 【答案】A 【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素

25、。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。50、防止子宫下垂的结构有()。A、子宫韧带B、子宫主韧带C、子宫圆韧带D、骶子宫韧带【答案】AB 【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重要结构。故选AB。51、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。A、隐性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢发感染【答案】D 【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年甚至数十年之久,以后出现慢性进行性疾病,最终常为致死性感染;除寻常病毒外,

26、还有一些非寻常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起慢发感染。常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。52、人类血液中的主要吞噬细胞是()。A、T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。53、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。A、神经-体液调节B、神经调节C、自身调节D、反馈调节【答案】A 【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神经体液调节。54、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,

27、就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾 3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。A、普通胰岛素、NaHCO3、3氯化钠液B、普通胰岛素、KCl、3氯化钠液C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3D、生理盐水、普通胰岛素、KCl 【答案】D 【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免出现严重后果。55、AST活性最高的组织是()。A、肺B、心肌C、肝D、肾【答案】B 【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。56、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。A、嗜盐B、耐高渗C、嗜温D、耐碱【答案】A 【解析】副溶血

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