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温州市鹿城区红旗医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、温州市鹿城区红旗医院医学基础知识招聘试题及答案说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、主要与体液免疫有关的是()。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】B 【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫有关,自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。2、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B 【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种

2、适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。3、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少?()A、白蛋白B、前白蛋白C、C-反应蛋白D、运铁蛋白【答案】ABD 【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。少数蛋白在急性期反应时减少,称为负性急性期反应蛋白,如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。故选ABD。4、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是()。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤碱基【答案】D 【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或

3、核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。故选D。5、个体面对应激源,通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,称为()。A、解脱B、应对C、压抑D、超脱【答案】B 【解析】个体面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。故选B。6、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可

4、自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下,疣状赘生物由血小板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。7、以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺【答案】C 【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。8、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。A、恢复期B、潜伏期C、症状明显期D、前驱期【答案】D 【解析】传染病前驱期可见非特

5、异性的全身反应症状。9、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A、意识障碍伴球结膜水肿B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【答案】B 【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO250mmHg,临床上以伴有PaCO250mmHg(型呼衰)常见。10、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。A、白膜深面为皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【答案】D 【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平上皮;(2)白膜

6、:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。11、成熟的卵泡能分泌大量的()。A、黄体生成素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、孕激素【答案】C 【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致

7、卵泡的发育期结束。故选C。12、哪种肿瘤是良性肿瘤()。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B 【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。13、心肌闰盘处有()。A、桥粒、半桥粒和缝隙连接B、中间连接、桥粒和紧密连接C、桥粒、半桥粒和紧密连接D、中间连接、桥粒和缝隙连接【答案】D 【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。14、根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A、依法做好日常防范工作B、开展应急教育C、建立和完善监测预警系统D、指定机构开展日常监

8、测【答案】AC 【解析】根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。故选AC。15、临床预防服务的内容不包括()。A、对求医者的健康咨询B、慢性病管理C、免疫接种D、化学预防【答案】B 【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。16、慢性腹泻是指病程超过()。A、2周 B、3周 C、1月 D、2月【答案】D 【解析】慢性腹泻是一种常见临

9、床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。17、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C 【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。18、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。19、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的

10、微生物是()。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D 【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。20、患者的自主权取决于()。A、医患之间的契约关系B、医患之间的经济关系C、医患之间的亲疏关系D、医患之间的工作关系【答案】A 【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。病人出于信任或与医师充分协商,接受医师的治疗体现了医患契约关系中患者的自主权。故选A。21、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。A、IL-2B、IFN-C、EPOD、IL-3 【答案】D 【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重集落刺激因子和造血细胞生长因子。22、可以杀伤肿

11、瘤细胞无需MHC限制性的是()。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。23、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温 38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()。A、抗结核治疗B、抗炎止血治疗C、抗炎治疗D、手术治疗【答案】D 【解析】肺癌的治疗首选手术。24、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。A、血培养B、血常规C、痰标本检测支原体抗原D、痰培养【答案】C【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。25、纠正呼吸

12、性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D 【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。26、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。A、癌性空洞伴感染B、肺囊肿继发感染C、金黄色葡萄球菌肺炎D、浸润型肺结核【答案】D 【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为浸润型肺结核。27、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。A

13、、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A 【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。28、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。A、主要感染成人B、夏季发病率高C、多发生在秋冬季D、目前用减毒活疫苗预防【答案】C 【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。29、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。查体:T39.4,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下

14、肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3109/L,N%96%。该患者感染的病原菌最可能是()。A、表皮葡萄球菌B、厌氧菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌【答案】B 【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也蘠诠30、急性胰腺炎最主要的表现()。A、腹痛B、黄疸C、恶心呕吐D、发热【答案】A 【解析】急性胰腺炎的临床表现有:(1)腹痛:为本病的主要表现和首发症状,常在暴饮暴食或酒后突然发生。(2)恶心、呕吐及腹胀:起病后

15、多出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,重者可混有胆汁,甚至血液,呕吐后无舒适感。(3)发热:多数病人有中度以上发热,一般持续35天。(4)低血压或休克:重症胰腺炎常发生。(5)水、电解质及酸碱平衡紊乱。腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状。故选A。31、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?()A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B 【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持68小时。故选B。32、糖酵解的生理意义()。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供

16、能量【答案】D 【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。33、血栓形成的条件不包括()。A、血液流速过快B、血液呈高凝状态C、血管内皮细胞损伤D、血液流速过慢【答案】A 【解析】血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管

17、内血液保持液体状态。血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。34、十二指肠分为哪四部?()A、上部B、降部C、水平部D、升部【答案】ABCD 【解析】十二指肠,是人体介于胃与空肠之间的一个器官,十二指肠成人长度为2025cm,管径45cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。故选ABCD。35、医患关系包括哪几个基本技术模型()。A、主动-被动型B、指导合作型C

18、、共同参与型D、互惠型【答案】ABC 【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:主动-被动型,这是一种最常见的单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。指导-合作型,这是一种微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。共同参与型,这是一种双向性的,以生物心理社会医学模式为指导思想的医患关系,医患双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。36、杯状细胞常见于()。A、单层扁平上皮B、复层扁平上皮C、单层柱状上皮D、单层立方上皮【答案】C 【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深染,位于细胞基底部。37

19、、在机体内环境中,负反馈的特点是()。A、迅速B、有波动C、有预见性D、有可能失误【答案】B 【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点,前馈较迅速,具有预见性,适应性更大,但前馈控制有时会发生失误,这是前馈控制的一个缺点。故选B。38、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20109/L,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断为()。A、肺曲菌病B、铜绿假单胞菌性肺炎C、肺结核(干酪性肺炎)D、肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】D 【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,

20、综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血或铁锈色X线早期只见肺纹理增蘠诠39、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生C、肝细胞再生和纤维化D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生【答案】A 【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。40、胃排空的主要动力是()。A、胃紧张性收缩B、胃容受性舒张C、迷走神经兴奋D、胃蠕动【

21、答案】D 【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。41、医学伦理学的基本范畴()。A、权利、义务B、情感、良心C、责任、道德D、审慎、保密【答案】ABD 【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良心;审慎、保密。故选ABD。42、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A 【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力

22、。43、在判断人的死亡上,我国适用的是()。A、一元的心肺死亡标准B、一元的脑死亡标准C、心肺功能标准与脑死亡标准并存D、任意自由选择【答案】A 【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。44、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即

23、采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C 【解析】常见错误:选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个方面。要点:尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。45、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。A、无血管B、有屈光作用C、无色透明D、无神经末梢【答案】D 【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,

24、具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角膜反射。故选D。46、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D、肺小静脉淤血【答案】B 【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。故选B。47、侵犯患者隐私权的情形有()。A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私D、未经患者同意允许实习生

25、观摩【答案】ABCD 【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;(3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;(4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;(5)未经患者同意允许实习生观摩;(6)未经患者同意公开其病历等有关资料;(8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。故选ABCD。48、判断心理健康水平的重要标志是()。A、适应能力与康复力B、控制力与康复力C、耐受力与控制力D、耐受力与适应能力【答案】A 【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统一;

26、心理与行为统一;人格的稳定性。六条标准为:一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能蘠诠49、使基础代谢率增高的主要激素是()。A、雄激素B、甲状旁腺激素C、去甲肾上腺素D、甲状腺激素【答案】D 【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态,静卧,无肌

27、紧张,只少2小时以上无剧烈运动,无精神紧张,餐后12-14小时,室温保持在20-25的条件下进行。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时;基础代蘠诠50、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用【答案】D 【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故选D。51、男性,25岁。抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。()。A、复张后肺水肿B、并发气胸C、胸膜反应D、低血容量性休克【答案】C 【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。52、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。53、正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是()。

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