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下半年安徽省阜阳市临泉县事业单位《卫生类专业知识》试题.docx

1、下半年安徽省阜阳市临泉县事业单位卫生类专业知识试题一、单项选择题1、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述,错误的是()。A、P波:反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群:反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波:反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期:代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D 【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程,代表整个心室激动的总的时程,即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。故选D。2、运动神经元多属于()。A、假单极神经元B、双极神经元C、多极神经元D、以上都不是【答案】C 【解析】神经元按突起数量可分为三类:多极神经元、双极神

2、经元、假单极神经元。神经元按功能分为三类:感觉神经元、运动神经元、中间神经元。运动神经元多属于多极神经元,胞体主要位于脑和脊髓的灰质及植物神经节内,其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体,产生效应。故选C。3、建立医患关系的原则是()。A、病人的社会地位和经济状况B、疾病性质和病人的人格特质C、疾病病程和病人的经济状况D、病人的文化程度和情绪反应【答案】B 【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。故选B。4、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A、激素作用B、血糖浓度C、血氨基酸浓度

3、D、神经调节【答案】B 【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。5、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。A、性情改变B、嗜睡、双眼凝视C、惊厥D、头痛【答案】A 【解析】前驱期(早期)12周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变。6、黄骨髓存在的部位是()。A、所有骨的内部B、幼儿长骨骨干内部C、成人长骨骨干骨髓腔内D、幼儿长骨骨髓内部【答案】C 【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈

4、黄色,称黄骨髓,失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨髓腔内。故选C。7、下列能使心输出量增加的因素是()。A、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉窦内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心血量减少【答案】C 【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性搰靠攘靠魤8、下列疾病中最适宜

5、开展二级预防的是()。A、麻疹B、高血压C、天花D、直肠癌【答案】D 【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。9、葡萄糖酸盐试验阳性()。A、肺炎链球菌B、沙门菌属C、肺炎克雷伯菌D、金黄色葡萄球菌【答案】C 【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。10、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后

6、内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。11、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C 【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。12、阈上刺激可引起()。A、锋电位B、阈电位C、负后电位D、局部电位【答案】A 【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。13、腋中线肺下界投影()。A、第8肋B、第10肋C、第7肋D、第6肋【答案】A 【解析】腋中线

7、肺下界投影第8肋。14、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。A、传染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC 【解析】根据中华人民共和国传染病防治法相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故选AC。15、引起呼吸困难的病因最多见的是()。A、呼吸系统疾病B、心血管疾病C、中毒D、血液病【答案】A 【解析】呼吸系统疾

8、病:是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。故选A。16、以下对卫生管理的公正原则理解,错误的是()。A、基于我国国情,公正原则强调人人享有初级卫生保健的权利B、对老少边穷地区应当给予更多的支援C、公正原则应与区域化的发展相结合D、公正原则强调事实与结果的完全平等【答案】D 【解析】卫生管理的公正原则是指由于经济、阶层、种族、文化、宗教信仰等社会因素造成了资源、风险、负担、受益等分配不公正的社会现实,损害了部分社会成员的健康水平。因此,公正原则要求在同一个社会,所有成员都应有均等的机会获得相同的公共卫生

9、资源,或者是按照某种相对公平次序分配资源。不可搰靠攘17、低钠血症是指血清钠低于()。A、120mmol/L B、125mmol/L C、130mmol/L D、140mmol/L 【答案】C 【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度130mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故选C。18、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨

10、联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少搰靠攘靠魤19、腹腔穿刺的部位有()。A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点【答案】AD 【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm,偏左或右12cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)

11、左下腹部穿刺点:脐与左髂前上棘连线的中、外13交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔内少搰靠攘靠魤20、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进【答案】D 【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。21、头期胃液分泌的机制包括()。A、神经调节和体液调节B、体液因素和自身调节C、条件反射和非条件反射D、神经调节和内分泌调节【答案】C 【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌主要依靠神

12、经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直接促进胃液分泌,也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。故选C。22、关于肩关节的描述正确的是()。A、关节囊厚而坚韧B、不能做环转运动C、易向后方脱位D、肱骨头大,关节盂浅【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大

13、,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转运动。23、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。A、内皮细胞增生B、单核细胞渗出C、基底膜缺陷、断裂D、系膜细胞增生【答案】C 【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞

14、和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。24、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。A、克雷伯杆菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D 【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,肺气囊肿等。25、甲型H1N1流感属于()。A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、一般性传染病【答案】C 【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。其中甲类为鼠疫和霍乱;乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;丙类传染病有11

15、种,包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理。故选C。26、引起尖锐湿疣的病原体是()。A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV 【答案】A 【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。27、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

16、A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。28、哪种肿瘤是良性肿瘤()。A、淋巴瘤B、间皮瘤C、黑色素瘤D、骨髓瘤【答案】B 【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。29、下列关于低体温叙述何者错误()。A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同 B、32以下,心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松10

17、0mg静脉注射【答案】A 【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。30、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。A、回肠B、子宫C、膀胱D、肾【答案】D 【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均属于中空性器官。故选D。31、肾

18、脏在病理情况下,出现蛋白尿的原因是()。A、血浆蛋白含量增多B、肾小球滤过率增多C、滤过膜上的糖蛋白减少D、肾小球毛细血管血压升高【答案】C 【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障,在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。故选C。32、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是()。A、保守在治疗中知晓的患者隐私B、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私C、为患有霍乱的患者保密D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后【答案】C 【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益,若为患有霍乱的患者保密,则会损害社会利益。故选C。33

19、、男,32岁,低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。该患者突发大咯血,考虑原因是下列哪项()。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C 【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。34、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()。A、苯唑西林纸片B、新生霉素纸片C、青霉素纸片D、甲氧西林纸片【答案】A 【解析】用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验时应用苯唑西林纸片。35、属随意肌的是()。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【答案】A 【解析】根据肌细胞的结构和分布,肌组织可分为三类:骨骼肌、心肌

20、和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配,又受意识的控制,所以又称随意肌。收缩的特点是快而有力,但不持久。故选A。36、病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为()。A、逆转录B、转化作用C、重组D、翻译【答案】A 【解析】病毒的遗传信息RNA转移到DNA的过程称为逆转录。37、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【答案】D 【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。38、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降

21、趋势,其原因最可能是()。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D 【解析】肾综合征出血热的并发症包括:腔道出血以呕血、便血最为常见;中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;肺水肿;其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。39、与类风湿因子特异性结合的是()。A、自身变性的IgM分子B、自身变性IgG分子C、以上选项均不对D、自身IgM分子【答案】B 【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。40、MHC编码的类分子

22、主要分布在()。A、NK细胞B、B细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞【答案】B 【解析】本题旨在考核学生对MHC-分子分布的记忆理解。常见错误是选静止的T细胞,认为MHC-分子可存在T细胞上,属记忆混淆。MHC-分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上,而B细胞既是抗体生成细胞也是抗原递呈细胞。41、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。A、低蛋白、低脂肪、热量较低B、高蛋白、高脂肪、热量较高C、高蛋白、低脂肪、热量较低D、低蛋白、高脂肪、热量较低【答案】C 【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应

23、逐渐减少。因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白搰靠攘靠魤42、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。A、菌毛B、霍乱肠毒素C、鞭毛D、荚膜【答案】B 【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。43、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。A、甲肝高发区无免疫人群B、医院中非肝病区患者C、甲肝低发区无免疫人群D、近期曾有甲肝暴发地区的人群【答案】A 【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫苗保护率和效果指

24、数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求搰靠攘靠魤44、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。A、肺CTB、PPD试验C、痰细菌培养D、痰检抗酸杆菌【答案】D 【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌

25、以明确诊断。45、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A 【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。故选A。46、缩胆囊素促胰酶素的作用是()。A、促进胰液中胰酶分泌B、促进胃酸分泌C、促进胃蛋白酶分泌D、促进胰液中碳酸氢根分泌【答案】A 【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。缩胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。47、亚急

26、性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜搰靠攘靠魤48、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。A、细菌性食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、肠

27、结核D、急性菌痢【答案】D 【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。49、有自然流产史的妇女体内常检测到()。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【答案】A 【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。50、下列哪种情况属于液化性坏死()。A、足坏疽B、脑梗死C、肠梗死D、淋巴结干酪样坏死【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶

28、多(如胰腺)的组织。发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。51、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。A、心绞痛B、胸膜炎C、食管炎D、气胸【答案】C 【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。52、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直 -阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。53、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心

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