宜宾市珙县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月宜宾市珙县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是（）。A、绝对禁食蛋白质饮食B、限制碳水化合物的摄入C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主D、含脂肪丰富的食物E、含维生素B6丰富的食物【答案】C 【解析】昏迷期禁食蛋白质，患者病情好转后可逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主。脂肪可延缓胃的排空，应尽量少用。不宜用维生素B6。2、卡介苗初种年龄是（）。A、出生后23天 B、2个月以上 C、3个月以上 D、8个月以上 E、1岁以上【答案】A 【解析】卡介苗初种时间一般为生后23天内，但如有患病等情况可延迟到2个月内接种。2个月以上的婴儿及成人接种

2、前需要接受结核菌素试验，阴性反应者可以接种。3、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复律治疗D、给予吸氧，作好气管插管准备E、建立静脉通路，保证静脉给药途径【答案】C 【解析】当患者心脏骤停时，抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统，尽早进行心肺复苏和复律治疗。4、患者，女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发病机制是（）。A、促使乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、促使胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多【答案】C 【解析】敌敌畏属于有机磷杀虫药，可通过抑制体内胆碱

3、酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，引起体内乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，表现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状和体征。5、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。【答案】B【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。6、患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出时服降糖药，并过度进食后感乏力、恶心、口渴、头痛，呼

4、吸深大、有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、胃炎C、昏迷D、呼吸性酸中毒E、脑血管病【答案】A 【解析】糖尿病酮症酸中毒表现：易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。7、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【答案】D 【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用

5、利多卡因治疗。8、患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（）。A、了解患者的分娩史B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C、观察患者阴道出血量D、了解宫底的大小及有无压痛E、母乳喂养情况【答案】E 【解析】患者为晚期产后出血，护士评估的内容应包括患者的分娩史、子宫复旧情况及有无压痛、生命体征及神志、阴道出血情况（包括出血量、出血速度等）、面色等。9、明显头盆不称的处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、等待产程自然进展【答案】B 【解析】发现头盆不称，应及时行剖宫产术。10、营养性缺铁性贫血最常见

6、的病因是（）。A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、慢性腹泻E、肝脏疾病【答案】C 【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。11、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是（）。A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml，局部形成圆形皮丘E、拔出外头，切勿按揉【答案】B 【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。12、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是（）。A、低脂、高蛋白B、高蛋白、高纤维C、适量蛋白、能量和低渣D、低蛋白、高纤维E、低脂、适量

7、碳水化合物【答案】C 【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐，选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物，适量蛋白、能量和低渣饮食。13、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。A、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水E、胸痛【答案】C 【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。14、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）。A、动物蛋白质B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白质E、每天蛋白质在40g以上【答案】D 【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，

8、被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。15、出院患者床单位处理错误的一项是（）。A、污被服撇下、送洗B、被褥曝晒6小时C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡E、铺备用床，准备迎接新患者【答案】C 【解析】出院患者床单位的处理：撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。铺备用床，准备迎接新患者。传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。16、患者，男，5岁，误服灭鼠药物（磷

9、化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、降低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜【答案】A 【解析】为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现患者有血性液体流出，应立即停止洗胃，通知医生，并观察生命体征，以掌握病情。17、正确测量胃管插入长度的方法是（）。A、从鼻尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突E、从前发际至胸骨柄【答案】D 【解析】正确测量胃管插入长度的方法：自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离

10、是4555cm。18、患者，女性，60岁，急性心肌梗死，经溶栓治疗后，疼痛缓解，但出现缓慢性心律失常，可用的药物是（）。A、硝酸甘油B、呋塞米C、硝酸异山梨酯D、美托洛尔E、阿托品【答案】E 【解析】阿托品主要可用于治疗某些缓慢性心律失常：如窦性心动过缓、窦停搏、窦房阻滞，以解除迷走神经对窦房结的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，也用于、房室阻滞，以解除迷走神经对房室交界区的抑制，提高其传导性及自动节律性。19、某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁60mol/L。下列孕期健

11、康宜教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【答案】C 【解析】口服铁剂需要与维生素C同服，维生素C可以促进铁剂吸收。20、对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是（）。A、肺活量多于正常B、潮气量低于正常C、PaO下降D、PaCO升高E、残气量占肺总量百分比增加【答案】E 【解析】一般情况下残气量与肺总量百分比大于40%即可确诊为阻塞性肺气肿。21、患者男，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、

12、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。22、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹C、硫酸铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【答案】E 【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。23、穿隔离衣时

13、，要注意避免污染（）。A、腰带以下部分B、腰带C、袖子D、领子E、后背【答案】D 【解析】穿脱隔离衣注意事项：保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。穿隔离衣时避免接触清洁物；穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。隔离衣应每天更换1次。接触不同病种患者时应更换隔离衣。24、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。A、焚烧法B、烧灼法C、煮沸消毒法D、高压蒸汽灭菌法E、紫外线消毒【答案】A 【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理

14、。25、患者男，25岁，车祸伤致骨盆骨折后7小时，患者出现小腹压痛及腹肌紧张，伴排尿困难，导尿试验可以顺利插入膀胱，注入200mL液体后抽出量明显减少，最有可能的诊断是（）。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、肾挫伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂【答案】E 【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱，说明尿道连续而完整；经导尿管注入生理盐水200mL，5分钟后吸出，液体进出量差异很大，提示膀胱破裂。26、检查患者出现颈项强直提示（）。A、脑膜炎B、脑炎C、脑肿瘤D、脑血栓E、脑水肿【答案】A 【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征，包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。2

15、7、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处【答案】D 【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。28、女性阴道内正常寄生菌主要为（）。A、乳酸杆菌B、链球菌C、假丝酵母菌D、棒状杆菌E、厌氧菌【答案】A 【解析】阴道内以乳酸杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及假丝酵母菌。29、注射时，患者的正确姿势是（）。A、上腿伸直，下腿弯曲B、上腿弯曲，下腿伸直C、两腿均伸直D、两腿均弯

16、曲E、足尖分开，足跟相对【答案】A 【解析】侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。30、PPD结果判断中，正确的是（）。A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核C、PPD硬结5mm以上为强阳性D、PPD强阳性表示病情较重E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗【答案】B 【解析】感染过或注射过卡介苗，PPD均可阳性，但PPD强阳性表示体内有活动结核。31、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。A、胃肠功能紊乱B、内脏神经反射C、躯体神经反射D、阑尾位置不固定E、胃肠管壁痉挛【答案】B 【解析】典型的急性阑尾炎患者，腹痛开始的部位多在上腹痛、

17、剑突下或脐周围，约经68小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于有下腹部。腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。这种腹痛部位的变化，临床上称之为转移性有下腹痛，它是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一，大约80%的患者具有这一特点。关于转移性腹痛的传统解释32、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予（）。A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧【答案】C 【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。

18、二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学33、患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（）。A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加【答案】B 【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。34、麦氏点位于（）。A、左髂前上棘与脐连线中外1

19、/3交界处B、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处【答案】B 【解析】麦氏点位于右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。35、患者女，26岁。尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 E、5天【答案】E 【解析】尿细菌培养检查前5天，应停用抗生素，以免影响检查结果。36、患者，40岁。因支气管哮喘，遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱，这是因为滴注速度过快易造成（）。A、心律失常B、口干、皮

20、疹C、消化道出血D、高血压E、视力模糊【答案】A 【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。37、患者女，78岁。瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（）。A、睡木制硬床B、每周1次物理治疗C、每日更换衣服与被褥D、局部置热水袋促进循环E、定期更换体位与局部按摩【答案】E 【解析】压疮的预防：病室环境及卫生处置：将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热。对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴，按时翻身，保持皮肤清洁，增加抵抗力，预防感染。保护皮肤，祛除压力：避免局部皮肤长期受压，对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕，使其不直接接触床面，减轻身体压力，应用

21、电动气垫床取得良好效果。增进局部血液循环，改善营养状况：每天按摩或用温热毛巾敷于受压部位34次，亦可用50% 乙醇或红花油涂擦按摩帮助肌肉活动，兴奋血液循环安抚神经，改善患者营养状况。38、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。A、急产B、胎膜早破C、催产素引产D、活跃期延长E、前置胎盘【答案】D 【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。不包括活跃期延长。39、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（）。A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D 【答案

22、】C 【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。40、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。A、防止血液稀释B、防止心率紊乱C、防止心动过速D、防止术中出血不止E、减轻洋地黄毒性反应【答案】D 【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。41、输尿管结石梗阻时会出现（）。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】E 【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩，引起肾绞痛。42、描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（）。A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出

23、湿润的创面E、创面上有脓性分泌物【答案】E 【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。43、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是（）。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、半流质饮食E、禁食【答案】E 【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。44、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）。A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂【答案】C 【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者

24、会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。45、最容易引起听神经损害的药物是（）。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C 【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。46、患儿，男，6个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。A、先服止咳糖浆，后服维生素B、服止咳糖浆后，喂少量温水C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E、喂服止咳糖浆后立即喂奶【答案】D 【解析】止咳

25、糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。47、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】B 【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。48、25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）。A、口服镇静药B、口服镇痛药C、口服避孕药D、口服前列腺素合成酶抑制剂E、注射麻醉药【答案】C 【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕

26、要求的痛经妇女。49、Apgar评分的判断项目包括（）。A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【答案】B 【解析】Apgar评分的判断项目包括呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色。50、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是（）。A、留清晨第1次尿约100mlB、随时留尿100mlC、饭前留尿100mlD、留24小时尿E、留中段尿5ml 【答案】D 【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。51、系统性红斑狼疮患者，经

27、住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导，错误的是（）。A、每日用肥皂水洗脸B、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E、局部用温水湿敷，每日3次【答案】A 【解析】此题考查SLE患者皮肤护理，应避免用肥皂等刺激性清洁剂，应用温清水清洁皮肤。52、术后第2天采取头高足低位的目的是（）。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿【答案】E 【解析】术后第2天患者采取头高足低位，有利于颅内静脉回流，防止脑水肿。53、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。A、膀胱造瘘B、妊娠压迫C、膀胱炎症D、膀胱结核E、急性肾炎【答案】C 【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。54、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。A、既往患病史B、免疫接种史C、过敏史D、家族病史E、婚育史【答案】B 【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康