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萝北县中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、萝北县中医院医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。A、抗结核治疗B、激素治疗C、胸腔抽液D、支持疗法【答案】B 【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核播散。2、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝

2、内胆管扩张者多见于()。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、华支睾吸虫病D、霍乱【答案】C 【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。3、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【答

3、案】D 【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。4、关于毒血症描述正确的是()。A、血液可查到细菌B、全身脏器多发脓肿形成C、血沉快,血抗链“O”升高D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎【答案】D 【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。5、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、

4、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。6、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。A、受刺激侧三叉神经病变B、受刺激对侧三叉神经病变C、患侧面神经瘫痪D、受刺激对侧面神经瘫痪【答案】C 【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。故选C。

5、7、中性粒细胞的重要功能是()。A、产生抗体B、释放组胺C、释放细胞毒素D、吞噬异物【答案】D 【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。故选D。8、纤毛的内部有()。A、角蛋白丝B、微管C、张力丝D、微丝【答案】B 【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管

6、,微管可贯穿纤毛全长。9、低钾血症的心电图表现是()。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A 【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。故选A。10、感染性疾病和传染病的主要区别是()。A、是否有感染后免疫B、是否有传染性C、是否有病原体D、是否有发热【答案】B 【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。11、洛伐他

7、汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。A、减少胆固醇的摄入B、影响三酰甘油的代谢C、促使胆固醇分解D、抑制HMG-CoA还原酶活性【答案】D 【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:主要降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑制HMG-CoA还原酶活性。故选D。12、关于地西泮的叙述错误的是()。A、肌肉注射吸收慢而不规则B、口服治疗量对呼吸循环影响小C、较大剂量易引起全身麻醉D、其代谢产物也有生物活性【答案】C 【解析】地西泮主要的适应症有:焦虑症及各种功能性神经症

8、;失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳;癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射;各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等;脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。地西泮为抗焦虑药,随用药量增大而具有抗焦虑、鎀13、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。A、盐酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、内因子【答案】A 【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。胃蛋白酶原进入围墙后,在HC.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由4350

9、0减少到35000。故选A。14、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。A、淋巴细胞增生B、成纤维细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、内皮增生【答案】D 【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。15、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。A、白膜深面为皮质B、皮质内有不同发育阶段的卵泡C、中央为髓质D、黄体位于髓质【答案】D 【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发

10、育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。16、大量出汗时尿量减少,主要是由于()。A、交感神经兴奋,引起血管升压素分泌B、血容量减少,导致肾小球滤过减少C、血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少D、血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌【答案】D 【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失,使体液晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓缩。17、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【答案】ABC

11、D 【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。18、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C 【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。19、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是()。A、鞭毛B、细胞壁C、菌毛D、荚膜【答案】C 【解析】菌毛是细菌黏附结构,能与宿主细胞表面受体结合,是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。20、丹毒()。A、浆液性炎B、表面化脓和积脓C、纤维素性炎D、蜂窝织炎【答案】D 【解析】蜂窝

12、织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。丹毒符合以上特点。21、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大

13、的淋巴结。22、剧烈运动时少尿的主要原因是()。A、肾小球毛细血管血压增高B、抗利尿激素分泌增多C、肾小动脉收缩,肾血流量减少D、醛固酮分泌增多【答案】C 【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过率也显著降低。肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:通过肾脏血管平滑肌的受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小球滤过率下降。故选C。23、通过横突孔的结构是()。A、颈动脉B、颈神经C、迷走神经D、椎动脉【答

14、案】D 【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。24、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。A、氧化酶试验 B、0/F试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。25、结核性心包炎首次抽取液体()。A、600ml B、500ml C、300ml D、100ml 【答案】D 【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300500ml,也可留置导管引流。26、传染性单核细胞增多症()。A、红细胞减少B、白细胞减少,m小板减少C、全血细胞减少D、白细胞增加,有异型淋巴细胞【答案】D 【解析】流行性出血热、传

15、染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。27、内环境是指()。A、细胞外液B、细胞内液C、血液D、体液【答案】A 【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。故选A。28、测定基础代谢率时不要求()。A、熟睡B、至少禁食12hC、无精神紧张D、清醒、静卧【答案】A 【解析】测定环境室温保持在2025,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。29、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红

16、细胞不凝集,此人的血型是()。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C 【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的,即称A型;如存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;A 鎀30、发生缺铁性贫血的首要原因是()。A、铁摄入不足B、铁需要量增多C、骨髓造血功能减退D、慢性失血【答案】A 【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致

17、体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mg。婴幼儿需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成缺铁性贫血。故选A。31、关于胃排空的叙述,正确的是()。A、糖类最快,蛋白质最慢B、食物进入胃后30分钟开始C、混合性食物完全排空需4-6小时D、高渗溶液快于等渗溶液【答案】C 【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开始胃排空,排空速度与食物的物理

18、性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。故选C。32、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。A、副皮质区B、淋巴小结C、髓索D、小梁【答案】A 【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。故当新生动物摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。33、心肌纤维

19、一般有()。A、一个细胞核B、两个细胞核 C、34个细胞核D、上百个细胞核【答案】A 【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。故选A。34、头期胃液分泌的机制包括()。A、神经调节和体液调节B、体液因素和自身调节C、条件反射和非条件反射D、神经调节和内分泌调节【答案】C 【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、肠期三个时期。头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、吞咽的动作,可以刺激

20、眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直接促进胃液分泌,也可以通过促胃液素间接促进胃液分泌。故选C。35、结核菌素试验强阳性结果应为()。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm 【答案】D 【解析】硬结直径4mm为阴性,59mm为弱阳性,1019mm为阳性,20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。36、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。A、葡

21、萄糖激酶 B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸羟化酶D、柠檬酸合酶【答案】B 【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。故选B。37、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。A、2,3一磷酸二酯键 B、3,5-磷酸二酯键 C、2,5-磷酸二酯键D、糖苷键【答案】B 【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3位羟基与下一个核苷酸5位的磷酸间形成3,5-磷酸二酯键。所以在核酸中核苷酸之间是借3,5-磷酸二酯键相连形

22、成多核苷酸链。核苷酸之间不可能形成糖苷键。两个核苷酸的碱基间可形成氢键。故选B。38、可引起毒性休克综合征的病原体是()。A、幽门螺杆菌B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肉毒杆菌【答案】C 【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1(TSST-1),可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。39、Koch现象说明了()。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B 【解析】Koch现象说明机体在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。40、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

23、A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、中毒心脑病D、气胸【答案】D 【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。41、交感神经兴奋可引起的变化是()。A、妊娠子宫收缩B、支气管平滑肌收缩C、逼尿肌收缩D、消化道括约肌舒张【答案】A 【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,使有孕子宫收缩,无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。42、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。A、哑铃状阴影B、散在点状阴影C、阴影伴有空洞D、片状模糊阴影【答案】A 【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发

24、灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。43、肌腱的结构特点是()。A、没有腱细胞B、胶原纤维束平行而疏松排列C、弹性纤维束平行排列D、由致密结缔组织组成【答案】D 【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。44、()不属于对病人保密的信息。A、医院及医务人员的有关信息B、“病人”的隐私C、病人的某些病史D、病人的生理缺陷【答案】A 【解析】医疗保密的内容包括:病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精神病);病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如ED、两性畸形病人;病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;

25、病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。故选A。45、支气管扩张大咯血的原因是()。A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛细血管通透性增高D、动脉终末支扩张形成动脉瘤【答案】D 【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。46、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()。A、以上均不是B、小叶中心型C、旁间隔型D、全小叶型【答案】B 【解析】慢性阻塞性肺气肿多为

26、小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气肿见于1,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。47、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。48、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B、将O型血液输给其他血型的人时

27、,应少量而且缓慢C、AB型血的人为“万能受血者”D、O型血的人为“万能供血者”【答案】A 【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。49、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该患者出现心电图改变的原因是()。A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症【答案】B 【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。结合心电图检查:ST段压低,T波低平,U波增

28、高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。故选B。50、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未鎀51、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。A、使自主神经麻痹B、阻碍乙酰胆碱的释放C、释放抑制性神经递质D、使自主神经兴奋性增加【答案

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