上半年商丘市虞城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年商丘市虞城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是（）。A、留清晨第1次尿约100mlB、随时留尿100mlC、饭前留尿100mlD、留24小时尿E、留中段尿5ml 【答案】D 【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。2、消化性溃疡大出血患者护理措施不包括（）。A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察大便颜色及量【答案】C 【解析】消化性溃疡大出血部位如在十二指肠，则双气囊三腔管不能使用，即使在胃溃疡时由于部位在胃小弯，双气囊只能压迫食道下段及胃底，而不能压及胃小弯，故消化性溃疡大出血不能使用双气囊三腔管。

2、3、下列不属于临产标志的是（）。A、有规律且逐渐增强的子宫收缩B、子宫收缩持续30秒或以上，间隙56分钟C、进行性子宫管延长D、宫颈口扩张E、胎先露下降【答案】C 【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间隙5 6分钟，同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。4、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（）。A、咳嗽B、心悸C、下肢水肿D、肝大E、呼吸困难【答案】E 【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血，最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。5、患者男，49岁。现因出现腹部膨隆入院治疗，诊断为肝硬化伴腹水。放腹水后患者出现昏迷、谵妄、大小便失禁。目前宜给患

3、者安排哪种饮食（）。A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入【答案】B 【解析】肝性脑病营养治疗总的原则是采用“二高三低”的原则：即高糖类、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐饮食。要求热量充足，每日热能不少于1600kcal，能进食者给予高糖类饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。6、患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎【答案】A 【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见

4、的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。7、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【答案】E 【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。8、下列关于骨盆的描述错误的是（）。A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是骶结节韧带，另一对是骶棘韧带E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标【答案】A 【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组

5、成。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带，另一对是骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。9、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色浑浊状，无臭味液体E、稀脓性，有臭味液体【答案】C 【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。10、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐【答案】C 【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈

6、运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。11、硬膜外麻醉后应取（）。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后，脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出，进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛，可让患者取去枕平卧位68小时，以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔，通常情况下不会造成脑脊液流失，也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后，血压多受影响，故术后仍然需要平卧46小时，只是不必去枕。12、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体【答案】C 【解析】小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。13

7、、患儿，男，6个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。A、先服止咳糖浆，后服维生素B、服止咳糖浆后，喂少量温水C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E、喂服止咳糖浆后立即喂奶【答案】D 【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。14、患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是（）。A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房【答案】D 【解析】产后3天内，如果未及时哺乳或

8、排空乳房，乳房可发生胀痛，首选的措施是尽早哺乳，让新生儿多吸吮，既可以保证母乳喂养，又可以促进乳汁流畅，胀痛会自然消失。15、患儿，男，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压120/80mmHg，肝肋下1cm。尿常规：蛋白（+），红细胞2030/HP。目前应首先采取的措施是（）。A、应用止血药物B、应用甘露醇C、应用呋塞米（速尿）D、应用降压药E、应用洋地黄类药物【答案】C 【解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻

9、循环充血。16、不符合黑痣恶变的表现是（）。A、迅速长大B、色素减退C、出现疼痛D、溃烂出血E、周围出现色素环【答案】B 【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。17、提示左心功能不全的体征是（）。A、肝肿大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、交替脉E、腹水【答案】D 【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。18、患者，男，35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便20ml，经导尿管注入生理盐水200ml，5分钟后用力抽出，仅能抽出100ml。此现象提示该患者（）。A、骨盆骨折B、失血性休克C、上尿路损伤D、尿道损

10、伤E、膀胱破裂【答案】E 【解析】膀胱破裂时导尿管虽能顺利插入膀胱，但不能引流出尿液或仅能引流出少量血尿，经导尿管注入无菌生理盐水200ml，5分钟后吸出，若出入量差异较大，提示膀胱破裂。19、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩【答案】C 【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢

11、复功能。20、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【答案】C 【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。21、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在（）。A、一周内 B、72小时内 C、48小时内 D、36小时内 E、24小时内【答案】A 【解析】分娩后的产妇及新生儿。在产妇出院后37天进行首次访视，第2次访视在新生儿28天时进行。高危产妇或新生儿有异常情况时，应增加访视次数。22、临时备用医嘱的有效期为（）。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时【答案】B 【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时

12、使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。23、某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3h，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙15mmol/L，最可能是（）。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【答案】E 【解析】重症急性胰腺炎：患者常呈急性重症面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促，血压下降。患者腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛，伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征，或出现脐周围皮肤青紫，

13、称Cullen征。24、影响骨折愈合最主要的因素是（）。A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引【答案】D 【解析】影响骨折愈合的因素较多，包括全身性因素和局部因素，前者如病人年龄和营养状况，后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。在众多影响因素中，血液供应最重要。25、急性胸膜炎患者常取（）。A、被动体位B、患侧卧位C、仰卧位D、端坐位E、前倾坐位【答案】B 【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位，利于炎症局限，防止扩散，便于吸收引流。26、临床上最常见的心律失常为（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、窦性心律不齐D、心房颤动E、心室颤动【答案】D

14、【解析】心房颤动是最常见的心律失常。27、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长【答案】A 【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。28、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。A、抢救时独立执行医嘱B、遵医嘱给患者服药C、替医师书写口头医嘱D、患者病情紧急时先行处置E、对突发大出血患者先建立静脉通路【答案】C 【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、

15、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。29、患者男，50岁。不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、注意防止继续损伤D、评估有无其他损伤E、四人平托同步搬运【答案】B 【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担30、临产后最主要的产力是（）。A、子宫收缩力

16、B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力【答案】A 【解析】临产后的产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。其中，临产后最主要的产力是子宫收缩力。31、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是（）。A、IgAB、IgMC、IgED、IgGE、IgD 【答案】C 【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应，发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。32、循环系统疾病常见的症状不包括（）。A、心源性水肿B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困难E、心前区疼痛【答案】B【解析】循环系统疾病常见的症状有：心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。

17、失眠可由多种原因造成，不属于循环系统症状。33、某孕妇，25岁。，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠，加强母儿监护【答案】C 【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。34、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导

18、致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。35、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是（）。A、面肌B、咀嚼肌C、颈背肌D、膈肌E、四肢肌【答案】B 【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续1224小时，接着出现典型的肌强烈收缩，最

19、初是咀嚼肌，以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。36、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。A、肾缺血B、肾炎C、挤压伤D、铅中毒E、蛇咬伤【答案】C 【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。37、禁用热水坐浴的疾病是（）。A、盆腔感染炎症B、内痔手术后C、会阴疾患D、外阴部充血E、肛裂感染【答案】A 【解析】盆腔急性炎症不宜坐浴，以免加重感染。38、门静脉高压症术前护理不正确的是（）。A、卧床休息B、限制蛋白质的摄入C、术日晨放置胃管D、低脂、高糖、高维生素饮食E、术前晚用酸性液灌肠【答案】C 【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉

20、破裂出血，故通常术前不放置胃管。39、取用无菌溶液，正确的是（）。A、取用前首先检查溶液性状B、手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E、溶液未用完注明开瓶日期和时间【答案】E 【解析】A项错误，取用无菌溶液时检查顺序应为：瓶体有无裂缝，瓶盖有无松动，药液有无沉淀、浑浊、变质等。B项错误，手指不能触及瓶盖内面。C项错误，倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器。D项错误，不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。E项为正确的操作。40、重度缺氧时SaO可降低到小于（）。A、0.8 B、0.75C、0.7 D、0.65 E、0.6 【

21、答案】E 【解析】重度缺氧时，患者显著发绀，呼吸极度困难，三凹征明显。PaO30mmHg，SaO60%。41、患者，男，70岁。有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（）。A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核【答案】B 【解析】糖尿病易合并感染，尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。42、对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（）。A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染【答案

22、】D 【解析】做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张，意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。护士需要及时报告43、小儿缺铁性贫血的原因是（）。A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素【答案】A 【解析】小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。44、新生儿的特殊生理状态不包括（）。A、生理性体重下降B、生理性贫血C、假月经D、马牙E、生理性黄疸【答

23、案】B 【解析】新生儿的特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。45、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间E、任何时候【答案】A 【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。46、产后会阴的护理错误的是（）。A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷C、如有侧切伤口，应采取健侧卧位D、一般于产后710日拆线E、如伤口感染，应提前拆线引流【答案】D 【解析】每日用15000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。如有侧切伤口

24、，应采取健侧卧位，勤换会阴垫，以减少恶露流进会阴伤口。一般于产后35日拆线，如伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理。47、急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（）。A、血清淀粉酶B、尿淀粉酶C、血清脂肪酶D、单胺氧化酶E、碱性磷酸酶【答案】A【解析】血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升，持续710天，而血清淀粉酶升高常在发病后612小时升高，48小时下降，一般持续35天后下降。48、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化C、社会环境是人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D、治疗性

25、环境是适合患者恢复身心健康的环境E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素【答案】B 【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。49、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。A、禁食禁水B、禁食可进水C、流食D、半流食E、普食【答案】E 【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。手术时进行手术修补即可。患者术后612小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。50、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）。A、心电图B、超声心动图C、X线检查D、血培养E、免疫学检查【答案】D 【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。51、尸体护

26、理时，为了防止面部淤血，易于辨认。护士应采取的护理措施是（）。A、洗脸，闭合眼睑B、头下垫枕头C、擦洗身体，填塞身体孔道D、第一张尸体识别卡系于右手腕部E、第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部【答案】B 【解析】尸体护理时，将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色。52、甲状腺功能亢进容易引起（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、预激综合征E、病态窦房结综合征【答案】A 【解析】成人窦房结冲动形成的速率超过100次/分，称为窦性心动过速，常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。53、在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）。A、选择

27、上肢静脉B、给予半坐卧位C、控制输液速度D、观察尿量E、记录呕吐量【答案】C 【解析】应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：患者症状和体征虽然不典型，但B超可见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心力衰竭。该患者腹痛伴呕吐，时间长达6小时，造成钾离子及其他电解质随消化液不同程度地丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。54、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟通E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。55、有关直肠的描述，不正确的是（）。A、直肠一般长1215cmB、齿状线