上半年南通市如皋市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年南通市如皋市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。A、提高血浆胶体渗透压B、补充蛋白质，改善循环C、供给热能，保持酸碱平衡D、补充营养和水分，减轻水肿E、降低血液黏稠度，改善微循环【答案】A 【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。2、患者男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为（）。A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、消毒纱布遮盖D、滴眼药水E、盖凡士林纱布【答案】E 【解析】昏迷患者眼睑不能闭合者，以凡士林纱布盖于眼上，以免角膜干燥或受伤。3、患者女，34岁。因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。A、乙

2、肝B、急性胆囊炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、慢性性胃炎【答案】D 【解析】胆总管结石的诊断：在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。因此可以诊断为胆总管结石。4、对患儿进行心肺复苏技术CAB，其中“B”指的是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【答案】A 【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。5、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、0.18 B、0.21 C、0.24 D、0.27 E、0.54 【答案】C 【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。6、

3、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【答案】E 【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。7、肺癌可出现（）。A、急性刺激性干咳B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、阵发性干咳、咯血E、咳嗽、咳脓臭痰【答案】D 【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。肺癌一般表现为咳嗽，多为刺激性咳嗽，痰中带血，多为血丝痰。8、初产妇，30岁。妊娠40周顺产，胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出，可导致的后果是（）。A、

4、产后出血B、胎盘嵌顿C、胎盘残留D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全【答案】E 【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。9、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。A、袋内水温为60B、热水袋外裹毛巾C、热水袋置于腹部D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E、叮嘱家属随时更换袋内热水【答案】B 【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心

5、，防止烫伤。注意测定水温，一般病人6070，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50以内。热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。故选B。10、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗，应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理【答案】C 【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：停止输液。保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。皮下注入解毒剂。局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。抬高患肢。报告医生并记录。11、患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是

6、（）。A、凸向健侧B、凸向患侧C、前凸消失D、前凸增加E、无侧突变化【答案】B 【解析】腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎向患侧凸出；若在神经根的内侧，其腰椎向健侧凸出。12、不属于护理理论四个基本概念的是（）。A、人B、健康C、保健D、环境E、护理【答案】C 【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。13、患者女，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？（）A、脑栓塞B、急性左心衰竭C、癫痫大发作D、心跳骤停E、心律失常【答案】D【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢

7、体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。14、患儿，3岁。因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是（）。A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多【答案】E 【解析】此题考查补液效果的表现，准确记录第一次排尿时间，若补液合理，3 4小时应排尿，表明血容量恢复；若24小时患儿皮肤弹性及前囟、眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正；若仅是尿量多而脱水未纠正，可能是输入的液体中葡萄糖比例过高；若补液后患儿出现眼睑水肿，可能是电解质溶液比例过高。15、患者男，35岁。胰腺癌术后第8天

8、，出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。其最可能的原因是（）。A、凝血机制障碍B、创面广泛渗血C、结扎线脱落D、胆汁腐蚀引起出血E、胆瘘【答案】D 【解析】胰腺癌术后常见并发症：1）胰瘘：表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。典型者可自伤口流出清亮液体，腐蚀周围皮肤，引起糜烂疼痛。2）胆瘘：多发生于术后510天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T型管引流量突然减少，但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。3）出血：术后早期12天内的出血可因凝血机制障碍、创面广泛渗血或结扎线脱落等引起；术后12周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及

9、出汗、脉速、血压下降等。4）胆道感染：多为逆行感染，若胃肠吻合口离胆道吻合口较近，进食后平卧时则易发生。表现为腹痛、发热，严重者可出现败血症。16、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。17、患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就

10、诊，医嘱青霉素80万Uimbid，正确的执行时间为（）。A、每8am一次B、每8am，4pm各一次C、每8am，12N，4pm各一次D、每8am，12N，4pm，8pm各一次E、每8pm一次【答案】B 【解析】医嘱青霉素80万U，im，bid表示青霉素80万U肌内注射，每日2次，执行时间是早上（am）8点和下午（pm）4点各1次。18、病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用的药物是（）。A、20%甘露醇静脉注射 B、50%葡萄糖静脉注射C、呋喃苯胺酸肌内注射 D、50%甘油口服E、地塞米松静脉注射【答案】A 【解析】急性颅内压升高有脑疝先兆时，首先使用20%甘露醇快速静脉注射脱水，

11、减低颅内压。19、类风湿关节炎常见的关节表现是（）。A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛【答案】A 【解析】类风湿关节炎的关节表现有晨僵（病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬，出现在95%以上的患者），痛与压痛（关节痛往往是最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，时轻时重，疼痛的关节伴有压痛），关节肿（常见的部20、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。A、个性B、情

12、绪C、能力D、态度E、生活背景【答案】B 【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。21、脉搏短绌常见于（）。A、阵发性心动过速B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、心房颤动E、房室传导阻滞【答案】D 【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。22、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是（）。A、过氧乙酸B、甲醛C、碘酊D、苯扎溴铵E、乙醇【答案】D 【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加 0.5%亚硝酸钠防锈。甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性，苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。23、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检

13、病理检查E、肾B超检查【答案】D 【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。24、患者男，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？（）A、插管时动作要轻柔B、每次鼻饲量不超过300m1C、每天协助患者做好口腔护理D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入E、每次鼻饲完毕注入少量温开水【答案】B 【解析】鼻饲的护理：每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。25、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是（）。A、青霉素GB、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、四环素【答案】A 【解析】青霉素G是青霉

14、素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。26、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。A、内痔脱出B、肛周脓肿C、血栓性外痔D、肛裂并前哨痔E、直肠息肉脱出【答案】C 【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。27、一级护理护士巡视的时间是（）。A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、3小时E、随时【答案】B 【解析】一级护理：新标准为1h巡回观察一次病人。28、不属于女性外生殖器的是（）。A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺【答案】C 【解析】阴

15、道属于内生殖器，其他均属于外生殖器。29、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？（）A、协助用药，尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅【答案】A 【解析】高血压用药要求：服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。30、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、妊娠斑E、晕厥【答案】C

16、【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。31、连接子宫与卵巢的韧带是（）。A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【答案】E 【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。32、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是（）。A、安静卧床，必要时给予镇静剂B、定时测血压、脉搏，记录呕血或便血量C、全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃E、快速输液、输血，必要时可行深静脉血管穿刺输液【答案】C 【解析

17、】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食，出血停止后，可进流质或无渣半流质饮食。33、患者男，与人争吵后服用未知药物入院。入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。查体：瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，13为明确昏迷原因应检查（）。A、血液胆碱酯酶活性B、呕出物C、洗胃洗出的胃内容物D、排泄物E、脑电图【答案】B 【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。34、患者男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。”B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。”

18、C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。”D、“睡觉前洗澡。”E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”【答案】E 【解析】不应鼓励患者饮酒促进睡眠。因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。35、属于肾型肾衰竭的病因是（）。A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管【答案】A 【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。36、低血钾常发生于（）。A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾代谢钾减少E、代谢性酸中毒【答案】A 【解析】造成低钾血

19、症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等，上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。37、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】D 【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。38、患者，已婚妇女，25岁。停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是（）。A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检

20、查【答案】B 【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。39、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；喉上神经损伤；喉返神经损伤；手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；甲状腺危象。40、心肺复苏时首选的给药途径是（）。A、中心静脉输注B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注【答案】D 【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。41、患者男，4

21、0岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于（）。A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、言语性听幻觉【答案】A 【解析】精神分裂症的特征：幻觉、妄想。关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关，如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。42、患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，该患者处于何种状态（）。A、嗜睡B、医师模糊C、昏睡D、中度昏迷E、谵妄【答案】C 【解析】昏睡接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。43、

22、引起慢性胃炎的主要病因是（）。A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、黏膜退变【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。44、患者女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）。A、协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股，分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【答案】E 【解析

23、】遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。45、采集大便检验阿米巴原虫标本时应（）。A、取少量大便B、取不同部位大便C、大便置于加温容器中立即送检D、留取全部大便E、取脓血及黏液部分大便【答案】C 【解析】检查阿米巴原虫时，应在采集标本前，先将便盆加温，再嘱患者排便，并连同便盆立即送检，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力，而难以查找。46、突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考虑为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血【答案】D 【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血

24、而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。47、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？（）A、协助用药，尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅【答案】A 【解析】高血压用药要求：服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。48、患者男，30岁。农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不

25、适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力，增强体质E、增加战胜疾病的信心【答案】C 【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。49、患者男，60岁。因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。A、加快动作完成洗发B、请家属协助洗发C、边洗发边通知医生D、劝说病人再坚持片刻E、终止洗发，让

26、病人平卧吸氧【答案】E 【解析】冠心病发作时，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。50、引起原发性肝癌的原因不包括（）。A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、饮食中含多量粗纤维D、长期饮用蓝绿藻污染水E、黄曲霉真菌【答案】C 【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。51、患者女，50岁。胆石症多年。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸，在门诊抗生素静脉滴注效果不显著，今日患者神志不清，血压 10.5/6.7kPa，考虑为（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石症C、胆囊穿孔腹膜炎D、急性重症胆管炎E、胆道蛔虫伴感染【答案】D

27、 【解析】Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸再加上休克和中枢神经症状即可确诊为急性重症胆管炎。52、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为（）。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风【答案】E 【解析】旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。53、患者，男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是（）。A、吸氧B、镇静止痛C、穿刺排气D、剖胸探查E、补充血容量【答案】C 【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸，应立即胸膜腔穿刺排气减压。54、急性盆腔炎的主要治疗手段是（）。A、物理疗法B、手术治疗C、卧床休息D、抗生素治疗E、活血化瘀和清热解毒