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上饶市波阳县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、11月上饶市波阳县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、颅内压增高明显时,应避免()。A、CT检查B、MRI检查C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、颅脑多普勒检查【答案】C 【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。2、扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为()。A、扁桃体不肿大B、扁桃体度肿大C、扁桃体度肿大D、扁桃体度肿大E、以上都不对【答案】C 【解析】扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为度,超过咽腭弓者为度,扁桃体达咽后壁中线为度。3、患者男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物

2、可能是()。A、沙丁胺醇B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、地塞米松E、色甘酸钠【答案】B 【解析】本题考查氨茶碱的不良反应,当快速静脉注射氨茶碱后,血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应,表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等,呼吸困难者易发生室颤。4、患者男,56岁。行胆总管切开引流术,术后T管引流。术后2天,患者主诉腹部胀痛,护士发现T管无胆汁流出,应考虑()。A、立即拔管B、继续观察C、通知医生D、用生理盐水冲管E、检查T管是否扭曲、折叠【答案】E 【解析】T管引流时需要维持有效引流,引流管勿打折、勿弯曲,防止引流液逆流。5、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止()。A、风湿热B、心

3、力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛【答案】A 【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,2需长期甚至终身使用苄星青霉素。6、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。A、严重中毒症状B、体温可高达40C、白细胞计数增高D、胸廓饱满E、杵状指【答案】E 【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。无杵状指的表现。7、患者,女性,因发热,体温 38.9入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊

4、断是()。A、缺铁性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、再生障碍贫血E、免疫性血小板减少性紫癜【答案】D 【解析】再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度地减少,所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。8、患者男,56岁。被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。A、肾衰竭B、循环衰竭C、尿失禁D、呼吸衰竭E、坠积性肺炎【答案】D 【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。9、对患者进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于()。

5、A、心理评估B、病理评估C、认知评估D、感知评估E、社会评估【答案】A 【解析】精神状态、人格类型、应激水平、思想、情感、动机属于心理评估要素。10、提示病情最危急的呼吸是()。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常,只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候,才能有效刺激呼吸中枢,进入到下一个呼吸周期。临床意义:多发生于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒(如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等)。出现间停呼

6、吸提示预后不良,常发生在临终前或提示病情危急。11、随着病情的不断恶化,患者感到绝望,变得忧郁,经常哭泣,不愿与人交流。该患者此时处于哪一期()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】D 【解析】随着病情的恶化,患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免,任何努力都无济于事,因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀,可能有哭泣等哀伤反应。12、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。下列护理措施中,错误的是()。A、尊重患者,给予适当的安慰B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈C、性伴侣应同时治疗D、患者的内裤、毛巾应煮

7、沸消毒510分钟E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡【答案】E 【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。13、患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()。A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血【答案】B 【解析】慢性肾衰竭患者症状有水、电解质和酸碱平衡失调等,具体表现为水肿或脱水、高钠或低钠血症、高钾或低钾血症、低钙血症、高磷血症、高镁血症、代谢性酸中毒等。患者表现为手足抽搐,则是低钙血症。14、浅昏迷和深昏迷的主要区别为()。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、

8、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B 【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷,即随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷,即随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则,血压下降,大、小便失禁,全身肌肉松弛,去大脑强直等。15、护士进行插管时,当插入15cm时,应该()。A、嘱患者头后仰B、将患者置于平卧位,头偏向护士C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D、嘱患者做吞咽动作E、动作迅速,使插管顺利【答案】C 【解析】为昏迷患者插管

9、时,为提高成功率,操作时取去枕仰卧位,头向后仰,当胃管插入15cm(会厌部)时托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度,后徐徐插入所需长度。16、关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是()。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【答案】B 【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,好发于儿童,男性多见,常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见,但量一般不大。17、患者,女,78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷,护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是()。A、热水袋灌入水至

10、1/22/3满B、调节热水袋水温至6070C、热水袋放置时,袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛,应暂停10分钟后使用【答案】A 【解析】使用干热法时,小儿、老年等患者,水温应低于50。热水袋应用大毛巾包裹,以免直接接触患者的皮肤引起烫伤,并经常观察皮肤的颜色。发现局部皮肤潮红时,应立即停止使用,并在局部涂凡士林或温敷95%酒精18、敌百虫中毒忌用的洗胃液是()。A、牛奶B、生理盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【答案】D 【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃,因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。19、此时最主要

11、的降温方式是()。A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋【答案】D【解析】脑外伤患者降温的重点在头部,帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细缺氧的耐受性。20、妊娠28周,产前检查均正常,下列叙述错误的是()。A、触诊可区分胎头、胎臀B、子宫底高度在脐上3横指C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚D、孕妇自觉有胎动E、孕妇出现尿频【答案】E 【解析】28周末宫底高度在脐上3横指,孕妇于妊娠1820周开始自觉胎动,胎动每小时35次。妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动逐渐减少。妊娠l820周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏

12、左、右听到。于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。妊娠24周以后,运用21、为明确病变类型,应进行的辅助检查为()。A、尿液检查B、血液检查C、肾功能检查D、肾活检病理检查E、肾B超检查【答案】D 【解析】为判断明确病变类型,可进行肾活组织病理检查。22、患者的烧伤严重程度是()。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度【答案】B 【解析】患者烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,属于深度烧伤。度烧伤面积在10%29%内属于中度烧伤。23、符合糖尿病酮症酸中毒患者的叙述是()。A、胰岛素绝对不足B、突然大量甲状腺素人血C、呼吸带烂苹果气味D、甲状腺肿大震颇有杂音E、饥饿感、心慌手颤【

13、答案】C 【解析】糖尿病酮症酸中毒,部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。24、某中年男性,突然发作持续性剧烈腹痛,伴恶心呕吐3h,脉细数,血压80/50mmHg,皮肤呈大理石斑样青紫,血钙15mmol/L,最可能是()。A、急性胃穿孔B、急性肠梗阻C、急性胆囊炎D、急性腹膜炎E、重症急性胰腺炎【答案】E 【解析】重症急性胰腺炎:患者常呈急性重症面容,痛苦表情,脉搏增快,呼吸急促,血压下降。患者腹肌紧张,全腹显著压痛和反跳痛,伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀,肠鸣音减弱或消失。可出现移动性浊音,腹水多呈血性。少数患者由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下,致两侧腰部皮肤呈暗25、下列哪一项适用

14、非手术疗法()。A、小儿急性阑尾炎B、成人急性化脓性阑尾炎C、老年人急性阑尾炎D、妊娠期急性阑尾炎E、有局限性倾向的阑尾周围脓肿【答案】E 【解析】急性阑尾炎的治疗一般可分为手术疗法和非手术疗法两类。原则上应强调以手术治疗为主,但对于急性单纯性阑尾炎或右下腹出现包块即阑尾周围脓肿者,采用中药治疗效果较好。六腑以通为用,通腑泄热是治疗肠痈的大法,清热解毒、活血化瘀法的及早应用可以缩短疗程。26、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、器官偏移E、呼吸时间延长【答案】E 【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。患者肺部叩诊为

15、过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。27、患者男,50岁。消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【答案】E 【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。28、患者,男,30岁。因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是()。A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医

16、师E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密【答案】C 【解析】根据患者情况,应对亲属保密,但因治疗需要,需要告知医生。29、早产儿是指()。A、胎龄满26周至未满36周的新生儿B、胎龄满27周至未满37周的新生儿C、胎龄满28周至未满37周的新生儿D、胎龄满29周至未满38周的新生儿E、胎龄满30周至未满38周的新生儿【答案】C 【解析】早产儿是指胎龄满28周至未满37周的新生儿。30、胰头癌患者常见的症状是()。A、腹痛,寒战高热,黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【答案】B 【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进

17、行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义。31、下列新生儿胆红素代谢特点错误的是()。A、胆红素生成较多B、运转胆红素的能力不足C、形成结合胆红素的功能差D、排泄结合胆红素的功能旺盛E、肠肝循环较成人有其特殊性【答案】D 【解析】新生儿肝功能发育不完善,肝细胞对胆红素的摄取能力差,形成结合胆红素的功能差,排泄结合胆红素的能力也差,容易导致胆汁淤积。32、插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是()。A、自上而下,由内向外B、自上而下,由外向内C、自下而上,由内向外D、自下而上,由外向内E、由外向内再由内向外【答案】A 【解析】女性患者消毒、导尿:初步消毒外

18、阴:指导并协助患者清洗外阴。左手戴手套或指套,右手持血管钳夹消毒液棉球,依次消毒阴阜、大阴唇,接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。再次消毒外阴:左手分开小阴唇,有手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口,拭毕左手仍固定小阴唇。33、支气管扩张患者其痰液呈()。A、黏液痰B、铁锈色痰C、大量脓痰分三层D、痰恶臭E、大量粉红色泡沫痰【答案】C 【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。34、护士对营养失调的护理措施不正确的是()。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予高蛋白、高热量饮食E、给予低蛋白、低脂饮食【答案】E 【解析】肺结核患

19、者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。35、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是()。A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身【答案】A 【解析】依据体温及皮肤硬肿范围可分为,轻度:体温3035,皮肤硬肿范围50%;重度:体温30、皮肤硬肿范围50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发36、椎动脉型颈椎病主要症状有()。A、肌力下降B、眩晕C、头痛D

20、、视觉障碍E、猝倒【答案】B 【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致。表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,即颈部活动尤其是仰头时引起眩晕,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。其中以颈性眩晕最常见。37、与原发性肝癌的发病有关的是()。A、暴饮暴食B、遗传因素C、胆汁反流D、慢性肝炎E、循环障碍【答案】D 【解析】原发性肝癌的病因尚未完全肯定,可能与多种因素的综合作用有关,如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素等。38、强迫人格患者的主要特点为()。A、犹豫不决,追求完美B、自我中心,富于幻想C、情感体验肤浅,易感情用事D、违法乱纪,冷酷无情E、情绪不稳,易激惹【答案】A 【解析】强迫性人格障

21、碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。39、患儿女,10个月。发热4天,体温3940,同时伴流涕。查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是()。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹【答案】A【解析】此题考查的是麻疹的相关知识。麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要表现。结合题中患儿的表现,可判断出该患儿应该患了麻疹。40、新生儿低血糖是指全血血糖低于()。A、1.1

22、mmol/L B、1.67mmol/L C、2.0mmol/L D、2.2mmol/L E、2.6mmol/L 【答案】D 【解析】目前认为凡全血血糖22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。41、胃癌易向下列何处淋巴结转移()。A、颈部淋巴结B、左腋淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结【答案】C 【解析】淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生最早,尤其是左锁骨上淋巴结肿大首发。42、颈椎病最常见的类型是()。A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感型E、混合型【答案】A 【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型,若患者同时发生两种或两种以上类型的颈

23、椎病,则称为混合型颈椎病。在所有颈椎病类型中,以神经根型颈椎病最常见,占所有颈椎病的50%60%。43、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。A、停经B、腹痛C、阴道流血D、晕厥与休克E、腹部包块【答案】B 【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。44、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。A、嘱家人陪同前往B、用开塞露后,再允许前往C、先给予缓泻剂,再允许前往D、如无便秘史,应允许前往E、制止患者,指导其床上使用便盆【答案】E 【解析】急性期绝对卧床13天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁

24、椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。45、关于TAT脱敏注射法,正确的是()。A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次【答案】D 【解析】TAT脱敏注射的具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均需密切观察。46、患者男,冠状动脉性心脏病患者,日常活动即心悸气急。应指导其()。A、绝对卧床休息B、活动不受限制C、活动照常,增加午休D、起床稍事活动,增加间歇休息E、限制活动,多卧

25、床休息【答案】D 【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急,因此,此时应指导其起床后稍事活动,要增加间歇休息。47、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是()。A、蛋白质合成障碍B、低蛋白血症C、高脂血症D、循环血容量不足E、肾小管重吸收蛋白障碍【答案】B 【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。48、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔12小时听1次胎心E、鼓励24小时排尿1次【答案】C 【解

26、析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。49、心脏复苏的首选药物是()。A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、碳酸氢钠E、糖皮质激素【答案】A 【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药,也是心肺复苏中的首选药。其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,20提高组织灌注压力。50、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是()。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B

27、 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。51、关于病毒性心肌炎的体征,说法错误的是()。A、交替脉B、颈静脉怒张C、第一心音低钝D、心尖部闻及奔马律E、血清心肌酶明显下降【答案】E 【解析】病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。52、下列不属于输卵管组成的是()。A、底部B、峡部C、壶腹部D、间质部E、伞部【答案】A 【解析】根据输卵管的形态由内向外可分为4部分:间质部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短,长1cm;峡部:在间质部外侧,管腔较窄,长23cm;壶腹部:在峡部外侧,管腔较宽大,长58cm;伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。输卵管为卵子与精子相遇的场所,也是向宫腔运送受精卵的管道。53、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是()。A、庆大霉素B、青霉素C、头孢菌素D、卡那霉素E、氨苄西林【答案】B 【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而

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