下半年咸阳市武功县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、下半年咸阳市武功县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。A、消瘦、贫血B、呼吸运动减弱C、局限性哮鸣音D、固定而持久的局限性湿啰音E、两肺底满布湿啰音【答案】D 【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。2、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。A、甲状旁腺B、单侧喉返神经C、喉上神经外侧支D、双侧喉返神经E、喉上神经内侧支【答案】A 【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；喉上神经损伤；喉返神

2、经损伤；手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；甲状腺危象。3、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。4、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E 【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开

3、放气道，改善通气换气。5、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）。A、抢救时独立执行医嘱B、遵医嘱给患者服药C、替医师书写口头医嘱D、患者病情紧急时先行处置E、对突发大出血患者先建立静脉通路【答案】C【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。6、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E

4、、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注【答案】B 【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽是患者的主诉感觉。护理诊断的陈述方式包括三个要素：问题（P），即护理诊断的名称；相关因素（E），多用“与有关”来陈述；症状和体征（S）。又称为PES公式。设定预期日标是指患者在接受护理后，期望其能够达到的健康状态，即最理想的护理效果。与上一题相关的护理目标是“患者3天内炎症控制，自行咳出痰液”。7、患者，诊断为精神分裂症。现情绪激动，护士采用肩部约束带主

5、要限制患者（）。A、肢体活动B、双上肢活动C、双下肢活动D、站起E、坐起【答案】E 【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。包括床档、约束带、支被架。约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。肩部约束带限制患者坐起；宽绷带固定手腕和踝部；膝部约束带限制患者下肢活动；尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。8、洋地黄中毒的严重表现是（）。A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、色视E、心律失常【答案】E 【解析】洋地黄中毒的表现有：胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;心脏表现，出现各类心律失常;神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、

6、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。9、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、器官偏移E、呼吸时间延长【答案】E 【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。10、患者，男性，52岁，有消化性溃疡病史10年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。Hb小于70g/L，提示出血量（）。A、300600ml B、600800ml C、8001000ml D、1

7、0001500mlE、1500ml 【答案】E 【解析】根据患者神志恍惚，四肢厥冷，无尿，血压80/60mmHg，心率120次/ 分，脉搏细弱，Hb小于70g/L，提示为重度出血，成人失血量大于1500ml。11、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液是（）。A、0.02%呋喃西林溶液 B、1%4%碳酸氢钠溶液C、生理盐水D、复方硼砂溶液 E、0.1%醋酸溶液【答案】B 【解析】口腔内真菌感染时，宜选用的是1%4%碳酸氢钠碱性溶液。12、关于环境与护理的叙述，不正确的是（）。A、人的内环境是指机体各器官功能与调节机制的运转状态B、人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境的变化而变化C、社会环境是

8、人们为了满足物质和精神文化生活的需要而创设的环境D、治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境E、舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要因素【答案】B 【解析】人的内环境与外环境不断地进行物质、能量和信息交换，会随外界环境的变化而变化。13、输卵管妊娠的患者，就诊的主要症状是（）。A、停经B、腹痛C、阴道流血D、晕厥与休克E、腹部包块【答案】B 【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。14、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为（）。A、0.001 B、0.025 C、0.03 D、0.1 E、0.7 【答案】E 【解析】患者皮肤切开和缝合之前，常规用70%乙醇再次消毒切

9、口及周围裸露区皮肤1次。15、适用低蛋白饮食的患者是（）。A、尿毒症患者B、肥胖患者C、肾病综合征患者D、糖尿病患者E、慢性肝炎患者【答案】A 【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者，因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期，肾极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾无法排除，会使肾负担增加，加重疾病进展；肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入；肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。16、患者男，16岁。高热、惊厥2次送往医院就诊。查体：体温 39.1、面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、大便含脓血。患者可能的诊断是（）。A、肝

10、硬化B、肺性脑病C、中毒性细菌性痢疾D、麻疹脑炎E、高热惊厥【答案】C 【解析】患者出现了中毒性细菌性痢疾脑型和休克型的共同表现，且以脓血便为特征。17、关于TAT脱敏注射法，正确的是（）。A、分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B、分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C、分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D、分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E、分4次、量平均、每隔20分钟注射1次【答案】D 【解析】TAT脱敏注射的具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均需密切观察。18、反复出现呼吸浅深浅停是（）。A、叹气样呼吸B、库氏呼吸C、潮式呼吸D

11、、腹式呼吸E、间停呼吸【答案】C 【解析】潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅深浅停。19、患者男，38岁。肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。A、空洞B、溃疡C、蜂窝织炎D、窦道E、瘘管【答案】E 【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。20、该患者口腔病变原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、维生素缺乏D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染

12、【答案】B 【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。21、急性乳腺炎的主要病因是（）。A、乳头破损B、乳头内陷C、乳汁淤积D、首次哺乳E、乳管堵塞【答案】C 【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积是最常见的原因。细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。22、患者男，45岁。既往有肝硬化史，因呕血不止，送入急诊室，患者面色苍白，神志不清，在医生到达前护士应首先（）。A、输血B、止血，测血压，建立静脉通路C、用止血药D、详细询问呕血发生过程E、通知病房，准备床单位【答案】B 【解析】急诊患者情况危急，病情发展变化快

13、，应严格按照抢救程序做到分秒必争。在医生到达前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、止血、吸氧、吸痰、配血、建立静脉通路、进行人工呼吸、胸外心脏按压。医生到后，立即汇报处理情况。而不应采用越权行为如：输血、用止血药等。23、属于类环境病区的是（）。A、普通保护性隔离室B、供应室无菌区C、重症监护病房D、注射室E、婴儿室【答案】D 【解析】类环境包括儿科病区、妇产科检查室、治疗室、注射室、化验室、各类普通病区和诊室等。24、患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温 37.5，血压 11.4/6.6kPa（86/50mmHg），护理措施错

14、误的是（）。A、将患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料【答案】B 【解析】该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86/50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。25、不符合无痛性注射原则的是（）。A、正确体位，放松肌肉B、注射技术“两快一慢”C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入E、分散患者注意力【答案】D 【解析】刺激性强的药物缓慢推入。26、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。A、55%65% B、45%55% C、40%45% D、35%40% E、25%35% 【答案】E 【解析】乙醇拭浴浓度为25%35%。27、死

15、亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是（）。A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时【答案】C【解析】患者死亡后约24小时，尸温与环境温度相同。28、患者女，35岁。车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是（）。A、解痉B、平喘C、止痛D、减少腺体分泌E、稀释痰液，促进排出【答案】E 【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。29、产褥期异常的临床表现是（）。A、产后12小时，体温 37.8CB、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药C、产后4天，双侧乳房胀痛明显D、产后4天，仍

16、为血性恶露E、产后15天，宫底于耻上一指可及【答案】E 【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38；产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续23天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。30、患者，男，65岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B、插管时打开负压吸引C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸痰不超过30秒E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再

17、用【答案】C 【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。31、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A 【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。32、该患者最适宜的治疗是（）。A、单纯饮食控制治疗B、运动治疗C、综合生活方式干预治疗D、口服降糖药治疗E、胰岛素注射治疗【答案】A 【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。该患者最

18、适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。33、过期妊娠是指妊娠超过（）。A、39周 B、40周 C、41周 D、42周 E、43周【答案】D 【解析】凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。34、直接调节体液分布的因素不包括（）。A、血压B、胶体渗透压C、滤过压D、氧分压E、电解质浓度【答案】D 【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。35、猩红热的特征性体征是（）。A、发热B、咽峡炎C、帕氏线D、头痛E、关节炎【答案】C 【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第12天出现。典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压

19、后复现。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。36、处理措施中，下述哪项不妥（）。A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可用镇静剂E、必要时四肢轮扎【答案】C 【解析】“呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。对于循环负荷过重的患者，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞患者；休克患者可采取休克卧位。对于循环负荷37、图示肌内注射

20、定位法最适合的人群是（）。A、孕妇B、老年人C、成年男性D、成年女性 E、2岁以内婴幼儿【答案】E 【解析】图中显示的是臀中肌、臀小肌注射定位法。两岁以内儿童臀大肌不发达，如使用臀大肌注射，容易损伤坐骨神经，所以选择臀中肌，臀小肌处注射。38、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。A、网织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【答案】E 【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。39、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患

21、者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】A 【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。40、一把16cm长的镊子，消毒液浸泡高度是（）。A、8cm B、7cm C、6cm D、5cm E、4cm 【答案】A 【解析】消毒液液面高度应浸没持物钳轴节以上23cm或镊子长度的1/2，每一个容器内只能放置一把无菌持物钳。41、患者，女，45岁。因尿毒症需要肾移植，移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于（）。A、自体移植B、同质移植C、同种异体移植D、异种移植E、异种异体移植【答案】B 【解析】同质移植：同卵双生的孪生兄

22、弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应。42、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。A、热情鼓励，帮助患者树立信心B、指导用药，减轻患者痛苦C、说服教育，使患者理智地面对病情D、理解忍让，陪伴保护患者E、同情照顾，满足患者的要求【答案】D 【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。43、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E

23、、黄疸明显【答案】B 【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。44、婴儿易发生溢乳的原因不包括（）。A、胃呈水平位B、常发生胃肠逆蠕动C、幽门括约肌发育好D、胃排空时间短E、贲门括约肌发育差【答案】D 【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。45、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原

24、则为使用抗阿米巴药物。46、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。A、刀割痛或绞痛B、进食后疼痛缓解C、向腰背部呈带状性放射D、位于中上腹E、可阵发性加速【答案】B 【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、肋部放射。47、患者男，48岁。因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在（）。A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时【答案】A 【解析】检查肝功能最好在晨起空腹时。48、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。A、患者角色行为

25、缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】A 【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。49、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。A、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力增高【答案】A 【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。50、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。A、针刺合谷、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴

26、注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注E、刺激乳头【答案】D 【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。51、直肠息肉患者的大便，常为（）。A、水样便B、冻状便C、脓血便D、鲜血便E、柏油样便【答案】D 【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。52、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。A、硬纸盒B、玻璃瓶C、蜡纸盒D、无菌容器E、加温容器【答案】E 【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。53、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。A、

27、心率和脉搏加快B、心律规则C、心律不规则D、心搏增强E、心率增快且出现呼吸困难【答案】E 【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。54、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A、心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B、心绞痛疼痛程度重，持续30分钟以上C、疼痛部位不同D、疼痛的性质不同E、疼痛的诱因不同【答案】A 【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更为剧烈，多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可达数小时或数天，休息和服用硝酸甘油不缓解。55、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、神