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萝北县妇幼保健站《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

1、萝北县妇幼保健站医学基础知识招聘试题及答案网络整理版说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。2、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。A、边界不清B、生长速度较快C、常伴有病理性核分裂D、常有包膜【答案】D 【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀

2、性生长,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。故选D。3、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。4、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X线检查B、尿路

3、B超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D 【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。5、腹腔渗出液多见于以下哪种疾病?()A、结核性腹膜炎B、慢性心功能不全C、重度营养不良D、肾病综合征【答案】A 【解析】渗出液多为炎症性因素所致。漏出液多为单纯血液循环障碍引起。故选A。6、型超敏反应不具有的特点()。A、有明显的个体差异和遗传倾向B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与C、无补体参与D、免疫病理作用以细胞破坏为主【答案】D 【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。I型超敏反应只引起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。7、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外

4、呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B 【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。8、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位D、原发病灶吸收慢【答案】D 【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发

5、灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。9、心肌不产生完全强直收缩是由于()。A、心肌是功能合胞体B、兴奋传导有房室延搁C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用D、有效不应期特别长【答案】D 【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。10、眼观六路、耳听八方反映的是()。A、注意的广度B、注意的稳定性C、注意的分配D、注意的转移【答案】C 【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两

6、者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。11、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D 【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,从而使肺的顺应性增加。12、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发

7、生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选A。13、肺内压与肺回缩力之差为()。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C 【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。14、主要组织相容性复合物简称()。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC 【答案】D 【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。15、诊断痢疾最可靠的方法是()。A、尿培养B、查抗体C

8、、痰培养D、粪便培养【答案】D 【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。16、对肾不正确的描述为()。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B 【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。17、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。A、心脏向左下扩大B、心脏普大C、心脏向右扩大D、心尖上翘【答案】D 【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径15mm;其横径与气管横径比值1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根

9、”征;右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。18、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、哌替啶的成瘾性较吗啡小C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡【答案】AC 【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。但哌替啶无镇咳作用。A选项说法错误。哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。故选AC。19、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强B、哌替啶的成瘾性较吗啡小C、

10、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡【答案】AC 【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。但哌替啶无镇咳作用。A选项说法错误。哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。故选AC。20、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。A、接触强度和时间B、接触浓度和方式C、接触的时间D、年龄和接触的方式【答案】A 【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。故选A。21

11、、真正的有效通气量是()。A、肺活量B、每分通气量C、肺泡通气量D、肺总容量【答案】C 【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选C。22、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C 【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直 -阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。23、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。A、

12、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样【答案】D 【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选D。24、血液中数量最多和最少的白细胞是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D、中性粒细胞和单核细胞【答案】C【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。25、关于传染病的基本特征哪项是错的

13、()。A、病后均有巩固免疫力B、某些传染病有地方性和季节性C、有病原体D、有传染性【答案】A 【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。26、医德修养的根本途径是()。A、医德管理B、表扬C、医学实践D、医德教育【答案】C 【解析】医学实践是医德修养的根本途径。27、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。A、呼气末B、吸气初C、呼吸停止时D、吸气末【答案】B 【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼气末:肺内压等于大气压。28

14、、心动周期中主动脉血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D 【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。29、最可能加重变异型心绞痛的药是()。A、硝酸酯类药B、调脂药物C、受体阻滞剂D、抗血小板药物【答案】C 【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的受体,导致受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。30、抑郁发作的核心症状不包括()。A、情绪低落B、兴

15、趣缺乏C、乐趣丧失D、自罪自责【答案】D 【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。这是抑郁的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。故选D。31、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()。A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、心衰所致胸腔积液D、化脓性胸腔积液【答案】A 【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短,超声示右侧胸腔积液,考虑为结核性胸

16、腔积液。32、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。A、铜绿假单胞菌B、草绿色链球菌C、结核分枝杆菌D、大肠埃希菌【答案】C 【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。33、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。查体:T40,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(),布氏征(),巴氏征()。血常规:WBC18109/L,8N90%,L10%。除病原学治疗外,目前最重要的治疗措施是()。A、肝素抗凝治疗 B、20%甘露醇脱水C、气管切开,正压呼吸 D、6

17、542大剂量静注【答案】B 【解析】流脑暴发型脑膜脑鎀34、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。A、血小板B、细菌菌落C、坏死组织D、纤维蛋白【答案】ABCD 【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下,疣状赘生物由血小板、纤维蛋

18、白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。35、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。A、呼吸频率增加,每分钟大于28次B、氧合指数(PaO2/FiO2)200mmHgC、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留【答案】B 【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400500mmHg,急性肺损伤 300mmHg,ARDS时200mmHg。36、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。A、医疗费B、误工费C、护理费D、被抚养人的生活费

19、【答案】D【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故选D。37、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要【答案】D 【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状

20、况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体鎀38、夹闭双侧颈总动脉35秒,则()。A、心交感神经紧张性减弱B、颈动脉体受刺激增加C、心迷走神经紧张性增加D、血压升高【答案】D 【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。39、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D 【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他

21、群链球菌通常耐受。40、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D 【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。41、非细胞型微生物是()。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【答案】D 【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。42、间接免疫荧光技术检测抗核抗体的基本原理是()。A、将特异性抗原标记上荧光素检测抗原或抗体B、将第二抗体标记上荧光素检测抗体C、将特异性抗原标记上荧光素检测

22、抗体D、以上选项均不对【答案】B 【解析】间接免疫荧光技术是用第一抗体与标本中抗原结合,再用荧光素标记的抗体进行检测,因此荧光素标记的为第二抗体。43、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。A、大量中性粒细胞渗出B、纤维素样坏死C、大量浆液渗出D、大量纤维素渗出【答案】D 【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为绒毛心(干性心包炎)。44、关于氧中毒的叙述,下列哪项是正确的()。A、主要因脑部损伤引起B、主要因活性氧引起细胞损伤C、其发生取决于氧浓度而不是分压D、病人的Pa02都很高【

23、答案】B 【解析】集体暴露在高压氧环境下,氧自由基产生过多,超过了机体抗氧化系统清除能力,氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链,引起细胞损伤。45、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。()A、流行性乙型脑炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、肉毒中毒【答案】D 【解析】常见错误:选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿,表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹;选答“流行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”,两者为中枢神经系统感染性疾病,表现为发热、头痛、抽搐、意识障

24、碍。要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征,进食未加热的罐头、火腿肠,临床表现为肌肉收缩运动障碍,无发热、腹泻,而神志清楚。符合肉毒中毒。46、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。A、扩张血管B、防止反射性心率加快C、减慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D 【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧量减少。受体阻断药通过拮抗受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻

25、,从而使心肌耗氧量减少。故选D。47、细菌性痢疾的传播途径是()。A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B 【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。痢疾杆菌从粪便中排出后,通过直接或间接(通过苍蝇等)污染食物、饮水、食具、日常生活用具和手等,经口传染给健康人,传播途径为消化道。故选B。48、有关低体温的叙述,下列何者错误()。A、放置中心导管会引发心室颤动B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击C、体温低于30为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔【答案】C 【解析】体温下跌在32以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在几

26、个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。49、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。A、胸部体层摄片检查B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、胸部CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。50、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【答案】B 【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。51、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。A、预防为主,常备不懈B、统一领导,

27、分级负责C、反应及时,措施果断D、依靠科学,加强合作【答案】ABCD 【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定,突发事件应急工作,应当遵循:预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。52、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。A、开导B、适度C、理解D、诱导【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。故选D。53、非细胞型微生物是()。A、梅毒螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒【答案】D 【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。54、影响神经系统发育的最主要的激素是()。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A 【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。55、医德现象包括()。A、意识现象B、活动现象C、规范现象D、关系现象

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