见证取样送检记录文本台帐范本Word下载.docx

1、数量取（送）样人签名送检日期报告日期报告编号试验结果使用日期2017-1-172017-1-18混凝土配合比C101组施建任2017-2-22HPB201700015符合2017-3-19C15HPB201700016C20HPB201700017C25HPB201700018C30HPB201700019砂浆配比原材料（砂、碎石、水泥）砂浆配合比水泥M7.5SPB201700006水泥M10SPB201700007原材料（砂、土）金华市建筑材料试验所有限公司-2017-3-15砂（截污纳管、给水管包封）20mm40kg2017-3-23SZG2017000252017-3-25土（道路工程、

2、综合管线工程）37.5mm2017-3-24SZG2017000262017-8-9原材料（砂、碎石）砂（管道及人行道工程）中砂10kg2017-1-20XGL20170007碎石（管道及人行道工程）5-40SI201700007原材料（水泥）管道及人行道工程红狮P.O 42.515KG2017-3-14SN201700031SN2017000322017-4-52014-4-52017-5-20SN2017000125SN20170001262017-8-132017-8-15综合管线工程SN201700370原材料（砼普通砖、烧结普通砖）试验结果（Mpa）综合、电力、给水、手孔井MU151

3、5块2017-2-6SZ20170001325.1截污纳管井MU10SZ20170001411.52017-5-32017-5-82017-5-16SZ20170007422.3综合、电力、给水、手孔、排水井2017-8-25SZ20170014416.82017-8-27原材料（钢筋）试验结果电力井8mm9根2017-5-9GYC201000203GZL2017002022017-5-10电力井盖板18mmGYC201700202GZL2017002016.5mm2017-8-16GYC201700460GZL2017004462017-8-1714mmGYC201700461GZL2017

4、0044716mm原材料（管材）金华市建筑材料试验所有限公司、温州市质量技术监督检测院2017-3-17埋地用聚乙烯（PE）双壁波纹管材DN2001M2017-3-21BGP2017000592017-3-22DN225BGP2017000582017-8-5聚乙烯（pe）管材D110X5 SN12.5FPG170804432017-8-26聚乙烯七孔梅花管32x7FPG170804442017-8-3高密度聚乙烯HDPE硅芯管材40/33FPG17080442玻璃纤维增强塑料电缆导管D150X8 SN50FPG17080441混凝土（标准养护）缙云县建筑工程质量监督站检测室取样部位强度等级浇

5、筑方量送样人签 名期龄（天）强度值（Mpa）设计强度值（%）2017-4-1截污纳管W153-W159检查井底板1.5282017-5-2HNT20170187234.92332017-4-7截污纳管W71-W73检查井底板0.52017-4-12HNT20170199528.91932017-4-13截污纳管W122-W133检查井底板2.02017-4-192017-5-12HNT20170213137.92532017-4-20截污纳管W107- W121检查井底板2.32017-4-262017-5-18HNT20170232723.6157TX1-TX5通信、国防管基础182017-

6、8-312017-8-28TX1-TX5通信、国防管包封682017-9-6TX5-TX10通信、国防管基础2017-9-112017-9-7TX5-TX10通信、国防管包封652017-9-13TX10-TX15通信、国防管基础172017-9-14TX10-TX15通信、国防管包封（同条件养护）38HNT20170207835.223532HNT20170207934.3229422017-5-252017-5-27HNT20170250135.823935HNT20170250234.7231砂浆砌筑2017-4-2截污纳管W153-W159检查井砖砌筑M7.57.3mSJ20170061936.64882017-4-3截污纳管W153-W159检查井抹灰1:262SJ20170063262.9-截污纳管W71-W73检查井砖砌筑2.2m2017-5-5SJ20170066138.4512截污纳管W71-W73检查井抹灰19