丽水市景宁畲族自治县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

1、E、四人平托同步搬运【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担7、对一位成年患者，可忽略的健康资料是（）。A、既往患病史B、免疫接种史C、过敏史D、家族病史E、婚育史【解析】免疫接种史主要是针对儿童患者需要详细收集的健康资料，一般成人不需询问。8、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。A、肾上腺皮质B、卵泡C、妊娠黄体D、胎

2、盘E、卵巢【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。9、初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+）。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）。A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高【解析】妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。10、患者女，30岁。汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应（）。A、将床尾抬高1530cmB、每天用70%乙醇消毒牵引针孔C、鼓励功能锻炼D、定时测肢体长度E、保持有效的牵引【解析】防止牵引过度的主要护理措施是定时测量患肢的

3、长度，与健侧保持相同。11、颅底骨折患者不会出现（）。A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。12、患者男，50岁。消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现（）。A、呕吐B、黑便C、昏厥D、休克E、腹痛加重【解析】消化性溃疡病人出血后，血液可覆盖在溃疡面上，可减少胃酸对溃疡的刺激，使腹痛减轻。13、下列哪项不属于患者权利（）。A、免除一定社会责任B、隐私保密C、知情和同意D、自由选择E、按时交纳医疗费用【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。14、做结核菌素试验后多

4、长时间看结果（）。A、2436小时 B、4872小时 C、34周 D、58周 E、20分钟【解析】PPD注射4872小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。15、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。16、患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出

5、现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。A、烦躁不安后疲劳B、低氧血症未纠正C、二氧化碳潴留加重D、并发代谢性酸中毒E、抗生素不敏感，感染加重【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。17、引起慢性胃炎的主要病因是（）。A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、黏膜退变【答案】A 【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。18、患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验

6、室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）。A、继发醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛细血管扩张D、肾小球滤过率下降E、血浆胶体渗透压降低【解析】该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿，为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出，血浆清蛋白减少，血浆胶体渗透压下降。19、患者女，30岁。温泉浴后出现尿频、尿急、尿痛、血尿，体温38，乏力。查体：两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压痛。可能的诊断是（）。A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道炎【解析】该患者有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状及发热，

7、全身乏力表现和局部体征即两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛和压痛，以上均符合急性肾盂肾炎的诊断。20、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。21、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。22、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（）。A、肿块硬度B、细胞分化程度C、

8、生长速度D、表面光滑程度E、疼痛程度【解析】良性肿瘤细胞分化好，恶性肿瘤细胞分化差。23、口对口人工呼吸的操作错误的是（）。A、患者仰卧，头部后仰B、以左手将其下颌托起，防止舌根后坠C、以右手捏住其鼻子，以免气体从鼻孔漏出D、将口唇张开E、对准患者的口吹气，每分钟40次【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟1012次。24、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（）。A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深

9、入有效的沟通。25、小儿肺结核最常见的类型是（）。A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。26、患者男，45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中，不妥的是（）。A、患者衣物经消毒后交由家属带回B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种D、关闭通向走廊的门窗E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩【答案】C【解析】落地的物品应视为已被污染物品。27、抑酸作用最强的药物是（）。A、西咪替丁B、奥美拉唑C、氢氧化铝D、氨苄西林E、枸橼酸铋

10、钾【解析】临床常用抑酸药有H受体拮抗剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（奥美拉唑、兰索拉唑等），其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强，作用更持久。28、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。A、12L/min B、34L/min C、56L/min D、68L/min E、910L/min 【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为68L/min。29、患者男，40岁。从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。A、勤翻身，按摩骶部B、留置导尿C、高蛋白饮食D、物理降温E、气管切开【解析】对颈5椎

11、节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。30、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。美托洛尔属于受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、31、正常情况下，此病人术后第二天的

12、饮食为（）。A、禁食禁水B、禁食可进水C、流食D、半流食E、普食【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。手术时进行手术修补即可。患者术后612小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。32、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。33、检查痰中癌细胞，固定标本

13、的溶液宜选（）。A、10%草酸钾 B、5%苯酚（碳酸） C、95%乙醇 D、40%甲醛 E、0.1%苯扎溴铵【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。34、患者，女性，30岁，颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是（）。A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况【解析】骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。注意事项：每日观察避免过度牵引

14、，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的，骨牵引35、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。A、每次灌注后保留30分钟B、严格无菌操作C、吸出的液体不可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。36、患者男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。A、半卧位B、禁食、输液C、胃肠减压D、肛管排气E、针刺穴位【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈

15、合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。37、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。A、低血钾B、低血钠C、血中非蛋白氮减少D、脱水E、氮质血症【解析】肾衰多尿期：此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。38、患者男，31岁。消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。首先应考虑的是（）。A、溃疡活动期B、溃疡合并出血C、溃疡合并穿孔D、溃疡合并癌变E、溃疡合并幽门梗阻【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有

16、宿食，应考虑为幽门梗阻。39、提示左心衰的临床表现是（）。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。40、缩唇呼吸的目的是（）。A、加强吸气阻力B、减少呼吸功C、减轻呼吸困难D、减少胸痛E、避免小气道塌陷【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气，适用于重度COPD患者，这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气，对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为一项辅助措施。41、以眩晕为主要症状的颈椎病属于（）。A、复合型B、交感神经型C、脊髓型D、神经根型E

17、、椎动脉型【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。42、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。A、3个月 B、6个月 C、12个月 D、24个月 E、3岁【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。43、关于导尿管留置术的叙述不正确的是（）。A、导尿管插入深度为2022cmB、固定时胶布不得直接贴于龟头上C、引流管应足够长D、集尿管应与膀胱高度平齐E、注意尿道口清洁【解

18、析】应将集尿管置于低于膀胱高度的位置，以防尿液回流引起尿路感染。44、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【解析】双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。45、特殊口腔护理的适应证不包括（）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻【解析】特殊口腔护理适用于高热

19、、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。46、男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。A、急性胰腺炎B、胃癌C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、食物中毒【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。47、患儿男，10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是（）。A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。C、“你再闹的话，我就给你扎针

20、了。D、“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。【解析】患儿想念父母，护士应陪患儿说话，疏导患儿心理。48、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、右上腹E、左上腹【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。49、护士对母乳喂养的产妇进行指导，错误的是（）。A、哺乳后，应轻拍婴儿背部，排出胃内空气B、让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内C、发生皲裂后可先喂患侧，再喂健侧D、按需

21、哺乳E、应先吸空一侧乳房后，再吸允另一侧【解析】哺乳时，应让婴儿把乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内，先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧。乳头发生皲裂后，若症状轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。哺乳后，应将婴儿抱起轻拍背部12分钟，排出胃内空气，以防吐奶。母乳喂养的原则是按需哺乳。50、某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为（）。A、高龄初产妇B、低龄初产妇C、高龄经产妇D、低龄经产妇E、正常初产妇【解析】患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。51、颅底骨折患者不会出现（）。52、食管癌患者早期最常见的临床表现是（）。A、进食哽噎感B、胸骨后烧灼感C、胸痛、声音嘶

22、哑D、进行性吞咽困难E、进行性营养不良【解析】食管癌症状包括：早期：常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期：表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质食物，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不53、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂

23、，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。54、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。55、患者男，38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、系统化整体护理【解析】个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。56、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）。A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造