《职工职业安全防护制度》Word文件下载.docx

1、6、放射性同位素的储存场所醒目处，应当设置电离辐射警示标志。7、放射工作场所出入口，应当设置电离辐射警示标志。含密封型放射性同位素装置和仪表以及射线装置使用和调试维修场所，应当设置必要的警示装置。8、储存放射性同位素必须符合放射防护要求，并不得超过该储存场所防护设计的最大储量。9、放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品同库储存，储存场所应当采取有效的防护措施，并安装相应的报警装置。10、放射性同位素储存场所应当有专人负责，有完善的存入、领取、归还登记和检查的制度，做到交接严格，检查及时，账目清楚，账物相符，记录资料完整。11、放射性同位素和射线装置的使用场所应当符合国家放射卫生标准和下列卫生

2、要求：11.1、配备与使用场所相适应的防护设施、设备及个人防护用品。2、定期进行辐射水平检测。11.3、放射性同位素工作场所工作人员应当做好个人防护，每次操作离开时，应当进行个人体表及防护用品的污染检测，发现污染要立即处理，并做好记录存档。11.4、放射工作场所的剂量监测仪表、个人防护用品应当经常检修，保证正常使用。11.5、放射科及同位素室，应当遵守质量控制监测规范。放射诊断、治疗装置的防护性能和与照射质量有关的技术指标，应当符合有关标准要求。11.6、对患者和受检者进行诊断、治疗时，应当按照操作规程，严格控制受照剂量，对邻近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护；三、化学防护医院内用于科研

3、、检验、消毒、以及治疗的各种化学试剂、危险品、易燃易爆液体及气体必须遵守危险化学品安全管理条例（中华人民共和国国务院第344号令，xx年3月15日起施行）。化学危险品的储存、使用符合以下要求：1、危险化学品必须储存在专用仓库、专用场地或者专用储存室（以下统称专用仓库）内，储存方式、方法与储存数量必须符合国家标准。2、储存、使用危险化学品，应当根据危险化学品的种类、特性设置相应的监测、通风、防晒、调温、防火、灭火、防爆、泄压、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防静电、防腐、防渗漏、防护围堤或者隔离操作等安全设施、设备，并按照国家标准和国家有关规定进行维护、保养。3、危险化学品的储存和使用场所应设置通

4、讯、报警装置，并保证在任何情况下处于正常适用状态。4、对储存的剧毒化学品，保卫科应每年进行一次安全评价；5、因工作需要使用危险化学品的部门，必须填写危险化学品使用申请单，经保卫科批准后方可领用。6、保卫科剧毒化学品的储存量、用途、流向应如实记录，实行双人收发、双人保管制度，防止剧毒化学品被盗、丢失或者误用；发现剧毒化学品被盗、丢失或者误用时，必须立即向医院保卫科联系。7、危险化学品出入库，必须进行核查登记。8、处置废弃危险化学品，依照固体废物污染环境防治法和国家有关规定执行。第二篇：医务人员职业安全防护制度医务人员职业安全防护制度1.工作人员（包括医、护、技、清洁以及后勤行政人员）在工作中应执

5、行标准预防的原则即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质，必须采取防护措施。2.禁止医务人员在非工作场所穿戴工作服（如食堂、宿舍等）。3.职业防护既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播，防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人，防止医务人员变成传播微生物的媒介（即防止医务人员将从病人或环境中获得的病原微生物在人群中传播）。当直接接触病人血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套不能代替洗手，因此脱手套后必须立即洗手。接触不同的病人时必须更换手套，对同一病人而言从接触污染部位到清洁部位时，也应更换手套。4.病人的血液、体液、分泌物、排泄物可能发

6、生喷溅时，应戴口罩、眼罩或面罩、并穿防护衣，以防止医务人员皮肤、黏膜和衣服的污染。5.被病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品和仪器应及时清洁消毒处理。6.锐利器具和针头使用后及时收集在利器盒内，以防刺伤。7.按要求对特殊感染病人进行相应的隔离措施。8.医务人员进行医疗操作或清洁消毒时，应严格遵守各项操作规程。9.工作人员工作中应加强自身防护。如操作时应衣帽整洁、戴口罩；搬运救护外伤出血病人时穿隔离衣；对疑有特殊感染者必须按要求进行隔离、防护。10.根据防护对象对医护人员造成职业暴露途径不同采取相应的隔离措施，（包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离）。11.对发生职业暴露的工作人员及时进行

7、登记，并对其定期跟踪随访。第三篇：护理人员职业安全防护制度十一、护理人员职业安全防护制度1.护理人员职业安全防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，接触这些物质时，必须采取防护措施。2.进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须穿相应工作服，戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。3.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。4.手部皮肤发生破损，在进行有

8、可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。5.在进行侵袭性护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。6.使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、输液器以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。7.使用紫外线消毒时，不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤。8.干热灭菌时勿与烤箱底部及四壁接触，灭菌后要待温度降到40cc以下再开箱，以防炸裂。9.压力蒸汽灭菌设备的具体操作步骤、常规保养和检查措施应按厂方说明书的要求严格执行。10.接触戊二醛等消毒溶液时应

9、戴橡胶手套、防止溅人眼内、吸人体内或皮肤黏膜上，一旦溅上应及时用清水清洗。11.调配化疗药物时防护要求。配备一次性口罩、帽子、一次性防透性防护服、护目镜，聚氧乙烯手套、乳胶手套、防护垫、污物专用袋及封闭式污物桶。12.处理锐器时的防护要求：锐器使用后的针头直接放人耐刺、防渗漏的利器盒中；禁止手持锐器随意走动；禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽：如果必须套回一定要单手操作；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止将针等锐器随手传递；进行侵袭性诊疗，护理操作中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤；丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。13.护理隔离病人

10、时的防护要求。着隔离衣，并执行区域性防护流程，与病人近距离操作时戴护目镜，吸痰、气管切开、气管插管等操作时，要戴全面型呼吸防护器，每接触一个病人后马上洗手或卫生手消毒。十二、护士排班管理制度用1.坚持以病人需求为原则，在充分征求科室护士意见的基础上，临床科室实行成组责任包干和扁平责任包干排班加弹性排班模式，保证护理工作有效性和连续性。2.各科护士长在掌握各班工作规律、工作量和护理人员前提下，按照护士分层要求和标准进行科学分工，保证护士能力能满足病人需求。3.班次要求。除夜班、中班外，以责任班为主，尽量减少其他班次，要求人人负责管理病人，条件不允许情况下可增加办公班和治疗班，但要逐步创造条件增加

11、责任班。4.各班次要相对保持稳定，避免轮换过频，保证病人治疗与护理的连续性。5.护士长值白班，保证科室日间护理工作的督促、检查、协调，病区护士数量不足时，请示护理部可参加值夜班。6.排班中体现一级应急人员姓名、联系电话，遇有抢救等工作，及时调配人员，确保护理工作正常运转。7.每周休息2天，因工作需要欠休者，应在下周补休，无特殊情况，原则下不得累计欠休，不准跨年度补休，欠休者应在排班表上注明。8.本周工作满4天者，可安排周休2天，工作满3天者，可安排周休1天，工作不满2天者，一般不再安排周休。9.护士长严格按护理部排班管理制度进行排班，未经批准不得排通宵值班或其他班次。10.非临床科室护士排班根

12、据病人需求和医院实际情况参考临床科室排班原则进行。十八、护理病例讨论制度1.凡是对临床护理、科研和教学有意义的特殊病例均应组织进行病例讨论，主要是解决存在的护理问题、总结经验、吸取教训，并记录。2.科内病例讨论由护士长主持，全体护士参加，必要时邀请有关科室参加，并负责整理讨论结果，制定和落实相关预防措施。3.院内病例讨论由护士长提出申请，护理部负责组织全院护士长和有关人员参加，并负责整理讨论结果，制定相关预防措施，组织落实。4.科内病例讨论每年不少于4次；院内病例讨论每年不少于4次。5.每次病例讨论前，病例所在科室做好准备，护士长或责任护士介绍病情及解答有关护理方面的问题，参加讨论人员共同讨论

13、提出分析意见。十九、护理文书管理制度1.护士长是科室护理文书管理第一责任人，其他护理人员是相关责任人，并纳入交班。2.护理文书由本医疗机构的护理人员书写，实习、进修生书3.护理文书书写要严格遵照护理文书书写规范进行，运行中4.护理文书在病历中按要求排序，加锁保存、由本医疗机构写的护理文书要经过带教老师修改签字后才能生效。的护理文书质量由各级护理质量管理组织负责质量控制。医务人员传递，不准无关人员阅读，不得撕毁、拆散和丢失。5.出院患者护理文书必须经护士长或质控护士质控签字后交病室管理科管理。6.护理书复印和封存必须符合国家的有关规定。7.医护沟通本、各种交接登记本保存期一年。8.护理文书质量考

14、核结果纳入科室、护士长和护士质量考核。二十、护理投诉管理制度1.凡是医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因或技术而发生的护理缺陷，引起的患者或家属不满，并以书面或口头等方式反映到护士长和护理部或从有关部门转回护理部的意2.各科和护理部应由专人接待护理投诉，认真倾听投诉者意见，使患者有机会陈述自己的观点，耐心安抚投诉者、并做好投诉记录。3.接待投诉人员要做到耐心细致，认真做好解释说明工作，避免引发新的冲突。4.各科、护理部建立护理投诉专项记录，记录投诉事件发生5.接到护理投诉后，及时反馈，并调查核实，告之有关部门的护士长。科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。6.投诉

15、经核实后，可根据事件情节严重程度及护理部奖惩制度，给予当事人相应的处理。二十七、护理单元器械和仪器管理制度见，均为护理投诉。的原因、分析和处理经过及整改措施。7.并及时在护士长和护士会议上通报，组织整改。1.各科室必须根据诊疗及教学需要计划领取，原则上不应造成积压。2.建立基数和固定资产档案，与相关科室健全交接手续。3.器械与仪器定位放臵，精密仪器专人管理，除抢救必需外，原则上不得借用，科室间必需借用时，建立借条登记，及时索回。4.所有器械必需建立其性能、保养方法和操作规程等指导性文件，护士长负责培训，科室有关人员必需熟悉掌握，按照指导性文件使用、保养，保证清洁和性能完好，出现故障请专业人员维

16、修，并有故障标识。5.仪器管理人员认真填写大型精密仪器使用记录，做好仪器设备档案资料的管理。6.各班之间建立交接记录本，护士长每月至少清点一次；病房内物品与设施病人出院时当面清点。二十八、急救物品、药品、仪器管理制度1.急救物品、药品、仪器管理必须做到定人管理、定室、定位放臵、定数量、定期维修，不得随意使用和外借，保证完好率100%，仪器建立使用流程和出现故障时的应急预案。2.急救车药品和物品管理要固定放臵，不得随意挪动，使用后及时补充。3.急救车药品标识包括药名、剂量、基数、生产日期和失效期。4.各级护理人员必须掌握急救车内各种药品、物品和仪器放臵位臵、数量、作用、使用方法和注意事项。5.抢

17、救任务重，抢救车使用频次较多的护理单元，每班交接，护士长每周检查一次并记录。6.抢救任务较轻，抢救车使用频次较少的护理单元，采用封条管理，用“封条。将抢救车的上盖、抽屉等相关位臵进行封闭，封条上注明封闭时间、有效期，并做醒目标示“非抢救患者勿用”，封闭责任人签字。7.抢救急、危患者后，及时清理和补充用物，纳入常规管理。三十、抢救室管理制度1.抢救室专为抢救患者设臵，其他任何情况不得占用。2.一切抢救药品、物品、器械、敷料专人管理，固定位臵，标识明显，不能任意挪用或外借，保证抢救物品性能良好状态。3.药品器械用后及时清理、消毒，消耗部分及时补全，放回原处以备再用。4.落实交接班制度，账物相符。5

18、.室内每日空气消毒、每月空气培养。患者离开抢救室后，做好终末消毒处理。6.抢救患者时，工作人员按岗定位，按照各种疾病抢救常规程序进行抢救。7.每次抢救完毕后，要做现场评定和总结。三十一、治疗室管理制度1.工作人员进入治疗室必须衣帽整洁，无菌操作前后洗手、戴口罩。2.保持室内清洁、整齐，无菌区、清洁区与污染区分区明确，标志清楚。3.各种药品、物品分类放臵，标签明显，字迹清楚，交接班制度落实。4.各项治疗操作准备时，必须严肃认真、思想高度集中，严格执行操作规程及“三查七对”制度，防止差错、事故的发生。5.无菌物品专柜放臵，非工作人员不准进入治疗室。6.开启的无菌溶液，瓶口用酒精棉球加压或瓶口贴封口

19、，抗生素现配现用。7.一次性治疗用品使用后按要求处理，卫生用具专用。8.保持服药器具的清洁，非一次性服药杯应固定专人使用，并每周彻底擦洗消毒1次。9.治疗车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。10.治疗室配臵冰箱按规定放臵有关物品，并保持清洁，任何人不得随意存放物品。二、换药室管理制度1.换药室专人负责管理，室内应保持清洁、整齐、光线明亮，不允许不必要的人员人室。3.严格区分无菌区、清洁区与污染区；无菌物品、清洁物品与污染物品分别放臵，标志清楚。4.严格遵守无菌技术，先换无菌伤口，后换感染伤口，特殊感染者不得在换药室换药。5.各种物品、药品分类放臵，

20、标签明显，字迹清楚，并标明药液浓度。7.各类医疗废物按规定处理，污物桶应及时更换，每周消毒液擦拭消毒1次。2.工作人员进入换药室应衣帽整齐、操作前后洗手、戴口罩。6.严格执行消毒隔离制度。8.每次换药完毕，整理用物，放臵在固定位臵。三、病区管理制度1.护士长是科室管理第一责任人，科主任及各级医护人员是2.各级人员有责任保持病区整洁、安静、舒适、安全，物品陈设整洁、定位有序，贵重物品专人负责保管。未经护士长同意，不得随意搬动、外借、不得丢失或损坏，没病人病房加锁。3.工作人员上班必须着工装、仪表端庄，穿软底鞋、通讯工具处于静音状态，保证病房安静，医护排班必须满足病人治疗和护理需求，值班期间必须落

21、实职责内容，保证科室秩序和安全。4.各级医务人员必须及时评估病人安全危险因素，向患者、相关责任人，共同负责科室日常管理和安全管理。家属、陪伴人员做好安全教育工作，首次安全告知必须在本班内以书面形式落实，并让患者或家属签字，纳入护理文书管理。5.对儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，应设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施。7.各级医务人员要时刻保持清醒头脑，提高警惕，对科室陌8.科室不得使用电炉、煤气炉，对电源、氧气等易燃、易爆9.医务人员有义务互相监督各项规章制度和操作规程落实情10.根据工休会制度和健康教育制度做好患者的思想工作和生活管理，督促患者自觉遵守“住院须知”和“探视陪

22、护制度”，听取对医疗、护理、伙食、文化生活等方面的意见，及时反溃，整6.洗手间、浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。生和无关人员及时询问，必要时向保卫科报告。物品严格按要求管理，发现异常及时报告有关部门、及时整改。况，发现安全隐患即时杜绝，必要时向科主任和护士长报告。改。四、探视、陪护管理制度1.根据医院医疗常规实际情况建立医院探视时间，患者家属应严格遵守探视时间，每次同时探视不超过2人，学龄前儿童不得进入病区探视。2.母婴同室病房、监护室、隔离病房等谢绝探视，必需时应在采取相应措施下探视。3.危重患者或6岁以下患儿需亲属陪护者，根据医嘱，由护士长发放陪护证。陪护人员离开患者时，必须经值

23、班护士同意后方可离开。4.探视、陪护者要遵守医院规定，服从医务人员管理，自觉保持病室内清洁、肃静、禁烟。禁止在病人面前谈论有碍于患者身心健康的事情。5.服从医院治疗，凡未经医师允许的药品不得私自给患者服用，不得参与患者的治疗，如调节滴速、拔出静滴、吸痰、吸氧、灌热水袋、鼻饲等。6.不随意进入医护办公室、治疗室，不翻阅病历和其他物品，爱护公物，注意节约水电，损坏物品照价赔偿。五十一、重点科室、重点环节和重点人群管理制度1.重点科室包括重症监护病房、新生儿蝌、急诊科、产房、血液透析室、手术室和供应室等。2.重点环节包括病人交接、病人身份识别、药品管理、围手术期病人管理、医护沟通等环节。3.重点病人

24、包括急危重病人、有问题倾向病人、新开展新技术病人。4.重点时间段包括中午、晚班、夜班、节假日等。5.重点员工包括新护士、一级护士和近期遭遇生活事件护士、重点科室护士等。6.各级管理组织要不断完善重点科室管理标准，按照护理质量管理方案，各级管理组织对重点科室进行重点考核，结果纳入科室、护士长考核结果中。7.对重点环节、重点病人各级护理质量管理组织要作为重点考核内容进行全面考核，及时发现问题，及时整改。8.重点时间段各科室护士长要根据科室病人动态随时进行护士调配，以满足病人需求为原则。9.重点员工护理部和科室要每年组织安全风险教育，科室护士长要及时对其能力进行评估，原则上新护士6个月内不单独承担夜

25、班、遭遇生活事件的护士给予心理支持和帮助外，原则上安排调休，必要时报告护理部。二、输液、输血反应登记报告管理制度1.各级护理人员要严格落实输液、输血操作规程，输液、输血时加强巡视。2.一旦发生输液或输血反应，立即停止输液、输血，并报告医生，组织抢救，尽力减轻或消除反应事故的不良后果。3.对发生反应的有关物品、药品等妥善保管，以备鉴定之用。4.护士长填写。“输液、输血反应报告表”上报护理部、药剂科（输血科）、院感办。5.科室、护理部要根据情况组织相关人员讨论、必要时通过协调机制与医院药剂科和院感办共同参与，查找原因，提出整改措施，并组织落实与追踪，防范此类事件再次发生。三、临床检验标本采集、储存

26、和运送管理制度1.护士接到检验医嘱，持申请单严格核对病人信息，打印标本条码。3.标本容器上注明科室、病人姓名、住院号、标本种类、标2.严格按各种标本采集流程采集标本。本采集与送检时间等。4.标本采集后要及时送检，与收际本人员认真交接登记、签5.手术标本按要求固定，使用专用袋和容器，注明科室、病人姓名、住院号、标本名称、标本种类、加锁保管，送检交接登字；对不能按要求返回的检验结算要及时追踪。记、签字。6.发现不合格标本，及时纠正，并查找原因，及时整改第四篇：护理职业防护制度二十一、护理人员职业防护制度（一）护理工作中常见的职业危害职业环境通常包括理化环境、生物环境、社会环境及职业习惯、行为方式等

27、。护士的职业危害主要分为四类：生物危害、化学危害、物理危害和心理危害。1.生物危害。主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染。如护士接触病人呼吸道分泌物、体液及排泄物，临床最常见的为针刺伤（含锐器伤）所致的血液传播疾病的感染。2.化学危害。护士职业中的化学危害主要来自抗肿瘤药物和消毒制剂。临床常用化学消毒制剂有一定的挥发性和刺激性，通过吸入或皮肤接触而产生职业中毒、职业性皮肤病、职业肿瘤等。3.物理危害。护士职业中的物理危害可分为运动功能性损伤和物理刺激。运动功能性损伤最典型的是腰背痛，其最基本的特点就是疼痛和运动功能障碍。而临床的物理刺激主要包括锐器伤和人体电磁波、射线暴露等。4.心理社

28、会危害。护士职业的心理社会危害主要指工作压力，主要压力源是专业及工作本身，如护患关系等。高压力工作容易产生各种身体或心理疾病。（二）职业危害的防护措施（一）生物危害wto提出的职业接触中特殊感染控制的预防措施。避免受到针头和其他锐利物体的损伤；避免接触开放的创口和粘膜；避免通过污染器械的传播；防止血液或其它液体外溢到身体表面；对废弃物作出妥善的处理；要求所有可能接触病人血液的员工在培训期就应该接受系列乙肝疫苗免疫注射。1）呼吸道飞沫传播a.注意病房及工作区域通风，保持环境整洁。b.护理人员在进行任何治疗和护理操作时必须戴口罩。c.吸痰时，戴口罩、手套，面部不要垂直于患者口鼻及气道切开处。2）针刺伤（锐器损伤）预防措施：a.在进行注射、抽血、输液、输血时，一定要保证足够的光线，严格按照操作规程进行操作。b.绝对不要将针头帽套回针头，一定要套回时，请运用单手套法。c.针头或锐器在使用地立即被扔进耐刺的锐器收集箱中，用钳子