中小学生健康教育之生活技能教育与青少年健康促进PPT推荐.ppt

1、23.9%使用过大麻；45.6%有过性行为（6.6%的学生在13岁之前有过性交行为）；19.0%认真考虑过自杀；8.8%尝试过自杀。,2023/5/5,马迎华讲义,5,我国青少年问题行为的发生情况：吸烟：1981年北京地区普通中学 10%1991年北京地区普通中学19%1997年北京地区普通中学41%性行为：1993年阜新市部分中学生1.2%1999年北京市部分中学生4.37%,2023/5/5,马迎华讲义,6,中国5省市中学生的调查（1988）,有36.1%的学生尝试过吸烟，初次吸烟小于13岁的学生占所调查学生的12.7%尝试过饮酒行为的学生高达57.8%，初次饮酒年龄小于13岁的学生占33

2、.3%，有过药物滥用行为的比例高达6.8%近30天内因感觉上下学途中不安全而没去上学的比例为2.8%有4.3%的学生在校内曾被人用诸如匕首或棍棒类等可致人受伤的东西威胁或伤害（上海）,2023/5/5,马迎华讲义,7,学校心理社会环境调查大学教授（儿童少年卫生）,学生主要心理卫生问题（1）小学 学习困难，注意力不集中，焦虑、脾气暴躁，抗挫折能力差、交往不良、电视电脑依赖（2）中学 学习动力不足（厌学）、网络成瘾、人际交往，男女过密交往、亲子关系紧张、拒绝上学倾向（3）大学 大学适应困难、人际关系、就业心理压力、抑郁情绪、网络成瘾、强迫、贫困学生面临压力造成的心理不适,2023/5/5,马迎华讲

3、义,8,目前尚不普遍，但现在就应该引起重视的问题：不登校（小学和中学）网络成瘾抑郁性情感障碍人际交往暴力与欺辱物质滥用少女怀孕就业压力大（大学）恋爱与性的问题（大学）,2023/5/5,马迎华讲义,9,青少年的健康问题,吸烟饮酒药物滥用过早的、不安全的性行暴力和欺侮行为意外伤害自杀缺乏体育锻炼不合理营养,健康危险行为或问题行为,2023/5/5,马迎华讲义,10,青少年问题行为,心理社会因素,生活技能教育（Life Skills Education）,2023/5/5,马迎华讲义,11,Lifeskills for Behavior Development and ChangeAmong Yo

4、ung People青少年行为建立和改变的技能,2023/5/5,马迎华讲义,12,What is Lifeskills-based Education?什么是技能为基础的教育？,2023/5/5,马迎华讲义,13,Lifeskills-Based Education,是为促进心理社会能力的实践与强化而设计的教育。这种教育能够促进个人的和社会化发展，预防健康和社会问题，保护人权。心理社会能力包括学习和实践的技能，包括自我认识能力、解决问题能力、创造性思考能力和人际关系能力。不指生计技能和寻求工作的技能。-United Nations inter-agency meeting,held in G

5、eneva in 1998,2023/5/5,马迎华讲义,14,Essential Elements of Behavior Development and Change 行为发展和改变的基本要素,Framework for Lifeskills-based Education生活技能教育框架,2023/5/5,马迎华讲义,15,Evidence Base基础（基线）资料,目前缺乏青少年行为和脆弱性方面的数据和资料（校内外）即便个别地区有一些资料，与生活技能教育规划不相关，规划需要必要的基线监测未来行为的发展与改变 西太区许多国家已开始进行基础资料的收集,2023/5/5,马迎华讲义,16,V

6、ulnerability（脆弱性）一个人能否将所做的决定付诸与行动的能力,Risk（危险度）个体或群体从事一些活动的行为可以使之处于一定的危险的水平或程度（性活动、毒品和物质滥用、不健康的饮食习惯）,Are We Looking at Both?我们是否注重以下两个方面？,2023/5/5,马迎华讲义,17,Appropriate Messages适当的信息,目前所收集的关于行为和脆弱性方面的资料没有在信息/资料的开发中充分体现在数据资料的分析和资料的开发中没有青少年参与在如何开发适当的信息方面缺乏经验和指导不要忘记在开发资料（信息）时要有青少年的参与,2023/5/5,马迎华讲义,18,10

7、,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,Age,酒精/烟草/毒品,首次性行为,首次怀孕,离开学校,结婚,分娩,离开家庭,就业,青春期,Appropriate Prevention Messages适当的预防信息（需求、信仰、关注）,2023/5/5,马迎华讲义,19,影响青少年危险和脆弱性的特定因素是什么？什么因素激发或保护青少年处于危险中？课程是否准确和充分体现这些因素？是否给青少年讲授与此相关的知识？青少年能否认识到教育活动/课程与日常生活的联系？,2023/5/5,马迎华讲义,20,Prevention I,预防?,提供HIV/AIDS/ST

8、D,毒品和物质滥用、非意愿性怀孕等信息,信息不等同于知识，不能导致行为改变和预防,2023/5/5,马迎华讲义,21,决定用于预防,过去的经验,社会压力（同伴,家庭,等.）,危险感知如：性伙伴类型,个人的关注与动机,No,不预防,Yes,Prevention II,危险,HIV/AIDS/STD,毒品使用，生殖健康信息,生活技能焦点1,2023/5/5,马迎华讲义,22,Yes,服务机构,No,不预防,Yes,预防的技能,Yes,障碍:合法性的 社会的 经济的 一天的时间,障碍：教育 培训 文化 宗教,社会压力,Yes,No,No,使用预防,障碍：性别角色 道德 教育,脆弱性,Life生活技能

9、焦点2,保护性的因素,危险,Prevention III,2023/5/5,马迎华讲义,23,Lifeskills Development技能发展,技能发展的三个要素：“什么生活技能?”（确认实际技能）“用于那些方面的生活技能?”（项目的内容领域）“生活技能如何发展起来?”（互动式教学方法）生活技能可用于某个特别的内容领域（HIV/AIDS）要使用互动式教学方法，但基于技能的教育不等同于这些方法,2023/5/5,马迎华讲义,24,一般生活技能 心理健康HIV/AIDS/STD教育 性与生殖健康毒品和药物滥用，包括酒精和烟草传染性疾病：结合、疟疾等家庭关系和朋友关系 性别角色 身体的生长发育/

10、营养卫生和卫生设施 人口教育农业/杀虫剂 环境保护儿童权利 和平教育个人自身安全 交通安全就业 地雷安全,基线调查决定生活技能领域,2023/5/5,马迎华讲义,25,Wiman and Mierhenry,Educational Media,Charles Merrill,1969.,生活技能应该作为一个途径而不是方法,2023/5/5,马迎华讲义,26,Linkages to Services&Supplies 与提供服务相结合,西太区大多数 BDC/LSBE 项目没有提供相应服务和设施在某些国家虽然有一些机构可以利用，年轻人仍未意识到这些机构的作用或不知道如何去利用它们即使存在一些机构，

11、而真正“对年轻人友好的”机构又有多少？年轻人需要培养和训练如何获得相关服务（如青年人咨询中心）的技能,2023/5/5,马迎华讲义,27,Supportive Environment,根据UNGASS宣言的承诺，应该有全国性的政策和策略支持技能为基础的HIV/AIDS教育目前有一些教育大纲（指南）但缺乏相应政策 一些国家制订（中国）或正在制订相应政策支持HIV教育和技能教育项目的社区参与力度还很弱，但一些国家也有很好的社区参与的范例，如家长-教师协会共同参与学校生活技能教育项目,2023/5/5,马迎华讲义,28,Sustained Action持续性行动,大多数 LSBE 项目是辅助/额外课

12、程通过逐级培训模式独立进行教师职中培训一些国家开始转向必修课程（作为单独的课程或加入核心课程领域）通过将LSBE纳入职前培训提高教师能力,2023/5/5,马迎华讲义,29,辅助/额外课程vs 核心/必修课程3种选择:整合/渗透 单一/多种载体的课程 独立核心课程 职前和职中培训,行为建立和发展项目需要有可持续性,2023/5/5,马迎华讲义,30,Collaborative Networking合作网络机制,减少重复性工作（机构间、政府部门之间的密切配合）集中技术和财政资源促进项目的推广 促进需要服务的机构与供给机构的连接收集全球承诺所需要的重要数据,2023/5/5,马迎华讲义,31,Mo

13、nitoring&Evaluation监测与评价,亚太区：没有/很弱/不适当（有些国家进行多年的生活技能项目，一直没有对生活技能发展-使行为发生改变的技能进行评价，个别国家近期才开始）由于没有基线调查，不能监测技能发展与敏感话题相关的行为和行为改变不能在课堂内评价行为评价和状况分析需要规范化在规划层面，监测行为改变和脆弱性在项目层面，监测评价青少年知识、态度和技能,2023/5/5,马迎华讲义,32,Monitoring&Evaluation,短期 长期,技能的发展与应用决策能力测试（预防/危害减轻）将选择付诸于行动的计划与能力寻求健康和减轻危害的行为（人体/群体）服务设施使用的增加 青少年中

14、HIV/STD感染,毒品使用,非计划妊娠的发生情况,个人层面,社会层面,通过技能发展可了解行为改变的能力，可通过短期和长期评价和监测,2023/5/5,马迎华讲义,33,国家水平,活动水平,规划/项目水平,行为监测调查健康监测调查现状分析行为评价当地健康监测,现状分析服务的可获得性 生活技能发展知识、态度、行为的变化,Short Term Long Term,基线调查,状况/行为改变,Monitoring&Evaluation,2023/5/5,马迎华讲义,34,L/S教育方面优先领域,有效的学校卫生规划（综合性、有政策支持的、提供技能的健康教育项目 FRASH）设置课程（集知识、态度与技能的

15、核心课程）促进行为改变（在知识、态度发展的基础上结合技能教育途径，促进特定技能发展）高质量的教学材料（现有高质量教材的改编）教师的培训与支持（确认关键机构，相关政策开发）在国家范围内推广扩大,2023/5/5,马迎华讲义,35,生活技能训练？教育？,二十世纪八十年代初，美国的Dr.Gilbert J.Botvin 提出用“生活技能训练”的方法预防青少年吸烟，取得很好的效果。,2023/5/5,马迎华讲义,36,生活技能？,生活技能（Life Skills）是指一个人的心理社会能力（Psychosocial Competence）。WHO将心理社会能力解释为：是一个人有效地处理日常生活中的各种需

16、要和挑战的能力；是个体保持良好的心理状态，并且在与他人、社会和环境的相互关系中，表现出适应和积极的行为的能力。,2023/5/5,马迎华讲义,37,学校生活技能教育（Life skills education in schools）,自我认识能力 同理能力 有效的交流能力 人际关系能力 调节情绪能力 缓解压力能力 创造性思维能力 批判性思维能力 决策能力 解决问题能力,2023/5/5,马迎华讲义,38,生活技能教育的发展,生活技能教育项目在美国、英国、加拿大、澳大利亚等30多个国家迅速开展起来。1993年，WHO出版了学校生活技能教育，使其进一步得到推广。逐步系统化和规范化，被全球许多国家所

17、接受，并被认为是促进青少年健康的最有效途径之一。,2023/5/5,马迎华讲义,39,Life skills生活技能,2023/5/5,马迎华讲义,40,自我认识能力（Self-awareness）,我是谁？,我的优点和缺点,我有哪些与众不同之处,我的感受是,我喜欢,2023/5/5,马迎华讲义,41,同理能力（Empathy）,我能接受你，虽然你,我能理解你,为他人着想,2023/5/5,马迎华讲义,42,有效的交流能力（Effective communication）,如何协商？,我觉得,我认为是,身体语言,寻求帮助,倾听,2023/5/5,马迎华讲义,43,人际关系能力（Interper

18、sonal skills）,断绝关系,友谊地久天长,家庭和睦,2023/5/5,马迎华讲义,44,调节情绪能力（Coping with emotions）,缓解压力能力（Coping with stress）,）,2023/5/5,马迎华讲义,45,创造性思维能力（Creative thinking）,我可以另想办法,抛开经验的束缚,试一试,有几种可能？,2023/5/5,马迎华讲义,46,批判性思维能力（Critical thinking）,以积极的态度分析所有的信息和经验,哪种行为是危险的？,这样做的结果是什么？,2023/5/5,马迎华讲义,47,决策能力（Decision making

19、）,同意或拒绝,应该,不应该,我想要什么？,这样做，后果是,2023/5/5,马迎华讲义,48,解决问题能力（Problem solving）,认识问题,寻找方法,制定计划,分析利弊,实施,2023/5/5,马迎华讲义,49,各种生活技能之间的关系,自我意识能力处理情绪能力,作决定的能力解决问题能力批评性思维能力创造性思维能力,交流能力人际关系能力移情作用,如何对待自己,如何作有效的决定,如何与他人相处,2023/5/5,马迎华讲义,50,青少年生活技能教育,生活技能教育是在考虑到文化和发展的前提下，以恰当的方式帮助儿童青少年锻炼和强化心理社会能力，促进个人和社会的发展，保护人权，同时预防健康

20、问题和社会问题。（WHO,1998）,2023/5/5,马迎华讲义,51,以技能教育为基础的健康教育 skills-based health education,素质教育的一部分不仅仅是关于健康问题不仅仅是在学校中,2023/5/5,马迎华讲义,52,-以行为改变做为教育的最终目标-具备相关的知识、态度和技能 使用参与式的教学方式-以学生的需要为基础-使男、女孩都能受到教育,2023/5/5,马迎华讲义,53,要讨论的主要问题,知识 态度（生活）技能,建立健康的行为,2023/5/5,马迎华讲义,54,1.前言2.吸烟：既神秘又现实3.吸烟的生理反应4.自我意向5.决策和独立思维6.广告的影响

21、,（三）国内外教材目录举例1、生活技能教育在预防吸烟教育中的应用,7.应对焦虑8.交流的技能9.社会交往能力10.男女生交往11.决断的技能12.结论,2023/5/5,马迎华讲义,55,2、联合国教科文组织与加纳政府合作项目内容-预防酒精与药物滥用第一学期 独特的我第二学期 社会的我第三学期 关心自己,2023/5/5,马迎华讲义,56,第一学期 独特的我,我是与众不同的从儿童到成人与他人相处交流与倾听,结交朋友维持与挽救友谊男、女生关系应对压力解决问题的技能,2023/5/5,马迎华讲义,57,第二学期 社会的我,批判性思维技能做出决定的技能对自己负责协商的技能,制定目标学习技能总结,20

22、23/5/5,马迎华讲义,58,药物的利弊药物使用和误用酒精：使用与滥用烟草大麻和其他违禁药物决断的技能,第三学期 关心自己,使用者的危险行为与特点远离毒品拒绝的技能续上节承诺-译自 WHO.1993,2023/5/5,马迎华讲义,59,我国学校生活技能教育相关教材,2023/5/5,马迎华讲义,60,1.生活技能与健康2.了解自己3.我的成功4.培养责任感5.情绪6.调节情绪的方法7.学会倾听8.沟通与交流9.寻找朋友10.理解他人11.解决问题的步骤,12.缓解紧张和压力13.发挥创造力14.选择与决定15.学会说“不”16.吸烟的危害17.饮酒与健康18.远离毒品19.异性交往20.保护

23、自己21.总结-走向健康,2023/5/5,马迎华讲义,61,第一课 如何做出选择第二课 身体的结构和功能第三课 识别并避开生活中不安全的情景第四课 疾病第五课 HIV/AIDS第六课 预防疾病传播第七课 帮助我的咨询系统,小学教案,2023/5/5,马迎华讲义,62,初中教案,第一单元 初中一年级第一课 什么是艾滋病？第二课 艾滋病的传播方式第三课 不歧视艾滋病人第四课 危险与安全行为识别第五课 向谁获取艾滋病相关 信息？,第二单元 初中二年级第一课 正确认识艾滋病第二课 HIV 与艾滋病的区别第三课 识别危险行为第四课 帮助朋友第五课 果断而正确的决定第六课 自己动手做广告,2023/5/

24、5,马迎华讲义,63,初中教案,第三单元 初中三年级第一课 正确认识HIV感染者与艾滋病人第二课 减少HIV感染危险第三课 感染HIV的危险有多少?第四课 学会做决定第五课 关于权利与责任第六课 STD与HIV,2023/5/5,马迎华讲义,64,高中教案,第一单元 高中一年级第一课 复习艾滋病知识第二课 预防性病艾滋病第三课 确认高危行为第四课 面对压力,正确决策第六课 提高性责任意识第七课 了解提供HIV/AIDS 服务和信息的机构,第二单元 高中二年级第一课 获得正确知识第二课 各年龄组感染 HIV的危险第三课 有关HIV/AIDS合适的术语第四课 挑战歧视第五课 正确认识和对待HIV感染者第六课 在实践中运用HIV/AIDS 预防知识第七课 了解安全套,2023/5/5,马迎华讲义,65,生活技能教育意义,与青少年日常生活间的联系艾滋病与我有关系吗？识别危险与安全如何关爱HIV（+）？正向行为建立,2023/5/5,马迎华讲义,66,生活技能是个人心理素质的重要表现，与个体的身心健康有着密切关系，是每一个儿童、青少年和成人都应该掌握的能力。危险行为青少年，生活技能教育尤为必要和重要。生活技能不仅能够帮助改变危险行为、恢复自信、减低感染HIV的危险，还为解决将来生活中的困惑和问题奠定坚实的基础。,