上半年嘉兴市桐乡市乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年嘉兴市桐乡市乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E 【答案】B 【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。2、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选的抗生素是（）。A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、阿米卡星【答案】D 【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗首选红霉素。3、患者女，30岁。2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml，查体可能出

2、现的体征有（）。A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C、腹肌紧张D、皮下气肿E、局限性下腹压痛【答案】C 【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。4、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、接触隔离E、保护性隔离【答案】A 【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。5、提示病情最危急的呼吸是（）。A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、抽泣样呼吸D、呼吸急促E、间停呼吸【答案】E 【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，

3、又开始呼吸，周而复始。发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。临床意义：多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。6、型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【答案】E 【解析】型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，

4、加重二氧化碳潴留。7、患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38。最可能的诊断是（）。A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎【答案】E 【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死；若末节指骨并发骨髓炎，化脓指头破溃溢脓后，因指骨坏

5、死或骨髓炎创口常经久不愈。8、患者，男，25岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（）。A、文献资料B、心理医生C、患者家属D、患者本人E、主治医生【答案】D 【解析】该患者神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。9、患者男，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎【答案】B 【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急

6、性胰腺炎的可能性最大。10、直接输新鲜血100ml需加入 3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml E、25ml 【答案】B 【解析】直接输血时，每50ml血中加 3.8%枸橼酸钠溶液5ml。11、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。（）A、在病室内回纳脱出的肠管B、首先处理威胁生命的多发性损伤C、防治感染D、治休克E、妥善处理伤口【答案】A 【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步

7、包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。12、患者，男性，56岁，患有类风湿关节炎。近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重，其护理措施不正确的是（）。A、卧床休息B、取平卧位，脊背挺直C、必要时使用夹板D、足底放护足板E、维持膝关节屈曲位【答案】E 【解析】类风湿性关节炎护理措施：休息与体位：急性活动期，除关节疼痛外，应卧床休息，以减少体力消耗，保护关节功能，避免脏器受损，但不宜绝对卧床。限制受累关节活动，保持关节功能位。平卧者膝下放一平枕，使膝关节保持伸直位；足下放置足板，定时给予按摩和被动运动，防止足下垂。每天至少俯卧位23次13、护士发现后首先采取的措施是（）。A、立即停止输液，通知医生

8、B、使患者双腿下垂C、高流量氧气吸入D、给予镇静剂E、安慰患者【答案】A 【解析】出现循环负荷过重反应时，首要的措施是停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。14、患者男，30岁。农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。A、减少疲劳感B、减轻精神压力C、减少心肌耗氧量D、恢复体力，增强体质E、增加战胜疾病的信心【答案】C 【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累

9、可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。15、患儿男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育（）。A、“我会适当减少给孩子的食物量”B、“我会让孩子一次少吃一点”C、“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物”D、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E、“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”【答案】C 【解析】腹泻患儿饮食应少食多餐，饮食清淡，不宜食用油炸、辛辣刺激食物，腹泻期间注意臀部护理。16、关于慢性肾炎患者的健康教育，下列描述错误的是（）。A、避免劳累，劳逸结合B、防止受凉，预防感染C、避免应

10、用对肾有损害的药物D、坚持按医嘱用药E、女性患者不影响妊娠【答案】E 【解析】慢性肾炎患者健康教育包括：休息与指导；避免加重肾损害的因素：如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等；用药指导；自我病情监测与随访的指导。17、下列关于月经的说法错误的是（）。A、月经周期一般为2830天B、月经持续时间一般为27天C、月经量为5080mlD、月经是性功能成熟的一项标志E、月经血的主要特点是不凝固【答案】C 【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期，一般2830日为一个周期。正常月经持续时间为27日，多数为36日。正常妇女月经血量为3050ml，多数学者

11、认为每月失血量超过80ml即为病理状态。月经是性功能成熟的一项标志。月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原，故月经血的主要特点是不凝固。18、患者男，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是（）。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、按时用镇静剂，集中护理E、静脉滴注破伤风抗毒素【答案】D 【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。可根据病情交替使用镇静剂和解痉药，以减少患者的痉挛和痛苦。19、下述用氧方法正确的是（）。A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5mB、氧气表及螺旋口上应涂油润滑C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量D、停用氧时，先拔出

12、鼻导管再关闭氧气E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次【答案】D 【解析】使用氧气时，应先调节流量而后应用；停用时先拔出导管，再关闭氧气开关；中途改变流量时，先将氧气和鼻导管分离，调节好流量后再接上；持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上；氧气为易燃、易爆物品，应做好“四防”，即防震、防火、防热、防油，要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油，氧气应放20、下列哪项不是护理文件记录的要求（）。A、及时B、客观C、准确D、详细E、完整【答案】D 【解析】护理文件记录的要求包括：及时、客观、准确、完整、简要。21、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。A、卧床休息B、体温每4小时测量1次

13、C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理23次【答案】D 【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。其余选项均为正确措施。22、配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）。A、发生中和反应B、胰岛素降解C、增加胰岛素的不良反应D、使剩余速效胰岛素速效特性丧失E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效【答案】D 【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。23、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、盆腔炎【答案】D 【解析】滴虫阴道

14、炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。24、患者男，发热3天，体温 39.2，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小皮疹，全身皮肤潮红。可能的诊断是（）。A、麻疹B、水痘C、猩红热D、风疹E、药物性皮疹【答案】C 【解析】患者体温39左右伴有咽痛，局部充血并伴有脓性渗出液，且有猩红热的皮疹特点，即均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感，全身皮肤潮红。25、慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（）。A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈肥大E、宫颈糜烂【答案】E 【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

15、26、产褥期变化最大的器官是（）。A、乳房B、外阴C、阴道D、子宫E、输卵管【答案】D 【解析】产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫变化最大。27、患者男，58岁。因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。考虑是（）。A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速房颤E、阵发性快速房扑【答案】D 【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。28、胎头的最短径线是（）。A、双顶径B、枕下前囟径C、枕颏径D、枕额径E、双颞径【答案】A 【解析】双顶径：为两顶骨

16、隆突间的距离，平均值约为93cm，是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm，胎头常以此径衔接；枕下前囟径：又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约133cm。29、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（）。A、全脊髓麻醉B、脊神经根损伤C、硬膜外血肿D、硬膜外感染E、硬膜外导管折断【答案】A 【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症，患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，继而呼吸停止。30、在下列抗休克措施中

17、，错误的是（）。A、吸氧，输液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压【答案】B 【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。31、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【答案】D 【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。32、患者男，23岁。两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体

18、位是（）。A、平卧位B、侧卧位C、中凹卧位D、头低足高位E、头高足低位【答案】D 【解析】头低足高位的适用范围为：体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。33、慢性肾衰竭常见的尿液特点为（）。A、血尿B、蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿E、少尿或无尿【答案】E 【解析】肾衰竭患者尿量减少，可出现少尿或无尿。34、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C 【解析】患儿用 0.5%麻黄

19、碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的、受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。35、药液的保留时间应为（）。A、1015分钟 B、1520分钟 C、2025分钟 D、3050分钟 E、1小时以上【答案】E 【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。36、关于应用铁剂的描述中应除外（）。A、补充铁剂疗程为23个月B、长期服用可致铁中毒C、应从小剂量开始D、可与维生素C同服E、如出现黑便立即停药【答案】E 【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均

20、正确。37、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。A、发热、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、呕吐D、烦躁不安E、头痛、高热惊厥【答案】B 【解析】此题问的是主要症状。其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。38、以下护士可以不执行医嘱的情况是（）。A、糖尿病患者给予无糖饮食医嘱B、发热患者给予柴胡注射医嘱C、新入院患者给予二级护理医嘱D、术前患者备皮医嘱E、氯化钾静脉注射医嘱【答案】E 【解析】从法律角度而言，护士应严格执行医生的医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱被认为是违法行为，除非护士认为医生医嘱不正确，可能对患者造成伤害，或抢救时的口头医嘱。39、患者，男。怕热多

21、汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）。A、急性左心衰竭B、急性胃肠炎C、甲状腺危象D、败血症E、垂体危象【答案】C 【解析】甲状腺危象诱因为应激、感染、131I治疗反应、手术等；表现为原有甲亢症状加重：T39；心率140次/分；恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。40、患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是（）。A、血沉B、甲胎蛋白C、尿胆红素D、血三酰甘油E、血清

22、球蛋白【答案】B 【解析】该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。41、溃疡性结肠炎并发症不包括（）。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症：中毒性巨结肠：见于重症患者；直肠结肠癌变：病程长且重的患者；其他：出血、肠梗阻、肠穿孔等。42、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。A、定数量品种B、定点安置C、定人保管D、定期更换E、定期检查维修【答案】D 【解析】抢救物品的“五定”包括：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。43、患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，

23、拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压【答案】A【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。44、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。A、多发生于妊娠28周后B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生E、对孕妇无影响【答案】C 【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子

24、宫壁剥离，是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。45、对该患者的处理方法首选（）。A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流【答案】E 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间46、化验报告

25、提示尿妊娠反应（+），此试验的目的是查体内的哪种激素（）。A、缩宫素B、黄体酮C、雌激素D、绒毛膜促性腺激素E、黄体生成素【答案】D 【解析】妊娠后，滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出，以协助诊断早期妊娠。47、下列有关胎盘的说法，哪项是错误的（）。A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成B、叶状绒毛膜是胎盘的主要部分C、约在受精后3周，建立起胎儿胎盘循环D、胎盘约在妊娠12周末形成E、胎盘子面粗糙，母面光滑【答案】E 【解析】胎盘子面光滑，母面粗糙。48、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。A、血红蛋白合成减少B、肌红蛋白合成减少C、红细胞合成减少D、红细胞携氧

26、减少E、含铁酶活性降低【答案】E 【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。49、患者男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（）。A、夹闭冲洗管，暂停冲洗B、继续冲洗C、加快冲洗速度D、检查引流管是否通畅E、通知医生【答案】D 【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等，以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。50、脉率超过100次/分称为速脉，常见于（）。A、贫血患者B、甲减患者C、运动员D、颅内高压患者E、服用普萘洛尔的患者【答案】A 【

27、解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。51、避孕及防止性传播疾病最好的措施是（）。A、皮下埋植药物B、IUDC、阴道隔膜加杀精药D、安全期避孕法E、避孕套加避孕药膏【答案】E 【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。52、压疮发生的原因不包括（）。A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E 【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。53、当患者突然心脏骤停，需首先采取的措施是（）。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复