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1、妇产科实践与学习指导第十六章腹部手术病人的护理第十六章 腹部手术病人的护理【 学习目标】 通过本章内容的学习，学生应该能：1 描述妇产科腹部手术病人手术前、后的护理内容。2 识别腹部手术病人常见的术后并发症。3 列举预防常见术后并发症的护理措施。4 描述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤发病的高危因素。5 阐述子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症病人的临床现及处理原则。6 介绍早期发现和诊断宫颈癌的方法。7 按护理程序为妇产科腹部手术病人执行整体护理。8 说明妇产科急诊手术病人的护理特点。【 练习题】一、名词解释1 分段诊断性刮宫2 库肯勃瘤（Krukenberg t

2、umor ) 3 、梅格斯综合征（Meigs syndrome ) 4 卵巢瘤样病变5 宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia , CIN ) 6 宫颈原位癌7 宫颈浸润癌8 子宫内膜异位症二、选择题（一A 1型题1 子宫内膜癌最典型的临床症状是（) A 绝经后阴道流血D 不规则阴道流血B 月经量过多E 血性白带C 接触性出血2 目前用于普查子宫颈癌最常用的方法是（. ) A ，碘试验B 阴道镜检查C 子宫颈活体组织检查D 子宫颈刮片细胞学检查E 窥阴器盆腔检查3 有关预防宫颈癌的健康教育内容，正确的是（) A 未婚及已婚未产女性多发B 患病年龄大

3、于子宫内膜癌者c 早婚、早育及有性生活紊乱史者发病率明显巍D 以腺癌为主E 早期病例可经窥视宫颈及早发现4 确诊子宫颈癌的最主要依据是（) A 子宫颈刮片细胞学检查B 双合诊和窥阴器检查C 阴道镜检查D 子宫颈活体组织检查 E . B 型超声检查5 诊断子宫内膜癌最常用的辅助检查方法是（) A 阴道镜B 宫腔镜C.B 型超声检查D 分段诊断性刮宫E 宫腔分泌物细胞学检查6 子宫颈癌根治术后病人，术后存留尿管的时间通常为（) A . 1 一2 天B . 3 - 4 天C . 5 一6 天D . 7 一14 天E . 2 周以后7 子宫颈癌最好的筛查方案是（) A 碘试验阴性区- 子宫颈活体组织检

4、查B 子宫颈刮片细胞学检查- 子宫颈活体组织检查C 阴道镜检查- 子宫颈活体组织检查D 子宫颈刮片细胞学检查 阴道镜检查 子宫颈活体组织检查E 子宫颈活体组织检查 子宫颈锥形切除术8 与子宫肌瘤发病可能的相关因素是（) A 早婚、早育B 高血压、肥胖C 雌激素持续性刺激D 不良饮食习惯E 性生活紊乱9 子宫内膜癌最常见的转移途径是（) A 上行蔓延B 血行转移C 下行蔓延D 直接蔓延E 腹腔种植10 卵巢畸胎瘤最常见的并发症是（) A 恶性变B 破裂C 感染D 蒂扭转E 与组织粘连n 关于卵巢肿瘤的概念，不正确的是（) A 高龄者居多B 有的可以伴有腹水C 与消化道恶性肿瘤无关D 实性者恶性居

5、多E 有时需与子宫肌瘤鉴别12 卵巢非赘生性肿瘤，不包括（) A 黄素囊肿B 卵泡囊肿C 黄体囊肿D 皮样囊肿E 巧克力囊肿13 下列最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是（) A 颗粒细胞瘤B 浆液性囊腺瘤C 卵泡膜细胞瘤D 畸胎瘤E 豁液性囊腺瘤14 在下列肿瘤中，目前发病率高且对女性威胁最大的是（) A 阴道癌B ，输卵管癌C 子宫颈癌D 子宫内膜癌E 绒毛膜癌15 女性生殖道最常见的良性肿瘤是（) A 畸胎瘤B 子宫肌瘤C 卵巢纤维瘤D 卵巢浆液性囊腺瘤E ，卵巢薪液性囊腺瘤16 下列对子宫内膜癌有一定治疗作用的激素是（) A 雌激素B 孕激素C 雄激素D 甲状腺素屯肾上腺皮质激素1 7下列属于

6、良性的卵巢肿瘤是（) . A 卵黄囊瘤B 卵泡膜细胞瘤C 库肯勃瘤D 无性细胞瘤E 畸胎瘤18 下列具有分泌雌激素功能的卵巢肿瘤是（) A 颗粒细胞瘤B 无性细胞瘤C 卵黄囊瘤D ，畸胎瘤E 纤维瘤19 下列属于卵巢赘生性肿瘤的是（) A 皮样囊肿B 黄体囊肿C 黄素囊肿D 卵泡囊肿E 巧克力囊肿20 有关导致宫颈癌发病率高的明显因素，除外（) A 性生活紊乱的妇女B 早婚早育者C . HPV 感染D 宫颈炎激光治疗后E 与高危男子有性接触者21 有关卵巢肿瘤常见的并发症，除外（) A 恶性变B 破裂C 蒂扭转D 流产E 感染22 与子宫内膜癌发病相关因素，除外（) A 早婚早育，性生活紊乱B

7、 高血压、糖尿病、肥胖C 雌激素持续性刺激D 绝经延迟E 未婚、少育、未育23 子宫颈癌常见的转移途径是（) A 淋巴转移和直接蔓延B 血行转移和直接蔓延C 直接蔓延和腹腔种植D 腹腔种植和淋巴转移E 腹膜种植和血行转移24 下列可用于早期发现宫颈癌的方法，应除外（) A 子宫颈刮片细胞学检查B 双合诊及窥阴器检查C 宫颈碘试验和阴道镜检查E 宫颈活体组织检查D 宫腔镜检查25 下列有助于早期发现子宫内膜癌的检查方法，除外（) A.妇科检查B.分段诊断性刮宫C.吸取宫腔分泌物做细胞学检查D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查26 下列可以出现绝经后阴道流血症状的疾病，应除外（) A 子宫内膜癌B .子宫

8、颈癌C 老年性阴道炎D 卵巢颗粒细胞瘤 E . 浆膜下肌瘤（二）A2型题1 张女士因子宫肌瘤住院接受手术，术前1 天护士为她进行的准备工作应除外（）A 备皮 B 灌肠 C 导尿 D 备血E 皮试2 护士小李在某社区开展有关预防子宫颈癌的讲座，其中不正确的观点是（）提倡晚婚、晚育B.积极治疗宫颈疾病C.30 岁以上妇女每1 一2 年普查一次D.口服避孕药可以预防宫颈癌E.积极开展性健康教育工作3 石女士，34 岁，婚后5 年，G2P1，近来因月经异常就医，被诊断患有薪膜下肌瘤，她最常见的症状是（) A 下腹包块B 痛经、C 月经量过多D 白带过多E 下腹坠胀4 林女士，已婚，35 岁，是一位浆膜

9、下肌瘤病人，你认为她最明显的临床症状是（) A 阴道排液量增多 B.下腹部包块C 不孕D 下腹坠痛E 经量增多5 王女士，58 岁，因绝经后8 年出现不规则阴道流血，被诊断为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是（) A 化疗B 手术治疗C 放射治疗D 内分泌药物治疗E 免疫治疗林女士因怀疑患有“子宫颈癌”，要求检查，下列对她无意义的项目是（) A 阴道镜B 腹腔镜、C 宫颈刮片细胞学检查D 宫颈活体组织检查E 锥形切除宫颈后活检7 李女士，35 岁，G3P1 ，近1 周发现“性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，两侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3

10、 级，其结果提示（) A 轻度炎症B 可疑癌症C 高度可疑癌症D 重度炎症E 癌症8 张女士，59 岁，绝经10 年后出现阴道流血，被高度怀疑患子宫内膜癌。为确诊宜选择的方法是（) A 诊断性刮宫”B 阴道后育隆脱落细胞检查C 分段诊断性刮宫D 宫颈刮片检查 E 宫腔分泌物检查9 林女士，32 岁，因月经量增多、经期延长半年，确诊为子宫肌瘤，住院准备接受术治疗。术前一日，护士为她做准备的内容不包括（) A 腹部备皮B 药物敏感试验C. 按医嘱给镇静药D 留置尿管E 评估机体状况10 某女士，因患子宫内膜癌人院接受手术治疗。护士为她提供的术前指导内容不包括( ) A 练习床上翻身、收缩和放松四肢

11、肌肉的运动B 向病人介绍手术名称及过程C 指导病人床上使用便器D 练习床间移动方法E 进行预防术后并发症的宣传11.一位60 岁妇女，停经10 年后发生阴道流血。妇科检查：宫颈表面光滑，子宫丰、软，两侧附件阴性。首要考虑的临床诊断是（) A 老年性阴道炎B 子宫肌瘤C 子宫内膜癌D 宫颈癌E 卵巢癌12 病人58 岁，绝经8 年，近3 个月来出现少量不规则阴道流血，来医院检查后，诊为子宫内膜癌。下列不属于该病特点的是（) A ，多数生长比较缓慢 B.淋巴转移为主要途径C 绝经后妇女多见D 疼痛症状出现较早E ，晚期可有血行转移13 护士在某社区进行健康教育活动，在涉及子宫内膜癌的内容中，不正确

12、的是( ) A 多见于绝经后妇女B 突出的症状是不规则阴道流血C 最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫D 晚期病人使用大剂量雌激素治疗有效E 晚期病人用黄体酮治疗有一定效果l4 王女士，32 岁，已婚，未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧6 小时，伴恶心、呕吐。妇科检查，子宫颈光滑，子宫正常大小；右侧附件可触及直径IOcm 大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。你认为最可能的情况是（) A 阑尾周围脓肿B 急性附件炎C 卵巢囊肿蒂扭转D 输卵管妊娠E 子宫内膜异位症15 张女士，53 岁，经产妇，绝经半年后阴道流血2 个月，量时多时少。盆腔检查：宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧

13、附件阴性。为明确诊断，可以借助的措施是（) A 宫颈刮片细胞学检查B 宫颈活检及分段诊断性刮宫，行病理检查C 阴道镜检查，取活体组织做病理检查D 阴道分泌物涂片检查E 宫腔分泌物检查16 一位老年绝经期妇女，因为担心患宫颈癌，向护士咨询子宫颈癌的早期症状，护士向她说明早期宫颈癌的典型症状是（) A 绝经后阴道流血B 腹痛C 接触性出血D 大量血性白带E 白带呈腥臭米汤样17 病人53 岁，已婚，绝经4 年，原发不孕，既往身体健康。因血性白带3 个月就医。妇科检查：阴道猫膜正常，宫颈轻度糜烂，子宫较绝经期年龄稍大，两侧附件阴性。该病人最可能的临床诊断是（) A 老年性阴道炎B 宫颈癌C 宫颈炎D

14、 宫体癌E 卵巢颗粒细胞瘤18 某女士，43 岁，婚后不育。近5 个月经量增多几经期延长，要求B 超检查。医师进行全面体检后，告知病人为了确诊，目前首选的检查项目是（) A 宫颈刮片细胞学检查B 宫颈活体组织检查C 分段诊断性刮宫术D 阴道镜检查E 宫腔镜检查19 某女士，38 岁，因月经失调，治疗效果不佳入院检查。检查结果为早期子宫内膜癌，她的首选治疗方法是（) A 化学药物B 放射C 激素D 手术E 中医中药20 林女士，30 岁，因右侧卵巢肿瘤入院手术治疗。护士正在为她进行术前一天的准备工作，不包括（) A 准备腹部皮肤B 灌肠C 配血备用D 取下饰物、发夹E 晚上给镇静药21 某女士，

15、60 岁，绝经6 年，因腹部包块伴胸、腹水入院治疗。经诊断为卵巢肿瘤后手术切除子宫及双侧附件，术后胸水、腹水消失。其最可能的病理诊断是（) A 颗粒细胞瘤B 卵泡膜细胞瘤C 卵巢癌D 卵巢纤维瘤E 畸胎瘤22 李女士，46 岁，已婚，G3P2 。因白带增多半年，性交后出血1 周就医。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧阴性。为明确诊断，首选的检查方法是（) A 宫颈刮片细胞学检查B 阴道镜检查C 宫腔镜检查D . B 型超声检查E 宫颈活体组织检查23 林女士，36 岁，在妇科门诊进行宫颈刮片细胞学检查，其病理检查结果为巴氏级，提示目前的情况是（) A 正常 B 炎症 C ，可疑癌症D

16、高度可疑癌症 E 癌症24 某病人在接受妇科普查时，发现宫颈刮片细胞学病理检查结果为巴氏 级，她的处理方案是（) A 抗感染治疗、B 激光治疗C 定期宫颈刮片细胞学检查D 阴道镜下宫颈定位活检E 宫颈锥形切除术25 病人女，32 岁，已婚，G1P 1。因出现血性白带1 周就医。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧阴性。在妇科门诊进行宫颈刮片细胞学检查，其病理检查结果为鳞状上皮化生，则提示（）A.宫颈不典型增生B.宫颈糜烂愈合过程C.宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染D.宫颈原位癌E.宫颈浸润癌26.李女士，30岁，未婚，婚前检查发现盆腔肿块，无明显腹痛，月经周期28-30天，经期5天，量中。

17、妇科检查：子宫正常大小，右侧附件扪及6cm*5cm*5cm囊性肿块，边界清，活动度好，质地中等。为明确诊断，首选的辅助检查是（）A.阴道镜检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.血激素水平测定E.腹部腹部X线摄片27.某女士，28岁，未婚。体检发现右侧卵巢增大。该病人的腹部X线摄片显示右侧盆腔有钙化灶，提示卵巢增大的可能原因是（）A.浆液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.无性细胞瘤病人女，29岁，已婚未育。8个月前妇科检查发现患有“卵巢小肿瘤”，叮嘱其随访。病人在排便后突然感到右下腹持续性疼痛，伴恶心、呕吐。检查：右侧附件肿块压痛明显。提示可能发生的情况是（）A.继续观察B.静脉

18、滴注抗生素C.患侧附件切除术D.卵巢肿瘤摘除术E.全子宫及患侧附件切除术30.孙女士，32岁，婚后自然流产2次，近2年月经量增多，经期延长，下腹坠胀，无痛经史。妇科检查：子宫前位，妊娠2个半月大小，质中，表面结节感，宫体活动，无明显压痛，双侧附件阴性。其最可能的临床诊断是（）A 子宫内膜异位症B 子宫内膜癌C 子宫肌瘤D 妊娠子宫E 稽留流产 31 凌老师在给学生讲解有关卵巢肿瘤的内容，她向学生强调了正确的概念，并指出下列不正确的描述是（) A 是女性生殖器常见的恶性肿瘤之一B 有的肿瘤可以伴有腹水及胸水C 与消化道肿瘤无关D 实质性肿瘤多为恶性E 一旦确诊应及时手术切除32 护士小刘在社区进

19、行有关子宫颈癌早期防治的知识讲座，其中正确的是（) A 宫颈糜烂是宫颈癌的前期B 宫颈原位癌不形成浸润癌C 减少性生活可降低发病率D 每3 一5 年应进行一次宫颈刮片检查33 某女士，38 岁，汤PI ，口服避孕药避孕。上周体检发现患有“子宫薪膜下肌瘤”，其临床表现特点是（) A ，腹部可拍及包块B 因压迫膀胧引起尿频C 白带增多症状明显D 腹胀坠痛症状明显E 月经量增多34 护士小张在某社区开展健康教育讲座，宣传讲解有关子宫颈癌的早期发现与预防内容，她提醒大家不正确的内容是（) A 提倡晚婚晚育，开展性健康教育B 积极治疗宫颈疾病C 每3 一5 年主动接受普查一次D 及时诊治绝经后出血症状E

20、 高度重视接触性出血症状35 某女士，56 岁，G3P2，因患子宫内膜癌入院接受腹部手术。术前一日，值班护士为她进行的术前准备内容，应除外（) A 解除病人的恐惧心理B 常规备皮C 晚餐禁食D 按医嘱予以清洁灌肠E 晚上睡前给镇静药36 李女士，32 岁，住院接受腹部手术。护士为其提供的术后护理内容，正确的是（) A 硬膜外麻醉病人术后去枕平卧4 小时B 体温超过38 者，每4 小时测量一次C 指导病人术后第3 天取半卧位D 协助病人每2 小时翻身、咳嗽、做深呼吸一次E 出手术室后可拔除尿管，鼓励自行排尿37 ，某病人，40 岁，因“多发性子宫肌瘤”人院，准备经腹行全子宫切除术。护士为她进行阴

21、道准备，正确的是（) A 术前3 天，每天阴道冲洗2 次B 术前2 天，每天阴道冲洗2 次C ，术前1 天，阴道冲洗3 次D 阴道流血者，术前2 天每天行阴道擦洗1 次E 阴道流血者，术前1 天行阴道擦洗2 次38 某宫颈癌病人，经检查其癌组织已经侵犯子宫旁组织，但还未达盆腔，根据宫颈癌目前临床分期标准，该病人属于（) A . Ib 期B . lla 期C . llb 期D . Illa 期E . lllb 期（三）A3 型题( l 一5 题共用病例）某病人40 岁，近2 年月经量增多、经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫孕3 个月大小，表面结节感，活动，无明显压痛；右侧附件轻度压痛

22、，左侧附件阴性。被诊断为子宫肌瘤，收入院治疗。1 推测与该病人出现症状严重程度有关的因素，应该是子宫肌瘤的（) A 大小B 数目C 生长的部位D 变性E 合并感染2 比较早出现月经变化的子宫肌瘤是（) A 浆膜下肌瘤B 肌壁间肌瘤c 勃膜下肌瘤D 阔韧带肌瘤E 多发性肌瘤3 该病人首选的治疗方案是（) A 雄激素治疗B 孕激素治疗C 止血药物及子宫收缩剂D 手术治疗E 中医中药保守治疗4 当病人需要接受手术治疗时，护士的术前指导内容应除外（) A 使病人确信子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤B 向病人介绍各种类型子宫肌瘤的临床表现C 结合病人具体情况说明手术治疗的意义D 向病人及其家属承

23、诺手术只剔除肌瘤并保留子宫E 耐心解答病人的问题5 术前病人首选的辅助检查是（) A 宫腔镜检查B 腹腔镜检查C 阴道镜检查D . B 型超声检查E 阴道清洁度检查( 6 一9 题共用病例）某女士，53 岁，婚后未育，绝经4 年；曾患急性病毒性肝炎。近来消瘦，食欲不佳，自感乏力、头晕。因近20 日再现阴道流血入院。检查：贫血貌；宫颈光滑，子宫稍大且软 ，双侧附件（一）。6 该病人最可能的临床诊断是（) A 子宫肌瘤B 子宫颈癌C 子宫内膜癌D 卵泡膜细胞瘤E 颗粒细胞瘤7 下列对临床诊断有价值的病史是（) A 消瘦B 未育C 曾患肝疾病D 贫血E 乏力8 为进一步确诊，下列最有价值的辅助检查方

24、法是（) A . B 型超声波检查B . X 线摄片C 分段诊断性刮宫活组织检查D 取子宫内膜病理检查E 腹腔镜检查9 你认为该病人最恰当的处理方案是（) A 大剂量孕激素治疗B 氟尿嗜吮、琉嗦岭C 放射治疗D 手术治疗E 他莫昔芬治疗（四）A4型题( l 一5 题共用病例）60 岁妇女，绝经8 年出现不规则阴道流血2 个月。妇科检查：宫颈表面光滑，阴道黏膜菲薄，子宫体稍大、软，活动；双附件（一）。1 最可能的临床诊断是（) A 子宫肌瘤B 宫颈癌C 子宫内膜癌D 老年性阴道炎E 颗粒细胞瘤2 最支持该诊断的理由是（) A . 60 岁妇女B 绝经后出现不规则阴道流血C 子宫体增大D 阴道黏膜

25、菲薄E 宫颈表面光滑3 为进一步确诊，首要做的检查项目是（) A 宫颈刮片检查B 宫颈活体组织检查C 阴道镜检查D 分段诊断性刮宫 E . B 型超声检查4 经检查确诊为临床1 期，首选的治疗方法是（) A 化学药物治疗B 放射治疗C 手术治疗D 孕激素治疗E 免疫治疗5 护士为她做术前准备的内容，不包括（) A 评估病人对疾病的认识程度B 耐心解答病人和家属的提问C 提供安静舒适的睡眠环境D 避免人群接触，预防感染E 介绍手术的基本经过三、简答题1 简述子宫肌瘤病人的处理原则。2 试述分段诊断性刮宫的步骤。3 简述子宫内膜癌病人的临床表现。4 列条简介腹部手术日病人的主要护理内容。5 简述腹

26、部急症手术病人的护理要点。6 简述易发生蒂扭转的卵巢肿瘤特点。7 简述子宫内膜异位症病人的主要临床表现。8 试述子宫内膜异位症病人的痛经特点。9 试述子宫颈癌病人的早期症状。10 列举诊断子宫颈癌的辅助检查方法。11 简述对子宫颈癌病人进行全面评估的意义。1 2 列举采集子宫颈癌病人健康史的主要内容。13 简述CIN 病人的处理原则。14 简介子宫颈癌术后病人的尿管护理内容。15 列条说明子宫颈癌术后病人出院指导内容。16 简述为接受药物治疗的子宫肌瘤病人进行健康教育的内容。17 简述卵巢肿瘤病人的处理原则。18 简述良性与恶性卵巢肿瘤病人临床表现特点。四、病例分析1 某女士，43 岁，因经量

27、增多，经期延长2 年，症状加重6 个月入院求治。2 年前开始出现月经量增多，近6 个月经期延长（行经期6 一7 天）、周期缩短为16 -17 天，量多，伴血块，常感头晕、乏力、心悸。月经史：14 岁初潮，行经期5 一6 天，月经周期25 一26 天，量中，经期无不适。体检：贫血貌。子宫前位，约妊娠3 个月大小，宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好，无明显压痛。辅助检查：血红蛋白86 g/L,病人入院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗，我怕手术会疼痛，还可能影响今后的正常生活 ”要求：( l ）列出2 个可能的医疗诊断并写出依据。( 2 ）列出2 个可能的护理诊断问题。( 3 ）针对上述护理诊

28、断列出主要的护理措施。( 4 ）护士如何向该女士解释患病后月经量增多的原因？( 5 ）护士如何向病人解释可以采用“保守”治疗的适应证？2 某女士，退休工人，62 岁，婚后未育，绝经8 年；曾患胆囊炎。近来消瘦，食欲佳，自感乏力、头晕。因近20 日再现阴道不规则流血入院。检查：贫血貌；阴道通畅，颈光滑，子宫体稍大、软，活动度良好，双侧附件（一）。收入院后准备行手术治疗。病人担心手术费用大、手术疼痛、手术后生活不能自理 要求开药带回去治疗。要求：( l ）写出目前最主要的医疗诊断及其诊断依据。( 2 ）列出入院后首选的辅助检查方法及理由。( 3 ）说明该病人的处理原则。( 4 ）列条说明手术前的主

29、要准备。( 5 ）列条说明护士进行出院指导的主要内容。【 参考答案】 一、名词解释1 分段诊断性刮宫 是刮取子宫内膜组织的方法。行分段诊断性刮宫时要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再搔刮子宫内膜，将所得标本分瓶做好标记，送病理检查。此方法是目前早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的诊断方法。2 库肯勃瘤（Krukenbergt ? r ） 是一种特殊的卵巢转移性腺癌，其原发部位是胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大小，多保持卵巢原状或呈肾形。镜下见典型的印戒细胞，能产生黏液，周围是结缔组织或黏液瘤性间质。恶性程度高，预后极差。3 梅格斯综合征 有些卵巢纤维瘤病人伴有腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征: Meigs syndrome ) ，手术切除肿瘤后，胸腔积液、腹水自行消失。4 卵巢瘤样病变 属卵巢非赘生性肿瘤，是卵巢增大的常见原因。卵巢瘤样病变包括：妊娠黄体瘤、单发性滤泡囊肿和黄体囊肿、多发性滤泡囊肿（多囊卵巢）、多发性黄索化滤泡囊肿和（或）多发性黄体；子宫内膜异位症、表面上皮包涵囊肿（生发上皮包函囊肿）、单纯性囊肿、炎性病变、卵巢冠囊肿等。病人有时表现为下腹压迫感，盆腔