睡眠医学相关专有名词翻译.docx

1、睡眠医学相关专有名词翻译睡眠医学相关专有名词翻译Actigraph活动记录器测量活动量之仪器。见actigraphy。Actigraphy (actometry) 活动记录检查 由于睡眠-清醒周期 (sleep-wakefulness cycle) 和休息-活动周期 (rest-activity cycle) 有近乎一对一的相关性，且活动量变化和各睡眠分期 (sleep stage) 中的肌肉张力 (muscle tone) 变化也有相关，研究者因而发展出一些测量活动量的方法以间接测量睡眠-清醒状态。其中之一较为广泛应用的技术为活动记录，其以加速度传感器感应动作变化，进而量化并储存该项数据。具

2、感测、量化处理、储存等三部份装置的活动记录器 (actigraph) 体积大小相当于一只男用手表，其配装表带后可以配带于手腕。活动记录器所记录储存的数据可达数天至数周甚至数月，因此比以脑波测量为主的多频道睡眠记录仪 (polysomnograph) 更适宜长期监测休息-活动周期之用。参考文献:Kripke DF et al. Wrist actigraph measures of sleep and rhythms. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1978;44:674-8.Activation-synthesis hypothesis 活化整合假说

3、、活化合成假说由美国睡眠研究学者J. A. Hobson及 R. W. McCarley于公元1977年所提出之理论，用以解释梦的形成。根据活化整合假说，梦的出现与特征是快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sleep, REM sleep) 状态时生理运作的产物。当快速动眼睡眠由桥脑 (pons) 活化所启动时，和意识有关的大脑网络接受桥脑刺激讯号也呈现活化状态，因而大脑将这些由下而上的刺激讯号混合整理后即为梦的展现。由于此时大脑的活化是处于被动型式且讯息来源为随机、封闭 (由桥脑产生) ，因此缺乏清醒状态时的自觉及反省，展现于梦境内容也因而有怪异、不合逻辑的特性。参考文献H

4、obson JA, McCarley RW. The brain as a dream state generator: An activation-synthesis hypothesis of the dream process. Am J Psychiat 1977;134:1335-48.Active sleep 动态睡眠 由于胎儿和新生儿的脑波活动不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠状态的脑波特征，因此胎儿和新生儿的似快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sleep, REM sleep) 状态，以此称之。Adjustment Sleep Disorder 适应性睡眠障碍

5、因短期的压力事件、情境冲突、或者环境改变造成暂时性的睡眠困扰，又称为暂时性失眠 (transient insomnia) 。国际睡眠障碍分类 (The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias) 类外因性睡眠障碍 (extrinsic sleep disorders) 项目下。Advanced sleep phase syndrome睡眠相位前移症候群、睡眠时间前移症候群、睡眠期提前症候群、提前睡眠期症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为早的睡眠障碍。国际睡眠障碍分

6、类 (The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias) 类日夜节律睡眠障碍 (circadian rhythm sleep disorders) 项目下。Alertness 警觉度 (1) 个体对于外界刺激持续注意以便立即反应的程度。同vigilance。(2) 维持清醒的程度，和嗜睡度 (sleepiness) 有高度的负相关性，然而俩者是否为同一向度的两端或为两不同的向度目前并不清楚。睡眠实验室常以清醒度维持测试 (maintenance of wakefulness test)

7、进行清醒度的测量。Alpha-delta sleep alpha-delta睡眠Alpha波指脑波中8-13 Hz (次/秒) 的波动，一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。当个体处于Delta睡眠时，脑波呈现较多频率范围在0.5-2 V的波动，此睡眠期又称慢波睡眠 (slow wave sleep)Hz且波幅超过75 ，是较为深沉的睡眠状态。一般在深沉的慢波睡眠中，脑波呈现甚少的alpha波；但有些人却在此睡眠期 (sleep stage) 中同时呈现alpha波和delta波，这些人在其它睡眠期如快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sl

8、eep, REM sleep) 中，其脑波也可能同时呈现许多的alpha波。 Alpha rhythm, alpha wave (s) Alpha节律，Alpha波 脑波中8-12 Hz 的波动，一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。相对于大脑枕叶 (occipital lobe) 位置的头皮脑波记录电极，可获得最强的alpha波。Altitute insomnia 高海拔失眠症初至高海拔 (离海平面4千公尺以上) 地区引发的短期失眠困扰，通常伴随头痛、疲倦、食欲下降等现象。国际睡眠障碍分类 (The International Classification

9、 of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias) 类外因性睡眠障碍 (extrinsic sleep disorders) 项目下。Ambulatory monitoring 携带式监测、可移动式监测可携带的生理或行为监测方式，例如活动记录器 (actigraph) 、携带式24小时心跳记录器 (Holter EKG) 、携带式多频道睡眠记录仪 (ambulatory polysomnograph) 等。相较于不可携带的仪器，携带式监测器的优点在于被监测者的行为不受限制、记录空间也不受限，例如受测者可以携带该监测器回家进行测量。Apnea 呼吸中止

10、、呼吸暂止指呼吸暂时停止历时10秒或10秒以上。根据呼吸道气流 (airflow) 与呼吸肌收缩之有无，可分类为： (1) 阻塞性 (obstructive) ， (2) 中枢性 (central) ， (3) 混合性 (mixed) 三种。Arousal觉醒、扰醒泛指生理或心理的亢奋程度。在睡眠中也特别用以指称生物体由睡眠的深层状态 (deep sleep) 转变为浅层睡眠 (light sleep) 或清醒状态 (waking) 。Arousal disorders 觉醒障碍、扰醒障碍睡眠中呈现觉醒状态，为国际睡眠障碍分类 (The International Classification

11、 of Sleep Disorders) 中异睡症 (parasomnias) 类的项目之一。Automatic behavior 自动化行为个体执行习惯或例行性动作时，如开车、打字，却无自觉于也不记得正在从事的行为。当个体处于睡眠不足导致的日间嗜睡 (daytime sleepiness) 时，常易有自动化行为的现象发生，也因而易有意外事故的发生，如偏离车道却不自觉而导致的车祸。Barbiturates 巴比妥盐类二十世纪初开始盛行的安眠、抗痉挛及麻醉药物。巴比妥盐类药物会促进脑波中纺锤波 (spindle wave) 的呈现但抑制快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sle

12、ep, REM sleep) 。由于巴比妥盐类药物使用不当易过量致昏迷甚至死亡，特别是与酒精一起服用时更易过量，且服用巴比妥盐类药物易产生耐受性 (tolerance) 及依赖性 (dependence) 问题，自1960s年代苯二氮平类药物 (benzodiazepines) 发展后，已少做为镇静安眠的用途。Basic rest-activity cycle (BRAC) 基本休息-活动周期成年人清醒时的基本休息活动周期约为90分钟，睡眠时非快速动眼快速动眼睡眠周期 (NREM-REM sleep cycle) 也约为90分钟。 Bedtime 上床时间睡眠记录中指关灯躺床，开始试图入睡的时

13、间。Behavioral sleep 行为定义之睡眠符合睡眠行为特征的状态。睡眠行为特征包括不动或动作变缓、反应力变差、寻求特定的栖息处、长时间睡眠剥夺后睡眠时间延长等。Behavioral Sleep Medicine行为睡眠医学睡眠医学的一个分枝，主要在于以行为科学的理论及方法来了解、预防、诊断以及治疗睡眠障碍。Bell-and-pad method 警铃尿垫法应用于改善尿床 (bedwetting) 的行为制约 (conditioning) 方法。每当尿液一排出随即引发铃响吵醒尿床者起床；经由多次练习后，尿床频率将显著下降。Benzodiazepines 苯二氮平类药物、安息香重氮类安眠

14、药、苯二氮泮类、 苯二氮、苯二酚使用于镇静安眠、抗焦虑、抗痉挛、及肌肉放松的药物。此药物作用于体内的benzodiazepine接受器 (receptor) ，促进GABA接受器的神经抑制作用。Biofeedback 生理回馈为行为治疗的一种，利用仪器记录个体无法直接知觉的生理活动状态 (如心跳速率、血压、体温、肌肉张力等) ，再以声音或视觉等方式回馈给个体，以训练个体控制本身生理活动状态的能力。Biological Rhythms 生物节律生物体的生理或行为运作呈现与时间相关周而复始的变化，每一次周而复始所需的时间长度称为周期 (period) 。周期长度短至数秒如呼吸、心跳数或长至一天如睡

15、眠甚至一年如候鸟南飞等现象皆为生物节律的的展现。Biparietal hump 颅顶尖波见vertex sharp。Cataplexy 猝倒 当有强烈情绪刺激，如暴笑或生气时，会突然丧失肌肉张力，或头向前垂落，双膝跪地或跌落地上等，但患者神智清醒。发作时间介于数秒到2分钟之间。可见于猝睡症 (narcolepsy) 之病患。Central alveolar hypoventilation syndrome中枢性肺泡通气不足症候群、中枢性肺泡换气不足症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍，因睡眠时肺泡通气量 (alveolar ventilation) 不足导致动脉血二氧化碳分压 (PaCO2) 增加及

16、氧气饱和度下降 (oxygen desaturation) 。睡时比清醒躺姿时的PaCO2超过10毫米汞柱。和中枢性睡眠呼吸中止症 (central sleep apnea) 不同的是，通气不足发生时常持续数分钟且氧气饱和度下降也持续较长的时间，特别是在快速动眼睡眠期 (Stage REM) 。睡眠时的通气不足也常伴随短暂觉醒 (arousal) 而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。临床症状包括无法解释的白天昏昏欲睡、肺高压症 (pulmonary hypertension) 、肺心症 (core pulmonale) 、红血球增多症 (erythremia) 、高碳酸血症 (hypercapni

17、a) ，甚至呼吸衰竭。临床肺功能检查显示正常，然而患者无论在清醒或睡眠时对高碳酸血及缺氧 (hypoxia) 的反应较差。国际睡眠障碍分类 (The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias) 类内因性睡眠障碍 (intrinsic sleep disorders) 项目下。Central sleep apnea syndrome 中枢性睡眠呼吸中止症候群、中枢性睡眠呼吸暂止症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍，患者于睡眠中出现呼吸运作 (respiratory effort) 停止或减弱，以

18、致氧气饱和度下降 (oxygen desaturation) 。中枢性睡眠呼吸中止症候群可能是由于新陈代谢或神经系统或肌肉系统功能障碍而引起。其特色为睡时在无上呼吸道阻塞的情形下，却反复发生呼吸中止，并引起氧气饱和度下降、反复觉醒 (arousal) 及白天昏昏欲睡的症状。患者清醒时，可以呈现高碳酸血症 (hypercapnia) 或正常碳酸血症 (eucapnia) 。高碳酸血者是通气量 (ventilation) 不足的表现，除了中枢病变之外，其病因可能是由于代谢或神经肌肉障碍所致。此种病变包括 (1) 特异性中枢性睡眠呼吸中止症候群 (idiopathic central hypoven

19、tilation syndrome) (2) 陈史氏呼吸 (Cheyne-Stokes respiration) (3) 高海拔性睡眠呼吸中止症 (high altitude sleep apnea) 及 (4) 其它原因引起脑干病变。患者由于无法维持睡眠而时常夜晚觉醒，白天昏昏欲睡。它与阻塞性睡眠呼吸中止症候群 (obstructive sleep apnea syndrome) 之不同处，在于发作时呼吸运作 (respiratory effort) 完全停止。特异性中枢性睡眠呼吸中止症并不常见，一般认为这些患者呼吸中枢对二氧化碳调控异常。国际睡眠障碍分类 (The Internationa

20、l Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias) 类内因性睡眠障碍 (intrinsic sleep disorders) 项目下。Cheyne-Stokes respiration 陈史氏呼吸 为异常呼吸型态之一，患者之呼吸速率与潮气容积 (tidal volume) 由呼吸暂停状态，逐渐增快加深，再逐渐变慢而浅。呼吸暂停的时间可持续5到30秒，周期为45秒到3分钟。 这种呼吸型态交替发生，周而复始。其致病机转乃因呼吸中枢对二氧化碳反应异常所引起，常见于脑部中枢神经病变、心脏功能衰竭等。陈史氏呼吸一般在睡眠时发生，

21、但最严重的个案也可见于清醒之时。Childhood-onset insomnia 儿童期初发型失眠症见Idiopathic Insomnia。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 慢性阻塞性肺疾慢性阻塞性肺疾是一种进行性的慢性不可逆气道阻塞，主要包含肺气肿 (emphysema) 及慢性支气管炎 (chronic bronchitis) 。临床症状为慢性咳嗽、有痰及呼吸困难，肺功能检查呈现阻塞性通气障碍。COPD患者可能因心肺功能不佳而有不易入睡的问题，并且常因咳嗽、呼吸困难而于睡眠中觉醒 (arousal) 。此外，患者所服用的COPD治疗

22、药物，常具中枢神经兴奋作用，也可能引发失眠问题。严重COPD患者睡眠时可能呈现潮气容积 (tidal volume) 减少、动脉血氧分压减少及二氧化碳升高，末期也可能合并肺高压症 (pulmonary hypertension) 及右心衰竭。Chronobiology 时间生物学研究掌控生物节律的生理时钟 (biological clock) 运作的学门。Chronotherapy 时间治疗法用以治疗睡眠相位后移症候群 (delayed sleep phase syndrome) 的行为治疗法。此治疗法要求患者每天比前一天延迟睡眠时间数小时，直到上床及起床时间达到预设的目标时间，之后则保持固定

23、的上床及起床时间。Circadian rhythm日夜节律周期呈现近24小时的生物节律。日夜节律如同其它生物节律是生物体自己产生的，并不因外界时间线索的缺乏而消失。 Circadian rhythm sleep disorders 日夜节律睡眠障碍因为选择的睡眠时间与内在日夜节律的时间相冲突而有的睡眠困扰。国际睡眠障碍分类 (The International Classification of Sleep Disorders) 中睡眠异常 (dyssomnias) 类的项目之一。Cognitive dream theory 梦境的认知理论此理论主张以探索清醒状态的认知研究观念应用于梦境的探讨

24、，因此其关注的是梦境产生的认知心理历程。 参考文献Antrobus J. Dreaming: cognitive process during cortical activation and high afferent thresholds. Psychological Rev 1991;98:96-121Foulkes D. Dreaming and consciousness. Eur J Cognitive Psychol 1990;2:39-55.Confusional arousals觉醒混淆、扰醒混淆由睡眠中特别是深沉睡眠醒来却处于半睡半醒的意识不清、反应不明的状态。国际睡眠障碍分

25、类 (The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在异睡症 (parasomnias) 类觉醒障碍 (arousal disorders) 项目下。Congenital central hypoventilation syndrome 先天性中枢性通气不足症候群、先天性中枢性换气不足症候群 出生时即存在的中枢性通气不足症候群。患者并无神经肌肉或肺部疾病，但睡时对高二氧化碳及低血氧反应逐渐丧失而导致通气量 (ventilation) 不足。患者在清醒时可能通气正常，但睡时呼吸变浅 (hypopnea，潮气容积 (tid

26、al volume) 减少) ，呼吸频数也许正常。通气量的减少程度，依病情严重度而不同：轻者只在第三期 (Stage 3) 及第四期 (Stage 4) 睡眠时发生通气减少；中等者则在快速动眼睡眠期 (Stage REM) 及非快速动眼睡眠期 (Stage NREM) 皆会发生；严重者不论清醒或睡眠，皆会呈现通气量不足的现象。患者在清醒时即使通气量仍正常，但对高二氧化碳及低血氧反应仍是异常。国际睡眠障碍分类 (The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在异睡症 (parasomnias) 类其它异睡症项目下。Con

27、stant routine 固定作息法应用照明度固定、饮食定时定量、持续卧床但保持清醒等控制措施的执行，如此持续20小时以上以测量内在日夜节律如体温节律的运作。Continuous positive airway pressure (CPAP) 持续性呼吸道正压治疗、持续性呼吸道阳压治疗为一种持续性给予呼吸道正压的呼吸治疗法，可应用于自发呼吸或使用呼吸器患者。经由呼气通路阻抗性气阀 (resistive valve) 的作用，使患者呼吸道于整个呼吸周期中都维持着大于大气压的压力，藉以维持睡眠时呼吸道的畅通。Continuous positive airway pressure apparatu

28、s 持续性正压呼吸器、持续性阳压呼吸器应用于持续性呼吸道正压治疗的装置。呼吸器主机内含一空气唧筒，置于患者床边，外接以内径约一英吋的管路，管路末端连接面罩以罩住患者的口鼻。Core sleep 核心睡眠英国心理学家James Horne认为睡眠有基本且必要满足的需求量，称之为核心睡眠；而相应的选择性睡眠 (optional sleep) 则是在满足基本需求后自主意识选择下的睡眠量。Corneo-retinal potential 角膜-视网膜电位角膜与视网膜间因彼此电荷分布不同 (角膜偏向正电荷) ，因此两者间形成电位差。当眼球转动时，放置于眼眶旁的电极所记录得的角膜-视网膜电位也随之改变。因

29、此藉由眼眶旁的电极记录得的角膜-视网膜电位，就可以得知眼球转动情形。 Daytime sleepiness 日间嗜睡度、日间困睡度日间清醒时嗜睡的程度。Deep sleep 深度睡眠 一般指第三、四期 (Stage 3, Stage 4) 的睡眠。睡眠的深度 (depth of sleep) 可由引起觉醒 (arousal) 反应所需刺激的强度来界定，引起觉醒的最小刺激强度随入睡的开始而快速增加，但随后逐步下降。研究者常以声音为刺激来界定各睡眠分期 (sleep stage) 的深度；研究结果发现当脑波出现delta波时，引起觉醒所需的声音强度迅速提升。因此，脑波呈现许多delta波的慢波睡眠

30、 (slow wave sleep) 有时也被称为深睡。Delayed sleep phase syndrome 睡眠相位后移症候群、睡眠周期延迟症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为迟的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类将此睡眠障碍编排在睡眠异常类日夜节律睡眠障碍 (circadian rhythm sleep disorders) 项目下。Delta sleep delta睡眠呈现较多低频高幅的delta波的睡眠分期 (sleep stage) ，一般指第三、四期 (Stage 3, Stage 4) 的睡眠，合称慢波睡眠 (slow wave sleep) ，是较为深沉的睡

31、眠状态。Delta waves delta波脑波中低于4 Hz 的慢速波动。Depth of sleep 睡眠深度研究者以能引起觉醒 (arousal) 反应的感觉刺激最小强度来衡量睡眠的深度，其中声音是最常使用的刺激。Desynchronized sleep 不同步睡眠、去同步睡眠快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sleep, REM sleep) 时脑波呈现有如清醒时多种频段 (较高频但波幅小) 混杂、不同步的波动，因而又称为不同步睡眠。Diurnal rhythms 日间节律同日夜节律 (circadian rhythms) 。研究者有时以日间节律特指日间活动型动物的日夜节律。Drowsiness 困倦想睡为进入睡眠前昏昏欲睡但尚未睡着的状态，此时困睡度 (sleepiness) 虽高但仍属清醒 (waking) 状态。Dyss