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1、执业药师考试辅助 内分泌系统疾病用药第8章 内分泌系统疾病用药一、最佳选择题1、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A、抗炎作用B、免疫抑制C、抗菌作用D、抗毒作用E、兴奋中枢作用2、某患者，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为A、阿托品B、酚妥拉明C、右旋糖酐D、糖皮质激素E、肾上腺素3、糖皮质激素可用于治疗A、各种休克B、严重精神病C、活动性消化性溃疡D、病毒感染E、严重高血压、糖尿病4、糖皮质激素免疫抑制作用的机制是A、抑制噬细胞吞噬功能B、稳定溶酶体膜C、增强心肌收缩力D、

2、使细胞内cAMP明显升高E、直接扩张支气管平滑肌5、关于糖皮激素抗炎作用特点的描述，不正确的是A、稳定溶酶体膜，阻止补体参与炎症反应B、减轻充血、抑制吞噬细胞的功能C、促进肉芽组织生成，加速组织修复D、降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞向炎症部位移动E、阻止炎症介质发生反应6、长期大量应用糖皮质激素的副作用是A、骨质疏松B、粒细胞减少症C、血小板减少症D、过敏性紫癜E、枯草热7、糖皮质激素的药理作用不包括A、抗炎B、免疫抑制C、抗病毒D、抗休克E、抗过敏8、肾上腺皮质功能不全采用A、糖皮质激素替代疗法B、早期、大剂量、短期应用糖皮质激素C、抗菌药物与糖皮质激素合用D、抗结核病药与糖皮质激素合用

3、E、糖皮激素与肾上腺素合用9、长期应用糖皮质激素，突然停药，会引起A、胃溃疡B、诱发严重感染C、皮质功能亢进D、满月脸、水牛背E、肾上腺皮质功能不全10、雌激素在临床不用于A、避孕B、绝经期综合征C、功能性子宫出血D、老年骨质疏松E、痛经和子宫内膜异位11、天然的雌激素是A、雌二醇B、戊酸雌二醇C、炔雌醚D、黄体酮E、己烯雌酚12、卵巢功能不全可选用A、炔诺酮B、雌二醇C、西地那非D、米非司酮E、泼尼松龙13、属于雌激素的是A、尼尔雌醇B、甲羟孕酮C、地塞米松D、泼尼松龙E、氢化可的松14、下列关于雌激素的描述，错误的是A、长期使用需监测血糖B、雌激素治疗可能增加乳腺癌的风险C、雌激素治疗前评

4、估患者发生血栓的风险D、雌激素治疗可能诱发阴道出血E、雌激素治疗可能增加子宫内膜癌的风险15、功能性子宫出血可选用的药物是A、缩宫素B、垂体后叶素C、他莫昔芬D、雌二醇E、西地那非16、下列药物中，能促进小肠对维生素D吸收的药物是A、矿物油B、雌激素C、硫糖铝D、考来烯胺E、考来替泊17、复方炔诺酮片的主要避孕作用机制是A、通过反馈机制，抑制排卵B、抑制子宫内膜正常增殖，不利于受精卵着床C、使宫颈黏液变稠，精子不易进入宫腔D、抑制子宫和输卵管活动，改变受精卵运行速度E、抑制卵巢黄体分泌激素18、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是A、子宫不规则出血B、肾功能损害C、多毛、痤疮D、增加哺乳期妇女的乳

5、汁分泌E、乳房肿块19、利福平与口服避孕药合用A、药理作用拮抗B、不良反应叠加C、后者血药浓度升高，不良反应增加D、后者血药浓度下降，药效降低E、无明显药物相互作用20、苯丙酸诺龙为A、雌激素类药B、雄激素类药C、孕激素类药D、同化激素类药E、抗雌激素类药21、同化激素不包括A、苯丙酸诺龙B、司坦唑醇C、美雄酮D、甲睾酮E、癸酸诺龙22、使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是A、血糖B、凝血功能C、血钙D、肝功能E、肾功能23、蛋白同化激素的作用不包括A、促进钙的吸收B、促进蛋白质的合成C、促进食欲D、促进骨骼的生长E、促进红细胞的产生24、幼儿甲状腺素不足易患A、侏儒症B、呆小病C、黏液性

6、水肿D、单纯性甲状腺肿E、肢端肥大症25、不属于甲状腺激素应用的是A、呆小病B、黏液性水肿C、单纯性甲状腺肿D、维持正常生长发育E、甲状腺功能亢进26、用于治疗黏液性水肿的是A、甲状腺素B、小剂量碘制剂C、大剂量碘制剂D、131IE、甲硫氧嘧啶27、甲状腺素的不良反应是A、甲减B、低血压C、血管神经性水肿D、粒细胞下降E、甲状腺功能亢进症28、硫脲类药物的不良反应不包括A、过敏反应B、发热C、粒细胞减少D、诱发甲亢E、红斑狼疮样综合征29、甲状腺功能亢进症的内科治疗宜选用A、131IB、大剂量碘剂C、甲状腺素D、甲巯咪唑E、小剂量碘剂30、小剂量碘剂适用于A、治疗甲亢B、治疗侏儒症C、用于甲状

7、腺危象D、用于肢端肥大症的治疗E、防治单纯性甲状腺肿31、甲亢术前准备的正确给药方法是A、只给硫脲类B、只给碘化物C、先给碘化物，术前两周再给硫脲类D、先给硫脲类，术前两周再给碘化物E、同时给予碘化物和硫脲类32、硫脲类抗甲状腺药作用主要在于A、抑制已合成的甲状腺素的释放B、抑制促甲状腺素(TSH)的分泌C、影响碘的摄取D、作用于甲状腺细胞膜受体E、抑制甲状腺的生物合成33、能诱发甲亢的抗甲状腺药是A、卡比马唑B、普萘洛尔C、甲巯咪唑D、甲硫氧嘧啶E、大剂量碘化钾34、丙硫氧嘧啶的作用机制是A、抑制促甲状腺素的分泌B、抑制甲状腺摄取碘C、抑制甲状腺激素的生物合成D、抑制甲状腺激素的释放E、破坏

8、甲状腺实质35、下列关于大剂量碘的描述，哪一项是错误的A、抑制甲状腺激素的释放B、抑制甲状腺激素的合成C、甲亢术前应用D、治疗单纯性甲状腺肿E、甲状腺危象治疗36、硫脲类最重要的不良反应是A、过敏反应B、胆囊炎C、血管神经性水肿D、粒细胞减少症E、甲状腺功能亢进症37、关于丙硫氧嘧啶的描述，正确的是A、作用较甲巯咪唑弱B、长期应用反馈抑制TSH分泌C、可抑制外周组织的T3转化为T4D、使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白升高E、抗甲状腺作用快而强38、硫脲类药物的不良反应不包括A、红斑狼疮样综合症B、高血压C、白细胞计数减少D、关节痛E、剥脱性皮炎39、合并重度感染的糖尿病应使用A、正规胰岛素B、

9、那格列奈C、二甲双胍D、阿卡波糖E、甲苯磺丁脲40、胰岛素对代谢的作用叙述错误的是A、减少酮体生成B、抑制脂肪的合成C、抑制糖原分解D、促进糖原合成E、促进蛋白质合成41、以下不属于胰岛素不良反应的是A、低血糖B、高钾血症C、脂肪萎缩与肥厚D、胰岛素抵抗E、变态反应42、胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是A、胃肠道反应B、粒细胞缺乏C、胆汁淤积性黄疸D、低血糖E、过敏反应43、不属于胰岛素适应症的是A、重症糖尿病（2型）B、口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C、糖尿病合并酮症酸中毒D、糖尿病合并严重感染E、促进伤口愈合44、磺酰脲类药物的不良反应不包括A、低血糖B、口腔金属味C、肝功能损害D

10、、粒细胞计数减少E、高钠血症45、磺酰脲类降血糖作用说法正确的是A、可增加肌肉组织对血糖的利用B、增加组织对胰岛素的敏感性C、抑制糖原的分解和糖异生D、对胰岛功能完全丧失者也有效E、直接刺激胰岛细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加46、磺酰脲类降糖药的作用机制是A、加速胰岛素合成B、抑制胰岛素降解C、提高胰岛细胞功能D、刺激胰岛细胞释放胰岛素E、促进胰岛素与受体结合47、空腹血糖较高者可选用A、格列吡嗪B、格列齐特C、格列喹酮D、胰岛素E、罗格列酮48、格列本脲的作用特点是A、抑制胰高血糖素的分泌B、提高靶细胞对胰岛素的敏感性C、直接抑制肝糖原分解和糖原异生D、增强胰岛素的作用E、促进组织摄取葡

11、萄糖49、对非磺酰脲类胰岛素促泌剂的描述正确的是A、格列美脲属于本类药物B、此类药物可降低2型糖尿病者的餐前血糖C、此类药物需在餐前即刻服用D、此类药物不能单独服用E、此类药物不会出现低血糖反应50、服用后饮酒会导致低血糖症状加重或延迟的药物是A、二甲双胍B、瑞格列奈C、伏格列波糖D、格列本脲E、吡格列酮51、双胍类降血糖作用机制是A、抑制胰高血糖素的分泌B、刺激胰岛细胞C、增强胰岛素的作用D、促进葡萄糖的排泄E、增加葡萄糖的外周利用52、下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是A、瑞格列奈B、罗格列酮C、正规胰岛素D、那格列奈E、二甲双胍53、主要用于轻症型糖尿病，尤其适用肥胖者的药物

12、是A、阿卡波糖B、格列本脲C、格列齐特D、二甲双胍E、格列吡嗪54、关于双胍类药物的作用特点描述，错误的是A、不会降低正常的血糖B、抑制胰高血糖素的分泌C、促进组织摄取葡萄糖D、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出E、提高靶组织对胰岛素的敏感性55、阿卡波糖的降糖作用机制是A、增加胰岛素的信号传递B、抑制胰高血糖素分泌C、刺激胰岛细胞释放胰岛素D、促进组织对葡萄糖的摄取和利用E、抑制-葡萄糖苷酶，抑制低聚糖分解，减少小肠中淀粉等的吸收56、关于阿卡波糖的作用特点描述，不正确的是A、口服吸收很少B、易导致低血糖C、临床用于各型糖尿病D、可单用于老年患者或餐后高血糖患者E、通常与口服降糖药合用57、通

13、过抑制-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的是A、吡格列酮B、格列本脲C、艾塞那肽D、阿卡波糖E、罗格列酮58、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而降低血糖的是A、阿卡波糖B、那格列奈C、罗格列酮D、瑞格列奈E、格列齐特59、以下属于胰高糖素样肽-1受体激动剂的是A、二甲双胍B、利拉鲁肽C、吡格列酮D、瑞格列奈E、阿卡波糖60、关于艾塞那肽的注意事项描述，不正确的是A、与磺酰脲类合用时，可降低后者用量B、服药期间应警惕急性胰腺炎症状C、应注意是否有过敏性症状D、肾移植患者慎用E、本品可肌內注射61、以下哪个药物属于二肽基肽酶-4抑制剂A、那格列奈B、二甲双胍C、罗格列酮D、艾塞那肽E、西格列汀62、可

14、中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是A、阿卡波糖B、西格列汀C、二甲双胍D、吡格列酮E、格列齐特63、关于钙制剂临床应用中的注意事项描述，错误的是A、同时补充维生素DB、补钙应选用含钙量高、生物利用度好、溶出度高的制剂C、钙在体内吸收随着钙的摄入量增加而增加D、钙制剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药不宜同时服用E、食物中尤其是蔬菜水果中含有较多的草酸和磷酸盐，可影响钙的吸收64、维生素D的不良反应不包括A、软弱B、血压下降C、肌无力D、血肌酐升高E、失眠65、维生素D依赖性佝偻病患者，可使用A、静脉滴注降钙素B、口服碳酸钙C、骨化三醇替代性治疗D、口服阿仑膦酸钠E、口服雷洛昔芬66、关

15、于骨质疏松症说法错误的是A、按照病因分为原发性、继发性及特发性骨质疏松B、原发性骨质疏松症包括妇女绝经后和老年性骨质疏松症C、大量和长期饮酒、喝咖啡及吸烟可能诱发骨质疏松症D、妇女雌激素分泌减少与诱发骨质疏松症无关E、继发性骨质疏松症是由于疾病或药物损害骨代谢诱发的67、骨化三醇的药理作用不包括A、与肠壁细胞内的胞浆受体结合发挥作用B、可促进细胞大量合成钙结合蛋白C、促进肠细胞的钙转运D、是钙在肠道中被主动吸收的调节剂E、抑制肠钙入血68、双膦酸盐类药物的作用机制不包括A、与骨骼表面的羟磷灰石结合B、增加小肠和肾小管对钙的重吸收C、直接改变破骨细胞的形态学D、与骨基质理化结合，干扰骨吸收E、直

16、接抑制骨细胞介导的细胞因子产生69、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用A、糖皮质激素B、甲状腺素C、肾上腺素D、阿仑膦酸钠E、促皮质激素70、降钙素的作用不包括A、有明显的镇痛作用B、抑制前列腺素的分解C、可抑制肠道转运钙D、直接抑制破骨细胞的活性E、抑制肾小管对钙和磷的重吸收二、配伍选择题1、A.糖皮质激素B.胰岛素C.甲状腺素D.炔雌醇E.螺内酯、长期使用可引起骨质疏松的是ABCDE、用于治疗骨质疏松症的是ABCDE、用量过大可引起低血糖反应的是ABCDE2、A.水钠潴留B.抑制蛋白质合成C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E.升高血糖、糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为ABCDE、糖皮质

17、激素禁用于创伤修复期是因为ABCDE、糖皮质激素禁用于糖尿病患者是因为ABCDE、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为ABCDE3、A.抑制器官移植急性排斥危象B.湿疹C.变态反应性疾病D.肾病综合征E.急慢性肾上腺皮质功能不全、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于ABCDE、糖皮质激素隔日疗法用于ABCDE、小剂量替代疗法用于ABCDE4、A.米非司酮B.黄体酮C.雌二醇D.地塞米松E.甲睾酮、用于绝经期妇女骨质疏松的治疗药ABCDE、无睾症的替代药ABCDE、用于先兆性流产和习惯性流产ABCDE5、A.抗着床B.促进蛋白质合成C.抑制排卵作用D.减少精子数目E.促使子宫内膜增殖变厚、大剂量炔诺酮ABCDE

18、、复方炔诺酮ABCDE6、A.三相片的前6片B.三相片的后6片C.三相片的中间5片D.三相片的中间10片E.三相片的后10片、低剂量雌、孕激素ABCDE、高剂量雌、孕激素ABCDE、孕激素高而雌激素低ABCDE7、A.炔雌醇B.甲睾酮C.司坦唑醇D.甲地孕酮片E.氟轻松、同化激素ABCDE、探亲避孕片ABCDE、雌激素ABCDE、雄激素ABCDE8、A.在体内生物转化后才有活性B.抑制甲状腺素释放C.损伤甲状腺实质细胞D.抑制TSH释放E.能抑制T4脱碘成T3、丙硫氧嘧啶ABCDE、大剂量碘剂ABCDE、卡比马唑ABCDE9、A.胺碘酮B.甲状腺素C.大剂量碘化钾D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶、能

19、诱发甲亢ABCDE、甲状腺危象、重症甲亢的首选药ABCDE、缺碘引起的黏液性水肿ABCDE、需在体内转化，通过抑制过氧化物酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的咪唑类抗甲状腺药ABCDE10、A.硫脲类B.磺酰脲类C.甲状腺片D.放射性碘E.硫脲类+大剂量碘、具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是ABCDE、甲状腺手术后复发及硫脲类无效时用ABCDE、属于降糖药的是ABCDE11、A.甲状腺素B.丙硫氧嘧啶C.血管神经性水肿D.粒细胞下降E.甲状腺功能亢进症、碘化物的主要不良反应是ABCDE、甲状腺素的不良反应是ABCDE、硫脲类最重要的不良反应是ABCDE、黏液性水肿选用ABCDE、甲状腺危象选用ABCD

20、E12、A.阿卡波糖B.西格列汀C.胰岛素皮下注射D.吡格列酮E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解、胰岛素依赖性重症糖尿病需ABCDE、胰岛素增敏剂是ABCDE、可中效、稳定的降低糖化血红蛋白的是ABCDE、二甲双胍的降糖作用机制是ABCDE13、A.抑制葡萄糖苷酶B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.胰岛素皮下注射D.二甲双胍E.增加组织对胰岛素的敏感性、糖尿病合并酮症酸中毒患者ABCDE、肥胖型二型糖尿病患者首选的降糖药ABCDE、格列本脲的降糖作用机制是ABCDE、吡格列酮的降糖作用机制是ABCDE14、A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.胰岛素E.氯磺丙脲、一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的药

21、物是ABCDE、主要不良反应为胃肠反应的药物是ABCDE、适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是ABCDE15、A.正规胰岛素B.门冬胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.甘精胰岛素、超短效胰岛素ABCDE、中效胰岛素ABCDE、超长效胰岛素ABCDE16、A.刺激胰岛素细胞释放胰岛素B.增加胰岛素与受体的亲和力C.促进组织对葡萄糖的利用，增加组织无氧酵解D.抑制-葡糖糖苷酶E.胰岛素增敏剂，改善脂肪代谢紊乱、二甲双胍ABCDE、阿卡波糖ABCDE、吡格列酮ABCDE17、A.中效类胰岛素B.长效类胰岛素C.磺酰脲类D.-葡萄糖苷酶抑制剂E.二肽基肽酶-4抑制剂、阿卡波糖是ABCDE

22、、阿格列汀是ABCDE、格列齐特是ABCDE、低精蛋白锌胰岛素是ABCDE18、A.阿法骨化醇B.依降钙素C.葡萄糖酸钙D.阿仑膦酸钠E.帕米膦酸二钠、常见软弱、嗜睡、头痛等不良反应的药物是ABCDE、常见嗳气、便秘、腹部不适等，偶见高钙血症的药物是ABCDE、治疗恶性肿瘤患者骨转移性疼痛可选用ABCDE三、综合分析选择题1、患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。、处治药物应选用A、三碘甲状腺原氨酸B、珠蛋白锌胰岛素C、正规胰岛素D、格列齐特E、低精蛋白锌胰岛

23、素、此药的给药途径是A、口服B、皮下注射C、静脉注射D、舌下含服E、灌肠2、患者，男，67岁，体征75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5，BP147/84mmHg，P85bpm，R 19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。医嘱：治疗用药用药方法阿卡波糖片50mg口服，3次/日瑞格列奈片1mg口服，3次/日二甲双胍片0.5g口服，3次/日甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注，1次/日前列地尔注射液20g静脉滴注，1次

24、/日、下列药物中，肥胖的型糖尿病患者首选的是A、二甲双胍B、瑞格列奈C、格列齐特D、阿卡波糖E、罗格列酮、该患者使用的降糖药物作用机制不包括A、促进胰岛素早期分泌B、减少糖原生成C、增加基础状态下糖的无氧酵解D、减少葡萄糖的外周利用E、抑制双糖类水解酶活性，减慢多糖分解、下列描述中，错误的是A、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用B、二甲双胍不可降低空腹血糖C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性D、阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于磺酰脲类药物E、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服、下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是A、环孢素B、甲氧苄啶C、利福平D、伊曲康唑E、氢氯噻嗪、下列药物中，与二甲双胍有药物相互作用的是A、地高辛B、糖皮质激素C、含碘造影剂D、维生素CE、甲状腺素3、糖尿病是以慢性血糖升高为特征的一组代谢性疾病，原因可能是由细胞分泌的胰岛素出现相对或绝对的缺乏和（或）胰岛素作用缺陷所引起，大部分糖尿病患者按照病因、发病机制可分为