优化整合区域卫生资源 大力提升卫生事业水平Word格式文档下载.docx

1、 二、 主要做法 （一）实行集团化经营战略。保定第三医院和朝阳医院从发挥现有人力、技术、设备优势出发，注重提高集团医院的整体水平，优势互补、资源重组，减少重复购置，降低成本，形成了集团框架和以合作形式共同构建的医疗联合体。保定市医疗集团抓住集团核心医院这一关键，不断增强驾驭能力，在特色门诊建设上成为保定市之首，在占领医疗市场方面收到明显成效。按照医疗集团章程，确定了集团的性质、宗旨、范围、规划、机构及权利和义务，于集团化经营在产权、经济利益等方面不清晰或者不完全到位，对集团化经营带来一定的制约和影响。对此，我们应当充分借鉴他们成功的经验、吸取教训，进一步明确整合区域卫生资源的思路，以引入市场机

2、制、争取多元投入，实行强强联合为手段，加快医疗资源整合步伐，构建与市场相适应的新的卫生服务体系，实现区域医疗资源的共享化、医疗水平的现代化、医疗服务的人文化、医疗消费的低廉化目标，确保我区卫生事业全面健康发展。 （一）搞好调研，认真编制区域卫生资源整合规划。抓住国家城镇医药卫生体制改革和国有企业主辅分离的有利时机，科学做好区域卫生规划，为优化配置区域卫生资源提供依据。一是摸清底数。调查摸底要涵盖全区所有的卫生资源，既包括重点医院、厂矿医院，也包括各镇街、各村的卫生所、个体行医点。对于厂办医疗机构，要认真核实年度经营收入、人员结构、经费拨付及使用情况，为区委、区政府整合卫生资源、剥离企业办社会职

3、能提供详实的第一手资料。二是立足区情实际。遵循国家和我市要求，立足我区石化基地建设的实际，在区域卫生规划中，以技术合作、优势互补、资源共享、共同发展为原则，充分利用卫生资源，努力提高服务效率，最大限度满足群众的卫生需要。三是明确规划目标。在统筹规划时，要充分考虑到经济发展、特别是“六大经济板块”建设、现代城市发展对卫生资源的需求，控制卫生资源总量，优化增量，调整存量，提高质量，促进我区国民经济发展。在此基础上，通过健全组织领导，借鉴上海、广东等先进地区的经验，尽快拿出一套符合我区实际的卫生资源优化和配置方案。 （二）创造条件，建立以产权为纽带的集团化整合框架。本次外出学习，给我们一个突出的感觉

4、就是这些地方在组建集团时，还没有形成具有产权关系的集团，只是以市场划分或者技术合作、支持下的联合。没有产权关系，必然导致在整体运作上，考虑眼前多、思考长远少，特别是在利益上不能形成相互促进机制，人、财、物过度松散，整体合力难以形成。所以在谋划集团化运作时，要创造条件，建立以产权为纽带的经营性集团，在保证满足政府基本公共卫生要求的同时，为医疗机构实现经济利益最大化创造条件。在具体操作上，对核心医院可以采取多元投资的方式，增强其经济实力，特别是强化对外投资功能，尽可能多地收购和整合一定数量的医疗机构，形成全资或控股单位，掌握调度卫生资源的权利。同时，根据发展需要，按照集团化运作模式，吸纳一定数量具

5、有协作关系的半紧密层和松散层单位。只有这样，集团治理结构才会合理，整合目标才能实现。 （三）突出特色，在优化新型医疗技术结构上下功夫。现代医学的发展，医院的专科分科越来越细，谁能突出特色，掌握新的专科技术，谁就会在激烈的市场竞争中站稳脚。我区医院不乏方方面面的优秀人才和有培养潜力的中青年医务工作者，要把握现代医学的发展方向，形成具有我区特色的专科。这就要求一些较大规模的医院，必须构建新型的医疗技术结构，在高度专业化的基础上趋向整体化，在实行多种综合的基础上突出特色。应注重加强横向联合，建立各种诊治中心，如在大港医院建立癌症治疗中心、糖尿病治疗中心，在大港油田医院建立心血管疾病治疗中心，器官移植

6、中心等。只有把特色专科建设好，才能在地区甚至在国内外形成病人流，创出自己的牌子，扩大知名度和影响力，才能促进医院的可持续发展。 （四）重视人才，培养支掌握现代科学技术的专业队伍。医院的发展取决于高质量的医疗水平，而高质量的医疗水平关键在人才。在知识结构上要求医务人员不仅要掌握现代医学技术，而且要具备现代科学技术。因此，要统筹安排、合理规划、注重医护人员的基本功训练与专业训练，一般培养与重点培养，当前需要与长远需要相结合。培养一支具备开拓型、智力型的专业队伍。由于人才队伍的形成需要一个过程，我们可以从以下三个方面着手：一是瞄准高新技术利用人才。高度重视横向联合，特别是充分发挥京津地区名医众多的优

7、势，加快与国家级医院高新技术接轨步伐，带动本区医疗技术提高到一个新档次；拟定国家级专家教授会诊带教计划，聘请一定数量的名医来我区进行技术指导，通过传帮带提高我区医务骨干的技术水平。二是招贤纳士吸引人才。保定市第三医院和北京垂杨柳医院除了为人才搭建一个优越的生活平台外，更注重为这些事业性强、工作热情高的有识之士，创造一个展示才华、施展才干的事业平台。我们可以高薪聘请一些在某个领域具有突出作为的专家，也可以聘请一些退休的专家充实到业务科室，以发挥余热，传授技术，提高医院整体技术水平。三是眼睛向内培养人才。加快对医院内部业务骨干的培养和锻炼，是医院发展的迫切需要。要利用专家会诊的机会，对有培养前途的

8、业务骨干加大培训力度。同时，积极创造条件，把更多的业务尖子送出去进修深造，特别是加大与大专院校挂钩，尽快提升医务工作者的技术水平。 （五）多元投入，努力提高医疗设备水平。医疗设备是医院现代化的物质基础，也是现代化的一个重要标志。医学科学的发展和临床水平的提高是离不开仪器设备。要利用整合区域卫生资源的机会，除政府的投入外，要广开投入渠道，利用一切可以利用的外资和民间资本，改善医疗设备结构，实现医疗设备的精密化、细微化、高效化和无创伤化，使先进设备与高标准的医院建筑浑然一体，相得益彰。同时利用先进设备，加强医院的标准化管理，强化医院质量评估和医院规章制度、技术质量标准。严格按标准程序办事，强调医院

9、整体功能，达到医院的整体功能与系统层次的优化组合，以提高工作效率与效能，在医院建立信息系统，及时准确地收集分析处理各种信息，保持医院内外环境信息的畅通。 （六）改善环境，努力做到医院环境艺术化和园林化。医院是一个特殊的场所，环境建设不能忽视。虽然我们两天的学习考察主要集中在整合卫生资源上，但所去的每一所医院无不在拓展发展空间，美化医院环境加大投入、大力进行改造建设。这给我们一个重要启示，整合卫生资源，环境资源将是重要的组成部分。考察中我们发现，这些现代医院对内外环境的要求是医院园林化，病房家庭化。为此，我们在医院建筑设施上应在心理、社会和环境等因素，为病人疾病的转归、治疗和养病营造良好外部环境

10、，体现一种人文关怀，这在一定程度上也反映医院高层次的管理水平和长远的目标追求。 赴河北省保定市、北京市朝阳区学习考察团 2004年3月5日 相台办事处党员队伍建设情况调查近年来，随着农村经济结构的不断调整，社会主义市场经济体制的逐步完善，农村税费改革的稳步推进，农村党员队伍建设面临着一些新的情况和问题。为了进一步分析研究农村党员队伍建设在新形势下的特点，近期，我们重点围绕辖区农村基层党员作用发挥情况、党员队伍建设存在的问题和对策三个方面进行了调查研究，现将调研情况综述如下：一、相台街道党工委党员的数量结构及作用发挥情况相台办事处是随着安阳市区划调整，于2003年4月份在原铁西区农工委的基础上改

11、制而成的。相台街道党工委下辖16个党支部（含1个党总支），其中农村党支部12个，企业支部3个，机关支部1个。截止2003年底，共有党员397名，其中农民党员203名，企业职工党员24人，机关党员14人，离退休党员156人；从文化程度来看，大学本科生4人，大专生15人，中专生29人，高中学历的76人，初中及以下的277人；从年龄结构来看，35岁以下的党员数为44人，36至45岁的63人，46至54岁的108人，55岁至59岁的70人，60岁以上的112人。几年来，我们坚持“围绕经济抓党建，抓好党建促发展”的党建工作思路，认真贯彻落实中央、省、市委关于加强农村基层组织建设的指导方针和工作要求，从思

12、想上、组织上、作风上全面加强农村党的基层组织建设，使农村基层党组织在农村经济和社会各项事业的发展中有效地发挥了领导、保障、带动和监督作用。1、农村基层党组织在农业和农村工作中发挥了领导作用。一是更新观念，引好了路。办事处各村级党组织通过“三个代表学教活动”、“致富思源，富而思进”的大学习、大讨论等活动，积极引导乡村干部和广大群众解放思想，更新观念，破除“小富即安、小进则满”等落后保守的小农思想的束缚，树立了与市场经济相适应的开放意识、发展意识、竞争意识，树立了适合本地区需要的新观念、新思路、新方法、新模式，激发了广大群众加快发展的积极性，以思想的大解放、观念的大转变，推动了经济的大发展。二是因

13、地制宜，选好了路。各村级党组织在认真分析研究村情和充分听取党员群众意见建议的基础上，以市场为导向，以农民增收为目标，把开发利用自身优势同调整农业产业结构相结合，选准了符合村情的经济发展思路，逐步探索出了一条符合本地实际、促进农村经济快速协调发展的新路子。办事处提出了依托安钢、电厂等大型企业的地缘优势大力发展与之相配套的附属企业和第三产业，加快城镇化建设的发展思路。这些思路的确定为农业和农村工作指明了方向，提供了导向定位作用，较好地指导了农村工作。三是强化服务，铺好了路。基层党组织把助农增收作为一项重要任务，通过建立合作组织，构建服务体系，组织村干部引进项目、普及科技、分析市场，为群众发家致富提

14、供必要的信息、技术服务，解决了群众上项目、办企业、闯市场等方面的难题，加快了群众致富步伐。2、农村基层党组织在农村经济建设中发挥了保障作用各基层党组织从为农村经济建设保驾护航的角度出发，逐步造就了一支有闯劲、有能力、有干劲的干部队伍，切实为农村经济发展提供了有力的组织保证。一是抓学习、领着干。认真组织村干部学习党在农村的各项方针政策、市场经济知识，以及有关的法律法规知识，紧紧抓住在广大农村开展的“三个代表学教活动”的机遇，结合实际搞规划、定目标、抓落实。重点抓了四个层次的学习培训，解决了四个方面的问题。即抓好办事处党工委中心组学习，重点解决了党委班子成员思想不解放、发展经济思路不广的问题；抓好

15、办事处机关干部的学习培训，着力解决了干部素质不高、指导工作针对性不强的问题；抓好村两委班子的学习培训，解决了村干部思想不解放、带领群众发展经济办法不多的问题；抓好党员培训，解决了党员自富能力不高、带富能力不强的问题。通过四个层次的学习培训，提高了党员干部服务农村经济、带领农民致富奔小康的自觉性和紧迫感。二是抓干部，带着干。积极推行了村党支部书记“两推一选”办法和村民委员会海选机制，真正把那些有水平、有能力、群众公认、德才兼备的人才推上了村领导岗位。在2002年的村委会换届选举中，6个村圆满完成换届选举，共调整村党支部书记5人，有5个村党支部采取“两推一选”的办法选举产生了当家人；调整村委会主任

16、5人，副主任5人，使一大农村能人成了农村经济的带头人，在每年的产业结构调整，落实增收计划方面均起到了带头、引导、示范作用。三是抓制度，管着干。各村党组织普遍建立健全了各项工作制度，严格按制度办事，用制度管人。各村都建立了政治学习制度、党员管理制度、三会一课一制度、工作报告制度、联合办公日制度、村党支部村委会联章联签制度、村级集体经济组织财务开支审批制度、村级集体经济组织现金管理制度等，通过建立健全制度，乡村干部普遍增强了责任感和自觉性，形成了带头干、带领群众干的共识。3、农村基层党组织在带领党员全面建设小康社会的实践中发挥了带动作用各级党组织，通过加强党员队伍建设，发挥党员先锋模范作用，在全面

17、建设小康社会的实践中带动了农业产业结构的调整和农村文明新风尚、干部好作风的形成。一是在带领广大党员群众调整产业结构上带出了好效益。各基层党组织组织动员广大党员紧紧围绕依托大中型企业这一优势，突出农民增收这一主线，要求党员带头发展个体企业，成为了群众致富奔小康的带头人，并以实际行动帮助周围的群众，为他们出点子、谋路子、传技术、做贡献，带领群众共同致富。辖区6个农村中，除了有一个村由于历史原因每年的收入不足20万元外，其余5个村每年的收入都在50万元以上。村民的吃水、农业税等全部有村集体负担，除此而外，每人每年还有150到600元不等的年终分红，60岁以上的老人还有特殊补助。二是在带领广大党员和群

18、众建设社会主义新农村上带出了文明新风尚。各基层党组织坚持不懈地开展农村精神文明创建活动，要求党员带头讲文明、树新风，倡导健康文明的生活方式，做文明新风的倡导人、移风易俗的带头人、科学技术的传播人，引导群众讲文明、讲科学、团结友爱、平等互助、邻里和睦、共同进步。如焦邵村投资20多万元组建的50余人的女子军乐队，既安排了村内妇女的工作，更主要的是为全村精神文明建设建立了基地，该女子军乐队在安阳市也是小有名气。三是在带领广大党员干部更好地为群众服务上带出了好作风。各基层党组织注重实践全心全意为人民服务的根本宗旨，积极带领党员干部为群众谋利益、办实事，树立了新时期党员干部的良好形象。各村都组织党员、致

19、富能人与贫困户开展了结对子活动，以党员为桥梁、纽带，为致富能人和贫困户牵线搭桥，教育引导贫困户鼓足信心脱离贫困，党员和致富能人共同为贫困户确定致富目标，进行精神、物质帮扶。目前，党员和致富能人共结对帮扶贫困户368户。4、农村基层党组织在推进农村民主建设进程中发挥了监督作用为了使农村基层民主政治建设逐步走向制度化、规范化轨道，各村始终注意加强制度建设，用制度监督约束干部从政行为，努力营造公开、公平、公正的管理氛围。一是落实民主权利。在村党支部的领导下，认真落实了村民民主选举权，依法选举产生了群众信任的村委会成员，逐步完善了民主决策机制，落实了“一事一议”制度，在村集体经济发展项目和较大的公益性

20、事业上做到了村民会议或村民代表会议讨论，保证了村民民主决策，稳定了群众情绪。同时，积极开展“五星级党支部”“五星级农村”等创建活动，提高了村民自治水平。二是规范民主监督。建立健全了村民议事制度、重大问题决策制度、政务公开制度、党委定期谈话制度、村级财务管理制度。重点是在农村推行了村务公开、民主管理工作，各村都设立了村务公开领导小组和民主理财小组，设置了政务、村务、政务公开栏。每年冬季结合基层组织整建，对村社财务进行全面的清理审计，并将清理审计结果通过村务公开栏或召开村民代表会议向群众公开，接受群众监督，做到了内容、程序、时间、形式四统一。三是规范党员干部管理。在村干部中实行了任期目标管理责任制

21、，明确了村干部任期目标和年度目标，使村干部带着责任上台，明确目标干事。积极推进农村支部书记“两推一选”办法和村民委员会海选机制，对一些不能摆正国家、集体、个人三者利益关系，缺乏理想信念，没有远大抱负的领导干部进行针对性的教育，经教育仍无起色的，坚决予以调整，实施降职或免职，真正把那些有水平、有能力、群众公认、德才兼备的人才推上了村领导岗位。在2002年的村委会换届选举中，6个村圆满完成换届选举，采取“两推一选”的办法选举产生了当家人共调整村党支部书记3人，3个村支部书记保持了连任；调整村委会主任5人，副主任5人，使一批农村能人成了农村经济的带头人，在每年的产业结构调整，落实增收计划方面均起到了

22、较好的带头、引导、示范作用。每年年终，采取“上考（办事处党工委考核）下评（党员群众评议）”的办法，对村干部进行全面考核，村支部书记、村委会主任分别在党员大会和代表会上进行述职，评出优秀、称职、不称职干部。办事处党工委对不称职村干部分析原因后，根据不同情况予以处理。三年来，有3名村干部由于工作不称职、群众不满意而被淘汰。二、当前农村基层党员队伍建设存在的问题近年来，我们虽然在加强农村基层党员队伍建设方面做了一些工作，取得了一定成效，但是，随着社会主义市场经济的不断发展和农村改革的日益深化，特别随着辖区各村周边大中型企业越来越多地占用农民赖以生存的土地，失地农民越来越多，农村工作出现了许多新情况、

23、新问题，为农村基层党员干部队伍建设提出了新的课题。当前，辖区农村基层党员干部队伍总体上是好的，素质较高，作风扎实，是一支靠得住、过得硬的队伍，但是与不断发展的形势、要求来衡量，还存在一些问题，主要表现在：（一）思想观念跟不上形势的发展，开拓创新意识不强。一些基层干部仍习惯于计划经济体制下的思维定势和工作方法，思想有些保守，行动有些迟缓。部分干部精神不振，缺乏争上游、创一流的信心和勇气，事业心、责任感不太强。特别是问题较多的村的干部，在困难面前怨天尤人，缺乏带领群众尽快改变贫困面貌的责任心和紧迫感，更谈不上治穷致富的发展思路，以致经济发展缓慢，集体经济薄弱。 &（二）驾驭市场经济的能力

24、低，与群众盼望致富的迫切心情不相适应。当前，广大农民群众盼的是致富，要的是服务，求的是保护，特别希望基层干部给指出致富路子。但有些基层干部能力不强，引导不利，服务不够，不能带领群众致富，群众想的盼的实现不了，急切的致富愿望变成失望，当干部再要求农民为集体做贡献时，就会产生抵触情绪，工作稍有差错，群众就会抓住不放，甚至激化干群矛盾。（三）依法行政的能力弱，与群众日益增强的民主意识不适应。现在基层干部与农民的关系，已由过去的指挥者变成了指导者和服务者，不仅要带领群众致富，还必须依法行政。但有些基层干部不善于运用政策法律、示范引导等综合手段推动工作，仍然采取行政命令等传统方式，极易引起群众反感，甚至

25、激化矛盾，换来农民强硬的回应，使一些问题解决起来愈加困难。（四）党员队伍结构不合理，缺乏干事创业的朝气。从相台办事处党员队伍的结构来看，55岁以上的党员有182名，占党员总数的45。8%，而且多数是从安钢、电厂等企业离退休回来的工人，文化素质，科技知识等都与当前农村的形势与要求不太适应。从党员队伍的文化素质来看，397名党员中，具有大专以上文化的仅有19人，占党员总数的4。8%，初中文化的277人，占69。8%。这样的文化水平显然与今天的现实差距较大；从党员发展来看，每年每个村最多就是发展1-2名党员，而且多是在村委会任职的非党员，且年轻人相对又较少，而进入党员队伍的多是些离退休职工，所以说，

26、在相台办事处397名党员中，35岁以下的进有44人，仅占11。1%，力量对比差距较大。因此说，这支党员队伍属于“老年型”的队伍，自然就缺乏干事创业的朝气。三、基层党员、干部群众对农村工作的意见建议从总体上说，当前，广大基层党员干部群众认为村党支部和村两委干部在贯彻落实党在农村的各项方针政策，推进社会各项事业稳步推进，农民收入水平不断提高等方面，干部群众对此比较满意。但是面对农业和农村经济发展的新形势，如何进一步发展先进生产力？如何继续提高生活水平？对此，基层党员干部群众对农村工作提出了新要求：一是要加大科技普及力度。针对当前农民“最急的是致富无门、最缺的是技术技能、最怕的是市场变化”的实际，大

27、力发展以职业教育、技术培训、技术推广为主要内容的教育形式，为农村培育更多的农业技术能手和创业人才。二是要加大农业结构调整力度。充分挖掘和发挥农业的区域比较优势，培育壮大地方主导产业，不断加快农产品龙头企业发展，紧紧围绕主导产业和特色产品，把企业引向基地和农户，把基地和农户引向市场。三是加大财政转移支付力度。针对税费改革后农村基层政权组织经费普遍紧张，办公费紧缺，工作的积极性下降的实际，建议上级政府加大对基层财政转移支付力度，以实际行动帮助解决“无钱办事”的问题，从而稳定基层干部队伍，提高他们的工作积极性。四是要加强组织协调。要把农民组织起来，支持发展规模化加工企业、专业特色市场和专业种养大户，

28、兴办各种类型的合作经济组织，架起农民与政府、市场、龙头之间沟通的桥梁，让农民在生产联合中组织起来。五是要注重提高基层干部队伍的整体素质。要加强对农村基层干部科学文化素质、思想品德和职业道德的培养教育，帮助他们树立为农业服务的强烈事业心和责任感，通过建立奖励处罚机制，激发广大农村基层干部的进取精神，以此来推动基层干部的自身建设，优化干部队伍。六是要加强党员先进性教育。通过教育使广大党员明确党员先进性的具体内涵，激发党员自我教育、自我改进、自我提高的自觉性；引导党员带头应用新技术、带头推广新品种、带头发家致富，树立先富的榜样，使广大群众有看头、有学头、有干头。七是要加强农村精神文明建设。狠刹赌博之风、大操大办之风、封建迷信之风，整治社会治安秩序，用先进的思想和健康的文化教育引导农民群众，采用群众喜闻乐见的形式，创建具有鲜明时代特色的农村精神文明。殷都区相台办事处2004年12月2日 今年5月份以来，卫生部、广东省卫生厅、市卫生局等先后召开动员大会、视频会议等安排部署开展“三好一满意”活动暨民主评议行风相关工作，按照市卫