小儿常见病及用药指导Word文件下载.docx

1、5、并发症：（1多为继发性细菌感染所致：急性中耳炎、鼻赛炎、气管一支气管炎、肺炎。（2病蠹感染:心肌炎。（3链球菌感染：急性肾炎、风湿热。感冒分为风寒（伤风流活涕，风热（浊涕，暑湿 （胃肠感冒。常用药品分为西药和中药两种。（一西药1、小儿氨酚烷胺颗粒。（优卡丹成分:对乙酰氨基酚（解热镇痈、盐酸金刚烷胺（抗病蠹用药、人工牛黄（解蠹、 咽喉肿痈、咖啡因（可保持头脑活醒、马来酸氯苯那敏（减轻鼻黏膜充血，缓解鼻部症 状。适应症:适用丁缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痈四肢酸痈、打 喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痈等症状，也可用丁儿童流行性感冒的预防和治疗。规格:6克*16袋。用法和用量：口服,12岁儿

2、童一次半袋;25岁一次一袋;512 岁一次12袋;一日两次，温开水冲服。2、 小儿氨酚黄那敏颗粒。（小快克对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄。适用丁缓解儿童普通感冒和流行性感冒引起的发热头痈四肢酸痈、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痈等症状。10袋口服,13岁儿童一次半袋至一袋;46岁一次一袋至一袋半;79岁 一次一袋半至两袋，1012岁两袋至两袋半，一日三次。3、 酚麻美敏混悬:液。（泰诺对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱（选择性收缩上呼吸道毛 细血管，活除鼻部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状、氢漠酸右美沙芬 （无痰干咳。用丁小儿感冒或流感引起的发热、头痈、四肢酸痈、打喷嚏、流涕鼻 塞、咳嗽

3、咽痈。100毫升。口服,23岁2.5至3.5毫升;46岁4至5.5毫升;79岁6毫 升;1012岁8毫升，每天四次。4、 小儿氨芬伪麻分散片（1岁以下可用对乙酰氨基酚80mg，盐酸伪麻黄碱7.5mg。适用丁婴幼儿因感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状 ，如发热、鼻塞、流涕、鼻粘膜充血水肿、咽喉肿痈及烦躁不安等。放入水中分散后服用，也可吞服。每4-6小时可重复用药,每24小 时不超过4次。（二中成药小儿热速活颗粒。（风热柴胡、黄茂、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。适应症希热解蠹、泻火利咽，用丁小儿外感高热、头痈、咽喉肿痈、鼻塞、流 涕、咳嗽、大便干结。6克*6袋口服,1岁以内1

4、.5至3克;13岁3至6克;37岁6至9克;712岁3 至12克，每日三至四次。二、咳嗽咳嗽是人体的一种保护性呼吸道反射，同时也是呼吸系统疾病（感冒、流感、肺 炎、肺结核、支气管炎、哮喘、鼻赛炎所伴发的症状。在一般情况下 ，对轻度而不 频繁的咳嗽只要将痰液或异物排除就可自然缓解，无需应用镇咳药，但对无痰而剧烈 的干咳或有痰而过丁频繁的剧咳，应适当应用镇咳药，以缓解咳嗽。常用药品：1、羚贝止咳糖浆。羚羊角、平贝母、金银花、半夏、陈皮等。功能主治 ：宣肺化痰、止咳平 喘，用丁小儿肺热咳嗽（咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘黄稠.口干咽痈，伴有黄鼻涕，头痈， 出汗等证.及痰湿咳嗽（咳嗽反复发作，尤以晨起咳甚

5、，咳声重浊，痰多，痰粘腻或稠厚成 块,色白或带灰色，胸闷气憋,痰出则咳缓、憋闷减轻。口服，一岁以内2至4毫升;1 3岁5至10毫升;4-6岁10至15毫 升;7-12岁15至20毫升，一日三次。饭前30分钟服用。10毫升*10支。2、 小儿止咳糖浆。（克咳甘草、桔梗、氯化铉、陈皮。功能主治：祛痰、镇咳,用丁小儿感冒引起的咳嗽。口服,25岁5毫升;5岁以上5至10毫升，一日三至四次。100 毫升。3、 小儿消积止咳口服液。山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗等。活热理肺、消积止咳、用丁小儿食积咳嗽届痰热症 ，咳嗽以夜重、喉间痰鸣、腹胀。规格10毫升*6支。用法用量：口服,一岁以内一次5毫升,12岁一次10毫

6、升,34岁一次15毫升,5 岁以上一次20毫升，一天3次。4、 氨漠特罗口服液。（易坦净盐酸氨漠索、盐酸克仑特罗。用丁治疗急慢性呼吸道疾病，如支气管炎、支气管哮喘、肺气肿引起的 咳嗽痰液粘稠，排痰困难，喘息。60毫升口服，未满8个月一次2.5毫升;8个月1岁5毫升;23岁7.5毫升;45岁10毫升;612岁15毫升。一日两次。5、婴儿保肺宁川贝、天竺黄、石膏、橘红、姜半夏、紫苏子、硼砂、白部、紫苏梗、 代赫石、滑石、冰片、桔梗、朱砂。活肺化痰，止咳降逆。用丁肺热咳嗽，喘满痰盛，呕吐身热。口服，一次0.5g（一次1袋，一日1次。三、腹泻一日内排便超过三次，或带有未消化的食物，脓血者称为腹泻，腹泻

7、的病因复杂 股按病因可分为：1、 感染性腹泻。2、 消化性腹泻。3、 菌群失调性腹泻。4、 功能性腹泻。（一诊断要点：1.轻度腹泻：每日大便次数小丁 10次。粪便呈黄色或黄绿色，稀糊状或蛋花汤样 酸臭，可有少量粘液及未消化的食物，患儿偶有恶心呕吐或轻度脱水。2.重型腹泻：起病急，一般状态差，烦躁不安，精神萎靡，意识朦胧，甚至昏迷,每日大 便次数大丁 10次，大便水样蛋花样，混有粘液 量多倾泻而出，常伴有呕吐；另有脱水 代谢性酸中蠹 低钾血症、低钙和低镁血症。（二病因：1.由丁婴儿消化系统功能不成熟，各种消化酶分泌少，活性低，对食物耐受性差。2.小儿生长发育过快，营养物质需要过多，胃肠负担较重，

8、易致消化功能紊乱。3.机体防御功能差，滥用抗生素，使肠道菌群失调（三鉴别诊断：1.生理性腹泻：外观虚胖，常有湿疹，生后不久既有腹泻，除大便次数多外，无其他 症状，添加辅食大便转为正常。2.细菌性痢疾：常有接触史，脓血便。3.坏死性肠炎：中蠹症状重，腹痈，频繁呕吐,高热,开始大便为稀水样或蛋花样，渐 出现血便或呈赤豆汤样便”。具有腥臭味。（四预防和保健:1.提倡母乳喂养，人工喂养则应注意食品及用具的卫生。2.勿长期滥用抗生素。3.加强锻炼。（五病因：1.内因:因消化系统发育不完全，机体防御功能较差，人工喂养中食物及食具的不 洁净引起。2.外因：（1感染因素：肠道感染、肠道菌群失调。（2非感染因素

9、：饮食因素、其他 因素。（六治疗（1治疗原则：调整和早期进食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理。（2药物治疗：补液:补盐补钾、补钙；退热 多用物理疗法，如洒精擦身。止1.小儿复方鸡内金散。鸡内金、六神曲功能主治:健脾、消食、止泻，用丁消化不良，乳食不进，腹胀，大便次数增多。口服，小儿一次0.5克，每日3次，周岁以内酌减。2.婴儿健脾散山药、鸡内金等。口服，13岁1至2袋，周岁以内一次半袋，一天两次。3.妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒屎肠球菌、枯草杆菌。适用丁因肠道菌群失调所引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。1克*10袋用法用量:2岁以下一次一袋，2岁以上一次1 2袋，一日1 2次。4.思密达

10、（蒙脱石散成分：蒙脱石。用丁儿童及成人急慢性腹泻。3克*10袋口服，1岁以内每日一袋，12岁每日1 2袋，2岁以上每日23袋，分 三次口。5.丁桂儿脐贴（宝宝一贴灵丁香、肉桂等。健脾温中，散寒止泻，适用丁小儿泄泻，腹痈的辅助治疗。规格：3贴外用，贴丁脐部，一次一贴,24小时换药一次。6.消旋卡多曲颗粒用丁1月以上婴儿和儿童的急性腹泻。10毫克9袋口服，每日3次,每次每公斤体重服用1.5毫克;单日总剂量不超过每公 斤体重6毫克。连续服用不得超过7天。四、上火上火主要症状为，手足心热，大便不调，厌食偏食，小便赤黄，口舌生疮，咽喉肿痈 等。1、 健儿活解液金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。活热

11、解蠹，消滞和胃。用丁咳嗽咽痈，食欲不振，脂腹胀满。10毫升*6支口服，一次1015毫升，婴儿一次4毫升，五岁以内8毫升，六岁以上 酌加，一日3次。2、 健儿消食口服液黄茂、白术、陈皮、麦冬、山楂等。健脾、益胃、理气、消食，用丁小儿饮食不节，损伤脾胃引起的纳呆食 少，脱腹胀满，手足心热启汗乏力，大便不调，厌食恶食。口服,三岁以内一次510毫升，三岁以上一次1020毫升，一日两 次。3、 王氏保赤丸黄连、大黄等。用丁小儿乳滞疳积，痰厥惊风，咳喘痰鸣，乳食减少，吐泻发热，大便秘结, 四时感冒以及脾胃虚弱发育不良。60粒*10瓶口服，六个月以内每次5丸，6个月2周岁每超过一个月加一丸，27 岁没超过半

12、岁加5丸。一日12次。4、 八宝惊风散人工牛黄、冰片、人工麝香等。祛风化痰，退热镇惊。用丁小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰衍。0.26克X10支口服，小儿一次0.52克，一日3次。五、发热正常人的体温在3637摄氏度左右，新生儿略高丁儿童。当体温超过 37度以上 即为发热，超过39摄氏度时即为高热，其原因是感染（细菌、病蠹、感冒、肺炎、伤 寒、麻疹。1、 尼美舒利颗粒（瑞芝活尼美舒利本品为非笛体抗炎药，具有抗炎镇痈解热作用。50毫克*12袋口服,5mg/公斤体重/天。分两至三次服用。2、 布洛芬颗粒（安瑞克布洛芬用丁普通感冒，或流行性感冒引起的发热也可用丁缓解轻至中度疼痈。2克*10包温开水冲服。4

13、8岁儿童一次0.5包,8岁以上一次一包，每日四次。3、 对乙酰氨基酚混悬滴剂对乙酰氨基酚用丁儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用丁缓解轻至中度疼 痈。20毫升/40毫升口服,12岁儿童11.5毫升,36岁儿童1.52毫升,79岁儿童23 毫升,1012岁儿童33.5毫升，每日四次。4、退热贴亲水性高分子凝胶、水适用范围：具有物理退热降温，缓解发热、上火引起的头痈，牙痈症状，提神醒脑 等作用。外用，贴丁额头或太阳穴，每天13次，每贴可连续使用8小时。5、退热栓对乙酰氨基酚150mg,体外培育牛黄5mg。解热镇痈，利咽解蠹,祛痰定惊。用丁小儿发热，上呼吸道感染，支气管炎, 惊悸不安，咽喉肿痈及

14、肺热痰多咳嗽等症。栓剂。直肠给药。13岁小儿1次1粒，1日1次，36岁1次1粒，1日 2次。六、抗生素凡是有细菌感染的疾病，应使用抗生素。1、头抱类:过敏者禁用可用丁支气管炎、慢性呼吸系统感染性疾病、肺炎 ，中耳炎、膀胱炎、尿道炎。可分为三代：1头抱羟氨节颗粒，（欧意本品为第一代口服头抱。规格0.125克*12袋口服，儿童常用量一次按体重1520毫克/公斤，一日两次。2头抱克洛干混悬剂，（希刻劳本品为第二代口服头抱。0.125克*6袋口服，儿童体重20mg/kg/日，每日三次。3头抱克腭干混悬剂，本品为第三代口服头抱。50毫克*5袋口服，儿童一次1.53毫克/公斤。2、 大环内酯类：（过敏禁用

15、可用丁急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、支气管炎等。阿奇霉素颗粒0.1克*10袋凉开水冲服，饭前1小时或饭后2小时服用每日按体重5mg/公斤，顿 服，日次。3、 宵霉素类：过敏禁用1、 阿莫西林颗粒（再林0.125克*18袋口服，一日剂量按体重2040毫克/公斤，每日三次。2、 阿莫西林克拉维酸钾颗粒（4:1七、缺乏微量元素及钙质钙（一诊断要点:临床表现：多汗、易惊、出牙迟缓，鸡胸。肋骨申珠、啼哭不止、枕秃、方颅、 等。（二原因：1.日光照射不足。2.摄入不足。（三治疗：1.治疗原则：早期发现，及时诊断，控制活动期，防止畸形和复发，采取综合治疗。2.药物治疗:口服或肌注维生素D及钙剂。3.其它

16、治疗：供给富含维生素D的食物，坚持多晒太阳，勿过早久坐，久立及早走。（四鉴别诊断：1.甲状腺功能低下：生后23个月开始生长发育迟缓，出牙迟,患儿智力低下，但血 钙磷正常，有特殊外貌（头大、鼻梁平塌、鼻翼宽、舌大常至口外，颈项粗短、安静异 常。2.软化营养不良：头大、前额突出、四肢及手指短粗，五指齐平,腰椎明显前凸，臀 部后凹，血钙磷正常。（五预防与保健:（1婴儿1个月开始添加维生素D制剂直至2岁。（2孕妇及乳母饮食多样化，多晒太阳，婴幼儿应常在户外活动，晒太阳时要戴白帽 防止头部过热，保护眼睛不受照射，时间不超过25分钟，气温不超过30度。（3婴幼儿应注意补充钙质，定时检查。补钙剂分类:1、

17、无机盐类：牡蛎钙、碳酸钙（40%。2、 有机酸类：葡萄糖酸钙（8.9%、醋酸钙（22%、乳酸钙（13%、柠檬酸钙（枸椽酸 钙21%,对胃肠刺激性小。一、 钙1、 儿童维D钙咀嚼片（迪巧碳酸钙。儿童补钙剂。30片口服，一次一片，一日一次。2、 葡萄糖酸钙口服液葡萄糖酸钙。儿童补钙。10毫升*12支口服，一次12支，一日三次。二、 锌缺锌一般表现为厌食偏食，口腔溃疡，儿童生长发育迟缓。主要见丁 3岁以下幼1、葡萄糖酸锌口服液葡萄糖酸锌用丁治疗缺锌引起的营养不良，厌食症,异食癖，口腔溃疡，瘗疮，儿童生长 发育迟缓。键入文字小儿常见病及用药指导 用法和用量：口服，13岁1015毫升， 46岁1520毫

18、升，79岁2025毫升，1012岁2530毫升，分两次服 用。2、葡萄糖酸钙锌口服液（锌钙特） 成分：每10毫升含葡萄糖酸钙600毫 克，葡萄糖酸锌30毫克，盐酸赖氨 酸100毫克。适应症：用丁因缺钙、锌引起的 疾病，包括骨质疏松、手足抽搐、骨发育 不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期、绝 经期妇女补钙，小儿生长发育迟缓，食 欲缺乏，厌食症，复发性口腔波疡及瘗疮 等。口服，婴幼儿一日510毫升，成人一日2030毫升，分23 次，饭后服。三、维生素1、维生素AD滴剂（伊童欣）适应症：用丁预防和治 疗维生素A及D的缺乏病，如佝偻病，夜盲症及小 儿手足抽搐症 规格：30粒用 法和用量：口服，将软囊滴嘴开口后，内融物滴入婴儿口中，一次一 粒，一日一 次。2、小儿维生素咀嚼片（小施尔康）功效主治：用丁儿童生长期维生素的补 充。化学成分：本品为复方制剂，每片含：维生素 A5000单位；维生素D400单 位；维生素E30单位；维生素C60毫克；叶酸0.4毫克；维生素B11.5毫克；维 生素B21.7毫克；烟酰胺20毫克；维生素B62毫克；维生素B126微克。不良反 应：偶见胃部不适。