病人卧位与安全的护理.docx

1、病人卧位与安全的护理 病人卧位与安全的护理 第八章 病人卧位与安全的护理 一、 考试重点 1 病人卧位与安全的护理主要介绍了病人常见的几种卧位、 帮助病人更换卧位的方法及保护具的应用。 常见卧位有仰卧位、 侧卧位、 半坐卧位、 端坐位、 俯卧位、 头高足低位、 头低足高位、 截石位等。 2 卧位是指卧床的姿势。 掌握卧位的概念， 卧位的性质， 病人常用的卧位种类及其适应范围。 3 协助病人翻身侧卧、 协助病人移向床头等护理方法。 适用于自己不能更换卧位的病人。 其主要目的是防止压疮、 坠积性肺炎、 肾结石等并发症。 4 保护具包括有床档、 约束带等的使用。 保护用具的适用范围是针对那些容易发生

2、意外的病人。 如昏迷、 谵妄、 精神异常、 烦躁不安、 婴幼儿等。 二、 练习题 （一） 概念题 1.舒适 2.主动卧位 3.被动卧位 4.被迫卧位 （二） 填空题 1 休克病人应使用的卧位为_， 抬高头胸部， 有利于_； 抬高下肢， 有利于_。 2 腹腔、 盆腔手术后或有炎症的病人， 采取半坐卧位， 可使_流入盆腔， 使感染_， 从而减轻_反应， 又可防止感染向上蔓延而引起_。 3 帮助病人翻身时， 不可_， 以免擦伤皮肤。 应将病人身体稍_再翻身。 两人协助翻身时， 注意动作_， 同时注意_。 4 端坐卧位适合于_、 _和_的患者。 5 对不能自行翻身的病人， 护士应每_h 协助病人翻身一

3、次， 翻身时应_病人， 避免_、_和_等动作。 6 病人长期卧床， 身心会受到很大压力， 易出现_， _， _和_等不良后果， 有些病人出现_和_等。 7 _、 _或_的病人， 采取半坐卧位， 可使_流入盆腔， 使感染_， 从而减轻_反应， 又可防止感染向上蔓延而引起_。 8 长期卧床的病人易发生并发症_、 _、 _、 _、 _和_。 9 使用保护具， 只能_使用， 要是病人肢体处于_， 并加强生活护理， 松紧适宜， 要密切观察约束部位的皮肤_、 _、 _及_， 以不影响_为宜。 10 导致不舒适的原因有： _ 、 _ 及 _。 11 休克患者应使用的卧位为 _ ， 抬高头胸部约 _ ， 有利

4、于_； 抬高下肢约 _ ，有利于_ 。 12 保护性制动措施只宜 _使用， 要使患者肢体处于 _ 。 13 病人由于疾病的因素， 如_、 _、 _、 _和_等病人， 易发生坠床等意外。 对此 类病人应采取_或_等措施， 以免造成伤害。 14 病人长期卧床， 身心会受到很大压力， 易出现_， _， _和_等不良后果，有些病人出现_和_等。 15 休克病人应使用的卧位是_， 抬高头胸部， 有利于_； 抬高下肢， 有利于_。 16 腹腔、 盆腔手术后或有炎症的病人， 采取半坐卧位， 可使_流入盆腔， 使感染_，从而减轻_反应， 又可防止感染向上蔓延而引起_。 17 帮助病人翻身时， 不可_， 以免擦

5、伤皮肤。 应将病人身体稍_在翻身。 两人协助翻身时， 注意动作_， 同时注意_。 18 人或物体的平衡和稳定， 主要由_、 _和_的关系决定。 19 物体的稳定性与物体的重量成_， 与支撑面成_， 与重心高度成_。 20 使用保护具， 只能_使用， 要是病人肢体处于_， 并加强生活护理， 松紧适宜，要密切观察约束部位的皮肤_、 _、 _及_， 以不影响_为宜。 （三） 单项选择题 1 腹膜炎病人采取半坐卧位的主要目的是 A 减少局部出血 B 使静脉回流减少 C 减轻伤口缝合处的张力 D 利于腹腔引流， 使感染局限化 E 防止腹部粘连 2 腰椎穿刺、 抽取脑脊液后的病人采用去枕仰卧位的目的是 A

6、 预防脑压过低 B 预防脑出血 C 减轻肺部淤血 D 预防呼吸道并发症 E 增加大脑的血液循环 3 脊柱病手术后， 病人通常采取的体位是 A 平卧位 B 侧卧位 C 屈膝仰卧位 D 胸膝位 E 俯卧位 4 胎膜早破的产妇， 应采取的卧位是 A 头高足低位 B 头低足高位 C 半坐卧位 D 去枕平卧位 E 胸膝位 5 应采取中凹卧位的病人是 A 腹部检查病人 B 胃镜检查病人 C 心肺疾病病人 D 休克病人 E 脊髓穿刺术后病人 6 使用保护具， 下列哪项不正确 A 经常更换卧位 B 宜短期使用 C 松紧适宜， 定时放松 D 可用可不用者尽量不用 E 保持功能位置， 不能按摩 7 张女士， 65

7、 岁， 行腹部手术后， 采取半坐卧位的主要目的 A 减轻伤口缝合处张力 B 改善呼吸困难 C 减少局部出血 D 防止腹膜粘连 E 使静脉回流减少 8 医生为病人做腹部检查时， 应为其安置 A 半坐卧位 B 膝胸位 C 侧卧位 D 中凹卧位 E 屈膝仰卧位 9 妊娠时， 胎位不正应给病人采取的体位是 A 平卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 头高足低位 E 膝胸位 10 全麻手术后病人取的体位是 A 半坐卧位 B 侧卧位 C 去枕仰卧位， 头偏一侧 D 中凹卧位 E 屈膝仰卧位 11 急诊手术后， 病人返回病房， 此时护士应为其安置 A 半坐卧位 B 头高足低位 C 去枕仰卧位 D 侧卧位 E

8、 屈膝仰卧位 12 术后第二天， 病人诉伤口疼痛， 护士应协助病人采取 A 半坐卧位 B 头高足低位 C 去枕仰卧位 D 侧卧位 E 屈膝仰卧位 13 甲状腺手术后病人采取半坐卧位的主要目的是 A 减轻伤口缝合处的张力 B 减少局部出血 C 使静脉回流减少 D 利于腹腔引流， 使感染局限化 E 防止腹部粘连 14 头部牵引病人应采取的卧位是 A 头低足高位 B 头高足低位 C 中凹位 D 半坐卧位 E 去枕平卧位 15 体弱或不能自理的病人靠近床沿卧位时， 如不加床档保护易坠地受伤， 这是取决于重力的 A 重量 B 重心 C 方向 D 重力线 E 压强 16 腰椎穿刺抽取脑脊液后， 病人采用去

9、枕仰卧位的目的是 A 预防术后头痛 B 减轻脑部淤血 C 防止呼吸道并发症 D 增加大脑的血液循环 E 预防脑出血 17 脑压过低引起头痛的机制是 A 牵张颅内静脉窦和脑膜 B 脑细胞缺氧 C 脑部淤血 D 脑部充血 E 脑部缺血 18 病人取被迫卧位是为了 A 保证安全 B 减轻痛苦 C 静脉血回流 D 减少体力消耗 E 预防并发症 19 臀大肌注射时， 病人的体位是 A 屈膝仰卧位 B 头高足低位 C 平卧位 D 侧卧位 E 中凹位 20 心源性哮喘病人采取半坐卧位的主要机制是 A 改善肺部通气 B 改善血液循环 C 改善肺泡壁气体交换 D 减少回心血量而减轻肺淤血 E 降低血压， 减轻心

10、脏后负荷 21 一般病人短时间肛门检查最常用的体位是 A 截石位 B 头低足高位 C 俯卧位 D 左侧卧位 E 膝胸位 22 应采用端坐卧位的病人是 A 脊髓穿刺术后病人 B 心肺疾病病人 C 腹部检查病人 D 心包积液病人 E 胃镜检查病人 23 颅脑手术后的病人， 头部翻转过剧可引起 A 脑干损伤 B 脑出血 C 脑疝 D 脑栓塞 E 剧烈头痛 24 协助病人移向床头时， 错误的做法是 A 将枕头横立于床头 B 护士靠近床侧 C 护士双腿伸直， 腰稍屈 D 护士稳住病人的双腿， 并在臀部提供助力 E 病人屈膝， 双脚用力蹬床 25 使用保护具， 下列哪项不正确 A 约束带内加衬垫 B 宜短

11、期使用 C 经常检查受压部位 D 松紧适宜， 定时放松 E 保持功能位置， 不能放松约束带 26 约束带约束法的主要作用是 A 约束头部活动 B 约束躯体活动 C 约束上肢活动 D 约束下肢活动 E 约束四肢活动 27 张先生， 25 岁， 闻到某种花粉气味后， 突然出现呼吸急促， 大汗淋漓， 心率加快，应采取的卧位是 A 头低足高位 B 端坐位 C 侧卧位 D 仰卧位 E 俯卧位 28 刘先生， 50 岁， 行胃次全切除手术治疗， 术后采取半坐卧位的主要目的是 A 减轻伤口缝合处张力 B 减少局部出血 C 使静脉回流减少 D 改善呼吸困难 E 防止腹部粘连 29 李女士， 28 岁， 怀孕

12、32 周， 经检查为臀先露， 护士应指导其采用何种卧位矫正胎位 A 仰卧位 B 俯卧位 C 侧卧位 D 半坐卧位 E 膝胸位 （3032 题共用题干） 黄先生， 24 岁， 有机磷农药中毒， 神志不清， 躁动不安， 以急诊收入院。 30 因静脉输液， 需用宽绷带限制病人手腕活动， 宽绷带应打成 A 方结 B 滑结 C 双套结 D 单套结 E 外科结 31 使用保护具时， 不正确的操作是 A 使用前向家属解释清楚 B 安置好舒适的卧位， 常更换卧位 C 扎紧约束带， 定期做按摩 D 将枕头横立床头， 以免头部撞伤 E 必须两侧同时使用床档 32 使用宽绷带约束时， 应重点观察 A 衬垫是否垫好

13、B 约束带是否太松 C 局部皮肤颜色 D 神志是否清楚 E 卧位是否舒适 33 林女士， 30 岁， 妊娠 39 周， 今晨排便， 出现胎膜早破， 应立即给病人取的体位是 A 半坐卧位 B 头高足低位 C 去枕仰卧位 D 头低足高位 E 屈膝仰卧位 34 产妇分娩后， 病人返回房间， 此时护士应为其安置 A 半坐卧位 B 头高足低位 C 去枕仰卧位 D 膝胸位 E 仰卧位 35 呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是 A 扩大胸腔容量 B 减少回心血量 C 保持呼吸道通畅 D 减轻心脏负荷 E 改善呼吸困难 36 膝胸位用于 A 心力衰竭病人 B 乙状结肠镜检查病人 C 妇女矫正子宫后倾 D 膀胱镜

14、检查 E 产妇胎膜早破 37 端坐卧位适用于 A 休克 B 产妇胎膜早破 C 心包积液 D 支气管肺炎 E 高血压 38 长期卧床病人容易滑向床尾， 帮助病人移向床头的正确方法是 A 护士上身直立， 双腿屈曲， 重心在后脚 B 护士应面向床头， 左右分开双腿 C 护士双臂分别置于病人的肩下和臀下 D 病人屈膝， 双腿用力蹬床 E 护士移动病人时重心由后脚移至前脚 39 下列那些病人需要用保护具 A 神志不清病人 B 休克病人 C 剧烈头痛病人 D 婴幼儿 E 偏瘫病人 40 肛门部位的检查可采用 A 屈膝 B 侧卧位 C 俯卧位 D 截石位 E 膝胸位 41 为手术后病人翻身不正确的方法是 A

15、 伤口渗出较多者， 应先翻身后换药 B 敷料脱落者应先换药后翻身 C 颈椎牵引者翻身时不可放松牵引 D 翻身前要检查各种管道是否通畅 E 石膏固定者翻身后将患处安置适当位置 42 休克病人应采取的卧位是 A 头低足高位 B 头高足低位 C 中凹位 D 半坐卧位 E 去枕平卧位 43 平衡或稳定的卧位是 A 截石位 B 平卧位 C 胸膝卧位 D 头低足高位 E 侧卧时两腿并齐伸直 44 腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是 A 预防脑压过低 B 减轻肺部瘀血 C 防止呼吸道并发症 D 增加大脑的血液循环 E 预防脑出血 45 急性肺水肿患者采取半坐卧位的主要机理是 A 改善肺部通气 B 改

16、善肺血液循环 C 改善肺泡壁气体交换 D 减少回心血量而减轻肺淤血 E 降低血压， 减轻心脏后负荷 46 张先生， 25 岁， 在注射青霉素后， 突然出现呼吸急促， 大汗淋漓， 心率加快， 应采取的卧位是 A 平卧位 B 端坐位 C 侧卧位 D 仰卧位 E 俯卧位 47 为患者取半坐卧位时， 需注意床头支架与床的角度应成 A 1020 B 2030 C 3050 D 5070 E 7080 48 截石适用于下列哪种情况 A 阴道灌洗 B 脊椎术后 C 矫正子宫后倾 D 灌肠 E 下肢水肿 49 不需要使用保护具的患者为 A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动 E 谵妄 50 椎管内麻醉后

17、须去枕平卧 6 小时， 其目的为 A 改善脑部血液循环 B 预防脑压降低 C 预防脑部感染 D 预防脑缺血 E 预防血压降低 51 中凹卧位的姿势是 A 头胸部抬高约 510， 下肢抬高 1020 B 头胸部抬高约 1020， 下肢抬高,2030 C 头胸部抬高约 2030， 下肢抬高 3040 D 头胸部抬高约 3040， 下肢抬高 4050 E 头胸部抬高约 4050， 下肢抬高 5060 52 胆囊切除术后， 患者取半坐卧位的目的是 A 改善局部血液循环 B 减少静脉血回流， 减轻心脏负担 C 增加肺活量， 有利于气体交换 D 减轻伤口缝合处张力 E 预防腹膜粘连 53 为胎膜早破的产妇

18、取头低足高位的目的是 A 预防感染 B 防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出 E 防止出血过多 54 下列哪种约束方法可用来限制患者坐起 A 约束腕部 B 约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部 E 固定肩部 55 使用约束带时， 应重点观察 A 神志是否清楚 B 体位是否舒适 C 衬垫是否合适 D 约束带是否牢固 E 局部皮肤颜色与温度 56 为了减轻患者痛苦， 下列描述错误的是 A 俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位可减轻肺瘀血 C 半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D 端坐位可减轻呼吸困难 E 去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压低所引起的头痛 57 帮助术后带有引流管的患

19、者翻身侧卧时， 下列方法正确的是 A 翻身前夹闭引流管 B 两人翻身时着力点分别位于肩、 腰、 臀、 膝部 C 翻身后再更换伤口下敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直， 下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕 58 使用约束具时， 应注意保持患者肢体处于 A 患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C 接受治疗的强迫位置 D 容易变换的位置 E 功能位置 59 为患者翻身的操作中， 下列哪项不正确 A 翻身时需遵循节力的原则 B 术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者， 翻身时不可放松牵引 D 颅脑手术者头部应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭 60 患者李某， 反复咳嗽、

20、 咳痰 5 年余， 近 3 年来劳累后心悸、 气促。 入院时有明显发绀， 呼吸困难， 应取 A 仰卧位 B 侧卧位 C 中凹位 D 端坐位 E 头高足低位 61 患者吕某， 双腿不慎被开水烫伤， 可考虑为其选用的保护具是 A 支被架 B 床档 C 肩部约束带 D 腕部约束带 E 踝部约束带 62 患儿张某， 左上肢烫伤， II 度烫伤面积达 10， 入院后经评估需使用保护具， 下列哪项措施不正确 A 使用前需取得患者及家属的理解和同意 B 属于保护性制动措施， 只能短期使用 C 将患者右上肢外展固定于身体右侧 D 约束带下应置衬垫， 且松紧适宜 E 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度 63 患者

21、金某， 女性， 66 岁， 体重 98kg， 因急性心肌梗死而急诊入院。 入院检查： 神志清楚， 心率 120 次/min， 律齐。 心电图提示前壁广泛必缺血性改变。 此时， 护士最好给患者安置 A 平卧位 B 中凹卧位 C 半坐卧位 D 头低脚高位 E 俯卧位 64 患者王某， 入院诊断为慢性细菌性痢疾， 需行灌肠治疗， 护士应指导患者采取 A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 俯卧位 65 患者许某， 患肝硬化伴食管、 胃底静脉曲张。 入院后不久患者主诉腹部不适、 继而呕吐大量鲜血。 查体： 呼吸急促， 脉搏细速， 血压 60/40mmHg， 冷汗。 此时， 护士应立即将

22、患者安置为 A 平卧位 B 仰卧屈膝位 C 中凹卧位 D 侧卧位 E 头低足高位 66 患者李女士， 上午行子宫切除术， 护士在进行术前留置导尿操作过程中， 应为患者安置的体位是 A 去枕仰卧位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头高足低位 E 头低足高位 67 王女士， 62 岁， 患肝硬化 6 年， 近年来胸闷加重， 气促， 呼吸困难， 心脏彩超提示： 大量心包积液， 马上入院治疗为了缓解呼吸困难， 护士应安置患者于 A 头低足高位 B 头高足低位 C 屈膝仰卧位 D 端坐位 E 平卧位 68 为大量心包积液患者安置的卧位属于 A 主动卧位 B 被动卧位 C 被迫卧位 D 稳定卧位 E 不稳

23、定卧位 69 患者刘女士， 50 岁， 因交通意外致颈椎骨折， 右侧面部擦伤， 失血约 1000ml， 经救治后病情稳定， 今日已行颅骨牵引治疗， 患者的体位应为 A 去枕仰卧位 B 侧卧位 C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 70 行颅骨牵引治疗的患者， 所采取的卧位姿势为 A 床头用支托物垫高 1530cm， 床尾不变 B 床头不变， 床尾用支托物垫高 1530cm C 床头与床尾各用支托物垫高 1530cm D 床头用支托物垫高 1530cm， 床尾垫高 1520cm E 床头用支托物垫高 1020cm， 床尾垫高 1530cm 71 采取该体位的目的是为 A 改善颈部血液循环

24、 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸 D 预防颅内压降低 E 用作反牵引力 72 患者李女士， 身高 158 cm， 体重 70 kg， 急性阑尾炎合并穿孔， 急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术， 术中顺利， 术后血压稳定， 病情平稳， 随即将患者送回病房， 病房护士为其安置的体位是 A 仰卧屈膝位 6h B 去枕平卧 6h C 侧卧位 6h D 中凹卧位 6h E 仰卧位 6h 73 阑尾切除术后第二天患者体温 38.2， 主诉切口疼痛， 此时护士为患者安置的体位是 A 右侧卧位 B 头高足低位 C 屈膝仰卧位 D 端坐位 E 半坐卧位 74 为术后切口疼痛的患者安置体位时， 应向患者及家属解释此

25、种卧位的目的是 A 可减少局部出血， 利于切口愈合 B 有利于减少回心血量， 减轻心脏负担 C 有利于增进食欲， 为进食做准备 D 有利于减轻淤血， 减少肺部并发症 E 可防止炎症扩散和毒素吸收， 并可减轻切口缝合处的张力， 减轻疼痛 （四） 简答题 1 护士如何为支气管哮喘病人正确安置端坐卧位？ 并解释此种卧位的作用。 2 休克病人采取何种卧位？ 为什么？ 3 简述使用约束具时要注意什么? 4 护士应如何为支气管哮喘病人正确安置端坐卧位？ 并解释此种卧位的作用。 5 头高足低位的适用范围？ 6 半坐卧位的目的是什么？ 7 为什么脊髓穿刺的病员要取去枕仰卧位？ 8 头低足高卧位的适用范围？ 9

26、 端坐卧位的实用范围是什么？ 10 哪些病人可以采取侧卧位？ 11 哪些病人需要使用保护用具？ 12 给病人更换卧位时应注意什么？ 13 如何对使用保护具的患者进行护理评估? （五） 论述题 1 张先生， 55 岁， 因患急性胆囊炎入院行胆道手术， 手术后置 T 形管引流。 问： （1） 协助病人采取何种卧位？ （2） 采取此种卧位的目的是什么？ （3） 翻身时注意什么 2 李女士， 50 岁， 因肺癌入院做肺叶切除手术， 手术后有胸腔闭式管引流。 问： （1） 应帮助病人采取什么卧位？ （2） 采取此种卧位的目的是什么？ （3） 护士帮助病人更换卧位时应注意什么？ 三、 答案精要 （一） 概

27、念题 1 舒适： 是指个体身心处于轻松， 满意， 自在， 没有焦虑， 没有痛苦的健康， 安宁， 状态中的一种自我感觉。 2 主动卧位： 是指患者自己采取的卧位。 3 被动卧位： 是指患者卧于他人安置的卧位。 4 被迫卧位： 患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 （二） 填空题 1 中凹位 通气 静脉回流 2 腹腔渗出物 局限 中毒 扩散和吸收 3 拖拉 抬起 协调轻稳 节力原则 4 心力衰竭 心包积液 支气管哮喘 5 12 抬起 拖 拉 推 6 精神萎靡 消化不良 便秘 肌肉萎缩 压疮 坠积性肺炎 7 腹腔 盆腔手术后 炎症 腹腔渗出物 局限化 中毒 扩散和吸收 8 精神萎

28、靡 消化不良 便秘 肌肉萎缩 压疮 坠积性肺炎 9 短期 功能位置 颜色 温度 活动 感觉 血液循环 10 身体 心理社会 环境 11 中凹位 20 呼吸 30 静脉回流 12 短期 功能位置 13 高热 昏迷 危重 谵妄 躁动 床档 约束带 14 精神萎靡 消化不良 便秘 肌肉萎缩 压疮 坠积性肺炎 15 中凹位 通气 静脉回流 16 腹腔渗出物 局限化 中毒 扩散和吸收 17 拖拉 抬起 协调轻稳 节力原则 18 重心 支撑面 重力线 19 正比 正比 反比 20 短期 功能位 颜色 温度 活动 感觉 血液循环 （三） 选择题 1D 2A 3E 4B 5D 6E 7A 8E 9E 10C

29、11C 12A 13B 14B 15B 16A 17A 18B 19D 20D 21D 22D 23C 24C 25E 26 E 27B 28A 29E 30C 31C 32D 33D 34E 35E 6C 37C 38C 39A 40B 41A 42C 43B 44A 45D 46A 47C 48A 49A 50B 51B 52D 53D 54E 55E 56B 57B 58E 59E 60D 61A 62C 63A 64C 65C 66B 67D 68C 69D 70A 71E 72B 73E 74E （四） 简答题 1 答： 病人坐在床上， 身体稍向前倾斜， 床上放一跨床小桌， 用床头支

30、架将床头抬高， 使病人背部也能向后依靠， 同时膝部稍抬高， 以防身体下滑。 病人取端坐卧位时， 由于重力作用使膈肌位置下降， 胸腔容量扩大， 同时， 腹内脏器对心肺压力减轻， 使呼吸困难得到改善。 2 答： 休克病人应使用的卧位为中凹位， 抬高头胸部， 有利于通气； 抬高下肢， 有利于静脉回流。 3 答： 向病人及家属解释使用保护具的目的， 以取得理解。 要注意保护病人自尊， 严格掌握指征； 保护性制动措施只能短期使用， 要使肢体处于功能位置， 并保证病人安全和舒适； 约束带下应放衬垫， 松紧适度。 密切观察约束部位的皮肤颜色、 温度、 活动及感觉， 若发现肢体苍白、 麻木、 冰冷时， 应立即放松约束带。 每两小时解开、 放松约束带一次，并协助病人翻身， 必要时进行局部按摩， 以促进血液循环。 记录使用约束带的原因、 目的、时间、 执行的护理措施及解除约束的时间。 4 答： 病人坐在床上， 身体稍向前倾， 床上放一跨床小桌， 桌上放软枕， 并用床头支架或靠背架将床头抬高， 使患者能向后倚靠， 膝下支垫抬高以防身体下滑。 病人取端坐卧位时， 由于重力作用时膈肌位置下降， 胸腔容量扩大， 同时腹内脏器对心肺