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样表2101表.docx

1、样表2101表(样表)2101表编号: 民办非企业单位登记申请表 单 位 名 称 _哈尔滨市XX民办非企业_ 统一社会信用代码_(民政部门赋码)_登 记 日 期_20XX年XX月XX日_业务主管单位 _哈尔滨市XX局_所属行(事)业_XX类_中华人民共和国民政部监制填 表 须 知一、 本表应认真填写,所填内容须真实无误。二、 本表请用蓝色或黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。三、 本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、 申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。表内填写不下的内容,可另加A4纸的附页。单位名称哈尔滨市XX民办非企业住 所哈尔滨市XX区XX街XX号电 话138XXXXXXXX邮

2、编150001性 质法人 个体 合伙 慈善组织法定代表(负责)人张某职务理事长电话138XXXXXXXX从业人员数X人其中执业人员数X人业务主管单位哈尔滨市XX局电话举 办 单 位 情 况举 办 单 位 名 称单位负责人签字哈尔滨市XX单位张某举 办 者 情 况姓 名出生年月政治面貌人事关系所在单位电 话签 字张某Xx年xx月群众/党员哈尔滨市XX单位XXXXXX张某 1 单 位 领 导 成 员 情 况姓 名性别出生年月人事关系所在单位职务及职称政治面貌电话张某男Xx年xx月哈尔滨市XX单位理事长、初级职称群众/党员XXXXXX赵某男Xx年xx月哈尔滨市XX单位理事长、初级职称群众/党员XXX

3、XXX王某男Xx年xx月哈尔滨市XX单位理事长、初级职称群众/党员XXXXXX刘某男Xx年xx月哈尔滨市XX单位理事长、初级职称群众/党员XXXXXX孙某男Xx年xx月哈尔滨市XX单位理事长、初级职称群众/党员XXXXXX内 设 机 构机 构 名 称负 责 人地 址电 话办公室张某哈尔滨市XX区XX街XX号XXXXXX业务赵某哈尔滨市XX区XX街XX号XXXXXX基本设备、设施开办民办非企业所必备的基本设备、设施。 2 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见受 理 意 见承办人: 年 月 日 审 核负责人: 年 月 日 批 准 年 月 日 统一社会信用代码领 证 日 期领 证 人 签 名发 证

4、 人 签 名备 注注:“领证人”为法定代表(负责)人或其委托的代理人 3 2101表编号: 民办非企业单位登记申请表 单 位 名 称_ 统一社会信用代码_登 记 日 期_业务主管单位 _所属行(事)业_中华人民共和国民政部监制填 表 须 知五、 本表应认真填写,所填内容须真实无误。六、 本表请用蓝色或黑色墨水填写,字迹要清晰、工整。七、 本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。八、 申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。表内填写不下的内容,可另加A4纸的附页。单位名称住 所电 话邮编性 质法人 个体 合伙 慈善组织法定代表(负责)人职务电话从业人员数其中执业人员数业务主管单位电话举 办 单 位 情 况举 办 单 位 名 称单位负责人签字举 办 者 情 况姓 名出生年月政治面貌人事关系所在单位电 话签 字 1 单 位 领 导 成 员 情 况姓 名性别出生年月人事关系所在单位职务及职称政治面貌电话内 设 机 构机 构 名 称负 责 人地 址电 话基本设备、设施 2 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见受 理 意 见承办人: 年 月 日 审 核负责人: 年 月 日 批 准 年 月 日 统一社会信用代码领 证 日 期领 证 人 签 名发 证 人 签 名备 注注:“领证人”为法定代表(负责)人或其委托的代理人 3

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