危重患者转运途中心跳呼吸骤停应急预案Word格式文档下载.docx

1、场景一 病房【解说】X床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂，行保守治疗，因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科，两路静脉通道,氧气袋，简易呼吸气囊，并在床旁放置应急救援包。负责医生：准备好了吗,现在开始走吧，（携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室）场景二： 途中【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时，责任护士突然发现患者面色青紫，呼吸困难，张医生立即判断病情，发现患者出现呼吸心跳骤停，立即决定在电梯门口进行抢救。立即进行心肺复苏。责任护士：是，立即行心肺复苏，固定床位，与家属沟通，请你立即通知科里的负责医生与责任护士。家属大喊：医生、护士不好了,病人出事了. 值班医生与责

2、2护士立即前往协助抢救）值班医生：病人情况怎么样啊，责1护士:病人突然出现心跳呼吸骤停，现在进行心肺复苏。立即盐酸肾上腺素1mg静推。责2护士：是，盐酸肾上腺素1mg静推。 盐酸肾上腺素1mg静推完毕。尼可刹米0。375g，洛贝林3mg静推。是,尼可刹米0。375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g，洛贝林3mg静推完毕。护士长推抢救车来到现场，询问情况。值班医生:测量血压。责2护士:是，血压60/40mmhg.家属情况不稳定，护士长与家属进行沟通.NS250ml，多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴是，NS250ml，多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。 NS250ml，多巴胺8

3、0mg、间羟胺40mg已入液静滴。心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。负责医生表示同意场景三：监护室负责医生与监护室医生交接病情，在20分钟前，该病人出现呼吸心跳骤停，经过抢救已成功复苏,现在病情危重，请继续观察。监护室医生：好的。责1护士与监护室护士进行床旁交接。负责医生与家属沟通，现在患者仍然病情危重，需要在监护室严密观察，监护室不能有家属陪同，所有事情有医生护士负责，请不要担心。家属表示明白。 2013年11月13号危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练演练时间:2013年11月15日16:00孙斌主任，张红护士长，张桂江医生，值班护士何

4、立峰，任建华医生，张苏护士。通过实战演练，提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。演练过程中，要求所有医护人员听从指挥，保持镇静：迅速判断病情，立即进行抢救，熟练各项操作， 下午16:00，孙斌主任宣布人员到位，演练开始【解说】33床患者是腹部闭合性损伤，脾破裂,行保守治疗，因病情危重需转入重症监护室进行严密观察，责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋，简易呼吸气囊，并在床旁放置应急救援包。准备好了吗，现在开始走吧，（携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室）【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时，责任护士突然发现患者面色青紫，呼吸困难,张桂江医生立即判断病情，

5、发现患者出现呼吸心跳骤停，立即决定在电梯门口进行抢救。张桂江医生：立即进行心肺复苏.责任护士何立峰：是，立即行心肺复苏，固定床位,与家属沟通，请你立即通知科里的负责医生与责任护士.医生、护士不好了，病人出事了。 （值班医生与责2护士立即前往协助抢救）值班医生任建华:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。值班医生任建华：责2护士张苏：是，盐酸肾上腺素1mg静推.375g，洛贝林3mg静推.是，尼可刹米0。375g，洛贝林3mg静推护士长张红推抢救车来到现场，询问情况。是,血压60/40mmhg。NS250ml，多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴，是,NS250ml，多巴胺80mg、间羟

6、胺40mg入液静滴。NS250ml，多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。负责医生张桂江：心肺复苏结束，患者出现自主呼吸。负责医生张桂江表示同意场景三:负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情，在20分钟前，该病人出现呼吸心跳骤停，经过抢救已成功复苏，现在病情危重，请继续观察.监护室医生孙传鹏：责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重，需要在监护室严密观察，监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。16：30演练结束常娟： 优点1.急救意识强，反应迅速,人员到位及时. 2、医护配合到位，现场秩序良好 3、与病人家属沟通到位缺点：

7、赵庆彦护士长:简易呼吸器连接不良，氧合不到位李庆云护士长：主持医生查体不到位，与负责医生交接不全面秦诚玉护士长：1、手卫生不到位，依从性差2、记录不详细，不能全面体现病情变化 护理部主任总结:本次演练存在问题较多，为进一步加强医护人员应急意识及急救技能，针对刚才点评的问题再次演练. 201311-152013年11月15日17：参加人员:张红护士长,张桂江医生，值班护士何立峰，任建华医生，张苏护士。演练目的:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥，保持镇静:下午17：00，护士长张红宣布人员到位,演练开始张红护士长【解说】：33床患者是腹部闭合性损伤，脾破裂，行保守治疗，因病情危重需转入重症监护

8、室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道，氧气袋，简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。负责医生:患者在刚离开病房行至电梯门口时，责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难，张桂江医生立即判断病情，发现患者出现呼吸心跳骤停，立即决定在电梯门口进行抢救。责任护士何立峰:是,立即行心肺复苏，固定床位，与家属沟通，请你立即通知科里的负责医生与责任护士。（值班医生任建华与责2护士张苏立即前往协助抢救）病人情况怎么样啊,并认真查看病人。 盐酸肾上腺素1mg静推完毕.尼可刹米0.375g，洛贝林3mg静推。是，尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推护士长张红推抢救车，心电监护仪来到现场,询问情况，

9、安慰患者家属，维持现场秩序.立即监测生命体征是，血压60/40mmhg。护士长张红认真做好抢救记录。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴.负责医生张桂江:负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情，在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停，经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重，需要在监护室严密观察，监护室不能有家属陪同，所有事情有医生护士负责，请不要担心.17：35演练结束 护理部主任总结：本次演练比较成功，特别是机动护士何立峰在抢救中，反应迅速，与医生配合到位。抢救现场紧张有序，持续改进有效.请各科室参照学习进一步提高各科的急救水平。