梅河口劳改支队医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word格式.docx

1、6、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）。A、增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收B、增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收C、减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收D、减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收【解析】降钙素可抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，减少肾小管对钙、磷的重吸收。7、肺心病人工通气时，血气分析为：pH7.51，PaCO224mmHg，BE-8.0mmol/L，下一步应采用（）。A、5%NaHCO3B、精氨酸C、减少呼吸机潮气量D、加大呼吸机潮气量【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减

2、少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。8、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。A、知情同意原则B、医疗最优化原则C、医疗保密原则D、生命价值原则【答案】ABCD 【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。故选ABCD。9、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【答案】B 【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾

3、功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。10、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是（）。A、Kaposi肉瘤B、阴茎癌C、非霍奇金淋巴瘤D、霍奇金淋巴瘤【答案】A 【解析】虽然淋巴瘤、子宫颈癌和阴茎癌都可发生于艾滋病患者，但是艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤。11、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。A、血培养在病程第12周阳性率最高B、病程第34周，部分患者的尿培养阳性C、骨髓培养的阳性率

4、比血培养低D、胆汁培养有助于发现带菌者【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%95%。胆汁及粪便培养阳性者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。12、以下哪项不引起左心室肥大（）。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形心。13、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD 【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障

5、碍性疾病，肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、5过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。14、长期应用苯妥英钠的不良反应包括（）。A、共济失调B、牙龈增生C、巨幼红细胞性贫血D、低血钙症【解析】苯妥英钠安全范围窄，易出现多种不良反应。包括：胃肠道反应；毒性反应：急性毒性反应表现为小脑反应，如眼球震颤、眩晕、共济失调；慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等；过敏反应；妊娠初期可致畸胎。15、患者女性，42岁，主因“活动后气短半年，加重1个月”入院。查体：双肺部可闻及

6、细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为（）。A、肺总量增加B、残总比增加C、限制性通气障碍D、弥散功能无变化【解析】间质性肺病主要累及肺间质，同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP的特点有病变分布不均一，新旧交替，成纤维细胞广泛增生，肺泡炎程度轻，对糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢，数月甚至数年逐渐加重。16、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB 【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。17、经圆孔出颅腔的神经是（

7、）。A、动眼神经B、迷走神经C、上颌神经D、视神经【解析】上颌神经：较大，亦为感觉神经，向前穿入海绵窦外侧壁下部，继水平向前，经圆孔出颅腔进入翼腭窝，再由眶下裂入眶，续为眶下神经。18、高血压病肾细动脉易发生（）。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、毛玻璃样变性D、纤维蛋白样坏死【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细动脉硬化症（arteriolosclerosi

8、s），可引起心、肾和脑的缺血。19、属随意肌的是（）。A、骨骼肌B、心肌C、平滑肌D、以上都不是【解析】根据肌细胞的结构和分布，肌组织可分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。骨骼肌的活动既受神经支配，又受意识的控制，所以又称随意肌。收缩的特点是快而有力，但不持久。故选A。20、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法，应使PaCO2维持在多少为最理想（）。A、20mmHg B、30mmHg C、40mmHg D、25mmHg 【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压，不引起其他严重后果。21、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（）。A、黏质沙雷菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯

9、菌D、普通变形杆菌【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。22、有关暗适应的描述，错误的是（）。A、人进入暗室后，视杆细胞内视紫红质分解速度减少B、人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低C、暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关D、人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高【解析】人进入暗室后，经过一定时间，视觉敏感度才逐渐升高，能逐渐看见暗处的物体。23、不属于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。24、希波克拉底誓言的精髓是（）。A、救人，至少不伤害B、爱人与爱艺术平行C、恪守职业道

10、德D、尊重病人【答案】A【解析】希波克拉底誓言的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人，至少不伤害。25、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。A、大白肾B、多囊肾C、蚤咬肾和大红肾D、多发性小脓肿【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。26、烧灼样疼痛常见于（）。A、腹主动脉瘤B、消化性溃疡C、阑尾炎D、肠梗阻【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛，其中胃溃疡也

11、呈饥饿样痛。27、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。A、可见多房性脓腔B、早期为大片浓密模糊浸润阴影C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。28、动脉粥样硬化症可见（）。A、阿少夫细胞B、泡沫细胞C、陷窝细胞D、嗜神经细胞现象【解析】动

12、脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。29、以下关于充血说法正确的是（）。A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血，具有保护机体的作用C、减压后充血属于生理性充血D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。30、比较身高和体重两组数据变异度的大小用（）。A、变异系数B、方差C、极差D、标准差【解析】变异系数（CV）的用途：比较计量单位不同的几组资料的离散程度；比

13、较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。身高和体重为计量单位不同的两组资料，故比较二者变异度的大小宜用变异系数。31、分布于甲状腺、肾小管，具有分泌和吸收功能的上皮是（）。A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、复层扁平上皮D、复层柱状上皮【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察，细胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，细胞呈立方形，核园、居中。如分布于甲状腺、肾小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。32、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。A、眼神经B、展神经C、滑车神经D、动眼神经【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。33、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？（

14、）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、长期应用对实质器官毒性低D、兼有止痛作用【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持68小时。34、膀胱原位癌的病变（）。A、达膀胱浅肌层B、限于固有层C、达膀胱深肌层D、限于黏膜层【解析】膀胱原位癌的病变限于黏膜层。35、对一级动力学消除理解不正确的是（）。A、单位时间内体内药物按恒定比例消除B、单位时间内体内药物按恒定的量消除C、多数临床药物在体内按一级动力学消除D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。大多数药物在体内

15、按一级动力学消除。36、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来C、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA 【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。37、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。38、钩端螺旋体感染可引起（）。A、黄疸出血症状B、咽峡炎C、关节炎及关节畸形D、脊髓痨及动脉瘤【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹

16、和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD（手足口病）。故选D。39、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。故选A。40、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。A、病毒分离一般需用细胞培养B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行C、立克次体可以通过血培养分离D、从

17、血液或骨髓涂片中可检出疟原虫【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。41、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。该患者的情况可能由（）所致。A、甲状腺激素分泌过多B、胰岛血糖素分泌过多C、生长激素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多【答案】D【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体内脂肪重新分布，

18、主要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。42、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。A、间羟胺B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补充血容量后血压仍不升，肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用，同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。43、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。A、鼠伤寒沙门菌B、变形杆菌C

19、、产气荚膜梭菌D、副溶血性弧菌【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。44、潮气量与呼吸频率的乘积为（）。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【解析】每分通气量：每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积。45、下列哪项提示阿米巴痢疾（）。A、柏油样便B、果酱样粪便C、粘液脓血便D、白陶土色便【解析】果酱样粪便：一般指大便颜色发红,较为黏稠。出现此类情况时,表明可能存在消化道出血,临床较为典型的疾病为阿米巴痢疾。46、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。A、以上都不是B、血凝块回缩障碍C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性D、血小板不易聚

20、集成团【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。47、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、阿霉素D、左旋门冬氨酸【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。48、对能量代谢影响最为显著的是（）。A、寒冷B、高温C、肌肉运动D、精神活动【解析】机体在新陈代谢的过程中，物质代谢与能量代谢相伴行，

21、因此，影响营养物质的摄取、消化、吸收、代谢、生物氧化和能量利用等诸多因素可影响机体的能量代谢。其中肌肉运动对于能力代谢的影响是最显著的，机体任何轻微的运动即可提高代谢率。机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比，当机体持续进行体育运动或劳动时的耗氧量可达安静时的10-20倍，机体的产热量也随之增高。因此，通常可用能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。49、医学道德的作用不包括哪一项（）。A、对医院人际关系的调节作用B、对经济效益的保障作用C、对医疗质量的保障作用D、对医学科学的促进作用【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用，对医疗质量的保障作用，对医学科学的促进作用，对社会文明的推动

22、作用。不包括对经济效益的保障作用。50、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。A、单向传递B、突触延搁C、总和D、不易疲劳【解析】突触传递的特征：单向传递。突触延搁：比在神经纤维上传导慢得多。总和：时间性总和和空间性总和。兴奋节律的改变：突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。对内环境变化的敏感性和易疲劳性：突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；连续刺激突触前神经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。51、有自然流产史的妇女体内常检测到（）。A、抗心磷脂抗体B、抗核抗体C、抗TSH受体的抗体D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自

23、身免疫，常导致流产。52、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。A、动脉血氧分压降低B、动脉血氧含量降低C、动脉血氧饱和度降低D、动-静脉氧含量差增大【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。53、漏出液的蛋白含量为（）。A、25-35g/L B、30-40g/L C、40-50g/LD、25g/L 【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L，渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。54、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。55、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。A、处于昏迷状态的患者B、意识清醒的成年人C、患者D、发作期的精神病患者【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。