骨科实习学生出科题库1.docx

1、骨科实习学生出科题库1承德县医院外三科试题一单选题。1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：( )A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现：( )A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于：( )A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于：( )A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎5、结核全身最高发部位是：( )A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( )A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈

2、肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和_通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：( )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉8、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期：( )A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：( )A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象，称之为：( )A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫11、股骨颈

3、的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：( )A、100B、127C、150D、18012、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：( )A、10B、20C、40D、6013、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：( )A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后34周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden型是：( )A、部分骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位15、骨折专有体征是：( )A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音15、骨折早期并发症是：( )A、压疮B、感染C、缺

4、血性骨坏死D、神经损伤17、骨折的治疗原则是：( )A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是：( )A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是：( )A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：( )A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损21、引起人工关节远期松动的主要原因是：( )A、人工关节感染B、外伤C、人工关节摩擦D、安装不当22、下列哪项不是异体骨移植材料：( )A、鲜深冻骨B、冻干骨C、脱钙

5、骨D、羟基磷灰石23、目前认为最佳加强骨折修复的材料是：( )A、自体松质骨B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成材料24、骨筋膜室综合征最常见的部位为：( )A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应：( )A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素26、下列哪项不是骨折切开复位术的优点：( )A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，达到解剖复位D、方便护理，减少并发症27、下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的：( )A、线形截骨B、楔形截

6、骨C、杵臼形截骨D、关节内截骨28、下列哪项不是截肢术的远期并发症：( )A、神经瘤B、幻肢痛C、坏死D、残端痛29、下列哪项不是截肢术的近期并发症：( )A、出血和血肿形成B、感染C、坏死D、残端痛30、成人大腿周径通常在_测量：( )A、髌骨上1015cm处B、髌骨上810cm处C、髌骨上68cm处D、髌骨上1518cm处31下列哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折（1/5）D.螺旋形骨折32.导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内压力过高33.下列哪项不是骨折功能复位的标准A.儿童下肢缩短移位2cmB.侧方成角移位

7、完全矫正B.长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2D.干骺端骨折对位至少3/434.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改变35.关于桡骨下端骨折下列哪项是错误的A.骨折发生在距桡骨下端关节面3CM以内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.伸直型骨折远折端向桡、背侧移位D.Barton骨折易误诊为腕关节脱位36.关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸20度30度C.轻度尺偏D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位37.患者。男，68岁。不慎跌倒，感左髋部疼痛。体检：左下肢短缩2CM、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨

8、折B.股骨转子间骨折C.髋关节前脱位D.髋关节后脱位38.骨折的最严重的并发症是：A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩D、骨化性肌炎39.处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？A、为了试行复位B、避免搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克400.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：A.关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右桡骨小头半脱位D、右肱骨髁上骨折41.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化42.脊柱骨折的常见部位是A.C1-3B.C3-5

9、C.T10-12D.T10-L243.骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤44.最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠神经D.胸长神经45.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现？A.足不能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节46.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定47.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨

10、，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处理48.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除49.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状50.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰

11、剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤51.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤52.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足

12、趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征53.男，30岁，工人。右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查（10300277），其致伤外力和骨折类型，最可能是A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力。横形骨折C.间接暴力，横形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折54.石膏或夹板固定后，最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形55.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮髌试验阳性C.X

13、线摄片检查D.关节液检查E.CT检查56.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬57.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗58.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌

14、骨骨折E.股骨干骨折59.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆60.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局部穿刺有脓性物E.高烧，局部肿胀61.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为：A.闭合性骨折。B.开放性骨折。C.病理性骨折。D.嵌插骨折。E.粉碎性骨折。62.外伤骨折临床上常见移位形式为：A.缩短移位。B.侧方移位。C.分离移位。D.角状移位。E.混合型移位。63.下列哪项不是青枝骨折的特征：A.多发生在儿童。B.是

15、一种不完全骨折。C.无明显功能障碍。D.无局部压痛及纵形叩击痛。E.畸形不严重。64.下列哪项不属于血肿机化演进期的范围：A.骨折断端及周围软组织形成血肿。B.骨折断端有几毫米的骨质坏死。C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应。D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入。E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨。65.下列哪项不属于原始骨痂形成期的范围：A.内骨痂。B.外骨痂。C.环状骨痂。D.腔内骨痂。E.应力轴线以外的骨痂逐步被清除。66.发生缺血性肌挛缩的原因是：A.局部肌肉挫伤。B.骨折后肢体肿胀。C.骨筋膜室内压力过高。D.骨折端附近血管部分受压。E.骨折部位同

16、时有神经损伤。67.胫骨中下13处骨折，愈合较慢原因：A.附近的主要血管损伤。B.附近的周围神经损伤。C.远骨折段完全丧失血液供应。D.两骨折段的血液供应均减弱。E.远骨折段血液供应减弱。68.骨折急救处理时妥善固定的目的，哪项是错误的：A.使移位的骨折得到适当的矫正。B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤。C.可以止痛，利于防止休克。D.便于运输。E.减少骨折端出血。69.骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：A.牵引与对抗牵引。B.将肢体放在适中的位置。C.麻醉。D.动作轻柔、快速。E.先予一段时间的牵引治疗。70.骨折的功能复位标准哪一项是错误的：A.成人下肢骨折缩短不超过1厘米。B.成人

17、骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度。C.长骨干横形骨折对位达13D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2厘米。E.成人骨折分离移位不超过1.5厘米。71.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：A.肌肉萎缩。B.关节强直。C.关节僵硬。D.骨折复位不理想。E.骨折尚未完全愈合。72.下列哪项不是开放复位内固定的指征：A.软组织嵌入，手法不能排除。B.手法复位不能达到解剖复位。C.合并有神经、血管损伤需手术探查。D.关节内折手法复位不好，影响关节功能。E.多发性骨折，为了防止并发症。73.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：A.对仍有血液供应的皮肤，只切除毫米的污染区。B.若皮肤剥离面广，暴露

18、皮下创腔或隧道。C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。D.彻底清除大、小游离碎骨片。E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。74.开放性关节创伤的处理原则哪项是不正确的：A.关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔。B.千方百计设法闭合关节腔。C.敞开关节囊，置放引流。D.全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内。E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定。75.手外伤处理中下列哪项是错误的：A.局部压迫包扎止血。B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口。C.清创时尽量保留充分的皮肤。D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口。E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。76.超过小时的手部切割伤，最适当的处理是：A.清创、

19、闭合伤口，吻合神经及肌腱。B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复。C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱。D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱。E.应争取闭合伤口，同时修复神经。77.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位：A.疼痛。B.肿胀。C.功能障碍。D.瘀斑。E.关节盂空虚。78.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选：A.完全卧床休息，同时牵引。B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立。C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭。D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉。E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫。79.急性血源性骨髓炎的致病菌是：A.白色葡萄球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.甲型链

20、球菌。D.绿脓杆菌。E.大肠杆菌。80急性血源性骨髓炎好发于：A.骨骺。B.干骺端。C.骨干。D.骨膜下。E.继发于软组织感染。81岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时，干骺端脓液流注的途径，哪一项是不正确的：A.穿入骨髓腔。B.经骨小管达骨膜下。C.穿破干骺端的骨皮质达骨膜下。D.经骨膜下再进入骨髓腔。E.穿破干骺端进入关节腔。82早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查：A.X线拍片。B.体温及脉搏。C.血培养。D.白细胞计数及分类。E.关节穿刺。83.骨与关节结核中哪项是正确的：A.成年人及老年人好发。B.脊柱结核占首位。C.肌肉丰富的部位最易发病。D.长管骨干多见。E.约原发骨与关节。84腰椎结核

21、时寒性脓肿流注的部位，哪项是不可能的：A.腰大肌。B.髂窝。C.股三角或股骨小转子附近。D.腰三角。E.季肋部。85.骨与关节结核出现寒性脓肿时，哪项处理是不正确的：A.可行穿刺抽脓。B.脓液粘稠、干酪样物质较多时，可作小切口排脓。C.穿刺抽脓时，应严防引起混合感染。D.有明显混合感染时，行小切口引流。E.脓肿较大并有全身中毒症状时，应广泛切开引流。86.骨与关节结核在哪种情况下，不适宜作病灶清除手术：A.不能自行吸收的脓肿。B.长期不愈的窦道。C.有脊髓压迫症状。D.不易控制的单纯滑膜结核。E.合并肾结核。87.下列哪项符合骨肉瘤性质：A.生长缓慢。B.X线片可见Codman氏三角。C.局部

22、不发热，无静脉怒张。D.肿块活动，边缘清楚。E.关节邻近骨端增大。88下列哪一种属于良性肿瘤：A.骨肉瘤。B.骨髓瘤。C.骨样骨瘤。D.骨巨细胞瘤。E.尤文氏瘤。89患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂挠侧麻木感，最有可能的诊断是：A.右肱骨中段骨折。B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤。C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤。D.右肱骨中段骨折合并挠神经损伤。E.右肱骨中段病理性骨折。90.一患者，从楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最有可能的诊断是：A.骨盆骨折。B.第腰椎骨折。C.颈椎骨

23、折。D.第胸椎骨91.下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与瘀斑E.以上均不能排除92.对严重开放性骨折清创时，下列哪项是不正确的做法DA.伤后68小时清创可一期愈合B.伤后824小时之间的创口仍可作清创术C.彻底切除无活力的组织D.彻底去掉碎骨块E.植皮或皮瓣旋转闭合创面93.下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.感染B.软组织嵌入C.反复多次复位D.糖尿病E.没有达到解剖复位94.对于桡骨小头脱位正确的处理是A.手法复位不必固定B.手法复位固定C.切开复位不必固定D.切开复位固定E.不必处理95.髋关节后脱位下列临床表现不正确的是

24、A.患肢延长B.髋关节屈曲C.髋关节内收D.髋关节内旋E.大粗隆上移96.肱骨外上髁炎治疗最重要的是A.局部封闭B.减少腱起点处的牵张应力C.伸指总腱起点剥离松解术D.卡压神经血管束切除结扎术E.限制腕关节的活动97.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用A.切开复位、髓内针固定B.持续小腿皮肤牵引C.切开复位，钢板螺丝钉固定D.手法复位，单髋人字石膏固定E.持续骨牵引，小夹板固定98.颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查A.正位X线片了解椎间隙是否狭窄B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小C.侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔D.侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况E.脊髓碘油造影了解椎体是否被破

25、坏99.脊髓型颈椎病最早出现的症状是A.颈肩痛向上肢放射B.四肢乏力，持物不稳C.交感神经抑制症状D.眩晕E.猝倒100先天性髋关节脱位的病理改变主要为A.髋部肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、颈和关节囊C.髋部的神经血管D.骨盆E.脊柱101.慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确A.有急性炎症反复发作病史B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成C.窦道形成、排出炎臭味脓液D.患肢萎缩，病骨变细变短E.有死骨排出102.慢性骨髓炎行死骨摘除的最佳时机是A.大块死骨形成无包壳形成B.大块死骨形成包壳未充分形成C.死骨分离清楚，包壳充分形成D.急性发作期E.病理性骨折已愈合103.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由

26、于A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.机体抵抗力下降104全关节结核是A.关节内积液增多并混浊B.关节的全部滑膜组织有结核病变C.局部有窦道形成D.关节软骨、骨端及滑膜均受累E.骨组织破坏严重105.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是结核中毒症状B.贫血、血沉增快C.X线示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊D.结核菌素试验阳性E.腰痛、棘突扣痛、拾物试验阳性106.膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿剌抽液注入抗结核药物D.膝关节加压融合术E.膝关节病灶清除术107.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A.L2.3B.L3.4C

27、.L4.5D.L5.S1E.S1.2108骨关节结核病人，体质虚弱，寒性脓肿混合感染，脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是A单纯非手术治疗B.穿剌抽脓，注入抗痨药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.脊柱融合手术109.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A.病程短、发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射线核素或超声波检查E.病理学检查110关于脊柱结核，下列哪项不正确A.颈椎和尾椎段发病最少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致111.骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片示骨折线模糊，并有连续骨痂通过112关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A.力争在6小时8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术113.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.桡动脉E.正中神经114左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗月余，一般情况巳趋正常，只有左大腿内侧有