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肝性脑病练习题.docx

1、肝性脑病练习题肝性脑病 练习题2013-12-08 14:10:08|分类: 病生习题 |标签: |举报 |字号大中小订阅 1.导致肝性脑病的假性神经递质有: A.苯乙胺和酸乙等 B.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 C.苯乙醇胺、羟苯乙醇胺和5羟色胺等 D.苯乙胺、酪胺和GABA等 E.苯乙胺、酪胺和5羟色胺等2.假性神经递质引起肝性脑病的机制是: A.干扰脑的能量代谢 B.使脑细胞产生抑制性突触后电位 C.干扰脑细胞膜的功能 D.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱 E.引起血浆氨基酸失衡3.肝性脑病患者氨升高的最主要原因是: A.肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多 D.血中NH

2、4+向NH3转化增多 E.肾小管向血液弥散的氨增多4.氨对脑的毒性作用不包括: A.干扰脑的能量代谢 B.使脑内兴奋性递质产生减少 C.使脑内抑制性递质产生增多 D.使脑的敏感性增高 E.抑制脑细胞膜的功能5.肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是: A.血浆胰高血糖素浓度升高所致 B.高胰岛素血症所致 C.肝对支链氨基酸灭活减少 D.支链氨基酸合成来源减少 E.血浆芳香族氨基酸增多引起6.肝性脑病时,患者氨生成过多的最常见原因是: A.肠道产氨增多 B.肌肉产氨增多 C.脑产氨增多 D.肾产氨产多、并向血液弥散增多 E.血液NH4+向NH3转化增多7.使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用

3、的药物是: A.谷氨酸 B.精氨酸 C.谷氨酸钠 D.乳果糖 E.左旋多巴8.肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于: A.三羟酸循环障碍 B.谷氨酸合成障碍 C.谷氨酰胺合成障碍 D.鸟氨酸循环障碍 E.肾小管分泌氨减少9.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括: A.亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸 B.苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸 C.亮氨酸、缬氨酸和色氨酸 D.亮丙氨酸和色氨酸和缬氨酸 E.苯丙氨酸和酪氨酸10苯乙醇胺的生成过程是:A 酪氨酸脱羧B 苯丙氨酸脱羧C酪氨酸先脱羧,再羟化D苯丙氨酸先脱羧,再羟化E 酪氨酸先羟化,再脱羧11列哪一项因素直接影响脑的能量代谢 A 苯乙醇氨B 羟苯乙醇氨C

4、谷氨酰胺血D 5-羟色氨酸E 氨12哪项氨基酸不是产生肝性脑病的主要因素:A 苯丙氨酸 B 酪氨酸 C色氨酸 D 亮氨酸 E 蛋氨酸13左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是 A 氨中毒学说B 血浆氨基酸学说C 假神经递质学说D GABA学说E 神经毒素综合学说14下列哪项不是肝性脑病的特点:A 大脑形态学有典型改变B 主要以代谢障碍为主C 扑翼样震颤D 神经精神系统变化E 晚期病人出现肝昏迷15乳果糖治疗肝性脑病的理论基础:A氨中毒学说B 血浆氨基酸学说C 假神经递质学说D GABA学说E 神经毒素综合学说16肝硬化病人血氨增高的主要原因是:A. 胃肠运动增强B. 胃肠道出血C. 脂肪摄入减少D.

5、 碳水化合物增多E. 肠道细菌活动减弱答案 CDBDB AEDAD EDCAA B肾功能衰竭习题-22013-11-26 20:00:52|分类: 病生习题 |标签: |举报 |字号大中小订阅 21昼夜尿比重均在左右,主要反映:A肾脏浓缩功能障碍;B肾脏稀释功能障碍;C肾脏浓缩稀释功能障碍;DADH分泌异常;E肾小球滤过功能受损;22慢性肾衰病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦,是由于:A促进肠道形成磷酸钙;B肠道钙吸收减少;C促进血磷浓度升高;D钙解离度降低;E抑制骨骼脱钙;23慢性肾功衰晚期典型的化验结果是:A血清钙 ,血清磷酸盐 ;B血清钾 ,血清氯离子浓度 ;C血清尿素氮减少,血清肌酐

6、增多;D血清钾 ,血清肌酐增多;E血清钠 ,血清钙增多。24现认为影响尿素毒性有关的因素是:A血中尿素浓度;B血氨浓度;C血中氰酸盐浓度;D血液H+浓度;E血液Mg2+浓度。25尿毒症病人发生口臭是由于:A硫醇所致;B酮体增多,丙酮排出;C过度换气时呼出的CO2;D细菌在咽部繁殖;E随唾液排出尿素,后者分解产生氨。26高渗性脱水时细胞外液压:A大于310mmol/(KgH2O);B大于280 mmol/(KgH2O);C等于280 mmol/(KgH2O);D低于280 mmol/(KgH2O);E低于310 mmol/(KgH2O)。27急性肾功能衰竭少尿期一周内导致患者死亡最重要的原因是:

7、A高磷血症;B低钠血症;C低钾血症;D高钾血症;E高钠血症。28肾小球滤过膜面积减少可见于:A急性肾小球肾炎;B肾病综合征;C肾盂积水;D肾中毒;E以上都不是。29肾远曲小管功能障碍时容易发生A正常血氯性酸中毒;B高钾血症及肾小管性酸中毒;C低比重尿;D尿氨铵增多;E血碳酸氢钠升高。30肾集合管损害时容易发生:A肾性糖尿;B氨基酸尿;C肾小管性蛋白尿;D肾性尿崩症;E磷酸盐尿。31下述何种是功能性急性肾功能衰竭的病因?A肾中毒;B肝肾综合征;C肾移植急性排异反应;D急性肾小球肾炎;E慢性肾小球肾炎。32肾后性ARF的原因为:A药物中毒;B挤压伤;C前列腺肥大;D血红蛋白性肾病;E高胆红素血症。

8、33ARF时,肾毒性损伤的特点是:A肾小管各段均可受累;B并非每个肾单位都受累;C肾上皮细胞与基底膜均受损;D主要损伤上皮细胞,基底膜可完整;E主要是由于肾持续缺血。34使肾灌注压明显下降的全身血压为:A低于40mmHg;B低于50 mmHg;C低于70mmHg;D低于80 mmHg;E低于90 mmHg。35急性肾小管坏死引起的尿液变化,以下哪一项是错误的?A尿比重 ;B尿渗透压350mOsm/L;C尿钠含量20mmol/L;D尿/血肌酐比值1020; B尿渗透压700mOsm/L;C尿钠含量20mmol/L; D尿/血肌酐比值40:1; C尿蛋白含量为+; D尿钠含量增高; E以上都符合该

9、诊断。3判断慢性肾功能衰竭的最佳指标是:A高血压; B贫血程度;C血液PH; D血清NPN;E内生肌酐清除率。4肾功能不全时易引起出血的主要原因为: A凝血因子大量消耗; B血小板减少和功能障碍; C继发性纤溶功能增强; D抗凝血因子如ATIII等增多; E以上都不对。 5下述哪项是与肾性骨营养不良的机制不相关的?APTH增多; B肾小管磷重吸收增加;C1,25二羟维生素D3缺乏; D酸中毒;E以上都相关。6能使肾小球有效滤过率下降的主要因素是: A肾血流减少,肾小管阻塞; B血浆胶体渗透压?; B出球小A收缩; D入球小A舒张; E滤过面积减小。 7肾小球滤过分数是指:A单位时间内原尿生成量

10、比肾血流量; B单位时间内原尿生成量比肾血浆流量;C单位时间内原尿生成量比肾小管重吸收率; D单位时间内原尿生成量比终末尿量;E以上都不对。8肾小球滤过率下降会导致: A蛋白尿; B低钠血症; C低比重尿; D酚红排泄障碍; E血磷升高。 9肾小球滤过率下降不会出现:A氮质血症; B高磷血症;C阴离子间隙增大性酸中毒; D菊糖清除率下降;E高氯血性酸中毒。10近曲小管功能障碍时会出现: A肾性糖尿; B低渗尿; C多尿; D等渗尿; E肾性尿崩症。 11肾髓袢功能障碍时会出现:A肾性糖尿; B氨基酸尿;C磷酸盐尿; D低渗尿;E肾小管性酸中毒。12肾远曲小管功能障碍时容易发生: A正常血氯性酸中毒; B高钾血症及肾小管性酸中毒;C低比重尿; D尿氨增多; E血碳酸氢钠升高。13肾集合管损害时容易发生:A肾性糖尿; B氨基酸尿;C肾小管性蛋白尿; D肾性尿崩症;E磷酸盐尿。14引起肾前性肾功能衰竭的病理因素是: A汞中毒; B急性肾炎; C肾血栓形成; D休克; E尿路梗阻。15原尿回漏是由于:A肾小管阻塞; B原尿流速缓慢;C肾小管上皮细胞坏死脱落; D肾间质水肿;E尿量减少。16肾性急性肾功能衰竭少尿期尿变化哪一类是错误的? A尿比重1015;

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