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山东省执业药师继续教育试题二.docx

1、山东省执业药师继续教育试题二2015山东省执业药师继续教育试题(二)ABCDE错误药物治疗学是以疾病治疗方案、用药的选择、对治疗药物或方案进行评价为主医院药品供应环节的风险因素包括(ABCDE )A.药品遴选制度不完善B.对供货企业资质或药品资料审查不严、档案不全C.药品储存设施不完备D.调配差错E.患者依从性差过敏性鼻炎患者应用色甘酸钠的作用是( C)A.收缩鼻黏膜血管B.抑制胆碱能神经的活性C.稳定肥大细胞,阻断释放介质D.拮抗H受体A王先生今年77岁,高血压病史14年,多次测血压170-190/100-110mmHg,长期自服珍菊降压片(内含盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁)治疗,请问他可能会

2、出现下面哪些情况? (ACE )A.高尿酸血症B.高钾血症C.低钾血症D.体位性低血压E.高脂血症食管的第一狭窄相当于第5颈椎体下缘水平,为食管癌好发部位。错误下列属于止泻药的是(B )A.酚酞片B.蒙脱石散C.西咪替丁D.奥美拉唑错误三药联合的方案:二氢吡啶类钙通道阻滞剂(D-CCB).ACEI(或ARB)噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。错误根据抗菌药物临床应用管理办法,医疗机构可以提出清退或者更换意见的有 ( B,C,E )。A.医疗机构负责人B.药学部门C.临床科室D.采购部门E.抗菌药物管理工作组除下列哪种情况外,应对药品进行召回:(D);A.药品调配、发放错误;B.已证实或高度怀

3、疑药品被污染;C.制剂、分装不合格或分装差错D.正常使用的合格某歌唱演员,男,25岁,患急性喉炎,下述治疗有误的是(C)A.同时给予类固醇激素B.给予足量有效抗生素C.耳语交谈,防止声带疲劳D.雾化吸入,每日12次在产品、技术不断趋同化的今天,优秀物流所创造的价值可能要远胜于产品本身。ABCD男性,55岁,高血压1级,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状,有哮喘和痛风史,治疗药物首选:(C )A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.氢氯噻嗪决定网上药店成败的因素包括( )A.医保问题B.处方药是否开放C.能否全天候服务D.网络咨询能力E.配送问题小儿腹泻的易感因素1.婴幼儿消化系

4、统发育尚未成熟,胃酸和消化酶分泌较少,对食物的耐受力差。2.生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,因此易于发生消化功能紊乱。3.机体防御功能较差:胃内酸度低,而且婴儿胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力减弱;血液中免疫球蛋白和胃肠道SlgA均较低。4.肠道菌群易失调:正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时或由于使用抗菌药等引起肠道菌群失调时,均易患肠道感染。5.人工喂养:母乳中含有大量体液因子(SIgA、乳铁蛋白等)、巨噬细胞和粒细胞等有很强的抗家庭治疗四原则(ABDCE):给患者口服足够的液体以预防脱水继续喂养,以预防营养不良补锌密切观察病情E

5、、每次腹泻后,2岁以下患儿予 50100 ml,2 岁以上 100200ml,少量多次喂,ABCDE正确HMG-CoA还原酶抑制剂,具有竞争性抑制细胞内胆固醇合成早期过程中限速酶的活性,继而上调细胞表面LDL受体,加速血浆LDL的分解代谢,能显著降低TC、LDL-C,也降低TG水平和轻度升高HDL-C,在所有他汀中属于调脂作用最强的药物。依折麦布为胆固醇吸收抑制剂,口服后被迅速吸收,且广泛的结合成依折麦布-葡萄糖苷酸,作用于小肠细胞的刷状缘,有效地抑制胆固醇和植物固醇的吸收。由于减少胆固醇向肝脏的释放,促进肝脏LDL受体的合成,又加速LDL的代谢。常用剂量为l0mg/d,使LDL-C约降低18

6、,与他汀类合用对LDL-C、HDL-C和TG的作用进一步增强。有关鼻饲管补液的说法不正确的是(A)A液体采用ORS液,以20 ml/(kgh)的速度补充B如患儿反复呕吐或腹胀,应放慢鼻饲点滴速度C总量不超过120 ml/kg。D每12小时评估1次患者脱水情况。1慢性单纯性鼻炎鼻塞有哪些特点(BDE)A.持续性B.间歇性C.白天重D.交替性E.劳动时加重( )循证医学的核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据。错误股动脉由髂外动脉发出( )正确处方具有的意义是(A)A.法律性和技术性B.法律性、技术性和经济性C.法律性和经济性D.技术性和经济性正确就基本治则而言,主要包括下列哪些内容( )

7、A.正治与反治B.治标与治本C.扶正与祛邪D.调整阴阳E.三因制宜5刺激性较大的药物可制成的丸剂有( )A.蜜丸B.水丸C.糊丸D.蜡丸E.浓缩丸D6关于小儿急性喉炎的治疗正确的是(ABCDE)A.及早使用足量抗生素B.必要时行气管切开术C.糖皮质激素D.安抚患儿情绪E.补充液体7不同企业生产的同一品种可有不同的(A)A.商品名B.通用名称C.别名D.化学名称正确具有“贯心脉行血气”功能的是(C)A.元气B.心气C.宗气D.营气E.卫气错误患者,男,高血压3级,最高血压达180/100mmHg,2型糖尿病,现服用ACEI类药物降压治疗,关于ACEI类药物,下列哪些是错误的(B )A.引起咳嗽B

8、.导致低血钾C.可治疗顽固心力衰竭和各种高血压病D.降低血浆肾素活性8胃肠型感冒可加服(B)A.抗病毒口服液B.藿香正气水C.黄连素D.病毒唑9药物利用研究和评价不属于药学服务的范畴。(错误 )10某细菌感染患者反复使用一种抗生素,疗效逐渐减弱,称之为(B )A.耐受性B.耐药性C.依赖性D.依从性正确第三方平台与医保系统对接后,消费者可以实现药品电子商务和医院、药店一样的医保报销。可以在网购之时即扣减医保支付部分,只需付自费部分,医保系统另行与医药提供方结算。具体流程设计如下:消费者在网络提交订单后,跳转至医保系统,医保系统根据消费者的个人电子健康档案,自动识别消费者所提交的订单是否满足医保

9、要求,是否超额、超量,如果满足支付条件,则自动减去医保支付部分,跳转回商家的支付系统,医保系统则另行与医药提供方结算,消费者只需付自费部分。如果不满足医保条件,医保系统则将订单打回,消费者需自费。医保中心还可以设置自动报警和人工抽查制度,一旦发现造假或骗取医保的行为,则严厉处罚甚至取消该消费者医保资格。正确2.维生素K使用的注意事项(1)维生素K对肝素引起的出血倾向无效,且外伤出血不必使用维生素K。(2)当肝功能损伤时,使用维生素K疗效不明显,且盲目加量会加重肝损伤。(3)当维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时,应先输注新鲜血液、血浆或凝血酶原复合物。(4)应避免冻结,如有油滴析出或分层则不宜

10、使用,但可在避光条件下加热至70-80,振摇使其自然冷却,如澄明度正常则仍可继续使用。(5)口服抗凝剂(如双香豆素类)会拮抗维生素K的作用。水杨酸类、磺胺类、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K的效应。ABDE错误五行中,木之所不胜是(金)错误抗菌药物临床应用管理办法规定,门诊患者抗菌药物处方比例不超过(A)。A 20%B 30%C 40%D 50%A11、肥厚性鼻炎的鼻黏膜是以下哪种改变AA.鼻腔黏膜不平,呈桑葚样或结节状B.下鼻甲肥厚,弹性佳C.对充血剂敏感D.鼻腔内无分泌物与维生素C何用作用课增强的是(AC)A铁制剂B华法令C阿司匹林D对氨基水杨酸(5)与其他药物的相互作用:维生素C能增强阿司

11、匹林、巴比妥类、利尿药、铁制剂的作用;可减弱阿托品、奎尼丁、肝素、华法林、苯丙胺的作用;与磺胺类及对氨基水杨酸合用形成结晶尿,造成肾脏损伤;巴比妥类、阿司匹林、四环素、液状石蜡、磺胺类、口服避孕药减弱维生素C的作用。12( )遗传型是代谢率差异最重要的决定因素。正确13、下列哪项不属于药品的固有风险(B )A.沙利度胺导致海豹胎事件B.药品包材不合格C.降糖药引起的低血糖D.安眠药导致次晨宿醉现象14脑脊液 (ABCDE )A.主要产生于侧脑室的脉络丛B.充填于脑室内C.第四脑室的脑脊液经正中孔和两外侧孔流入 蛛网膜下隙D.经蛛网膜粒渗入硬脑膜窦内E.经蛛网膜粒渗入上矢状窦内 15、 “水火既

12、济”是指心肾关系。正确16、根据抗菌药物临床应用管理办法,药师被取消药物调剂资格的情形包括 (ABE )。A.药师未按照规定审核抗菌药物处方,造成严重后果的B.药师未按照规定审核用药医嘱的C.药师发现处方不适宜未进行干预但有正当理由的D.药师发现超常处方未进行干预但有正当理由的E.药师发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的错误17、进行药品临床安全性综合评估时,下列哪项可以不予考虑( C )A.临床有效性B.经济性C.顺应性D.适用性2005年11月,欧洲药品管理局发表了“欧盟人用药品风险管理制度的指导原则”。18、有关腹泻的治疗,正确的是( C )A.吸附剂 ( 例如瓷土、

13、胶质、 活性炭 ) 对治疗急性腹泻无效B.抗动力药例如鸦片酊是有效的C.吸附剂(例如瓷土、胶质、活性炭)对治疗急性腹泻无效D.常规使用抗菌药“臭鼻症”恶臭的原因是(A)A.鼻腔内黏膜萎缩B.鼻腔内分泌物腐败分解C.鼻内出血所致D.鼻黏膜感觉神经病变19、下列哪项不属于药品的固有风险(B )A.沙利度胺导致海豹胎事件B.药品包材不合格C.降糖药引起的低血糖D.安眠药导致次晨宿醉现象20、某药品生产日期为2006年10月10日,有效期三年,则可用到(ABD )A.2009年9月B.2009年10月C.2009年10月10日D.2009年10月9日E.2009年8月21、治疗药物选择的原则是(BCD

14、E )A.依从性B.安全性C.有效性D.经济性E.方便性C22、(C )具备诸多优势,能够解决药品电子商务所面临的诸多问题,是信息时代的大势所趋。A.网上医院服务系统B.对接医保体系C.第三方医药卫生综合服务系统D.电子监管码体系23、下列哪项不是慢性咽炎的临床表现(D)A.咽部异物感B.咽部灼热感C.频繁的刺激性咳嗽伴恶心D.进行性吞咽困难急性喉炎是一种常见的急性呼吸道感染性疾病(正确)25、麻醉药品、一类精神药品管理应采用(A )A.专库存放,双人双锁管理B.专人保管C.设置统一警示标识D.专柜加锁26、慢性单纯性鼻炎鼻塞有哪些特点(BDE)A.持续性B.间歇性C.白天重D.交替性E.劳动

15、时加重27、五脏中,具有“以升为健”特点的脏是(C )A.心B.肝C.脾D.肾28、适合每个半衰期给药1次的药物是(B )A.半衰期小于30分钟B.半衰期在30分钟8小时C.半衰期在824小时D.半衰期大于24小时29、两种以上药物合用时,药效减弱,称之为(C )A.协同作用B.增强作用C.拮抗作用D.耐受性30有关肌的叙述错误的是 (C )A.骨骼肌又称随意肌B.每块肌肉是一个器官C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成31肾的正确叙述是(C )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾皮质含有肾小体和肾小管D.肾髓质主要由肾柱构成32关于门静脉,下面说法正确的是(

16、 )A.收集胃肠肾胰脾的静脉血B.行于肝镰状韧带内C.直接注入下腔静脉D.由脾静脉和肠系膜上静脉汇合成33正常心脏的起搏点是 (A )A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支处方管理办法,2处方管理的一般规定,(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方(七)开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品,可以在一个处方上34.某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,T38,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为BA.急性扁桃体炎B.急性咽炎C.急性喉炎D.急性会厌炎上运动神

17、经元损伤后的临床表现35、传统医学是指(A )A.经验治疗B.个体化治疗C.循证医学D.安慰剂对照36、抗菌药物临床应用管理办法规定,清退或者更换的抗菌药物品种或者品规,原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录的时间是(B )A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月37、下列哪种维生素属于水溶性维生素A.维生素AB.维生素DC.维生素KD 叶酸38在低价区域的药品销售的应用不具有太大优势。(A)A. 价格策略B.促销策略C.产品策略D.渠道策略39下列分散系统的注射剂,不能用于静脉注射的为(B )A.药物水溶液B.药物的油溶液C.O/W型乳浊液D.药物混悬液40脊神经前根属运动性,后根属

18、感觉性。 (正确 )根据抗菌药物临床应用管理办法,有关抗菌药物的分级使用和越级使用,说法错误的是 (B )。A.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物B.应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续C.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证D.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用41下列外用剂型中,涂抹后能形成薄膜的为(B )搽剂B.涂膜剂C.醑剂D.洗剂42致病具有“病位固定,病证繁多”特点的病邪是(c)A.湿邪B.寒邪C.瘀血D.痰饮43抗菌药物临床应用管理办法规定几级以上医院应当设置感染性疾病科,配备感染性疾病专业医师(B )。A.一级B.二级C.三级D.诊所44抗菌药物临

19、床应用管理办法规定,医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方(D )以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次B.4次C.5次D.3次45根据抗菌药物临床应用管理办法,医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括 (B )。A.使用量异常增长的抗菌药物B.一年内使用量始终居于前列的抗菌药物C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物下列关于丸剂的叙述中,错误的是()1、根据抗菌药物临床应用管理办法,医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括 (B )。A.使用量异常增长的抗菌药物B.一年内使用量始终居于前列的抗菌

20、药物C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D.频繁发生严重不良事件的抗菌药物2、抗菌药物临床应用管理办法规定,清退或者更换的抗菌药物品种或者品规,原则上不得重新进入本机构抗菌药物供应目录的时间是(B )A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月3、抗菌药物临床应用管理办法规定,二级医院购进抗菌药物品种不得超过(B )。A.40种B.35种C.50种D.60种4、抗菌药物临床应用管理办法规定了每家医疗机构同一通用名称抗菌药物的品种,其注射剂型不得超过(A )A.2种B.3种C.4种D.5种5、不属于肝门结构的是(D )A.肝固有动脉B.肝管C.门静脉D.肝静脉6、关节的基本结构不包括(D )

21、A.关节面B.关节囊C.关节腔D.关节软骨7、有关肌的叙述错误的是 (C )A.骨骼肌又称随意肌B.每块肌肉是一个器官C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成8、腓骨颈骨折,易损伤的神经是 (C )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.腓深神经9、两种以上药物合用时,药效减弱,称之为(C )A.协同作用B.增强作用C.拮抗作用D.耐受性10、药物基因组学是研究(B )A.血液中药物浓度B.相关基因的表达差异C.不良反应监测D.患者的依从性11、循证医学的证据分级中,强度为B级是指(D )A.IV级临床研究的结论或II、III级临床研究的推论B.V级临床研究的结论或任何级别多

22、个研究有矛盾或不确定的结论C.结果一致的I级临床研究结论D.结果一致的II、III级临床研究结论或I级临床研究的推论12、反复使用某种精神药物,产生欣快感,一旦停药,出现戒断症状,称之为(C )A.耐受性B.耐药性C.依赖性D.依从性13、下列属于母子关系的是(B )A.水和火B.土和金C.金和木D.木和土14、五脏中,具有“以升为健”特点的脏是(C )A.心B.肝C.脾D.肾15、金元四大家中倡言“火热论”的是(A )A.刘完素B.张元素C.李杲D.朱震亨16、决定疾病发生的重要条件是(A )A.正气B.邪气C.先天之气D.后天之气17、除下列哪种情况外,应对药品进行召回:(D )A.药品调

23、配、发放错误B.已证实或高度怀疑药品被污染C.制剂、分装不合格或分装差错D.正常使用的合格药品18、高危药品管理应采用( C )A.双人双锁管理B.专库存放C.设置统一警示标识D.专柜加锁,专人保管19、“四查十对”下列叙述不正确的是(C )A.查处方,对科别,对姓名,对年龄;B.查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;C.查配伍禁忌,对药理作用,对用法用量;D.查用药合理性,对临床诊断20、患者用药依从性差具体表现不包括(B )A. 自行减少或加大药品剂量B. B.药害事件C. C.随意停药D. D.服药期间吸烟、饮酒21、下列属于止泻药的是(B )A.酚酞片B.蒙脱石散C.西咪替丁D.奥美

24、拉唑22、下列不属于解痉药的是(D )A.654-2B.颠茄片C.阿托品D.西沙比利23、药学服务的最基本要素是(D)A. 药物信息的提供B. B.用药指导C. C.调配D. D.与药物有关的服务24、下列不属于降低胃酸的抗酸药物是(D)A.氢氧化钠B.碳酸镁C.氢氧化铝D.胃蛋白酶25、有关为腹泻患儿(急性、持续性、或血便)补锌的说法不正确的是( C )A. 腹泻开始后均需补锌B.急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗B. C.小于6个月的患儿,每天补充元素锌20 mg,共1014 dD.大于6个月的患儿,每天补充含元素锌20 mg26、有关腹泻的治疗,正确的是( C )A.吸附剂 ( 例如瓷

25、土、 胶质、 活性炭 ) 对治疗急性腹泻无效B.抗动力药例如鸦片酊是有效的C.吸附剂(例如瓷土、胶质、活性炭)对治疗急性腹泻无效D.常规使用抗菌药27、静脉补液治疗脱水,下列说法不正确的是( C )A.采用静脉用的糖盐混合溶液(须在医院进行)B.首先以2:1等张液20 mlkg,于3060 min内静脉推注或快速滴注以扩容C.补液过程中,每36小时评估1次患者脱水情况,如无改善,则加快补液速度D.扩容后根据脱水性质按80 ml/kg继续静滴28、一般不选用的腹泻治疗方法是( A )A.止泻剂,如洛哌丁醇B.肠粘膜保护剂C.微生态疗法D.中药、推拿、捏脊、针灸和磁疗等29、某患儿,声嘶、喉喘鸣、

26、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难,其最合适的诊断是( C )A.喉蹼B.急性会厌炎C.小儿急性喉炎D.喉息肉30、某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,T38,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为(B)A.急性扁桃体炎B.急性咽炎C.急性喉炎D.急性会厌炎31、下列关于慢性咽炎叙述正确的是( A )A.急性咽炎反复发作,转为慢性B.伴有消化不良症状C.间歇性低热D.易转变为咽部恶性肿瘤32、治疗慢性喉炎的首要治疗措施是( B )A.雾化吸入抗生素和糖皮质激素B.寻找、去除病因C.服用中药D.手术治疗33、一般人选择跑步距离在(B

27、)米之间较为适宜。A.200800B.8003000C.30005000D.5000800034、工作学习的第一个黄金时间(C)A.亥时B.丑时C.巳时D.辰时35、牙齿和牙龈在(C )温度下,才能进行正常的新陈代谢A.15左右B.25左右 C.35左右D.45左右36、(B )中提出“不治已病,治未病”的观点A.论语B.黄帝内经C.管子D.伤寒杂病论37、暑湿感冒的主方是:(B )A.银翘散B.新加香薷饮C.荆防败毒散D.参苏饮38、在一个时期引起广泛流行,证候多相类似的感冒称为(D )A.伤风B.冒风C.冒寒D.时行感冒39、感冒的主要病因是(A )A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪40、治

28、感冒的汤药服法是(A )A.不宜久煎,温服B.凉服C.饭前服D.饭后服41、下列他汀类药物中,同等剂量下降低LDL-C作用最强的是(C )A.阿托伐他汀B.氟伐他汀C.瑞舒伐他汀D.辛伐他汀42、考虑到他汀的肝毒性,出现何种情况应考虑停药?(C )A.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常上限B.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常2倍C.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常3倍D.用药后血清氨基转移酶升高到超过正常5倍43、中成药血脂康中主要的成分是(D )A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.氟伐他汀D.洛伐他汀44、下列他汀中,属于亲水性他汀的是(D )A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿托伐他汀D.瑞舒伐他汀45、国内医药行业集中度低,难以形成(B ),不利于药品

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