济宁市金乡县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月济宁市金乡县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、早产（）。A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B 【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37足周（196258天）分娩者，称为早产。2、患者男，因失恋服大量苯巴比妥入院。既往有胃溃疡病史，以下处理方法正确的是（）。A、催吐B、洗胃C、导泻D、应用氟马西尼E、血液透析【答案】E 【解析】患者有消化道溃疡病史，采用催吐、洗胃、导泻的方法都会刺激胃黏膜造成穿孔等并发症，故

2、可用血液透析法。3、以非手术治疗为主的肝疾病是（）。A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病【答案】B 【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主，主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。4、为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）。A、少盐饮食B、避免肺部感染C、低脂饮食D、戒酒E、卧床休息【答案】B 【解析】缩唇呼吸训练：缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放，增加通气及肺内残存气体释放，延长吐气过程，从而降低呼吸速度，减少呼吸功，改善呼吸模式。对COPD患者缓解期有重要帮助。COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量12L/

3、min。尽量避免吸入氧浓度高，而引起二氧化碳潴留，每天持续吸氧15小时以上。该患者应低浓度、低流量持续吸氧。由于患者呼吸肌疲劳，分泌物过多，至呼吸道梗阻而需要清除呼吸道分泌物，避免肺部感染。5、小儿肺结核最常见的类型是（）。A、原发型肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎【答案】A 【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染，是小儿肺结核的主要类型。6、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、慢性病容、呼吸缓慢、面色潮红【答案

4、】C 【解析】肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、鼻翼扇动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹。7、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。（）A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。8、产褥感染的诱因不包括（）。A、胎膜早破B、产程延长C、孕期贫血D、使用产钳E、使用缩宫素【答案】E 【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。如果产妇伴有胎膜早破、羊膜

5、腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。使用缩宫素不是产褥感染的诱因。9、患者，女，29岁。是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是（）。A、生理的需要B、安全的需要C、自我实现的需要D、爱与归属的需要E、自尊的需要【答案】C 【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求，患者由于骨折而无法跳舞，对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的，属于自我价值实现需要未满足。10、患者男，50岁。

6、不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、注意防止继续损伤D、评估有无其他损伤E、四人平托同步搬运【答案】B 【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担架上。注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加

7、牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。11、患者男，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是（）。A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩【答案】D 【解析】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团；患者常感有小腿酸胀，乏力；久站后出现足部水肿；晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。12、患儿男，6个月。因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物

8、，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是（）。A、来苏水B、生理盐水 C、0.1%利凡诺 D、2%碳酸氢钠 E、3%过氧化氢【答案】D 【解析】根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。13、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。下列护理措施中，错误的是（）。A、尊重患者，给予适当的安慰B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈C、性伴侣应同时治疗D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒510分钟E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡【答案】E 【解析】患者所接触的物品用1%石灰

9、酸溶液浸泡。14、下列关于卵巢的说法正确的是（）。A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cm4cm1cmC、卵巢表面有腹膜D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分，髓质中含有数以万计的原始卵泡E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬【答案】E 【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春期前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大小约4cm3cm1cm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵15、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。A、抗Sm抗体B、抗DNA抗体C、狼疮细胞D、抗核抗

10、体E、白细胞总数【答案】A 【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。16、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。A、发热B、咳嗽C、发绀D、呼吸困难E、精神神经症状【答案】D 【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。17、患者，女性，65岁，风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角斜，上述左侧上下肢麻木。送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，

11、CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是（）。A、心理护理，减轻焦虑B、观察生命体征变化C、记出入量D、输营养药E、头部用冰袋冷敷【答案】D 【解析】患者神志清楚，左侧偏瘫，口角喁斜，最主要的护理措施是营养支持。18、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130

12、/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。A、绝对卧床休息B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区19、有关破膜的处理，错误的是（）。A、破膜后即听胎心音B、记录破膜时间C、观察羊水性质D、胎头高浮者，须抬高床尾E、破膜超过24小时，才需给予抗生素【答案】E 【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间，注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者，应嘱产妇绝对卧床休息，给予抬高床尾，以预防脐带脱垂，破膜超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。20、患者男，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。A、呼吸困难B、胸

13、部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音加强【答案】D 【解析】开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。21、患者，女，55岁，患高血压，心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者日前心功能处于（）。A、代偿期B、级C、级D、级E、级【答案】D 【解析】心功能级：体力活动不受限制；心功能级：体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸；心功能级：体力活动明显

14、受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；心功能级：体力活动重度受限制，休息时亦气急、心悸，有重度脏器淤血体征。22、完全流产（）。A、宫颈口未开，子宫小于孕周B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小【答案】B 【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。

15、23、肺癌早期诊断简单有效的检查方法是（）。A、X线检查B、痰脱落癌细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活组织检查E、CT检查【答案】B 【解析】痰脱落细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。24、使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的（）。A、3/4 B、2/3 C、42371 D、1/4 E、1/5 【答案】B 【解析】储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过2/3，以免痰液吸入损坏机器。25、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出B、听诊左上腹部有气过水声C、用注射器抽吸，无胃内容物D、向胃

16、管内注入10ml水E、听诊患者肺部【答案】A 【解析】验证胃管是否在胃内的方法：用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。26、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。A、呼吸困难B、精神错乱C、咳嗽D、咯血E、胸水【答案】E 【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。27、患者，男，28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）。A、减轻药物毒副作用B、有利于药物保留C、可提高治疗效果D、减少对患者的局部刺激E、使患者舒适安全【答案】

17、C 【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。28、肛管排气操作中，不恰当的一项是（）。A、肛管插入深度为1518cmB、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩D、帮助患者更换体位E、肛管保留1小时以上【答案】E 【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔23小时再重复插管排气。29、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。判断为（）。

18、A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、脑膜外血肿E、脑膜下血肿【答案】A 【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。30、皮下注射法的进针角度为（）。A、5 B、1530 C、3040 D、5060 E、90 【答案】C 【解析】皮下注射是将药液注入皮肤下层针时与皮肤呈3040角刺入皮内，不宜超过45。31、预防室性心律失常的最佳方法是（）。A、适宜的锻炼B、保持情绪稳定C、良好的饮食习惯D、经常进行健康体检E、控制器质性心脏病病情【答案】E 【解析】A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施，但要注意此题是选择最佳方法。相比之下，去除病因、对因治疗是最好的预防措施。如心肌

19、梗死会引起室颤，那么治疗了心肌梗死，也就预防了室颤。32、有机磷农药中毒的主要机制是（）。A、抑制中枢神经系统B、抑制了胆碱酯酶的活性C、抑制呼吸系统D、破坏肝功能E、破坏肾功能【答案】B 【解析】有机磷农药中毒后抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，引起胆碱能受体活性紊乱，而使具有胆碱能受体的器官功能出现障碍。33、再生障碍性贫血属于（）。A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病【答案】D 【解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。34、正常成人尿液的比重为（）。A、1.0101.020

20、 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050 【答案】B 【解析】成人正常情况下，尿比重为 1.0151.025。35、缩唇呼吸的重要性是（）。A、加强呼吸运动B、减少呼吸困难C、避免小气道塌陷D、减轻呼吸肌劳累E、减少胸痛【答案】C 【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。36、患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。A、进行血型鉴定和交叉配血试验B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、库存血取出后，如紧急需要，可

21、低温加热D、输血前，需与另一名护士再次核对E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书【答案】C【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置1520分钟后再输入。37、产褥期异常的临床表现是（）。A、产后12小时，体温 37.8CB、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药C、产后4天，双侧乳房胀痛明显D、产后4天，仍为血性恶露E、产后15天，宫底于耻上一指可及【答案】E 【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38；产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续23天后消失；产后哺乳延迟或

22、未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。38、护理该患者时，不恰当的护理措施是（）。A、劝患者不要轻易表达不良情绪B、允许患者表达不良情绪C、防止患者的过激行为D、给予精神支持E、做好与家属的沟通【答案】A 【解析】对于愤怒期的患者，护士应将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为，允许患者用发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满、恐惧。39、护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至（）应暂停治疗。A、0.5/L B、0.8/L C、1/L D、2/L E、3/L 【答

23、案】E 【解析】当白细胞小于3/L，血小板小于50/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。40、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌【答案】A 【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。41、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。A、20B、30C、40D、50E、60 【答案】A 【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20/L，慢性ITP在（30 80）/L。42、老年急腹症患者的临床特点不包括（）。A、症状不典型B、体征较轻C、体温变化不明显

24、D、白细胞计数显著增高E、易伴发其他疾病【答案】D 【解析】老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，43、作何种检查可以确诊（）。A、化验胃酸B、胃镜C、CTD、B超E、化验血常规【答案】B【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深

25、浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。44、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、仰卧压背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸【答案】C 【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。45、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是（）。A、葡萄糖酸钙静脉滴注B、甘露醇快速静脉滴注C、维生素D肌内注射D、高浓度氧面罩吸入E、地西泮肌内注射【答案】E 【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。首先注射地西泮，以解除惊厥。46、患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度【答案】B 【解析】患者烧伤

26、部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深度烧伤。度烧伤面积在10%29%内属于中度烧伤。47、患者男，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是（）。A、患者仰卧在硬板上B、按压部位为胸骨下段C、按压力度使胸骨下陷5cmD、按压频率至少100次/分E、下压和放松时间为12 【答案】E 【解析】按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上 2.55cm处。按压深度成人为45cm，按压频率为80100次/分，小儿90100次/分，按压与放松时间比例以11为恰当。48、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。A、即刻 B、4小时后 C、12小时后 D、24小时后 E、72

27、小时后【答案】D 【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。49、全麻患者清醒前最重要的护理是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】B 【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头偏向一侧，以防呼吸道梗阻。50、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、细菌性痢疾D、中暑E、胃溃疡【答案】C 【解析】结合流行病学资料：不洁饮食史、接触史；主要症状：畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。可考虑诊断为细菌性痢疾。51、伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是（）。A、1000ml、不超过30cm B、1000ml、不超过60cmC、不超过500ml、不超过30cmD、不超过500ml、不超过40cm E、500ml、60cm