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第五版基础护理学试题218章.docx

1、第五版基础护理学试题218章第二章 环境 【习题】一、选择题(一)Ai型题1下列属于心理环境范畴的是 A人的循环系统功能情况 B精神紧张程度 C大气污染程度 D人的教育程度 E医院标识的情况2成年人肺泡总面积约为 A. 35 _50m2 B. 45 _60m2 C. 55 - 70m二 D.65 - 80m2 E. 75 90m23医院病床之间的距离不少于 A.0. Sm B.Im C.1.Sm D.2m E.3m4病室最适宜的温度和相对湿度是 A. 14一16C ,30%一40% B.16 - 18% .40%c -50% C. 1618C ,50%60% D.18 -22.50% -60%

2、 E2224qC600-/o 70%(二)A2型题5下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A人际关系 B工作态度 C病友关系 D医院规则 E病室装饰6护士的基本任务不包括 A预防疾病 B促进健康 C抢救生命 D恢复健康 E减轻痛苦7下列病室通风的目的中不合适的是A保持空气的新鲜C降低空气中的微生物的密度E使患者精神振奋、心情愉快B调节室内的温度和湿度D减少热量散失8下列关于光线对人的作用不正确的是 A红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B适量的日光照射使人食欲增加,舒适愉快 C紫外线有强大的杀菌作用 D可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E光线对人的心理无作用9属

3、于医疗服务环境的是 A医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度 B医院环境是医务人员提供医疗服务的场所 C医院的建筑设计、基本设施 D深层次的、抽象的、有形的 E医院的规章制度10.下列不属于医院规章制度的是 A耐心解释,取得患者理解B让患者对其周围的环境具有一定的自主权C满足患者需求,患者的行为举止可以不受限制 D尊重患者的隐私权E鼓励患者自我照顾(三)A3/A4型题 (11 13题共用题干) 王女士,68岁,因心肌梗死人院,护士为患者调控医院物理环境。 11.适宜的病室温度应为 A. 16 - 18C B.18 - 20C C.2022C D.22. 24C E.2426C 12.适宜的

4、病室色调是 A奶色 B橘色 C黑色 D红色 E紫色 13.日间病室的噪声应控制在 A120dB以下 BlOOdB以下 C80dB以下 D60dB以下 E40dB以下 二、填空题 1人类环境中内环境包括( )环境和( )环境,外环境包括( )环境和( )环境。 2环境污染对人类的影响因素包括( )污染、( )污染、( )污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、( )、( )和( )污染。 3护理的基本任务是减轻( )、预防( )、恢复( )和促进健康。 4医院环境可分为社会环境和( )环境。社会环境又可以分为( )环境和( )环境。 5护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即(

5、 )轻、( )轻、( )轻和关门轻。 6-般室温保持在( )较为适宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )cC为佳。 三、名词解释 1环境 2护患关系 四、简答题 1简述良好的医院环境应具备的特点。 2请从护患关系影响因素的角度,简述建立良好的护患关系的措施。 五、论述题 赵女士,52岁,因消化道出血入院,患者对医院规章制度不熟悉而焦虑,试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。【参考答案】 1. B 2. C 3. B 4. D 5. E 6. C 7. D 8. E 9. A 10. C 11. D 12. A 13. E二、填空题 1生理心理 自然社会 2大气水土壤辐射废料室内空气 3

6、痛苦疾病健康 4物理医疗服务医院管理 5说话走路操作 6. 1822 2224 三、名词解释 1环境:人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2护患关系:在护理工作中,护理人员与患者之间产生和发展的-种工作性、专业性和帮助性的人际关系。 四、简答题 1答: (l)服务的专业性:在医院环境中工作的对象是患者,而患者是十分复杂的生命机体。因此,护理工作专业素质要求也不断提高,应具有全面的理论知识、熟练的操作能力和丰富的临床经验,科学地照护患者的生活,提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务,并在新技术、新专业不断发展的同时,进一步满足患者需求。 (2)安全舒适性:医院是患者治疗

7、病痛,恢复健康的场所,应在治疗性安全、生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。 (3)管理统一性。 2答: (1)在护理活动中,护士应善于运用语言,通过恰当的交谈,帮助患者正确认识和对待自身的疾病,减轻消极情绪,帮助患者肯定自己的价值与自尊。 (2)行为举止上,医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断,操作时要稳,准、轻、快,从行为举止上消除患者的疑虑,带给患者心理上的安慰。 (3)情绪上,护理人员应学会控制自己,时刻以积极的情绪去感染患者,使患者乐观开朗,为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境: (4)工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度可使

8、患者获得安全感、信赖感。 五、论述题 答: 医院规章制度既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规,可帮助患者适应环境。 (l)耐心解释,取得理解。 (2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。 (3)满足患者需求。 (4)提供有关信息与健康教育。 (5)尊重患者的隐私权。 (6)鼓励患者自我照顾。 第三章 患者入院出院护理 【习题】一、选择题(一)Ai型题1住院处为患者办理人院手续的主要依据是 A单位介绍信 B转院证明 D住院证 E公费医疗单2对门诊就诊的患者首先应实行 A心理安慰 B卫生指导 D查阅病案资料 E健康教育C门诊病历C预检分诊3患者床单位

9、不包含以下物品 A照明灯 B床旁桌、床旁椅 C输液架 D呼叫装置 E供氧和负压吸引管道4被套式备用床的被头边缘与床头的距离是 A. lOcm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm5特级护理适用于 A肝移植患者 B肾衰竭患者 C昏迷患者 D择期手术者 E年老体弱者6协助患者向平车挪动的顺序为 A上身、臀部、下肢 B上身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上身 D臀部、下肢、上身 E臀部、上身、下肢7护送坐轮椅的患者下坡时应做到 A患者的头及背应向后靠 B轮椅往前倾 C拉上手闸 D为患者加上安全带 E护士走在轮椅前面8被套式备用床枕头放置的正确方法为 A枕套开口背门,横立于床头 B枕套开

10、口背门,平放于床头 C枕套开口朝向门,横立于床头 D枕套开口朝向门,平放于床头 E横立于床头9下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是 A办理出院手续 B停止病区内的治疗 C给予卫生指导D征求患者意见 E铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是 A动作轻,不拖拉 B牵引患者放松牵引C手术患者应先检查敷料D翻身间隔最长不超过4h E带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是 A嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗 B病室用20-/0过氧乙酸熏蒸 C病室的地面用0.5%一3%氯胺喷洒 D家具用0.2%一0.5%过

11、氧乙酸擦拭 E患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是 A昏迷患者 B椎管内麻醉 C全麻术后未清醒者 D呼吸困难者 E脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是 A去枕平卧位 B头高足低位 C头低足高位 D半坐卧位 E平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于 A被动卧位 B被迫卧位 C主动卧位 D稳定性卧位 E不稳定性卧位15.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是 A侧卧位 B俯卧位 C去枕仰卧位 D头高足低位 E头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是 A阴道灌洗 B脊椎术后 C矫正子宫后倾 D灌肠 E下肢水肿17.做膀胱镜检查的

12、患者应采取的体位是 A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位 D截石位 E俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是 A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B中凹卧位可减轻肺淤血 C半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D端坐位可减轻呼吸困难 E去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成 A. 1020度 B. 20一30度 C. 3050度 D. 50-. 70度 E. 7080度20为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是 A预防感染 B防止羊水流出 C利于引产 D防止脐带脱出 E防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位

13、的目的是 A减轻疼痛 B减轻呼吸困难 C减轻局部出血 D减少脑部充血 E减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是 A端坐位 B俯卧位 C半坐卧位 D头高足低位 E头低足高位23中凹卧位的姿势 A头胸部抬高约50 lOo,下肢抬高lOo 200 B头胸部抬高约100 200,下肢抬高200 300 C头胸部抬高约200一300,下肢抬高300400 D头胸部抬高约300一400,下肢抬高400 500 E头胸部抬高约400500,下肢抬高500一60024.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是 A俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D膝胸卧位 E半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时

14、,下列做法不妥的是 A摇起床头支架 B将枕头横立于床头 C患者仰卧屈膝 D嘱患者双手握住床头栏杆 E护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是 A患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C一人托臀部 D一入托颈、肩、腰 E两人同时抬起患者移向床头27为患者翻身的操作中,下列不正确的是 A,翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药再翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引 D颅脑手术者应取健侧或平卧位 E为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是 A翻身前夹闭引流管 B两入翻身时着

15、力点分别位于肩、腰、臀、膝部 C翻身后再更换伤口敷料 D翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E在患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取 A半坐卧位 B端坐位 C头高足低位 D侧卧位 E中凹卧位(二)A2型题30患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为A平卧位D侧卧位 B仰卧屈膝位 C中凹卧位E头低足高位31患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是A去枕仰卧位D头高足低位B屈膝仰卧位 C膝胸位E头低足高

16、位32.患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是 A利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折33.患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是 A减少静脉回流血量 B利于腹腔引流 C利于术后出血 D防止呕吐 E减轻伤口缝合处的张力34.患者李某,28岁,因阴道持续性流液th来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为A平卧位D头高足低位B侧卧位 C头低足高位E膝胸卧位35.患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神忘清楚,心率12

17、0次分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置A平卧位D头低脚高位B中凹卧位 C半坐卧位E俯卧位36患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是 A将患者肩部、臀部移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿 C协助或嘱患者屈膝 D一手扶肩一手扶臀部 E轻推患者,使其面对护士37患者王女士,60岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是 A两护士站在床的同侧 B一人托臀部和胭窝 C一入托患者腰背部 D.两人同时抬起患者 E轻推患者转向对侧38.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取 A仰卧位

18、B俯卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 E膝胸位(三)A3/A4型题(3941题共用题干)患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。39.护士应为该患者准备 A麻醉床 B备用床 C加铺橡胶单的备用床 D暂空床 E加铺橡胶单的暂空床40.护士应遵照医嘱给予该患者 A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E四级护理41护士巡视患者的时间宜为 A24h专人护理 B每小时巡视一次 C每2h巡视一次 D每3h巡视一次 E每日巡视二次(4244题共用题干) 患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。 42.住院处护士首先应

19、A急速给予卫生处置 B通知负责医生 C协助办理住院手续 D确定患者的护理问题 E护送患者人病房 43.病房护士首先应 A急速给予卫生处置 B准备好床单位,铺麻醉床 C通知负责医生 D测量患者生命体征,确定患者的护理问题 E填写住院病历和有关护理表格 44.护士将该患者移至平车上的方法为 A挪动法 B-人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法 E四人搬运法 (4547题共用题干) 患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。 45.患者回病房后应采取的体位是 A仰卧屈膝位6h B去枕平卧6h C侧卧位6h D中凹卧位6h E仰卧位6h 46.术后第二天患者体温主诉切口处

20、疼痛,查体温为38.2,此时护士为患者安置的体位是 A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C头高足低位 D端坐位 E半坐卧位 47.为患者安置该体位目的是 A可减少局部出血,利于切口愈合 B有利于减少回心血量,减轻心脏负担 C有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症 D有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E有利于增进食欲 (48 50题共用题干) 患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。 48.护士应为患者采取的体位是 A去枕仰卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D头高足低位 E头低足高位 49.采取此卧

21、位的姿势为 A床头用支托物垫高1530cm,床尾不变 B床头不变,床尾用支托物垫高1530cm C床头与床尾各用支托物垫高15。30cm D床头用支托物垫高1530cm,床尾垫高10一20cm E床头用支托物垫高1020cm,床尾垫高1530cm 50.采取该体位的目的为 A改善颈部血液循环 B减轻头面部疼痛 C改善呼吸 D预防颅内压降低 E用做反牵引力 一、填空题 1患者单位的设备及管理要以患者的( )、( )和有利于患者( )为前提。 2护士铺床时应遵循的原则是:先( ),后( );先( ),后( )。 3卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是:自( )至( );自( )至( )。 4

22、仰卧位包括( )、( )和( )。 5根据卧位的平衡性,卧位可分为( )和( );根据卧位的自主性可分为( )、( )和( )三种卧位。 三、名词解释 1人院护理 2分级护理 3卧位 4舒适卧位 5主动卧位 6被动卧位 7被迫卧位 四、简答题 1简述人院护理的目的。 2简述出院护理的目的。 3简述舒适卧位的基本要求。 4简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。 5简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。 6列举半坐卧位的适用范围。 五、论述题 1试述特级护理的适用对象及护理要点。 2举例说明在护理工作中,如何保证护士的平衡与稳定? 3患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而

23、焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。 4患者李某,男,42岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为患者翻身时,应注意什么? 5王先生,65岁,贲门癌引起上腹部疼痛,呕吐、厌食、黑粪,行胃大部切除术后,为患者取什么卧位并说明其原因? 6周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,人院前4h大量呕吐鲜血,总量约1000ml,伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊入院。入院后,检查发现患者呼吸22次分,血压40/20mmHg,脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?一、选择题

24、 1.D 2.C 3.C 4.B 5.A 6.A 7.A 8.B 9.ElO.B ll.A 12.D 13.B 14.B 15.A 16.A 17.D 18.B 19.C 20.D 21.C 22.D 23.B 24.D 25.A 26.C 27.E 28.B 29.B 30.C 31.B 32.C 33.E 34.C 35.C 36.E 37.C 38.C 39.A 40.B 41.B 42.E 43.B 44.E 45.B 46.E 47.D 48.D 49A 50E 一、填空题 1舒适安全康复 2床头床尾近侧远侧 3床头床尾床中线床外缘 4去枕仰卧位 中凹卧位屈膝仰卧位 5稳定性卧位不稳

25、定性卧位主动卧位被动卧位被迫卧位 三、名词解释 1入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议、并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。 2分级护理:是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理。 3卧位:是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。 4舒适卧位:是指患者卧床时,身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在。 5主动卧位:是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,见于轻症患者、术前及恢复期患者。 6被动卧位:是指患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,

26、常见于昏迷、极度衰弱的患者。 7被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 四、简答题 1答: (l)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。 (2)满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性。 (3)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。 2答: (1)对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。 (2)指导患者办理出院手续。 (3)清洁、整理床单位。 3答: (l)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。 (2)应经常进行体位变换,至少每2

27、h -次。 (3)在无禁忌证的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。 (4)应加强受压部位皮肤护理,预防压疮发生。 (5)患者卧床或在进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私。 4答: 采取半坐卧位,其原因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 5答: 脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。 6答:除用于休息卧位外还用于: (1)某些面部及颈部手术后患者 (2)胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。 (3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及

28、腹部手术的患者。 (4)疾病恢复期体质虚弱的患者。 五、论述题 1答: (1)适用对象:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗( CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监护生命体征的患者。 (2)护理要点:严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据医嘱,准确测量出入量;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;保持患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。 2答

29、: 例如,护士协助患者移动体位时,两足应前后或左右分开,尽量扩大支撑面。因为人体支撑面的大小与稳定度成正比。 例如,护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时,双下肢应屈膝屈髋,使身体呈下蹲姿势,降低重心,重力线在支撑面内,保持身体的稳定性。因为人体的重心高度与稳定度成反比。 再例如,护士在提取物品时,应尽量将物品靠近身体;抱起或抬起患者移动时,应将患者靠近自己的身体,以使重力线落在支撑面内。因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。 3答: (1)应取端坐位。 (2)此体位为被迫体位(3)取此体位的原因:为此卧位可使静脉回流减少,减轻肺部淤血,同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。 (4)方法:床头支架或靠背架将床头抬高700 800,背部放置一软枕,使患者同时能向后倚靠;膝下支架抬

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