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全口义齿 整理word版本Word文档格式.docx

1、根据取印模时是否对黏膜造成压力,分为 黏膜静止式印模 和 黏膜运动式印模 。临床上常用的印模方法为 一次印模法 和 二次印模法 。 17. 托盘是承载印模材料在口内取得印模的工具,主要有 成品托盘 和 个别托盘 两种。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽 23 mm,周围边缘高度应离开黏膜皱襞约 2 mm,唇颊系带处呈 切迹 ,托盘后缘两侧需盖过 翼上颌切迹 ,后缘连线位应超过颤动线 34 mm;下颌托盘的高度和宽度应与上颌的托盘 相同 ,后缘两侧应盖过 磨牙后垫 ,舌侧沿舌沟 前行 。 18. 印模材料的种类较多,常用的印模材料有 藻酸盐类印模材料 、 硅橡胶印模材料 、 印模石膏 、 印模膏 等

2、。目前最常用的是 藻酸盐类印模材料 ,这种材料目前在国内被广泛采用。 19. 在无牙颌初印模上灌注石膏形成 初模型 ,用来制作 个别托盘 。在无牙颌终印模上灌注石膏或人造石形成 终模型 (又称工作模型)。 20. 调拌石膏的方法为旋转调拌,调拌速度为每分钟 30 转左右,调拌时间大约 1分钟,到石膏调拌均匀细腻时开始灌注,灌模后静置约 半个 小时,石膏发热凝固后可立即脱模。 21. 模型形成的方法有 围模灌注法 和 一般灌注法 。 22. 模型边缘厚度以 35 mm为宜,模型最薄处也不能少于 10 mm。模型后缘应在腭小凹后不少于2 mm,下颌模型在磨牙后垫自其前缘起向后不少于10 mm。模型

3、修整后底面要平,底座部分应为工作部分的 1/2 。 23. 当天然牙列存在时,上下颌骨的位置关系由紧密接触的上下牙列来保持的。有两个稳定的参考位,即 正中禾位 、 正中关系位 。当天然牙列缺失后,随之丧失 正中禾位 ,唯一稳定参考位就是 正中关系位 了。 24. 颌位关系记录包括了 垂直关系记录 和 水平关系记录 两部分。 25.禾托由 基托 与 禾堤 两部分组成。 26. 确定处置距离的方法有 息止颌位法 面部比例测定法 面部外形观察法 。 27. 确定水平颌位关系的方法很多,一般归纳为以下三类,即 哥特式弓描记法 、直接咬合法 、 肌监控仪法 。 28. 直接咬合法是指利用禾堤及禾间记录材

4、料,嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。包括 卷舌后舔法 、 吞咽咬合法 、 后牙咬合法 、 鼓腮咬合法 。 30. 常用的暂基托材料有 基托蜡片 、 自凝材料 和 光固化基托塑料板 。 31. 制上禾堤,放入口内调改禾平面。要求禾平面的前部在上唇下缘以下约2 mm,且与 瞳孔连线 平行;禾平面的后部,从侧面观要与 鼻翼耳屏线 平行。禾堤的唇面要充分衬托出上唇,使上唇丰满而自然,禾堤后端整修成斜坡状。32. 检查正中关系是否是正确方法有 扪测颞肌法 、 扪测髁突动度法 、 面部外形观察法 。33. 禾堤唇面画标志线包括 中线 、 口角线 、 唇高线 和 唇低线 。34.禾架的种类有四,分别是

5、 简单禾架 、 平均值禾架 、 半可调节禾架 、 全可调节禾架 。 34. 人工牙根据所使用的材料主要有两大类 树脂牙 和 瓷牙 。根据后牙禾面形态分为两大类 解剖式禾面形态 和 非解剖式禾面形态。35. 平衡禾的分类包括 正中平衡禾 、 前伸平衡禾 、 侧方平衡禾 。在非正中平衡禾中,根据上下牙接触的数目,分为 三点接触禾平衡 、 多点接触禾平衡 、 完全接触的禾平衡 。36.与平衡禾有关的五因素为 髁导斜度 、 切导斜度 、 牙尖工作斜面的斜度 、 补偿曲线曲度 、 定位平面斜度。39.在前伸平衡禾的调整中,前牙切缘接触而后牙无禾接触,表明切导斜度 过大 或牙尖斜度 过小 ,在这种情况下,

6、首先考虑 增加 补偿曲线曲度使牙尖工作斜面斜度加大,其次考虑在不影响美观和功能的原则之下,适当 减小 前牙的切道斜度;前牙切缘无接触而后牙有接触时,表明切导斜度 过小 ,或牙尖斜度 过大 。一般调整后牙的远近中向倾斜度,以 减小 补偿曲线曲度。40.在侧向平衡禾的调整中,工作侧早接触而平衡侧无接触,主要是通过 加大 平衡侧横禾曲线的方法来调整;平衡侧早接触而工作侧无接触时,可用 减小 平衡侧横禾曲线的方法来调整。 41.全口义齿的蜡型塑型包括 基托塑形 、 牙龈 、 牙根 及 腭皱襞的塑形 。43.全口义齿的装盒采用 反装法 ,即将模型包埋固定于 下半 型盒内,人工牙、基托完全暴露,翻到 上半

7、 盒内。44.型盒由上层型盒、下层型盒和型盒盖三部分组成。模型距型盒顶部至少应有 1 cm。45.装盒前,将完成蜡型的模型从禾架上取下,浸泡在冷水中约 10 分钟,使其吸足水分,以免装盒时吸收装盒石膏中的水分加快凝固速度及膨胀,不利于操作,导致装盒包埋不实。46.装盒时,下层型盒的边缘应完全露出,以便与上层型盒吻合。待石膏结固(约30分钟)后,其表面均匀涂一层 分离剂 。将上层型盒罩在其上检查,要求上下两层型盒的边缘吻合良好,调石膏注入上层型盒内,为防止牙颈部和牙间隙处产生气泡,可用排笔蘸 石膏浆 在这些部位先涂布一层。47.上层型盒灌注后约 30 分钟,包埋石膏完全硬固,此时方可进行烫盒处理

8、。置入80C以上热水中浸泡 510 分钟,打开型盒,去除软蜡,用热水的容器放于高处,用 细水流 冲洗干净。48.树脂充填在20左右室温下,树脂粉和液调和后约 20 分钟达到面团期,面团期约维持 5 分钟,此时进行充填。49.全口义齿的热处理可采用 湿式聚合法(水浴加热法) 和 干式聚合法 两种,目前常采用 水浴加热法 。50.出盒时机,型盒经热处理后在水中自行冷却,水温降至 50C 以下时,出盒最适宜。52.基托组织面是口腔黏膜的真实反映,除树脂瘤、尖锐的凸起、残留石膏渣以及需缓冲骨突等处外,一般不应 研磨 。 53.全口义齿人工牙选磨调禾的原则注意保护 功能尖 ,消除咬合时的 早接触点 。去

9、除下颌运动时的咬合干扰,达到平衡禾。调磨顺序为: 正中 禾的选磨 侧方 禾的选磨 前伸 禾的选磨。 54.在正中禾的选磨中,尽量调磨人工牙的斜面和窝,不降低牙尖 高度 。牙尖与斜面发生早接触时,应调磨 斜面 ;牙尖与窝发生早接触时,应调磨与牙尖相对应的 窝 ;斜面与斜面发生早接触时, 两斜面 均可调磨。55.在侧方禾的选磨中,工作侧发生早接触时,应调磨早接触的 牙尖斜面 ;平衡侧发生早接触时,应调磨上颌后牙舌尖的 颊斜面 或下颌后牙颊尖的 舌斜面 。侧方禾上下尖牙禾干扰时,可调磨上颌尖牙的 舌斜面 或下颌尖牙的 唇斜面 。56.在前伸禾的选磨中,前牙接触后牙不接触时,应调磨上前牙的 舌窝 或下

10、前牙切缘的 唇斜面 ;后牙接触前牙不接触时,应调磨上颌后牙牙尖的 远中斜面 或下颌后牙牙尖的 近中斜面 。57.基托不密合重衬的方法有: 直接重衬法 、 间接重衬法 、 自凝软衬材料重简答题1、简述影响全口义齿固位的有关因素。(1)颌骨的解剖形态;(2)口腔黏膜的性质;(3)睡液的质和量;(4)基托的边缘。2、简述影响全口义齿稳定的有关因素。(1)良好的咬合关系;(2)合理的排牙;(3)理想的基托磨光面形态。3、.简述围模灌注法的步骤和方法。在印模的周缘下约2mm处粘着一条约5mm宽的蜡棍,下颌印模的舌侧边缘间用蜡板封闭空隙; 沿蜡棍外面及印模后缘围绕一层成盒型蜡板,围板上缘至印模最高处的距离

11、不少于10mm。 灌注石膏,完成4、简述基托磨光时需要注意的问题(1)磨光需用各种磨具,磨具与义齿直接接触,其质量直接影响到研磨的效果,(2)磨具的工作转速对研磨有一定影响,工作转速快,研磨效率高,(3)操作时两手要拿稳义齿,用力得当,防止义齿在高速抛光下脱手飞出造成损坏。(4)操作时要遵循由粗磨逐渐到细磨的原则,细磨时要改变方向,使前后磨痕交叉成直角,使研磨均匀。(5)在细磨时,毛刷、布轮等工具一定要润湿,并不断加磨光糊剂,不能干磨。否则易因摩擦产热,造成基托表面焦化,破坏表面形态。5、.简述判断树脂充填是否足够的标志型盒周边有多余的树脂被挤出;玻璃纸较平整,皱褶不明显;树脂致密,颜色较深。

12、A1型题1、上颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A向上、向后 B向上、向外 C向上、向内D向后、向外 E向上、向前2、下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A向下、向后 B向下、向外C向下、向内 D向后、向外E向下、向前3、全口义齿修复应在拔牙多少时间后进行A一周 B三周 C一个月D三个月 E六个月4、无牙颌颌患者下颌下于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为A开口度 B息止合间隙 C垂直距离D颌间距离 E覆合5、全口义齿的固位和支持有利的粘膜情况是A厚、松软 B厚、韧 C薄D薄、干燥 E B或D6、口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上的是A舌系带 B唇系带 C颊系带D口轮匝肌的起始部 E上颌义齿切迹7

13、、腭小凹位于A切牙乳突前方 B腭皱与切牙乳突之间C腭皱后方 D上颌牙槽嵴后缘E软硬腭交界处,腭中缝两侧8、上颌义齿后堤区位于A磨牙后垫 B腭小凹前方 C前颤动线之前D前后颤动线之间 E后颤动线之后9、后堤区的作用是A基托后缘定位 B边缘封闭作用C支持作用 D排牙标志 E缓冲作用10、切牙乳突的作用是A排列上颌中切牙的参考标志B确定合平面的标志C确定基托伸展范围的标志D确定牙槽嵴顶的标志 E确定后堤区的标志11、上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前A1-4mm B5-7mm C8-10mm D11-15mm E16-20mm12、上颌义齿基托不需要缓冲的部位是A切牙乳突 B颧突区 C腭中缝D颤

14、动线 E上颌隆突13、切牙乳突是排列上牙切牙的解剖标志,因为A切牙乳突位于上颌腭中缝的前端B切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系C切牙乳突下方为切牙孔,排牙时要防止此处压迫D切牙乳突的位置变化较小E两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准14、下颌义齿的基托需要缓冲的部位是A磨牙后垫 B下颌舌骨嵴 C颊系带D颊侧翼缘区 E舌侧翼缘区15、不利于义齿固位的解剖形态是A牙槽嵴丰满 B牙弓宽大 C粘膜厚韧D腭盖高耸 E系带附着近牙槽嵴顶16、不属于边缘封闭区的是A上颌后堤区 B下颌磨牙后垫区C牙槽嵴粘膜与唇颊粘膜的反折处D能承担部分咀嚼压力的区域E能阻止空气进入基托与所覆盖组织之间的区域17、属于缓冲

15、的部位是A切牙乳突区 B磨牙后垫区 C后堤区D牙槽嵴顶区 E颊侧翼缘区18、根据无牙颌各部分组织结构特点及全口义齿的关系,无牙颌被分为以下四区,除了A主承托区 B副承托区 C边缘封闭区D后堤区 E缓冲区19、全口义齿与唇颊肌作用关系最密切的表面是A禾平面 B磨光面 C咬合面 D组织面E吸附面20、全口义齿的固位是指A咀嚼时义齿不脱落 B大张口时义齿不脱落C说话时义齿不脱落 D抬头时义齿不脱落E从口内取下义齿时有阻力21、全口义齿的固位力不包括A吸附力 B附着力 C粘着力 D磨擦力E大气压力22、与大气压力的产生关系最密切的是A基托面积 B牙槽嵴高度 C边缘封闭D后堤区宽度 E粘膜厚度23、与全

16、口义齿固位无关的是A基托面积 B牙槽嵴形态 C粘膜性质D唾液性质 E禾平衡24、与全口义齿稳定无关的是A咬合关系 B人工牙排列位置C禾平衡 D基托密合 E磨光面形态25、适度扩大基托面积,可以达到以下目的,除了A减小单位面积受力 B增加义齿强度C增大义齿吸附力 D增大大气压力的作用E利于组织保健26、选择上颌无牙颌印模托盘的标准包括A中部盖过腭小凹后2mmB短于唇颊粘膜皱襞2mmC长于唇颊粘膜皱襞2mmDA+B EA+C27、无牙颌的印模方法中错误的是A用印模膏取一次性印模B用印模膏取初印模 C用印模膏做个别托盘D用旧义齿做个别托盘E用藻酸盐印模材取终印模28、灌注无牙颌石膏模型时,基厚度不应

17、少于A 2mm B 4mm C 6mm D 8mm E 10mm29、在石膏模型上制作后堤区时,深度为A侧切牙尖牙C中切牙尖牙侧切牙D侧切牙中切牙E尖牙57、上颌第一磨牙舌尖与禾平面的距离是A近中舌尖0mm,远中舌尖05mmB近中舌尖0mm,远中舌尖1mmC近中舌尖0mm,远中舌尖15mmD近中舌尖1mm,远中舌尖05mmE近中舌尖1mm,远中舌尖2mm58、选择人工前牙不必考虑的因素是A口角线、笑线的位置B患者面型及合弓型 C患者肤色和年龄D患者健康状况 E患者的性别59、解剖式后牙的排列方法中错误的是A44颊尖与禾平面接触B55牙长轴与禾平面垂直C66近中舌尖接触禾平面D77颈部向腭侧和远

18、中倾斜E77近中邻面与66远中邻面接触60、全口义齿试戴的时间是在A义齿完成后 B确定完颌位关系后C排好人工牙后 D排列完前牙后E排列完前后牙后61、试戴时,可采用如下方法判断垂直距离是否正确,除了A戴入义齿后,是否不敢张口B面部比例是否自然协调C鼻唇沟,颏唇沟深度是否舒适D说话时上下牙之间是否有碰击声E面容是否苍老62、全口义齿初戴时,如果出现前牙开合,其原因不可能是A禾关系错误 B人工牙变位C上下颌基托远端有早接触D后牙区咬合高 E患者不会用义齿咬合63、义齿初戴时出现哪一情况需要返工重作?A就位困难 B下颌偏向一侧 C发音不清D粘膜压痛 E基托边缘过长64、义齿初戴时出现疼痛的原因不包括

19、A组织面有塑料小瘤 B垂直距离过低C骨突处缓冲不够 D基托边缘过长E咬合不平衡65、义齿初戴时,给患者的医嘱中错误的是A会有异物感、发音不清等,要坚持戴用B先进食小块软食 C避免咬硬物D可能有疼痛,要坚持戴用E尽量用两则后牙同时咀嚼66、义齿正确的使用方法是A白天和晚上睡觉时都要戴义齿B初戴义齿后尽量白天和晚上都戴C晚上将义齿取下,浸泡在温开水中D晚上将义齿取下,浸泡在冷水中E晚上尽量戴用或浸泡在冷水中67、选择后牙牙尖形态主要考虑:A对颌牙的情况B旧义齿的牙尖高度C病人的意愿D支持组织的条件E价格因素68、全口义齿适应的患者是( )A牙体缺损 B牙体缺失 C牙列缺损 D牙列缺失 E以上都不对

20、69、全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的吸力称为:()。A大气压力 B粘着力 C附着力 D摩擦力 E内阻力70、下列哪项不作为排牙的必需条件。A人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位B人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上 C按一定规律排列,形成合适的补偿曲线,横禾曲线 D有禾平衡E根据患者的要求排牙71、以下对无牙颌印模范围的要求哪项不正确:( )A包括整个牙槽嵴 B边缘伸展到唇、颊、舌沟处 C上颌后缘伸展到腭小凹处D上颌两侧后缘伸展到翼上颌切迹颊侧盖过上颌结节 E下颌后缘盖过磨牙后垫72、全口义齿排牙的原则是:A牙合 平面平分颌间距离 B牙弓与颌弓一致 C前牙排牙浅覆牙合 D后牙排出牙合 曲线 E以上都是73、塑料义齿磨光时,正确的操作是 。A打磨从粗

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