检验项目正常参考值与临床意义Word下载.docx

1、 HGB血红蛋白男120160女 110150g/L 同红细胞计数，一般情况下红细胞与血红蛋白之间有一定的比例关系,在部分贫血患者,同时测定两者,对贫血诊断和鉴别诊断有帮助 HCT红细胞比积36.050.0 同红细胞计数 MCV平均红细胞体积80.0100.0FL 巨幼细胞性贫血、溶血性贫血。 缺铁性贫血、遗传性球形细胞增多症 MCH平均红细胞血红蛋白含量27.032.0Pg 见于营养性巨幼细胞性贫血。 缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血 MCHC平均红细胞血红蛋白浓度3203601、CV、MCH、MCHC为小细胞低色素性贫血2、MCV、MCH、MCHC正常、RDW15%，为大细胞正/高色素性3

2、、MCV、MCH、MCHC、RDW均在正常范围内，为正常细胞正常色素性4、MCV、MCH、MCHC和RDW正常，慢性贫血，为单纯小细胞性 RDW红细胞体积分布宽度11.614.8 见平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） PLT血小板计数100350 400为增多，见于急性失血和溶血后一过性增多；持续增多见于真性RBC增多症、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤及某些恶性肿瘤早期 1、血小板生成减少，如再障、急性白血病、急性放射病2、血小板破坏过多，如特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进3、血小板耗过多，见于DIC、血栓性血小板减少性癜 MPV平均血小板体积6.813.5用于判断血小板减少的原因。骨髓增

3、生低下可见MPV减低；如果血小板破坏过多可见MPV增高 PCT血小板压积0.110.28 同血小板计数 PDW血小板分布宽度15.518.010（GSD） 血小板体积大小不均时，PDW可增加，常见于血小板减少2、 尿液分析11项：URO或UBG尿胆原或弱阳性阳性：见于溶血性黄疸及肝病U-Bil胆红素一或阴性见于梗阻性黄疸（胆道蛔虫、胆石症、胆道肿物、胰头癌等）、肝细胞性黄疸（肝癌、肝硬化、肝细胞坏死、急慢性肝炎） U-Krt酮 体见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻及各种因造成的呕吐等Blood血见于血尿及Hb尿。如肾及膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎U-Pro蛋白质肾炎、肾病、泌尿系感染疾病

4、时增高NIT亚硝酸盐见于膀胱炎、肾盂肾炎WBC白细胞泌尿系感染、前列腺炎等U-Glu葡萄糖糖尿病、肾性糖尿时SG比 重1.002-1.030 常见于急性肾小球肾炎、心功能不全、高热、脱水、糖尿病等 常见于慢性肾功能不全、尿崩症等U-PHPH约6.5一般在4.5-8.0之间波动，受饮食及药物影响，酸中毒降低，碱中毒增高Vit-C维生素Cmmol/l 长期增高可能与肾结石形成有关 常见于维生素C摄入量不足或坏血病尿中大量VitC时，可使尿糖、尿血、胆红素、尿胆原结果偏低甚至假阴性3、 尿沉渣检查RBCWBC红细胞上皮细胞管型0-10-5少量偶见透明管型 急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾肿瘤等 泌尿

5、系统感染、前列腺炎等 尿路炎症、肾盂肾炎各类型肾病，尿中可见透明、颗粒、蜡样、脂肪、上皮、细胞等管型。4、 CRPC反应蛋白0-0.8mg/dl 见于一些感染性疾病、菌血症、恶性肿瘤、活动生结核、急性风湿、类风湿、红斑狼疮等5 、C3补体C30.85-1.92 急性炎症、传染病早期、肝癌、组织损伤 肾小球肾炎、活动性红斑狼疮、自身溶血性贫血、肝病、类风湿性关节炎6、 C4补体C40.12-0.36 风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、肝癌、关节炎 全身性红斑狼疮、慢性活动性肝炎、IgA肾病、胰腺癌晚期7 、IgG免疫球蛋白G儿童7.0-16.5成人6.0-16.0 常见于IgG型多发

6、性骨髓瘤、类风湿、红斑狼疮、慢肝活动期、感染 肾病综合症、自身免疫病。原发性无丙种球蛋白血症、免疫缺陷、肿瘤IgA免疫球蛋白A儿童290-2700成人760-3900mg/L IgA型多发性骨髓瘤、类风湿、红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板少、感染 自身免疫疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、免疫缺陷、肿瘤。IgM免疫球蛋白M儿童500-2600成人400-3450 类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、红斑狼疮、肝病、某些传染病。 原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷。 8、肝炎病毒类 - 见 页9、梅毒螺旋体抗体 - 见 页10、结核抗体 - 见 页11、肥达氏反应-见 页12、抗核抗体-见 页

7、13、细菌培养+药敏-见 页二、消化系统：英文缩写（一） 腹痛、腹泻、胃痛：1大便常规黄色、软便颜色：呈柏油黑色为上消化道出血、鲜红色为下消化道出血性状：脓血便为细菌性痢疾、果酱便为阿米巴痢疾、血样便为下消化道出血、 粘液便为慢性肠炎镜检：1、虫（蛔虫、晓虫、钩虫、鞭虫、姜片虫、肝吸虫及血吸虫）发现虫卵可诊断该病 2、白细胞、脓细胞、红细胞视病情而定2大便潜血阴性消化道出血时可阳性。消化道恶性肿瘤可持续阳性。溃疡病呈间断阳性。3大便培养+药敏鉴定引起肠道疾病的病原菌。4肠道02检查阳性见于霍乱和副霍乱。5阿米巴原虫阳性见于阿米巴痢疾。6胃液分析：量色味潜血30-50清乳白色轻度酸味mL 安全阈

8、值为乙肝病毒感染8、 乙 肝 两 对 半 常 见 模 式 及 意 义 类型HBsAg抗HBsHBeAg抗HBe抗HBc 临床意义 + 急性乙肝感染潜伏后期。 急性乙肝早期，高传染性急慢性乙肝，高传染性。急慢性乙肝，有传染性。 康复期，曾感染过。康复期，有免疫力。曾感染过，“窗口期”已产生免疫力无乙肝感染。9、HCV10、HCV-DNA丙型肝炎病毒抗体丙肝-RNA定量EIA法阳性为丙肝病毒感染。 安全阈值为丙肝病毒感染。11、HDV丁型肝炎病毒抗体见于HDV感染、此型肝炎通常与HBV合并感染，常引起乙肝症状加剧。12、HEV戊型肝炎病毒抗体表示HEV感染。其中HEV-IgM 阳性为早期，HEV-

9、IgG阳性为既往感染。13、-CV或-C血清型胶原血清型胶原-C120-C 140g / mLng / mL 见于肝纤维化及其他脏器纤维化增高与肝纤维化程度相关，慢性肝炎、肝硬化、肝癌时明显增高，糖尿病肾病、高血压肾病等其他脏器纤维化亦可增高14、5-NT5-核甘酸酶2-10 动态法主要见于肝胆系统疾病，尤其阻塞性黄疸；也见于肝癌、肝炎等肝实质损害（三）胰腺炎：1、AMY血清、尿淀粉酶血清：200尿：1000U / L比浊法常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病等。2、血液分析见 页 （四）肠伤寒：1、见 页2、WR肥达氏反应H 1：160O 1：80A 1：B C 1：80; H160有诊断意

10、义； 双份血清检测，后次凝集价高于4倍可诊断。感染过或注疫苗也呈阳性反应。3、大便常规 + 潜血4、大便培养 + 药敏无致病菌生长培养出致病菌为该菌所致病。三、泌尿系统：（一）尿频、尿急、尿痛、尿血：1、尿液分析 见 页 3、尿细菌培养 见 页2、血液分析 见 页 4、尿菌落计数 见 页5、1小时尿沉渣计数红细胞：男 3万、女4万白细胞：7万、女14万管型 3400万 / 小时个 / 小时肾小球肾炎时红细胞、白细胞、管型均增多，但以红细胞和管型为主；肾盂肾炎时以白细胞增多为主。6、尿红细胞形态数 ： 8000异形：30个 /mL %数目增多见于肾小球肾炎及泌尿系出血性疾病。异形红细胞增多为肾脏

11、疾病，否则为肾外性疾病。尿三杯试验首段血尿：前尿道炎、尿道狭窄。 后段血尿：后尿道炎、结石、肿瘤。全程血尿：肾炎、输尿管炎、膀胱炎、肾结石、肾结核。（二）肾脏疾病：1、肾功能2、6、7项 Urea血清尿素成人2.2-2.7 随年龄增长有上升趋势mmol/L浓度在8.2-17.9 时见于生产过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等）或排泄障碍（如轻度肾功能低下、高血压、尿路闭塞）。浓度在17.9-35.7 时，见于尿毒症前期、肝硬化。浓度在35.7 以上见于严重肾功能衰竭、尿毒症。Cr血清肌酐44-106 比色法Umol/L 严重肾功能不全、各种肾障碍。血清尿酸男0.21-0.44 女0.1

12、5-0.35 痛风、肾功能减退、核酸代射增加（白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症）、氯仿、四氯化碳、铅中毒及子痫、妊娠均可引起增高。K血清钾3.5-5.3 严重溶血及烧伤、心功不全、呼吸障碍休克、肾功衰竭、大量用毛地黄素。 摄入量减少、利尿剂、碱中毒、大量使用胰岛素后、频繁呕吐腹泻。Na血清钠135-145 严重脱水、出汗、烧伤、多尿，肾皮质机能亢进。 肾脏失钠如肾皮质机能不全、重症肾盂肾炎。呕吐、腹泻、抗利尿剂过多。CL血清氯96-108 高钠血症、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、少尿。 低钠血症、严重呕吐、腹泻、肾功减退、代谢性碱中毒、阿狄森氏病等。Ca血清钙2.1-2.8 常见于骨肿瘤、

13、甲亢、骨萎缩及维生素D摄入过多。 维D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手抽搐症、老年骨质疏松、吸收不良等。2、早期肾损伤6项U-mALB 尿微量白蛋白22 见于肾小球损伤：糖尿病肾病、高血压肾病早期，药物治疗肾毒性监测。U-NAG尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶20U/g.Cr 见于肾小管损伤：肾病综合症，急性肾衰、肾小球肾炎、中毒性肾病、药物导致肾损害。糖尿病肾病、高血压肾病早期。及肾移植后出现急性排异之前。U-GAL尿-D-半乳糖苷酶GAL /NAG10 1、同尿NAG 2、GAL/NAG比值在肾小管损伤后的监测中有意义，比值增高，表示肾损伤正在恢复，比值降低说明病变严重。U-2-MG尿2-微球蛋白

14、0.5-1.3 见于肾小管损伤，过多常见于恶性肿瘤、自身免疫疾病。糖尿病肾病、高血压性肾病、肾病症候群等。2-MG血清2-微球蛋白1.0-2.6 见于肾小球损伤，其它同上。U-1-MG尿1-微球蛋白 见于肾小管损伤，肝硬化慢性肾炎、糖尿病、白血病、高血压等。 晚期肾小球肾炎、急性胰腺炎。3、UosmPosm尿液渗透压血液渗透压600-1000275-305mOsm/KgH2O慢性肾炎、肾孟肾炎、多囊肾、尿酸性肾病、阻塞性肾病等情况、尿渗量可显著降低，最大范围40-1400 Mosm / KgH2O ，Uosm /Posm比值明显降低。正常尿与血浆渗量之比：为3-4.7：尿24小时蛋白定量0 0.12（双缩脲法）g/24h2g / 24h见于急性肾小球肾炎。0.151g / 24h 见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属中毒等。尿细菌培养 + 药敏肾盂肾炎可培养出大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、肺炎克雷伯氏菌、布鲁氏菌等。6、 尿红细胞