化疗方案Word文档格式.docx

1、Docetaxel60-75mg/m2i.v.（1h）carboplatinAUC=5-7静脉注射，h:上述PP 和DC方案作为卵巢癌的备选。4. CAP方案Cisplatin 40mgd1-3EADM50 mgCTX400 mg每3周重复因价格便宜，CAP方案在国内仍在应用。5. 紫杉醇和顺铂静脉腹腔化疗135 mg/m2i.v.（24h）100 mg/m2i.p.（腹腔灌注）d260 mg/m2d82006年发表的GOG172临床试验结果上述静脉和腹腔化疗途径方案能提高总生存率和无进展生存时间，但副作用较大。6. 卡铂（carboplatin）AUC=5体弱者可采用，以减少副作用。5.1.

2、1.2挽救治疗：主要用于铂类难治者。1. 紫杉醇（paclitaxel）paclitaxel175 mg/m2或60-80mg/m2每周1次一疗程持续4-8周2. 拓扑替康（Topotecan）Topotecan1.0-1.5mg/m2i.v.（10或30min）d1-53. 脂质体阿霉素（Pegylated liposomal doxorubicin, PLD）PLD35-50 mg/m2i.v. （1 h inf）每4周重复4. 吉西他宾 （Gemcitabine）Gemcitabine1000 mg/m2i.v. （30 min inf）d1,d85. 足叶乙苷（Etopside）Eto

3、pside50-100mg/m2p.o.（口服）d1-14每3-4周重复 （直到肿瘤进展）6. 异环磷酰胺（Ifosfamide）和含异环磷酰胺的联合化疗Ifosfamide1500mg/m2i.v.（持续）并用美斯纳保护泌尿系7. Ifosfamide + paclitaxeli.v.（1h）并用美斯纳保护泌尿系d2-5175mg/m28. Ifosfamide + 米托恩醌（mitoxantrone）Mitoxantrone10mg/m2i.v.（30min）5.2卵巢生殖细胞肿瘤1.BEPDDP100mg/m2或DDP20mg/m2VP16BLM（博莱霉素）15mg2.PEI（挽救治疗）

4、IFOi.v.（美斯纳保护）d1-425mg/m25.3宫颈癌5.3.1化疗单药DDPi.v.（1mg/min）联合化疗DDP+IFO30mg/m2i.v.（24h持续） 美斯纳保护卡铂+IFO卡铂AUC=41800mg/m2TIP紫杉醇50mg/m25000mg/m2i.vDDP+紫杉醇135mg/m2 NDP+紫杉醇NDP80mg/m27DDP+ BLM + IFO30mgBLM15 mg5.3.2.同步放化疗通常以顺铂为主，或与5Fu联合应用，但加用5Fu后毒副作用增加，可能会影响放疗进程。DDP + 5Fu联合顺铂50-75mg/m2i.v.（4h）5Fu750mg/m2i.v. （持

5、续）每3周一次，共3次。DDP单药30-40 mg/m2每周一次，共5-6次。5.3.3. 非鳞状细胞癌对腺癌敏感的化疗药相对缺乏，目前报告单药有效的化疗药物包括：顺铂，紫杉醇和5-FU。建议TP方案5.3.4.宫颈小细胞癌宫颈小细胞癌的生物学行为和治疗模式与肺小细胞癌类似，顺铂加VP16化疗，结合早期放疗，取得较好疗效。60mg/m25.4. 子宫内膜癌（子宫体癌）5.4.1激素治疗1孕激素醋酸甲羟孕酮200-400mg/dp.o持续用药直至不可接受的毒性或疾病进展，予以更高剂量无益。醋酸甲地孕酮160mg/dp.o.持续用药直至不可接受的毒性或疾病进展，不建议予以更高剂量无益。2三苯氧胺三

6、苯氧胺20-40mg/d5.4.2化疗1AP阿霉素50-60mg/m23周重复2PC泰素AUC5-7i.v.（30 min）门诊治疗，每4周重复，至6个疗程。3TAP45 mg/m2D150 mg/m2160 mg/m2每3周重复，最多至7个疗程，G-CSF支持。5.5. 恶性滋养细胞肿瘤5.5.1首次化疗I期病例1. MTX14-16mg/m2i.v.gttd1d5每2周重复2. KSM0.3-0.4mg/m2d1-d53. MTX-CFMTX1 mg/kgi.m.d1,d3,d5,d7CF0.1 mg/kgd2,d4,d6,d8II III期和FIGO评分7分的病例1. MTX+KSM方案

7、0.4 mg/kg i.v. gtt KSM0.8 ug/kgi.v. gtt每三周重复2. 5-FU+KSM方案5-FU25 mg/kg8 ug/kg期和FIGO评分7分的病例1. 5-FU+ACTD为主，配合多种药物，多途径化疗 2. EMA-CO （EMA-EP）方案EMA方案第1天500g+5% G.S. 200ml, ivgtt, 1h100 mg/m2 +N.S. 300ml，ivgtt, 1h100 mg/m2 +N.S. 30ml，iv,200 mg/m2 +N.S.1000ml，ivgtt, 12h第2天500g +5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP-161

8、5 mg +N.S. 4ml，im, Q12h 4次（自静注MTX开始计算，24h后应用）CO方案（EP）第8天VCR1 mg/m2 +N.S. 30ml iv600 mg/m2 +N.S. 50ml iv150 mg/m2 +N.S. 300ml, ivgtt75 mg/m2+N.S. 300ml, ivgtt （水化）第15天开始下一周期3. MOMK（MOFK）方案10-20 mg或5-FU1000-1250mgACTD400 ug2 mgNH25 mgi.v. d1,d3,d55.5.2二线化疗1. EMA-CO（EP）方案 （见前）2. PEBA方案20mgd1-d4100mgE-ADM5.6阴道癌和外阴癌5.6.1化疗1顺铂75或100 mg/m2每3-4周重复。2放化疗d 1-4500mg/m23化疗d 1500 mg/m2d 2-4250 mg/m2第28天重复（吴小华 蔡树模 执笔）