医院常见病处方集Word格式.docx

1、 异丙嗪注射液 25mg 肌注 st!处方2 0.9%NS250ml+氢化可的松200400mg 静滴 st！ 适于过敏休克 林格氏液 500ml 静脉滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴 另开放静脉通道 用于休克患者四. 心跳骤停一、无脉性电活动处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。处方2 血管加压素注射液 40u/次 静脉注射 5分钟后重复一次。二、室颤或无脉性室性心动过速处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射（10分钟） 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min.处方4 5%GS 20ml+利多卡因50

2、100mg 缓慢静注。可减半重复使用。 五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st! 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注（8mgh/）48-72小时。处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射 接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注（25-50ug/小时）处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h. 处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服 必要时重复。处方6 0.9%NS

3、 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h.二、静脉曲张破裂出血处方7 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射处方8 5%GS 500ml+垂体后叶素12U 静脉滴注（0.2-0.4U/ min） 24小时维持。 5%GS 500ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注 24小时维持。处方9 非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6。 六. 高血压危像处方1 5%GS 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注 开始5ug/min, 逐渐调整到降压作用。处方2 5%GS 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注 开始10ug/min, 逐渐调整到降压作用。处方3 5%GS 10

4、ml+拉贝洛尔 25-50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。 或接5%GS 250ml+拉贝洛尔50mg 1-2mg/ min 点滴维持。处方4 5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。 或接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注（2-4mg/min） 七. 急性左心衰处方1 吗啡 3-5mg 静脉或肌注 st！ 呋塞米 20mg 静脉注射，必要时重复。 5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 静脉滴注（10-200ug/min）或5%GS 250ml+硝普钠25-50mg 避光静脉滴注（10-100ug/min）

5、 5%GS 40ml+氨茶碱0.25 缓慢静脉注射或滴注。 5%GS 20ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st!地塞米松10mg 静脉注射 处方2 5%GS 40ml+米力农2.5mg 缓慢静脉注射 接5%GS 500ml+米力农25mg 静脉滴注（50ug/kg .min） 24小时维持。处方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 静脉滴注（5-10ug/kg .min）,适应低血压患者。 八. 阵发性心动过速（一）室上性心动过速处方1 腺苷注射液 6-12mg 静脉注射 st!处方2 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 静脉注射 必要时10分钟再重复一次。处方3 5%GS 20ml

6、+普罗帕酮70mg 10分钟内缓慢静脉注射 必要时10-20分钟重复，总量不超过210mg。处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 必要时2小时重复西地兰0.2mg。处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射； 接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）（二）室性心动过速处方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 缓慢静脉注射， 必要时再重复一次。 接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 静脉滴注（1-3mg/分）。 九. 快速房颤处方1 5%GS 20ml+维拉帕米5mg

7、缓慢静脉注射 必要时15-30分钟 重复一次。用于无心衰及非预激综合征患者 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st! 禁用于预激综合征处方2 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射； 接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）。处方3 5%GS 20ml+美托洛尔5mg 缓慢静脉注射（每分钟1-2mg） 必要时重复一次 。 用于无心衰患者。处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st! 禁用于预激综合征。 十. 急性冠脉综合征处方1 阿司匹林片 300mg 顿服 st！ 接阿司匹

8、林片 100mg qd。处方2 氯吡格雷片 300mg 顿服 st！ 接氯吡格雷片 75mg qd.处方3 硝酸甘油片 0.5mg 口服 st! 接5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注。处方4 低分子肝素钙注射液 4000-5000IU 皮下注射 q12h.处方5 0.9%NS 100ml+尿激酶 150万U 静脉滴注（30分钟内） 用于ST抬高型心肌梗塞。处方6 美托洛尔片 12.5-25mg bid-tid处方7 阿托伐他汀钙胶囊 20mg qn.处方8 卡托普利片 12.5mg bid-tid 十一. 重症支气管哮喘处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次 吸入 必要时一小时内每20

9、分钟一次 。处方2 5%GS 100ml+沙汀胺醇注射液 0.4mg/2ml 静脉滴注。处方3 异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次 吸入 3-4次/日。处方3 5%GS 250ml+甲泼尼龙琥珀酸钠 40-80mg 静脉滴注 q4-12h重复一次。处方4 5%GS 100ml+氨茶碱 0.25 静脉滴注 qd或q12h.。 十二. 呼吸衰竭处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次 吸入 qid. 异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次 吸入 3-4次/日。处方2 0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶 5mg+庆大霉素 8万U 超声雾化 20min/次tid处方3 5%GS 100ml+氨溴索30mg bid处方

10、4 5%GS 500ml+尼可杀米3.0+氨茶碱0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg 静脉滴注。处方5 5%GS 250ml+醒脑静20ml 静脉滴注。用于有昏迷者。 十三. 大咯血处方1 50%葡萄糖注射液 40ml+垂体后叶素5-10U 缓慢静脉注射 st！ 接5%GS 500ml+垂体后叶素10-20U 静脉滴注处方2 血凝酶（立止血） 1KU 静脉注射 st! 血凝酶（立止血） 1KU 肌注 st!处方3 5%GS 250ml+酚磺乙胺（止血敏）注射液 2g 静脉滴注 处方4 0.9%NS 250ml+氨甲苯酸 0.4g 静脉滴注 处方5 5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明 10

11、-20mg 静脉滴注处方6 5%葡萄糖液500ml+普普鲁卡因 300-500mg 静脉滴注 （普鲁卡因皮试阴性用）十四. 糖尿病酮症酸中毒处方1 0.9%NS 500ml 静脉滴注 处方2 胰岛素10-20U 静脉注射 接0.9%NS 500ml+50U 5-10U/h（15-30滴/分。另一输液通路静脉滴注。 0.9%NS 500ml+10%氯化钾 10ml 静脉滴注处方3 5%葡萄糖注射液 500ml+胰岛素6-8U 静脉滴注 适于血糖13.9mmol 。 十五. 眩晕症处方1 西比灵胶囊 5mg 口服 qn. 眩晕宁颗粒 8g 口服 tid倍他司汀片 6mg 口服 tid 处方2 0.

12、9%NS 250ml 250ml+654-2 10-20mg 静脉滴注或5%GS 250ml+倍他司汀20mg 静脉滴注 0.9%NS 250ml+天麻素0.6 静脉滴注 5%GS 250ml+血塞通 8ml 静脉滴注。处方3 5%GS 250ml+乙酰谷酰胺500mg 静脉滴注 5%GS 250ml+胞二磷胆碱 0.75 静脉滴注 处方4 甲氧氯普安注射液 10mg 肌注 st! 用于呕吐者。 或爱茂尔注射液4ml 肌注 st!处方5 安定注射液 10mg 肌注 st 十六. 缺血性脑血管病（一）AIT处方1 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd 氯吡格雷片 75mg 口服 qd （联用或

13、单用） 尼莫地平片 20-40mg 口服 tid处方2 低分子肝素钙4000-5000IU 皮下注射 q12h 处方3 0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+丹红注射液30ml 静脉滴注 或0.9%NS 250ml+银杏达莫 20ml 静脉滴注（二）脑梗塞处方1 0.9%NS 100ml+尿激酶 100-150万U 静脉滴注 （30分钟内）处方2 0.9%NS 100ml+巴曲酶10BU 静脉滴注 （第3.5天各5 BU 共3天）处方3 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid 0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注 0

14、.9%NS 250ml+胞磷胆碱 0.5 静脉滴注 或0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 10ml 静脉滴注处方4 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6-12h.。处方5 0.9%NS 250ml l+醒脑静20ml 静脉滴注 或0.9%NS 250ml l+纳洛酮2.4mg 静脉滴注 qd-bid处方6 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd 溶栓12h后才能使用 或氯吡格雷片 75mg 口服 qd 丁笨肽软胶囊 0.2 口服 tid 十七. 脑出血处方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 静脉滴注 呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方2 甘油果糖250ml

15、 qd-bid 静脉滴注。处方3 20%人血蛋白 10g 滴注处方4 苯巴比妥钠 0.1-0.15 肌注 必要时用。处方5 5%GS500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注 或5%GS 10ml+拉贝洛尔 50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次总量不超过200mg或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。处方6 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid处方7 0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 120mg 静脉滴注 处方8 5%GS250ml+纳洛酮 2.0mg 静脉滴注 bid或 5%GS250ml+醒脑静 30

16、ml 静脉滴注处方9 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd-bid。 十八. 蛛网膜下腔出血处方2 呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方3 甘油果糖250ml qd-bid 静脉滴注。处方4 20%人血蛋白 10g 滴注处方5 5%GS250ml+氨甲苯酸 0.3 bid 静脉滴注。处方6 5%GS500ml+尼莫地平10mg 静脉持续滴注 每分钟6-10滴。处方7 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd处方8 颅痛定片 30mg 口服 tid 或曲马多片 50mg 口服 必要时处方9 安定片 2.5mg 口服 qd-bid十九. 高

17、血压脑病处方1 5%葡萄糖注射液 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注 5滴/分钟开始根据血压调速。 或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射。 接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注（2-4mg/min） 硝苯地平缓释片 20mg 口服 q12h处方2 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6h -q8h 呋塞米 20-40mg 静脉注射 q6h-q12h 处方3 地西泮注射液 10mg 静脉注射（缓慢）st! 或苯巴比妥注射液 0.1 肌注 st !二十. 急性酒精中毒处方1 5%GS 500ml+美他多辛 0.9g 静脉滴注处方2 5%GS 10ml+

18、纳洛酮 0.4-08mg 静脉注射 st！ 接0.9%NS 250ml+纳洛酮1.2-2.0mg 静脉滴注 5%GS 500ml+vitB6+vitC2.0 静脉滴注处方3 0.9%NS 250ml+奥美拉唑40mg 静脉滴注 二十一. 低钾性麻痹处方1 0.9%NS 500ml+10%氯化钾 15ml 静脉滴注处方2 10%氯化钾 20-40ml 口服 q2-4h 日总量不超过10g. 二十二. 高血钾处方1 10%GS 40ml+10%葡萄糖酸钙 20ml 缓慢静脉注射处方2 10%GS 500ml+胰岛素 10U 静脉滴注。处方3 呋塞米 40mg 静脉注射 st！处方4 5%碳酸氢钠

19、125-250ml 静脉滴注。 二十三. 甲状腺危像处方1 丙硫氧嘧啶 200mg 口服 tid 首次600mg口服 st （2h后用处方2）。处方2 复方碘溶液 5-10滴 口服tid 首次 30-60滴（2-4ml）口服 处方3 普萘洛尔 30mg 口服 tid处方4 5%GNS 250ml+氢化可的松100mg 静脉滴注 bid 二十四. 肝性脑病处方1 乳果糖 20ml 口服 tid或0.9%氯化钠溶液 500ml +食用白醋 30-50 灌肠 qd - bid处方2 新霉素 1g 口服 tid 或 甲硝唑 0.2g 口服 qid 或利福昔明 0.4 口服 tid处方3 10%葡萄糖注

20、射液 500ml+谷氨酸注射液 0.75g*4 支 静滴 qd或10%葡萄糖注射液 500ml+ 精氨酸注射液 10-20g 静滴 qd 或10%葡萄糖注射液 500ml+门冬氨酸鸟氨酸 20g 静脉滴注 qd处方4 肝安注射液250ml 静滴 qd - bid处方5 左旋多巴片 0.5 口服 tid第二章 常见疾病的处理一. 上呼吸道感染处方1 复方氨酚烷胺片 1片 口服 bid 或氨酚伪麻美芬片 1片 口服 bid 或重感灵片 3-4片 口服 tid处方2 抗病毒口服溶液 10ml 口服 tid 或莲花清瘟胶囊 4粒 口服 tid处方3 5%GS 250ml+利巴韦林500mg 静脉滴注

21、5%GS 250m+炎琥宁注射液 240mg 静脉滴注二. 急性气管-支气管炎处方1 氨酚伪麻美芬片 1片 口服 bid处方2 氨溴索口服液 30mg 口服 tid 或溴己新片 16mg 口服 tid处方3 氯雷他定 10mg 口服 qd处方4 双黄连口服液 10ml 口服 tid处方5 阿莫西林胶囊 0.5 口服 qid 三. 支气管哮喘处方1 沙丁胺醇气雾剂 1-2锨 吸入 tid-qid 或喘康速气雾剂 1-2锨 吸入 tid-qid 布地奈德气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid 或倍氯米松气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid 茶碱缓释片 0.2 口服 bid 孟

22、鲁司特片 10mg 口服 qd处方2 氟替卡松/沙美特罗 1喷 吸入 bid 或布地奈德/福莫特罗 1喷 吸入 bid四、心律失常（一）窦性心律失常1、心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安）片 12.525mg 口服 bid-tid或美托洛尔片12.225mg2、心动过缓处方1 阿托品片0.3mg 口服 tid处方2 氨茶碱控释片（舒氟美） 0.10.2 口服 bid处方3 麻黄碱片12.525mg处方4 异丙肾上腺素片5mg 含服 每 34 小时一次（二）过早搏动1、房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方1 维拉帕米片（异搏定）口服 4080mg或缓释维拉帕米片 120240mg qd2、室早处

23、方1 美西律片（慢心律） 首剂 0.2g 口服 继以 0.050.1 tid处方2 普罗帕酮片（心律平） 0.10.2 口服 tid处方3 莫雷西嗪片（乙吗噻嗪） 70mg 口服 tid处方4 胺碘酮片（乙胺碘呋酮） 0.2 口服 tid五、高血压病处方1 吲达帕胺片（寿比山） 2.5mg 口服 qd硝苯地平缓释片 10-20mg 口服 bid处方2 美托洛尔片 12.5-25mg 口服 bid-tid依那普利片 10mg 口服 qd-bid处方2 氨氯地平片 5mg 口服 qd 或非洛地平缓释片（波依定）510mg 口服 qd 氢氯噻嗪片12.525mg 口服 qd贝那普利片（洛汀新） 10

24、20mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.阿司匹林片 50100mg 口服 qd 六. 冠心病处方1 阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛尔 12.5-25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片（消心痛） 510mg 口服tid复方丹参滴丸 10粒 口服 tid或麝香保心丸 2粒 口服 tid处方2 单硝酸异山梨醇脂片 20mg bid阿司匹林片0.1g 口服 qd 阿托伐他汀钙片 10mg 口服 qd.卡托普利片 12.5mg 口服bid- tid 七. 慢性心衰处方1 美托洛尔片（美多心安） 6.2512.5mg卡托普利片 25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片 10mg 口服

25、tid地高辛片 0.125- 0.25mg 口服 qd阿司匹林片 0.1 口服 qd辅酶 Q10胶囊 10mg口服 tid处方2 氢氯噻嗪片12.525mg 口服 qd 螺内酯片 20mg 口服 qd-bid 八. 胃病处方1 麦滋林-S颗粒 0.67 口服 tid 或枸橼酸铋钾颗粒 120mg 口服 qid处方2 铝碳酸镁咀嚼片 500mg 口服 tid （适于胆汁反流） 奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid 多潘立酮片 10mg 口服 tid处方3 奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid（适于幽门螺杆菌感染） 克拉霉素片 0.5 口服 bid 或甲硝唑片400mg 口服 bid 阿莫西林胶囊

26、1.0 口服 bid 或左氧氟沙星片 0.5 口服 qd.处方4 胃苏颗粒 0.15 口服 tid （适于胃胀痛为主） 或沉香化滞丸 6g 口服 tid曲美布丁片 0.1-0.2 口服 tid九. 溃疡性结肠炎处方1 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid 培非康 3片 口服 tid 0.9%生理盐水 100ml+琥珀酸钠氢化可的松 100mg+庆大霉素8万u 保留灌肠 每晚一次0.9%生理盐水 100ml+ 结肠宁 1支 保留灌肠，每晚一次处方2 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid 强的松片 15mg 口服 tid或10%葡萄糖液体 500ml+氢化可的松 200mg 静

27、滴 qd 7 天，一周后改用： 泼尼松 30mg 口服 qd 病情控制后逐步递减泼尼松 10mg qd左氧氟沙星 0.4 静脉滴注 qd 十. 肠易激综合征处方1 山莨菪碱片 10mg 口服 tid （适于腹痛为主） 或曲美布丁片 0.2 口服 tid 或匹维溴铵片 50mg 口服 tid处方2 思密达 1包 口服 tid （适于腹泻为主） 苯乙哌啶 2.5-5mg 口服 tid 整肠生胶囊 2粒 口服 tid处方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid （适于便秘为主）或乳果糖口服液 10ml 口服 tid 或肉苁蓉通便口服液 10ml 口服 tid 匹维溴铵片 50mg 口服 tid 莫沙必利片 5mg 口服 tid处方4 安定片 2.5mg 口服 tid （适于神经症） 或百忧解片 20mg 口服 qd处方5 二甲硅油50mg 口服tid （适于腹胀） 四磨汤 10ml 口服 tid 十一. 慢性便秘处方1 开塞露 2支 直肠给药 或软肥皂水 500ml 灌肠处方2 果导片 2片 口服