诊断学复习题Word文件下载.docx

1、14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧 B.胸壁局部皮肤有红肿热痛 C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布 D.呈胸部闷痛 E.进食或吞咽时加重15.胆囊炎疼痛可牵涉至.上腹及脐周.右肩.左肩 .胸骨后.下胸部16.“肠源性青紫”是由于下述哪一原因导致.进食含较多亚硝酸盐的食物 B.由于便秘或其他原因导致体内硫化血红蛋白上升C.见于女性，与月经周期相关 D.右心衰导致消化道吸收功能异常 E.是一种混合性发绀17.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀A.5g/L B.10g/L C.15 g/L D.50 g/L E.75 g/L18.与中心性发绀不

2、符合的一项是A.发绀呈全身性分布 B.发绀部位皮肤发冷 C.按摩和加温后发绀不消失 D.血中还原血红蛋白增多而引起 E.心肺功能改善后发绀缓解或消失19.形成发绀的最主要原因是A.黑色素增多.血红蛋白增多.还原血红蛋白增多 D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动 B.端坐呼吸 C.呼吸加深加快 D.两肺广泛哮鸣音 E.三凹征21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是A.急性支气

3、管炎 B.肺癌 C.急性胸膜炎 D.自发性气胸 E.心绞痛23.心悸伴消瘦及多汗可见于.心肌炎 .甲亢 .心包炎.高血压.贫血24.呕吐大量隔夜宿食可见于.急性胃炎.慢性胃炎.消化性溃疡.急性肝炎.幽门梗阻25.呕吐后腹痛缓解者可能是.急性胰腺炎.急性胆囊炎.幽门梗阻D.急性胃肠炎 .急性心肌梗死26.喷射性呕吐见于.消化性溃疡.尿毒.颅内高压.肠梗阻.急性腹膜炎27.呕吐伴腹泻常见于.肠梗阻.急性肝炎.腹膜炎.急性肾盂肾炎.急性胃肠炎28.呕血最常见的疾病是.胃底及食管静脉曲张破裂.慢性胃炎 .十二指肠炎 .胃癌.消化性溃疡29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕.慢

4、性胃炎.消化性溃疡.胃癌.肝硬化.胆囊炎30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在.上消化管 .小肠.升结肠.回盲部 .乙状结肠31.阑尾炎的疼痛特点.上腹痛 .下腹痛 .左下腹痛 .右下腹痛.转移性右下腹痛32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A.胆道蛔虫症 B.胆石症 .慢性胰腺炎.消化性溃疡 .结核性腹膜炎33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑.胰腺炎.食管炎.溃疡病.胆石症.肠蛔虫症34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于.胆石症.反流性食管炎 .幽门梗阻.慢性阑尾炎 .溃疡病35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻.个月 .个月.个月 .周.周36.阿米巴痢疾的粪

5、便特点是.黏液脓血便.洗肉水样便.果酱样便.柏油样便 .成形粪便外带鲜血37.下列疾病不可能出现黑便的是.支气管扩张咯血患者 .Crohn病 .痔疮 D.胃癌 E.肝硬化失代偿期38.大便呈白陶土见于.中毒性肝炎.败血症.误输异型血.胰头癌 .钩端螺旋体病39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸.病毒性肝炎 .肝内泥沙样结石.溶血性贫血.原发性胆汁性肝硬化.胆总管狭窄40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于.病毒性肝炎.原发性肝癌.肝硬化.败血症.胆道结石41.下列哪项不属于溶血性黄疸.地中海贫血.遗传性球形红细胞增多症.误输异型血.阵发性睡眠性血红蛋白尿.败血症42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸.肝内

6、泥沙样结石 .胆石症 .胰头癌.壶腹癌 .肝硬化43.黄疸伴皮肤瘙痒见于.急性肝炎.药物中毒性肝炎.胆总管结石.自身免疫性贫血.肝硬化44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的.总胆红素增加.结合胆红素中度增加.非结合胆红素中度增加 .尿胆红素阴性.尿胆原多为中度增高45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的.总胆红素增加 .非结合胆红素明显减少.结合胆红素轻度增加 .尿胆原明显增高.尿胆红素阴性46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大.地中海贫血.中毒性肝炎.胆囊结石.胆总管癌.病毒性肝炎47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于.溃疡病

7、 .胃黏膜脱垂 .反流性食管炎 .慢性胃炎 .慢性胰腺炎48.引起心悸的生理原因可见于.剧烈运动.精神过度紧张.饮酒后 .服用阿托品后 .以上都是49.心悸伴昏厥最常见于.贫血.心肌炎.病态窦房结综合征.甲亢.心包炎50.呕吐物有粪臭见于.幽门梗阻.肠梗阻.喷门黏膜撕裂综合征 .腹膜炎.急性胰腺炎51.下列属于病理性心悸病因的是.剧烈运动.大量饮酒.大量饮咖啡.心脏瓣膜病 .应用肾上腺素52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑.急性胃炎.急性胆囊炎.前庭器官疾病.脑炎.脑出血53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑 A.消化性溃疡并出血 B.急性胃黏膜病变 C.胃底食道静脉曲张破裂出血

8、D.急性肝炎 E.即急性胆囊炎54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌 B.急性胃黏膜病变 C.消化性溃疡 D.胆囊炎 E.结核性腹膜炎55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕.急性胃炎.消化性溃疡.急性胃黏膜病变.食管静脉曲张破裂出血.食管喷门黏膜撕裂伤56.下列哪项不属于疼痛的性质.刺痛.刀割样痛.烧灼痛.绞痛.牵涉痛57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.吸收不良性腹泻 D.肠蠕动增强性腹泻 E.进食过多性腹泻58.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎 B.急性痢疾 C.肠易激综合征 D.肠结核 E.霍乱59.器质性便秘的原因不包括A.肛裂 B.结肠癌 C.结肠息肉

9、D.尿毒症 E.结肠冗长60.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌 B.肠粘连 C.肠结核 D.先天性巨结肠 E.尿毒症61.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾 B.上消化道出血 C.急性出血坏死性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.急性胃肠炎62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A.消化道溃疡 B.急性胃粘膜病变 C.胃息肉 D.胃烧伤 E.食管粘膜撕裂伤63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于.牵涉痛 .放射痛 .肌肉缺血 .肌肉痉挛 .转移痛64.腰痛伴有尿频、尿急，见于.尿路感染 .附件炎 .盆腔炎 .卵巢疾病 .子宫炎症65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是.肋间神经炎 .风湿热 .带

10、状疱疹 .急性脊髓炎 .单纯性疱疹66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是.风湿热 .痛风性关节炎 .腱鞘炎 .滑囊炎 .骨关节炎67.类风湿关节炎的手部特征性改变是.平手.爪形手.垂腕.杵状指.梭形关节68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：.12个 .2个以上 .3个以上 .5个 .10个以上69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是.肾小球肾炎 .肾结石 .膀胱结石 .输尿管结石 .多囊肾70.某患者，男性，50岁。无症状性血尿，首先应考虑.膀胱炎 .膀胱结核 .前列腺增生 .肾结石 .膀胱癌71.血尿最常见的原因是.泌尿系统疾病 .血液病 .感染性疾病

11、 .风湿病 .肿瘤72.少尿是指24小时尿量小于 .100ml .200ml . 400ml .500ml .1000ml73.少尿可见于以下情况，除外.休克 .大出血 .心功能不全 .急性肾炎 .原发性醛固酮增多征74.进行性排尿困难后出现尿潴留见于.膀胱癌 .膀胱结核 .前列腺增生症 .膀胱炎 .急性前列腺炎75.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于.蛛网膜下腔出血 .高血压脑病 .核黄疸 .癔病 .低血糖76.先发热后头痛,下列疾病中最可能是.化脓性脑膜炎 .小脑肿瘤 .蛛网膜下腔出血 .三叉神经痛 .听神经瘤77.发作性偏侧性头痛最可能的诊断是.颅内高压 .三叉神经痛 .偏头痛 .高血压病

12、.面神经炎78.下列情况一般不引起眩晕的是.低血压 .高血压病 .小脑肿瘤 .急性脊髓炎 .第四脑室肿瘤79.下列药物一般不引起眩晕的是.庆大霉素 .卡那霉素 .氯霉素 .异烟肼 .链霉素80.眩晕伴听力障碍常见于.梅尼埃病 .颈椎病 .尿毒症 .小脑出血 .位置性眩晕81.下列部位肿瘤最常出现眩晕的是.听神经瘤 .大脑半球内胶质瘤 .脊髓肿瘤 . 小脑半球胶质瘤 .脑膜炎82.心源性晕厥最严重的是.阿-斯综合征 .阵发性心动过速 .心绞痛 .心肌梗死 .病态窦房结综合征83.排尿性晕厥多见于.青年男性 .青年女性 .老年人 .婴幼儿 .所有人群84.不属于单纯性晕厥的症状是.偏瘫 .突然意识

13、丧失 .血压下降 .脉搏微弱 .所有人群85.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为.脑膜炎 .蛛网膜下腔出血 .假性脑膜炎 .癔症 .脑膜脑炎86.下列代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是.高血糖 .低血糖 .低钙血症 .低镁血症 .维生素6缺乏87.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于.低钙血症 .癔症性抽搐 .高血压病 .铅中毒 .癫痫大发作88.小儿惊厥的最常见病因为.低钙血症 .高热 .低血糖 .维生素D缺乏 .甲状旁腺发育不全89.下列哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起.高血压脑病 .小儿高热惊厥 .破伤风 .原发性癫痫 .肝性脑病90.下列哪种疾病所引起的抽搐表现为持续性强直性痉挛，

14、伴肌肉剧烈疼痛.破伤风 .低钙血症 .神经官能症 .阿-斯综合征 .低血糖状态91.下列哪种疾病不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤.癫痫大发作 .癔病性癫痫 .高血压脑病 .脑缺氧 .脑膜炎A2型题：92.某患者来院急诊时，测得其口腔温度为40.8，其发热程度为A.低热 B.中等度热 C.高热 D.超高热 E.稽留热93.陈某，男性，45岁，因急性肝炎入院，突发颅内出血。其出血最可能的原因是A.继发性凝血功能障碍 B.血小板生成减少 C.血小板破坏过多 D.循环血液中抗凝物质增多 E.继发性血小板增多94.男性，30岁，因反复咯血、咯大量脓性痰入院，清晨咳嗽加剧。最可能的诊断是 A.支气管扩张 B

15、.肺癌 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺结核95.李某，男性，20岁。因咳嗽、咳痰，并痰中带血一月余伴低热入院。首先考虑诊断为A.肺结核 B.支气管扩张 C.支原体肺炎 D.肺炎杆菌肺炎 E.二尖瓣狭窄96.张先生，58岁，近两个月来在早上匆匆上班途中常发生胸骨后压榨性疼痛，向左肩和左臂内侧放射，停止活动后35分钟疼痛缓解。考虑诊断为A.急性心包炎 B.心绞痛 C.急性白血病 D.非化脓性肋软骨炎 E.急性心肌梗死97.一3岁患儿，紫绀伴杵状指，可能的诊断为.先天性心脏病.气胸.肺炎.胸腔积液.休克98.常先生，70岁，重症休克，检查见四肢出现发绀，主要原因是A.淤血性周围性发

16、绀 B.缺血性周围性发绀 C.肺性发绀 D.心性混血性发绀 E.混合性发绀99.女童，6岁。经过某花店时突然出现呼气性呼吸困难，面色苍白，口唇紫绀，四肢发凉，伴两肺广泛性哮喘音。A.气管内异物 B.肺水肿 C.过敏性肺炎 D.支气管哮喘 E.喘息性慢性支气管炎100.男孩，3岁，在独自玩耍时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是A.大叶性肺炎 B.自发性气胸 C.左心衰竭 D.气管异物 E.右心衰竭101.王某，女性，岁。阵发性劳力性呼吸困难年，咯痰带血丝个月。超声心动图证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征最有诊断意义.心尖区III级收缩期杂音，向腋下传导.胸骨右

17、缘第肋间收缩期杂音.胸骨左缘第肋间杂音Graham Steel杂音.心尖区舒张期隆隆样杂音.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音A3型题病例一：朱先生，26岁，近5天来体温维持在4041，24小时内体温最低时的温度在40以上。102.朱先生的热型是A.波状热 B.不规则热 C.弛张热 D.稽留热 E.间隙热103.上例病人查体：腹部玫瑰疹6枚，肝脾肿大。朱先生最可能的诊断是A.败血症 B. 伤寒 C. 肾综合征出血热 D.疟疾 E.风湿热病例二：白先生，70岁，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、夜间不能平卧，伴双下肢水肿。104.白先生的水肿应首先考虑是A.营养不良性 B.肝源性 C.心源性

18、D.肾性 E.其他原因105.查体时应特别注意有无以下哪项伴随表现A.发绀 B.呼吸困难 C.脾肿大 D.颈静脉怒张 E.心脏杂音B型题A.疟疾 B.败血症 C.典型伤寒 D.结核病 E.布氏杆菌病106.稽留热多见于 107.间歇热多见于 A.大量恶臭痰 B.黄绿色痰 C.痰白黏、牵拉成丝难以咳出 D.大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物 E.大量浆液泡沫痰108.厌氧菌感染 109.白色念珠菌感染 .水肿伴肝肿大 .水肿伴重度蛋白尿 .两者均有 .两者均无110.右心衰竭 111.肾病综合征 .头痛伴视乳头水肿 .头痛伴发热 .头痛伴失眠 .头痛伴共济失调 .头痛伴面瘫112.化脓性脑膜炎 113

19、.神经官能症 114.小脑出血 115.颅内出血 .胃肠道感染 .脑血管畸形 .癫痫大发作 .癔症性惊厥 .子痫116.伴有血压增高的惊厥见于 117.伴有发热的惊厥可见于 .地西泮 .苯巴比妥 .甘露醇 .阿托品 .硫酸镁118.治疗脑水肿首选 119.治疗癫痫持续状态首选 120.治疗有机磷中毒首选 第二部分 问 诊A型题1.关于问诊，下列哪项是错误的 A.问诊是采集病史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 E.问诊应有目的、有序的进行2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问 A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什

20、么时间开始起病的 D.您的大便是黑色的吗 E.您曾经有过类似的腹痛吗 3.下列哪项属现病史内容 A.社会经历 B.职业及工作条件 C.习惯、嗜好 D.生育史 E.诊疗经过4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当 A.患者感受最主要的痛苦 B.包括最明显的症状或体征 C.本次就诊最主要的原因 D.主要症状加其持续时间 E.医生对患者的诊断用语5.下列哪项属于既往史 A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的 A.咽痛、发热 B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天 D.患糖尿病1年

21、E.头昏头痛数年B型题 A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 E.家族史7.过敏史属于 8.配偶健康情况 9.遗传病史 10.疫苗接种史 第三部分 体格检查A1型题：1.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 E.颈部2.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法3.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩45次B.确定心脏和肝脏的相对浊音界，宜采取轻叩诊法 C.确定心脏和肝脏的绝对浊音界，宜采取重叩诊法D.病灶位置距

22、体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E.确定肝上界时，应采取重叩诊法4.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A.实音 B.清音 C.鼓音 D .过清音 E.浊音5.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音6.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的A.所有的痰液均有臭味 B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿 C.凡脓液均有臭味 D.脓液恶臭味考虑为化脓菌感染 E.正常人汗液有强烈刺激性气味7.关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的A.正常人在24小时内体温略有波动，一般相差12 B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低 C.运动或进食

23、后体温不受影响D.老年人体温略低 E.妇女在月经或妊娠期间体温略低8.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的A.头部长度为身高的1/10 B.胸围为身高的1/2 C.双上肢展开的长度略小于身高 D.坐高大于下肢的长度 E.体型应为正力型9.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.皮肤弹性 B.毛发的多少 C.皮下脂肪厚度 D.肌肉的发育 E.指甲有无光泽10. 健康人胸廓前后径与横径的比例A.1?1 B.1?1.5 C.1?2 D.1.5?1 E .2?111.体重减轻低于正常的多少称消瘦A.低于正常的5 B.低于正常的10 C.低于正常的20 D.低于正常的30 E.低于正常的1512

24、.淋巴结结核常发生的部位是A.颌下 B.颈部血管周围 C.腋窝 D.滑车上 E.腹股沟13.关于正常人头围大小的叙述，下列错误的是A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可达60cm或以上 E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm14.双侧瞳孔针尖大小，对光反应不灵敏，可见于 A.频死状态表现 B.有机磷农药中毒 C.应用阿托品后 D.颈交感神经刺激后 E.视神经萎缩15.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的A.牙龈水肿见于慢性牙周炎 B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管 D.牙龈的游离缘出现黑褐

25、色点线称铅线，为铅中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着16.双侧上睑下垂见于A.蛛网膜下腔出血 B.白喉 C.脑脓肿 D.重症肌无力 E.脑炎17.正常人瞳孔的大小直径为A.12mm B.25mm C.34mm D.45mm E.56mm18. 口腔内相当第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，提示.风疹.天花.猩红热.麻疹.疟疾19.嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示A.糖尿病酮中毒 B.有机磷农药中毒 C.尿毒症 D.乙醇中毒 E.肝性脑病20.有关血压的生理变化，正确的概念是A.老年男性血压较老年女性明显偏高 B.吸烟可使血压升高 C.饮酒可使血压下降 D.晨起血压较高 E.寒冷环境中血压略下降21.某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀，