甘肃省陇南市礼县事业单位考试《公共卫生基础》真题库Word格式.docx

1、C、髋关节D、膝关节【答案】AB 【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髋关节里的股骨头韧带。肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带，只是肌腱。故选AB。6、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关（）。A、细菌及毒素B、进食量的多少C、未及时使用抗生素D、人体的抵抗力【答案】A 【解析】常见错误：选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”，这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系；选答“未及时使用抗生素”，细菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。7、1946年诞生的人体实验的医

2、学伦理文件是（）。A、赫尔辛基宣言B、悉尼宣言C、纽伦堡法典D、阿拉木图宣言【答案】C 【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是纽伦堡法典。故选C。8、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低。9、属于型超敏反应的是（）。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫

3、性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。10、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。查体：体温 36.5，收缩压140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为（）。A、ACEI可改善预后，要早期即使用B、有条件90min内行介入治疗C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗D、立即服阿司匹林300mg 【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高，发病12h内可以溶栓治疗

4、。11、下列选项中，不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）。A、红细胞丢失过多B、各种原因的缺氧C、造血功能障碍D、造血原料不足【答案】B 【解析】由于造血原料供应不足（如缺铁性贫血）、造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起，简称为病理性贫血。故选B。12、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。A、腺嘌呤B、黄嘌呤C、尿嘌呤D、胸腺嘧啶【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一，碱基是含氮的杂环化合物，可分为嘌呤和嘧啶两类。常见的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G），常见的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。DNA中的碱基有A、G、C和T；而RN

5、A中的碱基有A、G、C和U。因此黄嘌呤即不存在于RNA，也不存在于DNA，黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。13、在细菌间直接传递DNA是通过（）。A、性菌毛B、内质网C、普通菌毛D、质粒【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。14、胸骨角是计数肋骨的重要标志，其两侧的肋切迹与第（）与肋骨角相连。A、1 B、2 C、3 D、4 【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。15、组织相容性抗原指的是（）。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【解析】组织

6、相容抗原又称同种移植抗原。16、各种感光色素本质上的区别在于（）。A、生色基团的成分B、视黄醛的结构C、视黄醛与视蛋白的结合方式D、视蛋白的结构【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。17、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。A、心脏听诊B、心电图C、心向量图D、心音图【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。18、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。A、腹

7、肌紧张B、腰大肌征阳性C、腹部压痛D、腹部反跳痛【答案】ACD 【解析】腹膜炎的腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征，即腹肌紧张、压痛和反跳痛。故选ACD。19、腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病，腹膜炎三联征包括（）。20、根据神经元的功能和突起多少分类，数量最多的神经元是（）。A、中间神经元，多极神经元B、感觉神经元，假单极神经元C、运动神经元，双极神经元D、中间神经元，假单极神经元【解析】人的中间神经元，占神经元总数的99%以上，主要为多极神经元。21、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为（）。A、MRSAB、血清芽管试验C、超广谱-内酰胺酶D、-内酰胺酶【解析】对苯

8、唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。22、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）。A、暴露者的发病率B、暴露者的死亡率C、特异危险度D、相对危险度【解析】在队列研究中，相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用的指标。23、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作12次，无夜间发作。应采用何种措施（）。A、规则吸入糖皮质激素B、规则吸入抗胆碱药C、必要时吸入2受体兴奋药D、规则口服2受体兴奋药【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。24、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。A、生物情绪和社会情绪B、基本情绪和复合情绪C、积极情绪和

9、消极情绪D、情绪状态和高级情感【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。25、医学道德的作用不包括哪一项（）。A、对医院人际关系的调节作用B、对经济效益的保障作用C、对医疗质量的保障作用D、对医学科学的促进作用【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用，对医疗质量的保障作用，对医学科学的促进作用，对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障作用。26、COPD病理生理改变的标志是（）。A、呼气气流受限B、肺过度充气C、气体交换异常D、肺动脉高压【解析】呼气气流受限，是CO

10、PD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。27、下列关于肩关节的说法正确的是（）。A、关节窝较深B、关节囊松弛C、关节四周有韧带加强D、运动范围较小【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。故ACDE关于肩关节的说法均错误。28、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的（）。A、毛蚴B、虫卵D、尾蚴【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸虫病的主要病理基础。29、下列哪项属局部视诊内容（）。A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、腹

11、部外形【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。30、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以（）等行政处罚。A、罚款B、没收药品和违法所得C、责令停产、停业整顿D、吊销许可证【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证等行政处罚。31、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为

12、4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。32、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。A、气道壁炎性细胞浸润B、气道黏膜水肿C、气道平滑肌痉挛D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。33、痛痛病的致病因素是（）。A、汞B、镉C、铬D、锰【解析】（1

13、931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。病症持续几年后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。到了患病后期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。患者不能进食，疼痛无比，常常大叫“痛死了！”“痛死了！”有的人因无法忍受痛苦而自杀。）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水污染水体导致。患者表现为各关节针刺样疼痛，随后34、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，

14、在血液中进行运输。故选A。35、不属于促胃液素生理作用的是（）。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素促胃液素受体结合发挥生理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液（含胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。36、前列腺素（）。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。37、大失血引起

15、的尿量减少主要是由于（）。A、肾小球滤过率减少B、肾素减少C、肾素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC 【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸收，使尿量进一步减少。故选AC。38、MBR的实测值与正常平均值比较，正常变动范围是（）。A、（1015）B、（1525%）C、（35）D、（58）【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在（1015）以内的，都属于正常范围。39、以下说法与大卫生观相符的有（）。A、预防保健的责任从医药卫生行业扩大到

16、社会各行各业B、由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因C、由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平D、卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员【答案】ABCD【解析】大卫生观的核心是由以疾病、患者及其治疗为中心，扩大到以健康、健康人和保健、康复为中心，由治疗服务扩大到预防服务，由关注疾病的自然原因到同等程度地关注社会原因，由生理服务扩大到心理服务，由院内服务扩大到院外服务，由个体服务扩大到群体服务，由技术服务扩大到社会服务，由消极治疗与康复扩大到积极预防和主动提高健康水平，预防保健的责任从医药卫生行业扩大到社会各行各业，卫生事业活动的主体由医务人员扩大到社会全体成员。40、

17、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）。A、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黄药物增加心脏泵功能C、用血管扩张药，降低右心前后负荷D、气管插管机械通气【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。41、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.510的9次方/L，血小板5510的9次方/L，该工人最可能患（）。A、慢性铅中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中毒主要与装修工作有关

18、。早期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。42、对事物的知觉具有以下特点（）。A、以感觉为基础B、受以往知识经验的影响C、是感觉的叠加D、不同人是不同的【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础，对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。43、肺内压与肺回缩力之差为（）。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺

19、泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。44、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础是（）。A、分枝杆菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝杆菌细胞壁厚度D、细胞质中的分枝菌酸【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色时与石炭酸复红结合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能保持复红的颜色，达到染色目的。45、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是（）。A、甲状旁腺激素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素，主要作用于肾脏，促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。故醛固酮分泌

20、过多导致体内水、钠潴留。46、下列属于注意的品质的有（）。A、适当的范围B、比较稳定C、善于分配D、主动转移【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。47、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是（）。A、中性粒细胞显著增多B、嗜碱性粒细胞显著增多C、嗜酸性粒细胞显著增多D、血小板显著增多选答中性粒细胞显著增多，急性血吸虫病白细胞总数可升高，但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显，更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出，一般占20%40%有的高达90%，对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。48、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。A、细胞外液显著减少，细胞

21、内液轻度减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞内液显著减少，细胞外液正常D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。49、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、自主原则B、不伤害原则C、公正原则D、尊重原则【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小对胎儿母亲的伤害。这体现不

22、伤害原则的真正意义。50、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程【解析】BCD选项叙述正确。生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。51、关于抗结核药物副作用，错误的是（）。A、利福平：肝功损害B、乙胺丁醇：视神经炎C、链霉素：耳鸣耳聋D、吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害【解析】吡嗪

23、酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。52、消除半衰期对临床用药的意义（）。A、可确定给药剂量B、可确定给药间隔时间C、可预测药物在体内消除的时间D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间【答案】BCD 【解析】消除半衰期（t1/2）：即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。意义包括：是药物分类的依据，长中短效；可确定给药间隔：半衰期长，给药间隔时间长；半衰期短，给药间隔时间短；可预测药物基本消除时间；可预测药物达稳态血药浓度时间。故选BCD。53、人体活动主要的直接供能物质是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP 【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，人体活动主要的直接