生理解剖学生理学复习教案.docx

1、生理解剖学生理学复习教案绪论1解剖学和生理学的基本概念：解剖学是研究正常人体形态和构造的科学。分为大体解剖学（研究机体较大的解剖结构和形态特征）和显微解剖学（研究的是通过放大处理后才能观察到的结构）生理学是研究生命有机体的活动规律及其原理的科学。2机体的组构水平及研究水平：包括（1）分子水平；（2） 细胞水平；（3 ）组织水平和器官水平；（4 ）系统水平；（5 ）整体水平3人体解剖生理学的研究方法：急性实验（包括离体实验和活体解剖）和慢性实验4稳态：机体内部的理化性质的相对稳定状态，是细胞进行正常活动的前提保障。5稳态的维持：是机体通过神经调节、体液调节、自身调节实现。第一章 人体的基本结构1

2、人体的基本结构单位与功能单位：细胞。2细胞的结构：细胞膜、细胞质、细胞核。3细胞膜的功能：物质跨膜转运功能、受体功能。3细胞膜的物质转运方式：*简单扩散-小分子、脂溶性物质跨膜转运时。*协助扩散-非水溶性物质，由高浓度侧向低浓度侧移动。*主动转运-在消耗能量的前提下，由低浓度侧向高浓度侧移动。*出胞与入胞作用-大分子、团块物质的跨膜移动。4基本组织：由结构相似、功能相关的细胞和细胞间质集合而成。5人体构成的基本组织：上皮组织、结缔组织、神经组织、肌肉组织。6上皮组织的结构特点：由大量形态较规则、排列紧密的上皮细胞和少量的细胞间质组成。主要分为被覆上皮和腺上皮两大类。7结缔组织的结构特点：细胞种

3、类多，数量相对少、细胞间质多，细胞散居于细胞间质内，分布无极性。结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。8肌肉组织：由特殊分化的肌细胞构成，柱状、纤维状，具有收缩功能，有骨骼肌、心肌、平滑肌之分。9骨骼肌收缩受意识支配，又叫随意肌，有横纹，也叫横纹肌。10心肌 心肌细胞之间有闰盘结构。有利于细胞间的兴奋传递。收缩不受意识控制，称为非随意肌。心肌也有横纹，也是横纹肌。11平滑肌：肌细胞呈梭形，肌细胞无横纹，比较容易被拉长，不受人的意识支配，非随意肌。12神经组织：由神经元（即神经细胞）和神经胶质所组成。神经细胞是神经组织的主要成分，是高度分化的细胞，数量庞大，形态多样，结构

4、复杂，在生理功能上具有能感受刺激和传导冲动（进行分析综合）产生反应的特点。13神经纤维：由神经元的突起和包围在外面的神经胶质细胞组成。许多神经纤维常常集合成束称为传导束。 第二章 运动系统1运动系统的组成：由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。2骨骼：由骨以不同形式连结在一起构成。3骨 (按其形态特点) 分为四种：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。4骨的构造：由骨组织、骨膜、骨髓三部分组成。5骨质的化学成分：骨组织的细胞间质由有机质和无机质构成，有机质由骨细胞分泌产生，约占骨重的1/3，无机质主要是钙盐，约占骨重的2/3，。幼儿骨的有机质较多，柔韧性和弹性大，易变形，遇暴力打击时不易完全折断，常发生柳枝

5、样骨折。 老年人有机质渐减，胶原纤维老化，无机盐增多，因而骨质变脆，稍受暴力则易发生骨折。6骨髓：是人体的造血组织，位于骨松质间隙和骨髓腔内。成年人的骨髓分两种：红骨髓（骨松质间隙，终身具有造血能力）和黄骨髓（骨髓腔内，大量失血情况下，可暂时恢复造血能力）。7骨连接：（1）直接连接（韧带连接、软骨结合、骨结合）和（2）间接连接即关节8关节的基本结构：（1）关节面（2）关节囊（3）关节腔9成人有206块骨10脊柱共有30块脊椎骨，侧面观可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后，与人体直立行走相适应。11成人胸廓-为前后较扁、前壁短后壁长的圆锥形的骨笼。婴儿胸廓-前后径略等

6、于横径，肋骨与脊柱几乎成直角，吸气时，不能通过抬高肋骨（胸式呼吸）而增加呼吸气量。12人体直立时，骨盆上口平面向前下倾斜，女性的倾斜度比男性稍大。女性骨盆是胎儿分娩出的产道，所以男女骨盆有着显著的差异。女性骨盆主要表现为：骨盆全形短而宽阔，上口为圆形，较宽大，下口的各径（矢状径和横径）均较男性者大，加之尾骨的活动性较大，耻骨联合腔也较宽，坐骨结节外翻，从而使骨盆各径在分娩时可有一定程度的增长。13典型的骨骼肌（肌肉器官范畴），可分为中间部的肌腹（肌肉组织）和两端的肌腱（致密结缔组织）。肌腹是肌的主体部分。14骨骼肌的形态各异，有长肌、短肌、阔肌、轮匝肌等基本类型。根据其功能又可以分为屈肌、伸肌

7、、内收肌、外展肌、旋内肌、旋外肌等。第三章 神经系统灰质-中枢神经系统中，神经元及其部分突起共同组成，新鲜标本颜色灰暗故名。在大脑、小脑表面称为皮质。白质-中枢神经系统中，由神经纤维聚集构成，颜色苍白，故名。在大脑、小脑，白质位于深层，称为髓质。神经束-中枢神经系统中，起止相同,功能相同的神经纤维构成的结构。神经核-中枢神经系统中，功能相同的神经元胞体聚集而成的团块结构。神经节-周围神经系统中，功能相同的神经元胞体聚集而成的团块结构。1神经系统的进化趋势：从无到有，从分散到集中，从实心结构到管状结构，从辐射对称到两侧对称，简单结构到复杂结构，功能向头部集中的阶梯原则，神经信号的双向式、衰减式传

8、导到单向、全或无式传导。2人脑功能的可塑性：高等哺乳动物脑所实现的行为多数是定型化的，它们后天的习得性行为很少。人脑的可塑性在外界环境的作用下，大致在15-17岁才达到高峰。3神经系统活动的基本过程是：反射-不受意识控制的神经系统活动。实现反射活动的神经通路称反射弧。进行信号转换处理的中枢部位称神经中枢。4反射弧的基本组成： 感受器-传入神经-神经中枢-传出神经-效应器。反射弧最简单的结构是由2个神经元组成的单突触反射。5反射弧为阶层结构(1)分散原则；一个上位神经元和多个下位神经元组成突触联系。(2)聚合原则：多个上位神经元和一个下位神经元组成突触联系。6遗传获得的行为称本能行为7非条件反射

9、由于有了条件反射的上层建筑便成为可由多种条件刺激诱发的反射,从而显著地增加了机体的适应能力。条件反射的形成机制被认为是在接受条件刺激的感觉中枢与非条件刺激中枢之间形成了暂时性的联系。8人类条件反射的特征：动物没有的,由语言,文字等抽象刺激建立的条件反射。9刺激引起细胞活动状态发生改变的内、外环境因子。刺激的种类有机械性、温度、化学性、电流、电磁波等。10反应-受到刺激后细胞的活动状态发生改变的现象，称为兴奋。11兴奋性细胞受到刺激后具备产生兴奋性的能力。12可兴奋细胞受到刺激后能产生兴奋的细胞。13刺激引起兴奋的条件（1）刺激强度（2）刺激作用时间（3）强度变化率14生理学实验中，为什么一般采

10、用电刺激，原因如下：细胞对电刺激的反应具有普遍特性，同时，参数易于调控、无残留、无损伤、可重复。 15静息电位：可兴奋细胞未受到刺激时存在的跨膜电位称静息电位（极化状态，钾离子跨膜扩散平衡，也叫钾平衡电位）16动作电位：可兴奋细胞膜受到有效刺激产生可传播的电位变化。由细胞膜钠离子通道的通透性发生规律性变化形成。其大小为钠离子扩散平衡电位。17-1动作电位的产生及传导遵循“全或无all-or-none” 原则，其大小与刺激强度无关。17-2神经纤维传导冲动的基本特征：完整性:绝缘性双向性相对不疲劳性非衰减性（全或无）18刺激引起细胞产生兴奋具有总和现象：单独给予细胞一个阈下刺激，不足以引起细胞产

11、生兴奋（动作电位），但同时（1）给予多个阈下刺激或连续（2）给予多个阈下刺激，也能引起动作电位的产生-刺激总和现象。包括（1）时间总和（2）空间总和19有髓神经纤维上动作电位的传导-跳跃式传导。20 传递：神经信息从一个细胞传到另一个细胞的过程。21突触：神经元间实现信息传递的相互联系的特化结构.22突触的结构：突触前成分（包括突触前膜及内侧的突触小泡）；突触间隙（包括对传递具有作用的成分）；突触后成分。23突触的分类（形态分类： 轴突-胞体突触，轴突-树突突触，轴突-轴突突触；效应分类：兴奋性突触：抑制性突触）23突触的传递过程：（1）动作电位沿神经纤维传导到神经末梢。（2）去极化引发前膜上

12、钙离子通道(内流)开放，钙离子内流。（3） 钙离子引发突触小泡向前移行与前膜接触，（量子）释放递质。（4 ）递质与后膜上的递质受体特异结合,变构,引发后膜上的特异离子通道的通透性改变， 结果是:-(钠离子内流)，膜电位降低,兴奋性上升。-(氯离子内流)，膜电位升高,兴奋性下降。 （5）递质发挥作用后,被突触间隙的递质水解酶降解或被突触前膜重吸收或被胶质细胞吸收等。24兴奋性突触：突触前膜释放兴奋性递质,使突触后膜去极化（钠离子内流），去极化达到阈值则产生动作电位，从而使神经信号跨过突触。传递兴奋或兴奋性效应。25抑制性突触：突触前膜释放抑制性递质,使突触后膜超极化（氯离子内流），膜电位要到达阈

13、电位水平更难，因此，突触后细胞的兴奋性下降。传递的是抑制性效应。26突触传递神经信号的特点：单向性；时间延搁；易受环境因素的影响；27神经反射：神经系统活动的基本方式是反射，机体实施反射的神经通路是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器组成。27-2反射的可塑性：习惯化（非伤害性刺激）、去习惯化（新异刺激）、敏感化（伤害性刺激）。28脊髓的形态位置：上端在枕骨大孔处与延髓连接; 下端齐第12胸椎至第3腰椎;两侧有31对脊神经附着;故为31个节段(颈段8节,胸段12节,腰段5节,骶段5节,尾节1);29脑神经与脊神经：脊神经-共31对，由与脊髓相连的前根和后根在椎间孔合并而成。脊

14、髓通过脊神经与外周器官联系。前根属运动性（传出性，将中枢神经系统的运动神经信号传向外周），后根属感觉性（传入性，将外周的感觉神经信号传向中枢神经系统）。脑神经由脑发出，与外周器官联系，共12对。其中与脑干相连的有10对（第3-第12对）30脑：由大脑,间脑,小脑,脑干组成。脑干又包括中脑、脑桥、延髓。31间脑主要包括丘脑与下丘脑32丘脑的主要功能：-前核群与内脏调节和基本情绪有关。 -内侧核群与集体警觉水平及感觉-运动信息整合。 -全身感觉向大脑投射的最后中继站（全身感觉信息向大脑投射时，第3级神经元胞体所在）。33下丘脑的主要功能：为皮层下内脏神经的高级中枢，联系垂体与其他脑区（神经系统与内

15、分泌系统联系的结构基础），同时释放神经激素，通过垂体调节其他内分泌器官。33小脑的主要功能：协调大脑皮层发动的随意运动、协调全身的肌紧张、调节机体的平衡。33大脑：中枢神经系统最高级的部分，除最基本的感觉和运动机能外，也是人类的意识和思维的器官。34大脑皮质：大脑表面的灰质也称皮质,分化成为特殊的功能区-脑中枢：有躯体感觉中枢,躯体运动中枢,听中枢,视中枢,平衡中枢,嗅觉中枢,语言中枢。:语言中枢又分化为与视,听,读,写有关的视觉性,听觉性,运动性,书写语言中枢。35胼胝体-连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，是大脑半球中最大的连合纤维，胼胝体连合纤维能将一侧大脑皮层的活动向另一侧转送，使两

16、个大脑半球的功能活动联系在一起。 35脑脊髓被膜：在脑和脊髓的表面有三层结缔组织膜。外层为硬膜，厚而坚韧，有保护和支持作用；中层为蛛网膜，是一层无血管的透明薄膜；内膜为软膜紧贴脑和脊髓，有丰富血管。36脑脊液的作用：充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。具有运输（维持中枢神经系统组织内环境的稳定）、维持颅内压的作用。36脑屏障：血液和神经组织之间存在一道屏障，保证很多物质不能从血液进入神经组织，维持神经细胞内环境的稳定，对神经系统具有保护作用。37感受器：是分布于体表或体内的专门感受（完成转导）内外环境变化的装置。一般只对特定能量形式的刺激产生反应（适宜刺激）。38适宜刺激：感受器最敏感的刺

17、激类型。39感受器的分类：按位置分为内感受器、外感受器；按刺激性质分为化学感受器、机械感受器、光感受器、温度感受器40感受器的作用：即换能作用，能把作用于它们的各种刺激形式转变成为细胞的电反应。 41神经纤维上神经信息（动作电位）的编码方式：（1）放电频率-编码强度以及时间-强度变化的内容。（2）投射部位-编码信息的空间位置,性质特征等内容。42感受器的适应：随着刺激物长时间持续作用，感受灵敏率下降，感受阈值增高，此现象称感受器的适应。有慢适应感受器和快适应感受器。43躯体感觉传入（大脑皮层感觉区）通路的规律：（1）三级神经元传递（一级通过树突，即周围突与感受器关联，胞体位于脊神经节，中枢突进

18、入脊髓；二级神经元胞体在脊髓或延髓，发出轴突交叉，上行到丘脑腹后外侧核；三级神经元胞体在丘脑腹后外侧核，其轴突上行到大脑皮层体表感觉区（中央后回及旁中央小叶）44中央后回及旁中央小叶的感觉投射规律：（1）投射区域具有精细的定位,下肢代表区在中央后回顶部(膝以下代表区在旁中央小叶后半),上肢代表区在中间部,头面代表区在底部,总的安排是倒立的,但头面部内部的安排是正立的;（2）躯体感觉传入向皮质投射具有交叉的特点,即一侧的体表感觉传入是向对侧皮质的相应区域投射,但头面部感觉的投射是双侧性的;（3）投射区域的大小与躯体各部分的面积不成比例,而与不同体表部位的感觉敏感程度,感受器数量,以及传导这些感受

19、器冲动的传入纤维的数量有关;45脊髓的功能：（1）感觉功能躯体、内脏感觉信息经过脊髓进入中枢神经系统；(2)运动功能-脊髓前角运动神经元直接支配骨骼肌, 运动神经元：支配骨骼肌肌梭内部的肌纤维,侧角或相应结构支配内脏活动。（3）反射中枢-屈肌反射与对侧伸肌反射、牵张反射、逆向肌伸反射等。46脑干对骨骼肌运动的调控：调节肌紧张、调节姿态。47小脑的躯体运动功能：机体平衡、肌紧张、协调随意活动。48大脑运动皮质：不担负运动设想的拟定;而是将联络皮质产生的运动设想,转变为运动程序的脊髓以上的最后一个转换站;49大脑皮质运动区对运动调节的特点: （1）对躯体的运动调节呈现交叉支配的特点(但头面部及部分

20、颈部肌肉的运动是双侧性的)。 （2）具有精细的定位特点,功能代表区的排列大致呈现倒立的人体投影(但头面部内部代表区的安排是正立的)。 （3）大脑皮层运动功能代表区的大小与运动的复杂和精细程度呈正相关关系。50基底神经节（大脑皮层下神经核团的总称）的运动调节功能: 不参与运动的驱动，但对运动产生较大的影响-静止性震颤,指运动停止时出现震颤,运动时消失。51自主神经系统：指调节内脏活动的神经系统。由于调节内脏活动的神经结构一般不受意识的控制,故总称为自主神经系统。传统被称为植物神经系统。分为交感神经和副交感神经。52交感神经和副交感神经：交感神经主要功能是促进机体适应环境的剧烈变化；副交感神经主要

21、功能是机体处于安静时,其活动加强,在于保护机体,休整恢复,促进消化,积蓄能量,加强排泄和生殖;53中枢神经系统对内脏活动调节（1）脊髓脊休克及恢复，说明脊髓是内脏活动反射的初级中枢。 （2）延髓发出神经纤维支配头面部腺体及循环、呼吸、消化等器官的活动，也是生命活动的基本中枢所在。（3）下丘脑是皮质下内脏调节的高级中枢，与中枢的其他内脏调节中枢和垂体密切联系，把内脏活动与其他生理活动联系起来。主要调节摄食、饮水、体温、内分泌、生物钟等。54边缘叶：大脑半球内侧面皮层与胼胝体环周的结构: 边缘系统：与边缘叶在结构和功能密切关系的其他中枢结构。边缘系统通过下丘脑调节内脏活动，也对情绪活动有密切关系。

22、55条件反射：在反射过程中，把无关刺激与非条件刺激反复结合（条件）后，无关刺激（此时转变为条件刺激）也能引起反射（条件反射）。56人类条件反射的特征：用（如语言、文字等）抽象刺激建立条件反射。57学习的类型（1)非联合型学习（2) 联合型学习58记忆的分类(1)陈述性记忆 (2)非陈述性记忆；59如何理解语言能力是先天决定的： 语言的获得虽然离不开学习,但语言功能的解剖学定位以及儿童语言发展研究提示:语言获得过程的很大一部分是由先天决定的:(1)自然语言和手语都是定位的,语言的优势半球在大脑左半球;(2)语言在左半球的定位与两半球的解剖差异有关;(3)颞叶的解剖学不对称在发育早期(31周)就已

23、存在,并非由后天经验而发展起来; (4)婴儿出生时,对各种声音的差别具有广泛的敏感性,这种能力对于理解任何一种语言都是不可缺少的;当日后学会了某一语言后,这种敏感性就部分地丧失了;(5)语言的习得有着普遍的规律,儿童语言发展过程的平均年龄在不同文化中都是相同的;第四章感觉器官1感觉器官：感受器细胞连同附属结构构成感觉器官，其主要作用是把环境的信息转导为神经信息，传入中枢神经系统。2眼球壁的构造：（分为外、中、内三层）（1） 外层-角膜（前1/6）、巩膜（后5/6）；（2） 中层-又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜（后2/3）三部分。（3 ）内层-为视网膜（后2/

24、3），是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。3眼的折光系统：（1）角膜；（2）晶状体；(3)玻璃体；（4）眼房水4异常眼：折光能力异常:有近视、远视和散光。 5近视-多数由于眼球前后径过长（轴性近视），也可由于折光力过强（屈光性近视），致使平行光线聚焦在视网膜前面，佩戴凹透镜矫正。远视-往往由于眼球前后径过短，造成视物模糊。戴合适的凸透镜矫正。散光-由于角膜不是正球面，而是卵形面，即其经纬线的曲率不一致，致使经折射后的光线不能聚焦成单一的焦点，造成物像变形和视物不清。规则散光可用适当的圆柱镜矫正。6视网膜有两种感光细胞：（1）视杆细胞：

25、主要与暗视觉有关，维生素A是合成视杆细胞感光色素的原料，摄入不足，会影响人在暗光时的视力，引起夜盲症。（2）视锥细胞的感光换能和色觉：在视网膜的视凹处最密集,但在视凹5度外密度明显减少，它对光的敏感性很低,一般不会达到饱和，因此，视锥细胞适合于明视觉。色觉与视锥细胞有关：有3种类型的视锥细胞，它们分别含有光谱敏感性不同的视锥色素(三色理论)，通常用蓝、绿、红敏视锥细胞表示。某一色敏感视锥细胞缺失，导致某一色盲。7明适应与暗适应(视觉二元理论)：在暗视下，由于视锥细胞的光敏度低，微弱的光不能使之兴奋，此时，光由视杆细胞感受。强光导致视杆细胞的感光色素大量分解(漂白),视杆细胞产生快速放电，人眼感

26、到一片耀眼的光亮，稍等片刻后（1分钟以内），视锥细胞恢复感光功能，才能恢复视觉-明适应。人眼从明亮进入暗处,明处下被漂白的视杆细胞色素还没有恢复,而视锥细胞的感光色素不能对弱光产生敏感效应,故开始一段时间看不清楚任何物体。经过一段时间后,视杆细胞感光色素逐步恢复,光敏感度逐渐提高,恢复暗处的视力,敏感性提高100万倍- 暗适应（1030分钟）。8内耳：分为前庭器官（前庭、半规管）-平衡感受器；耳蜗听觉感受器。9人类的基本嗅觉有四种：即香、酸、糖味和腐臭。10味觉器官：人类能辨别四种基本的味质：甜、酸、苦、咸。目前由提出了第五种味觉：由单钠谷氨酸产生-鲜。11人类的基本嗅觉有四种：即香、酸、糖味

27、和腐臭。12皮肤感觉：是指皮肤及与之相连的黏膜的感觉，分为触觉、 温觉、冷觉、痛觉四种单纯感觉。不同感觉的感受区在皮肤表面呈点状分布。不同的感受器在身体的不同部位分布的密度不同。第五章 血液1血液：主要成分为血浆、血细胞（红细胞、白细胞、血小板）。 2血细胞主要功能： 红细胞-主要的功能是运送氧、部分二氧化碳。 白细胞-主要是免疫功能。 血小板在止血过程中起着重要作用。3非特异性免疫与特异性免疫：（1）非特异性(即无特殊针对性)免疫，又称天然免疫或固有免疫。是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性，人一生下来就具有。（2）特异性（即具有特殊针对性）免疫，又称获得性免疫（后天），免疫经后天感染（

28、病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。4主动免疫-利用抗原刺激，使机体自身产生抗体的免疫。主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。被动免疫-机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。5血液凝固：血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程。凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成-三个基本步骤， 正常情况下，血管中的血液一般不会发生凝固。其原因是正常机体存在抗凝系统 。6血型是对血液分类的方法，通常是指红细胞的分型，其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。血型系统对输血具有重要意义，以不相容的血型输

29、血可能导致溶血反应的发生，造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。第六章 循环系统1循环系统：是机体的细胞外液（包括血浆、淋巴和组织液）及其借以循环流动的管道组成的系统，有血液循环和淋巴循环。2血液循环是循环系统的主要循环，根据循环途径的不同可分为体循环（大循环）和肺循环（小循环）两种。3体循环：由左心室射出的动脉血流入主动脉，又经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。4肺循环：从右心室射出，入肺动脉，经各级分支，流至肺泡周围的毛细血管网，进行

30、气体交换，经肺内各级肺静脉属支，最后合成四条肺静脉，注入左心房。5心脏的基本结构：是血液循环的动力器官，中空的肌性器官，分为右心房、右心室、左心房和左心室四个腔室。心房位于上部，心室下部。两房之间以房间隔，两室之间以室间隔分隔。心房和心室之间经房室口相通；房室口附有房室瓣，右心房、右心室间为三尖瓣，左心房、左心室间为二尖瓣。6心脏的特殊传导系统：由不同类型的特殊分化的心肌细胞所组成。包括窦房结、结间束、房室交界、房室束和末梢浦肯野纤维网。保证心脏具有自动节律性，协调各心腔的规律性活动-在心动周期，心房、心室依次收缩。每个心腔又同步收缩。7心肌的生理特性：自律性（骨骼肌没有）、兴奋性、传导性和收

31、缩性。8心脏的正常起搏点与潜在起搏点：窦房结是主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位，为心脏的正常起搏点。其他特殊传导组织的自律性不能表现出来称为潜在起搏点。以窦房结为起搏点的心脏活动，临床上称窦性心律；以窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动，临床上称异位起搏点引起的异位节律。9心脏功能的评定指标：心脏输出的血液量是衡量心脏功能的基本指标。（1）每搏输出量-一次心跳一侧心室射出的血液量，简称搏出量。（2）每分输出量-称每捕输出量，每分钟射出的血液量，称每分输出量，简称心输出量，等于心率与搏出量的乘积。10血管分为动脉、静脉、毛细血管11心射血产生的动力和血流所遇到的外周阻力，是形成动脉血压的两个基本因素；12影响动脉血压的因素：（1）搏出量-收缩压升高，舒张压升高不明显，脉压加大。（2）心率-主要是舒张压升高。（3）外周阻力-舒张压明显升高，脉压减小。 （4）循环血量与血管容积-正常机体循环血量与血管容积相适应，使血管内血液保持一定的充盈，血压正常。（5）大动脉管壁的弹性-弹性贮器作用，使收缩压不致过高，舒张压不致过低，因而可缓冲动脉血压，维持一定的脉压。