桥台肋板资料格式.docx

1、桥台肋板资料格式检验申请批复单-9工程项目名称桥梁工程工程地点及桩号K34+797 中桥具体部位#台 幅肋板检验容放样要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：年 月 日，时间：本项目是否口J以继续进行：质量证明附件：检-3监理工程师签字：承包人收到日期、时间签字：承包人：中铁十局第二工程编号:合同号：LJ-04日期：年 月 日，时间：施工放样报验单 监-05合同号：LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 编号:致（监理工程师）根据合同要求:,我项目部业已完成一.K34.+7.97.史杭.#.上 帼助.板施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人

2、： 日期：桩亏或位置工程部位或名称放样容备注K34+797 中桥#台 幅肋板肋板附件：测量及放样资料检-3监理员意见:监理工程师结论：监理工程师：日期：检验申请批复单 监-9合同号:LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 编号:工程项目名称桥梁工程工程地点及桩号K34+797 中桥具体部位#台 幅肋板检验容钢筋要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：年 月 日，时间：本项目是否口J以继续进行：质量证明附件：检-94监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字：年 月 日，时间：钢筋加工及安装现场质虽检验表检-94合同号：LJ-04 承包人：

3、中铁十局第二工程 第1 页 共1页工程名称桥梁工程施工时间桩号及部位检验时间项次检测项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)1受力钢筋间距(mm)两排以上排距尺重：每构件检查2个断面同排梁、板、拱肋土0基础、锚碇、墩台、柱堤0灌注桩堤02箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋问距(mm)土0尺量：每构件检查510个间距3钢筋骨架尺寸(mm)长土0尺量：按骨架总数30%由查宽、局或直径其4弯起钢筋位置(mm)堤0尺量：每骨架抽查30%5保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋其尺量：每构件沿模板周边检查8处基础、锚碇、墩台土0板承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查意见及签名年 月 日工程项目名称桥

4、梁工程工程地点及桩号K34+797 中桥具体部位#台 幅肋板检验容模板要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：年 月 日，时间：本项目是否口J以继续进行：质量证明附件：检-48 检-40 检-02监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间签字：年 月 日，时间：承包人：中铁十局第二工程编号:合同号:LJ-04模板、支架及拱架现场制作质H检验表检-40合同号：LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 共1 页第1 页工程名称桥梁工程施工时间桩号及部位检验时间项次项 目允许偏差（mm）检查结果合格率12345木模制作1、模板的长度和宽度艾2、不刨光

5、模板相邻两板表面局低差33、刨光模板相邻两板表面局低差12、平板模板表面最 大的局部不平（2 米直尺）刨光模板3不刨光模板53、拼合板中木板间的缝隙宽度24、支架、拱架尺寸艾5、棒槽嵌接紧密度2钢模板制作1、外形尺寸长和宽0, -1肋高艾2、面板端偏斜 0.53、连接配件（螺 栓、卡子等） 的孔眼位置孔中心与板面的间距也.3板端中心与板端的间距0, -0.5沿板长、宽 方向的孔也.64、板面局部不平（用3米直尺检查）1.05、板面和板侧挠度坎0承包人自检意见及签名年 月 日监理工程师检查 意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。模板安装检查表检-48合同号：LJ-0

6、4 承包人：中铁十局第二工程 第 贞共贞桩号及构件名称K34+797中桥#台 幅肋板模板安装检查项目允许值实 测 值合格率轴线偏位(mm)纵轴10横轴10模板标局(mm)土0模尺寸(mm)长坦0宽坦0高坦0平整度同一板平整度5(mm)相邻板周差2倾斜度0.3H且不大于20预理件中心位置 击糖 拱架与-支架 -纵轴中面位置拱架标同接缝情况支撑稳定情况承包人自检意见及签名监理工程师检查意见及签名年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。路基、构造物、路面高程测虽表检-02合同号：LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 第1 页 共1 页测量围或桩号 K34+797中桥#台 幅肋板模板

7、标局测量点水准尺读数仪器高测量高程设计高程5(mrh备注前视中视后视检验申请批复单 监-9合同号:LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 编号:工程项目名称 桥梁工程工程地点及桩号 K34+797中桥具体部位#台 幅肋板检验容混凝土要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字:年 月 日，时间：本项目是否口J以继续进行：质量证明附件：检-41监理工程师签字：承包人收到日期、时间签字：日期：年 月 日，时间：混凝土施工原始记录表检-41合同号：LJ-04 承包人：中铁十局第二工程 第1 页 共1 页项目名称桥梁工程单项工程名称K34+797中桥施工部位#台 幅肋板施工时间开始结束施工气温最局最低混避土标亏水泥品种 及标亏施工配合比外加剂名称掺入量实测坍落度(mm)123平均留取试样组数编亏施工|可断 情况记录备 注承包人自检意见及签名监理工程师检查 意见及签名