低温和控制性降压真题精选 2.docx

1、低温和控制性降压真题精选 22020年低温和控制性降压真题精选单项选择题1、脑血流自动调节的最重要因素是（）A.交感缩血管神经B.副交感舒血管神经C.交感舒血管神经D.副交感缩血管神经E.动脉血二氧化碳分压参考答案：E单项选择题2、下列哪项不是控制性降压的适应证（）A.颅内血管瘤B.垂体瘤C.全髋关节成形术D.PDA结扎术E.低血容量参考答案：E单项选择题3、下述哪种是直接血管扩张药（）A.三磷酸腺苷B.卡托普利C.普萘洛尔D.硝苯吡啶E.酚妥拉明参考答案：A单项选择题4、颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是（）A.反射性心动过速B.反射性小动脉收缩C.儿茶酚胺分泌增加D.内皮素分泌

2、增加E.肾素-血管紧张素系统激活参考答案：E单项选择题5、下述药物在控制性降压中最常用的是（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管扩张剂C.钙拮抗剂D.神经节阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：B单项选择题6、控制性降压时，老年人肱动脉压安全下限为（）A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg参考答案：C单项选择题7、血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是（）A.内径增加1倍，血流量增加2倍B.内径增加1倍，血流量增加4倍C.内径增加1倍，血流量增加8倍D.内径增加1倍，血流量增加16倍E.内径增加1倍，血流量增加32倍参考答案：D单项选择题8、正常成人的脑灌

3、注压为（）A.75100mmHgB.5060mmHgC.100115mmHgD.3070mmHgE.110140mmHg参考答案：A单项选择题9、控制性降压最易发生的并发症是（）A.器官缺血B.心跳骤停C.苏醒延迟D.血管栓塞E.反应性出血参考答案：A单项选择题10、降压过程出现心率增快、血压回升，下述处理何者最佳（）A.吸入异氟烷B.静注芬太尼C.增加硝普钠输注速度D.加用六甲溴铵E.加用拉贝洛尔参考答案：E单项选择题11、控制性降压时下述最重要的是（）A.直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定参考答案：A单项选择题12、长时间控制性降压现已较少单纯用氟烷，而多用其他降压药

4、，原因是氟烷（）A.不能达到满意的降压幅度B.长时间吸入可致肝毒性C.常致麻醉过深，苏醒延迟D.可使脑氧耗量升高E.具有明显的剂量相关性心肌抑制，可致心肌收缩力减弱、心排血量减少，以致难以维持血压恒定参考答案：E单项选择题13、在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要（）A.体位B.输液量C.受体阻滞剂D.血液稀释E.利尿剂参考答案：A单项选择题14、最可能引起组织缺氧的降压药是（）A.硝酸甘油B.硝普钠C.ATPD.乌拉地尔E.尼卡地平参考答案：B单项选择题15、控制性降压期间，应避免（）A.MAP低于80mmHgB.头高脚低位C.麻醉适度D.动脉二氧化碳分压低于25mmHgE.应用受体阻

5、滞药参考答案：D单项选择题16、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是（）A.与全身麻醉相同B.比全身麻醉反应迟钝C.比全身麻醉反应敏感D.不能确定参考答案：C单项选择题17、控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化，下述哪项是正确的（）A.无效腔量减少B.肺内分流减少C.可降低吸入氧浓度D.毛细血管动-静脉直接通道分流，容易引起组织缺氧E.PaC02降低参考答案：D单项选择题18、关于控制性降压下述哪项是正确的是（）A.在满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压B.健康病人收缩压8090mmHg不宜超过20分钟C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%20%D.老年人或高血压患者

6、保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标参考答案：D单项选择题19、有关控制性降压对脑的影响，正确的是（）A.非全麻病人可通过血压判断脑血流是否合适B.颅内高压病人用尼莫通降压停止后易加剧颅内高压C.血压下降至出现脑电图缺血改变时，脑血流自动调节功能丧失D.局部脑血流与脑电图改变呈正相关E.降压时脑静脉回流受阻易加重脑缺血参考答案：E单项选择题20、控制性降压的描述正确的是（）A.通过降低血管内压减少手术区出血B.是符合生理原则的C.复合方法降压会增加不良反应D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果E.吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制参考答案：A单项选

7、择题21、控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是（）A.心B.脑C.肝D.肾E.肺参考答案：C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、有关硝普钠降压，正确的是（）A.动、静脉直捷通路分流增加B.真毛细血管网血流增加C.氧摄取率增加D.血乳酸增加E.组织氧合正常参考答案：D单项选择题23、控制性降压最大的顾虑是（）A.中枢神经损害B.脑血栓形成C.心肌缺血D.持续性低血压E.苏醒延迟参考答案：A单项选择题24、为确保控制降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于（）A.50mmHgB.55mmHgC.60mmHgD.65mmHgE.70mmHg参考答案：C单项选择题

8、25、理论上维持组织血流灌注的最低动脉平均压是（）A.72mmHgB.62mmHgC.52mmHgD.42mmHgE.32mmHg参考答案：E单项选择题26、扩张阻力血管降压时，组织血流量的改变是（）A.减少B.不变C.增加D.不变或增加E.减少或不变参考答案：D单项选择题27、扩张阻力血管方法降压效果不佳的主要原因是（）A.组织血流不变甚至增加B.血流缓慢，在微循环中淤积C.微血管内压力降低D.微循环开放减少E.血管收缩受抑，出血增加参考答案：A单项选择题28、开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变，可能性最大的是（）A.脑血管强烈痉挛，引起脑缺血B.降压过快，脑血管未及时调节C.脑氧摄

9、取不变，但供氧减少D.血液被稀释，载氧能力减少E.脑血管栓塞参考答案：B单项选择题29、控制性降压期间PaC02应维持下在哪项最佳（）A.25mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.45mmHgE.50mmHg参考答案：C单项选择题30、机体在恒定状态时，平均动脉压（）A.等于心率心肌收缩力B.等于心肌收缩力周围血管阻力C.等于回心血量周围血管阻力D.等于心每搏量周围血管阻力E.等于心排血量周围血管阻力参考答案：E单项选择题31、控制性降压后应当重点注意下述哪项因素（）A.保温B.体位调整C.吸氧D.止痛E.镇静参考答案：B单项选择题32、现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压，原因不包括（）

10、A.单用六甲溴铵难获满意降压效果B.可能会出现难以控制的低血压C.作用时间长，血压难以调节控制D.副作用及不良反应多E.特别不适用于老年人和血管硬化病人参考答案：A单项选择题33、理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为（）A.65mmHgB.45mmHgC.32mmHgD.28mmHgE.25mmHg参考答案：C单项选择题34、降温时下述器官组织中降温最慢的是（）A.脑B.肾C.四肢D.肝E.肺参考答案：C单项选择题35、低温状态下血流成分变化不包括（）A.血浆蛋白的浓度增高B.血容量减少C.嗜酸性白细胞减少D.纤维蛋白原及血小板减少E.第凝血因子减少参考答案：E单项选择题36、下述关于

11、药物对体温的影响，错误的是（）A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管，散热增加B.吗啡抑制下丘脑的体温调节C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌，影响散热D.麻黄碱抑制下丘脑的调节，同时收缩外周血管，影响散热E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失，产热减少参考答案：D单项选择题37、低温对周围神经的影响是（）A.传导减慢，兴奋性降低B.动作电位减弱C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制D.触觉较痛觉早消失E.A纤维较c纤维早被阻滞参考答案：B单项选择题38、深低温是指中心温度在（）A.30以下B.28以下C.20以下D.10以下E.0以下参考答案：C单项选择题39、当外界温度高于机体温度时，机体的散热形式为

12、（）A.传导散热B.辐射散热C.蒸发散热D.对流散热E.以上都不是参考答案：C单项选择题40、体温每降低1，耗氧量下降（）A.1%4%B.5%9%C.10%14%D.15%19%E.20%24%参考答案：B单项选择题41、人体寒战时，机体产热的主要形式（）A.寒战性产热B.非寒战性产热C.肌肉紧张产热D.肝脏产热E.血液产热参考答案：A单项选择题42、促进机体产热最重要的激素是（）A.肾上腺皮质激素B.肾上腺髓质激素C.胰岛素D.甲状腺激素E.性激素参考答案：D单项选择题43、关于麻醉用药对体温的影响，哪项不对（）A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢B.肌松药使用易于使体温下降C.拟肾上腺素药可

13、增加全身代谢而使体温升高D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高E.局麻药中毒时常表现为体温降低参考答案：E单项选择题44、麻醉状态下，室温与体温的关系哪项不对（）A.室温维持2225时，对体温影响不大B.室温超过28，麻醉易致体温升高C.室温低于22，即可出现体温降低D.新生儿及婴幼儿因代谢旺盛而不易出现体温下降E.老年人易出现体温下降参考答案：D单项选择题45、安静状态下，人体散热最主要的方式是（）A.辐射B.对流C.传导D.蒸发E.上述均不是参考答案：A单项选择题46、婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是（）A.24B.26C.27D.28E.29参考答案：E单项选择题47、在22环境

14、中施全麻手术，病人的体温变化最可能是下述哪项（）A.正常B.低于36C.3738D.3839E.42以上参考答案：D参考解析：机体长时间暴露在手术室22-23度的室温环境中和体温再分布易造成低体温的发生。故此题答案选B。单项选择题48、下述导致体温降低的因素中，哪项易导致心律失常（）A.寒冷环境中碘酊.酒精消毒胸前皮肤B.术野及体腔长时间暴露在寒冷环境C.快速输入4库血D.冷液体冲洗四肢外伤创面E.用寒冷的气体通气参考答案：C单项选择题49、低温对机体的损害有（）A.麻醉苏醒延迟B.肌松药作用延长C.恢复期高代谢反应D.肝脏解毒功能降低E.以上均是参考答案：E单项选择题50、温度下降1时，氧耗

15、量约下降（）A.2%B.5%C.10%D.15%E.20%参考答案：B单项选择题51、低温时最常用于体温监测的部位是（）A.鼻咽，食管及直肠B.腋窝，食管及鼓膜C.腋窝，鼓膜及直肠D.血液，腋窝及直肠E.血液，鼻咽及食管参考答案：A单项选择题52、心脏骤停脑保护常选用（）A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是参考答案：A单项选择题53、手术室的最佳温度是（）A.2022B.2223C.2425D.2627E.2829参考答案：C单项选择题54、哪种体温监测可以了解外周灌注状态（）A.耳鼓膜温度B.肌肉温度C.鼻咽温度D.皮肤温度E.脚趾温度参考答案：E单项选择题55、有特殊指

16、征可能患恶性高热的病人应监测（）A.耳鼓膜温度B.鼻咽温度C.食管温度D.肌肉温度E.直肠温度参考答案：D单项选择题56、下述哪个部位的温度最接近中心温度（）A.腋窝B.直肠C.鼻咽部D.皮肤E.耳鼓膜参考答案：E单项选择题57、常用于监测深部温度的部位是（）A.血液B.肺C.口腔D.腋窝E.食管参考答案：E单项选择题58、体温上升1，心率约增快（）A.5次B.10次C.16次D.20次E.24次参考答案：B单项选择题59、麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是（）A.容易出现代谢性酸中毒B.全身氧耗减少C.麻醉药物的作用延长D.血液的黏性增加E.易发生血管内凝血参考答案：E单项选择题60、下列哪项不是低温引起的血管系统的变化（）A.血压逐渐降低B.心率逐渐减慢C.心电图ST段下降D.中心静脉压下降E.冠脉血流量下降参考答案：D