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1、血液系统疾病病人的护理试题及标准答案第五章 血液系统疾病病人的护理第一节 缺铁性贫血病人的护理【A1型题】1小细胞低色素性贫血常见于A巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血.失血性贫血E.再生障碍性贫血2我国最常见的的贫血类型为A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血.恶性贫血溶血性贫血3含铁量最少的食物是A蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E瘦肉4.体内铁吸收的主要部位是A.胃.十二指肠及空肠上端.空肠下端D.结肠E.直肠5.缺铁性贫血的主要病因是A慢性失血B铁的摄入不足铁的吸收不良D铁的需要量增加骨髓造血功能下降6导致女性缺铁性贫血最常见的原因是A.妊娠胃大部分切除术后育龄妇女D.

2、月经过多E.缺乏维生素27最能反映贫血的实验室检查指标是A红细胞计数红细胞沉降率C.网织红细胞计数D血红蛋白定量E.血清蛋白定量.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是.血清铁蛋白B.含铁血黄素C.血清铁.总铁结合力E.骨髓铁染色9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于.给予含铁丰富食物B.口服铁剂.注射铁剂D.去除病因E应用应用糖皮质激素0补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是静脉注射B.肌肉注射C皮下注射D.皮内注射E.口服1口服硫酸亚铁必有的不良反应是A.黑便便秘C腹泻D.破坏牙釉E腹痛12.贫血最突出的体征是A.头晕B.记忆力减退C皮肤黏膜苍白D.心悸E.耳鸣3.贫血病人皮肤粘膜苍白

3、最易观察的部位A面颊B.口腔粘膜C.前胸D.睑结膜、口唇、甲床.手背1.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现A.面色苍白B.疲乏.头晕D.耳鸣异食癖15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是.宜于进餐后服用B.可与维生素C同服禁饮浓茶D如有消化道反应，可与牛奶同服E液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是.从小剂量开始以减少胃肠道反应与维生素C同用可增强效果C服药后常出现大便发黑.血象恢复正常后可马上停药服药2小时内禁止饮浓茶.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是.低蛋白质B低维生素C.动物内脏D牛奶.谷类【A2型题】18.患者女性，35岁

4、。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍表,医院诊断为贫血，其诊断依据为单位容积外周血液中A.红细胞数或血红蛋白量低于正常.红细胞数和血红蛋白量低于正常C红细胞数和血细胞比容低于正常D红细胞数和网织红细胞数低于正常.红细胞数、血红蛋白浓度和（或)血细胞比容低于正常1.患者男性，56岁。患溃疡病8年,经常胃出血,经医院检验Hb9g/,3.80L，确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是.慢性失血B.缺乏清蛋白C.缺乏维生素B2D.缺乏胃蛋白酶E缺乏叶酸2.患者女性,岁。4年前曾行胃大部切除术,数月来感疲乏无力。查体:皮肤粘膜苍白,舌乳头萎缩,血红蛋白60/L,白细胞5.010/L，血小板

5、10109/L。该病人发生贫血最主要的原因是.铁需要量增加B铁吸收不良C.铁丢失过多D铁摄入不足E.铁利用障碍.患者男性,32岁。诊断为缺铁性贫血，目前正给予口服硫酸亚铁治疗，该患者实验室检查最早升高的指标是红细胞计数B.网织红细胞计数.血红蛋白值D.血清铁骨髓铁2患者男性，岁。消化性溃疡病史5年,缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁.3g，每日3次进行治疗。护士指导患者应采用的服药方法是A.每间隔8小时服药一次B.三餐饭前服用C.三餐饭后服用D.任何时间都可以E.睡前服药.患儿女性，9个月。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未添加辅食。体检：营养差,皮肤粘膜苍白。化验：血红蛋白6

6、0,红细胞3.0102L。护士考虑该患儿可能是.感染性贫血.生理性贫血C营养性缺铁性贫血营养性巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血24.患儿男性,11个月。出生后一直奶粉喂养，未添加辅食。体检:营养差,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60gL,红细胞2101L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是A铁丢失过多B.铁吸收、利用障碍C.铁摄入不足.生长发育快E.铁储存不足【A3 A4型题】(2526题共用题干)患者男性,岁。患溃疡病年,经常胃出血,血常规检查示Hb90gL,RBC3101/,确诊为缺铁性贫血。25遵医嘱选用硫酸亚铁治疗,护理措施正确的是A.餐前服用B.与浓茶同服C.与牛奶

7、同服与橙汁同服E.与磷酸盐同服,不需要用吸管2.此病的主要病因是A慢性失血缺乏白蛋白C.缺乏维生素12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸【参考答案】B 2C 4. 5.A 6.D7.D A D 0E 11.A 1.D 4 5D 6.D 1C 18E 9.A 20 21.B 22.C 3.C 4. 5 26.第二节 再生障碍性贫血病人的护理【A型题】1.正常细胞性贫血常见于A.巨幼细胞贫血.缺铁性贫血.地中海贫血D.铁幼粒细胞性贫血再生障碍性贫血2导致再生障碍性贫血的主要原因是骨髓造血功能衰竭B.红细胞破坏增多C.红细胞寿命缩短D造血原材料缺乏E红细胞内在缺陷3引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是A

8、.阿司匹林B.保泰松氯霉素D.磺胺药E再生障碍性贫血4.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是.白细胞减少B.红细胞减少C.血小板减少D血红蛋白减少.网织红细胞减少5.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是A.血小板生成减少B.血小板寿命缩短C.血小板破坏增多.播散性血管内凝血E.凝血因子减少6.再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.红细胞形态改变C.红细胞减少D白细胞减少E.血小板减少7.治疗慢性再障首选药物是雄激素(司坦唑醇）B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.抗生素E.铁剂8.关于雄激素的描述,不正确的是A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再

9、生障碍性贫血的首选药D需治疗36个月才能判断疗效E.该药吸收快，需要深部肌内注射9.哪项是严重的出血征象A.口腔粘膜出现血泡刷牙时牙龈出血C.鼻腔粘膜出血D轻微外伤后皮下淤血.大便潜血阳性10.血液病患者出现牙龈出血，正确的护理措施是A去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈B.%过氧化氢液体漱口用牙签清理牙齿D.用液体石蜡涂抹口唇E用牙刷刷牙1急性再生障碍性贫血的早期突出表现为A.贫血B黏膜溃疡C.出血与感染D骨髓增生减低.食欲减退2慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是A.贫血B.出血.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.胸骨压痛13.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是A贫血B出血C感染.肝、脾、淋巴结肿大E

10、.脑出血当再生障碍性贫血患者血小板低于1/L时，患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是A.眼底出血B.鼻出血C.脑出血关节出血.消化道大出血15.再生障碍性贫血的患者伴高热,不适宜的降温措施是A.温水擦浴B.冰水灌肠C.头部放冰袋D.口服退热药E.酒精擦浴【A2型题】.患者女性,50岁。血象检查:血红蛋白量4g/L，白细胞计数2.109/，血小板2019/，最可能是A.缺铁性贫血.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E急性白血病17.某再生障碍性贫血患者,应用丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是A.该药吸收快,需要深部肌肉注射如用药1个月见效，即可停药.该药副作用较少,用量可以适当

11、加大.长期用药，肝功能不受损害E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块1患者女性，岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多。近来出现贫血、脾大,下列护理措施中不妥的是A.适当限制活动B.预防各种创伤.尽量减少肌内注射及时用手挖鼻腔内血痂E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食19患者男性,3岁,无明显诱因突然出现高热,伴抽搐，此时，最合适的降温措施是A.温水擦浴.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋20患者男性,4岁,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐,疑为颅内出血，护士首先应给予病人.头部置冰袋B低流量吸氧头低脚高位保持口腔清洁鼻饲流质饮食1.患者男性,38岁,

12、血红蛋白量40/L,白细胞计数2.510个/L,血小板计数00个L。该患者最可能的疾病是A缺铁性贫血 B.溶血性贫血C再生障碍性贫血D.慢性失血.急性白血病2.患者男性,3岁，患再生障碍性贫血8年，贫血程度较重,给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是A深部肌内注射B.用药1个月后见效即可停药C.该药不良反应较少,用量可以适当加大D.长期用药不会损害肝脏的功能.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块【A /A4型题】(224题共用题干）患者男性,47岁,因高热,鼻出血，皮肤粘膜紫癜两周入院,确诊为急性再生障碍性贫血。今晨突然出现头痛伴恶心、呕吐，随后意识不清。23目前对该病人最主要的护理措施是A

13、.吸氧.输血.保持呼吸道通畅D.按医嘱给止血药E立即建立静脉通道24.病人家属向护士咨询预后情况，下列回答正确的是A.预后好，无须担心.部分病人可转为白血病C.一般治疗症状即可缓解D.经积极治疗，病人可很快清醒.如不积极治疗，病人可能在612个月内死亡(252题共用题干)患者女性,4岁,近日经常感冒,发热，乏力,时有皮肤紫癜,病人担心自己患了不治之症,进食少，睡眠差。查：扁桃体肿大,双肺无啰音,肝脾无肿大,血常规：全血细胞减少。25.该病人最可能的诊断是.白血病B.缺铁性贫血C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血E特发性血小板减少性紫癜2.目前该病人最主要的心理反应是A.忧郁B.焦虑C.孤独D恐惧E

14、.无能为力【参考答案】1.E A 3.C 4.A 5 6.B .A 8.E 9. .D 11C 12.A 3 .C .E 16.C 17E 8.D 1.E20.A .C 2.E 23 4E 25 26.B第三节 特发性血小板减少性紫癜病人的护理【A1型题】1特发性血小板减少性紫癜属于.抗凝及纤维蛋白溶解异常B血小板功能异常C.血管壁异常.凝血因子减少或缺乏E自身免疫性出血综合症2.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是A.骨髓生成巨核细胞数目减少B.免疫因素（血中含有抗血小板抗体)C.毛细血管脆性增加D骨髓造血功能衰竭E血小板功能异常3特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是.降低血

15、管壁通透性B.刺激骨髓使血小板增生C.抑制血小板与抗体结合减少血小板破坏及抗体产生E.阻滞单核吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板4特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂.输血小板E.雄激素.特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是.感染时应使用抗生素B糖皮质激素C.脾切除D.输血E.免疫抑制剂6.急性特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是颅内出血B.呼吸道感染C消化道出血D.泌尿道感染E皮肤粘膜出血.关于慢性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是青年女性多见起病较缓慢C.常反复发作多出现血肿或血泡E女性病人月经过多较常见.血小板低于010/的特发性血小板减少性紫癜患者要

16、预防便秘和剧烈咳嗽，否则会诱发.胃肠道出血B脑出血C.鼻出血D血管神经性水肿E.感染特发性血小板减少性紫癜病人应避免使用.泼尼松B.维生素C.环磷酰胺D地塞米松.阿司匹林10.特发性血小板减少性紫癜病人血小板低于多少时应绝对卧床,避免内脏出血A.010LB.2010/LC.309D.019/LE.0109/1.有关特发性血小板减少性紫癜的护理下列哪项不妥.眼底出血者警惕颅内出血.避免粗硬食物，以免粘膜损伤C.女性病人应避孕D血小板在19/L以下不要进行强体力劳动E告知病人本病预后较差1下列哪项是急性特发性血小板减少性紫癜的特点A转为慢性 B反复发作C自限性 急慢交替E急性,易死亡13.慢性特发

17、性血小板减少性紫癜的特点是A皮肤出血.黏膜出血C.鼻、牙龈出血D持续时间长、反复发作、症状轻E.子宫出血14.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A雌激素 B.糖皮质激素C.脾切除 D免疫抑制药.输血小板15.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是A.增加毛细血管通透性增加脾功能C.增加巨核细胞释放血小板D抑制血小板抗体生成E抑制巨核细胞破裂【2型题】16.患者女性,岁,以特发性血小板减少性紫癜收入院。最常见出血部位是皮肤黏膜B消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内17.患者男性,28岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物时A泼尼松阿司匹林C.红霉素.阿莫西林地西泮.患者男

18、性，36岁。下肢有紫癜,无其他部位出血。血常规检查:血小板减少。尿常规检查:镜下血尿。应首选检查项目是A.抗核抗体.出血时间.骨髓穿刺D.凝血时间E、血清肌酐19.患者男性,45岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示血红蛋白9/L，红细胞36012/L,白细胞.81/,血小板59/L,该患者最大的危险是A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心衰E.牙龈出血2.患者男性,56岁,特发性血小板减少性紫癜,突然出现寒战、高热,伴全身广泛出血、血小板明显减少。对该患者的治疗护理措施不妥的是A应用糖皮质激素B.用软毛牙刷刷牙C.密切观察出血征象D.尽量避免注射治疗E.服用阿司匹林.患者女性,26岁。

19、因特发性血小板减少性紫癜而入院。长期应用糖皮质激素治疗。患者向护士询问此药常见的不良反应,护士的同答不应包括A.感染 B.糖尿病 C.高血压 多毛症.末梢神经炎2.患者女性,0岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血小板为3010个/L,对其护理措施错误的足适当限制运B.预防各种创伤C尽量减少肌内注射.鼻腔内血痂应剥去E给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食23.患者女性,1岁,以特发性血小板减少性紫癜收入院,护士介绍病情,指出本病好发于女性,是因为雌激素可以A.增强单核一吞噬细胞系统的功能B.增加毛细血管的脆性增强中性粒细胞系统的功能抑制凝血冈子的生成.加快血沉2.患者女性,19岁,

20、因月经量过多,皮肤紫癜收入院。查体:肝脾不大,血小板为2410个L，怀疑为特发性血小板减少性紫癜，该病人以下检查最可能正常的是A.出血时间B凝血时间.血小板平均寿命D.毛细血管脆性试验.血小板相关免疫球蛋白2. 患者女性，3岁，皮肤粘膜反复出血年,月经量增多天。查:贫血貌,皮肤散在瘀斑,血红蛋白7/L，白细胞8.0109,血小板25109L，骨髓增生活跃,红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多,最可能的诊断是急性白血病B过敏性紫癜C脾功能亢进 D再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【A /A4型题】(22题共用题干)患者女性,42岁,反复皮肤粘膜出血,鼻出血个月，曾自行服用维生素C、云南白药

21、,效果差,查:轻度贫血貌,皮肤散在瘀斑,胸骨无压痛,血红蛋白100/,白细胞89/L,血小板30109。26.该病人最可能的诊断是A.血友病B过敏性紫癜.脾功能亢进D再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜27.该病人最有效的治疗措施是A.脾切除B.应用泼尼松C应用雄激素.输全血.输血小板【参考答案】E 2. 3.D 4.A 5. .A 7.D 8.B9. 0 1.E 2 13. 4.B 15.DA . 8.D .C 20.E . 2D 3. 4 2.E 26.E 27B第四节 白血病病人的护理【A1型题】成人白血病中最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C急性粒细胞白血病.慢性

22、粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞白血病2儿童白血病中最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞白血病3.不属于白血病发病原因的是.病毒感染放射C.化学因素D.遗传因素E免疫功能亢进4.急性白血病贫血的最主要原因是A.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下B白血病细胞代谢率增高C正常红细胞生成减少和出血D成熟粒细胞缺乏.血小板减少5.急性白血病发生感染的主要原因是A白血病细胞代谢率增高.白细胞数量增加.成熟粒细胞缺乏D.肝、脾、淋巴结肿大,致免疫力低下E正常红细胞生成减少.急性白血病患者突然出现高热,主要原因为A.出血.正常红细胞减少C

23、白血病细胞浸润D血小板减少E感染7.白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于A.1009/LB.20109/C.00D.0109/E.19/L.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是疗程不够B.免疫功能低下C化疗药剂量不足D.多数化疗药不易通过血脑屏障E对化疗药产生耐药性9.诊断白血病的重要依据是A.血常规检查B.免疫学检查C.染色体检查.脑脊液检查E. 骨髓检查10能抑制尿酸合成，预防尿酸肾病的药物是A泼尼松B.长春新碱C甲氨蝶呤别嘌醇E.柔红霉素1急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是AVPC.VP.DE.HO12.急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是VB.CD.VPD.DA

24、EOA3.防治中枢神经系统白血病的常用药物是.长春新碱.足叶乙苷C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺.白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传导损害的药物是A长春新碱.泼尼松C柔红霉素.甲氨蝶呤E.环磷酰胺15.预防三尖杉酯类药物引起的心脏毒性的方法是A.停药B.用药时要缓慢静滴.5%普鲁卡因含漱D.多饮水E.甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性6.长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木，应采取的措施是A.停药B缓慢静滴C0.5%普鲁卡因含漱D.多饮水E.应用甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性17.目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A.白消安B.羟基脲.靛玉红D.干扰素E骨髓移植8.急性白血病最严重的感染是A肺部感染B肛

25、周炎口腔炎D.败血症E.尿路感染1.急性白血病的临床特征是.感染、贫血、出血全血细胞减少C肝、脾、淋巴结肿大D.恶病质发热、贫血、出血、白血病细胞浸润2.常为急性白血病的首发症状是A贫血B.出血C.发热D.淋巴结肿大.骨骼、关节疼痛21.白血病患者胸骨下端常有压痛，提示A.合并冠心病.合并气胸C.合并肺栓塞D骨髓腔内白细胞过度增生.合并心绞痛22急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,最可能是发生了A.中枢神经系统白血病B.脑出血.脑血栓形成脑膜炎.蛛网膜下腔出血23.急性白血病患者化疗期间要保护静脉,其原因主要是A.避免败血症避免出血C.防止血管充盈不佳.利于长期静脉注

26、射.避免静脉炎4慢性粒细胞性白血病慢性期最突出的体征是A.贫血B.出血C.感染D脾大E胸骨压痛2红细胞输注前，应用哪种溶液稀释A.葡萄糖B.生理盐水C复方氯化钠溶液.葡萄糖生理盐水E.右旋糖酐2.化疗药物静脉注射时有溢出,下列处理哪项应禁忌A.立即停止给药B.及早热敷C.硫代硫酸钠局部封闭普鲁卡因局部注射E等渗盐水局部注射27慢粒白血病最突出的表现是A.淋巴结肿大B.脾大C低热D.贫血.出血8白血病患者需实行保护性隔离的情况是A白细胞1/B.白细胞21/LC白细胞109/LD.白细胞410/LE.白细胞510/L【A型题】.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍瞳孔改变,最可能发生A.颅内出血.脑血栓形成.中枢神经系统感染D.脑膜