宜昌市猇亭区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

1、6、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。A、肺性脑病B、心力衰竭C、消化道出血D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血【答案】A 【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。7、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压心脏病D、高血压病期E、高血压脑病【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在 17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。8、某孕妇，38岁。孕2产0，

2、孕40周临产。该产妇为（）。A、高龄初产妇B、低龄初产妇C、高龄经产妇D、低龄经产妇E、正常初产妇【解析】患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。9、患儿，6岁。双下肢烫伤，其烫伤面积为（）。A、0.25 B、0.3 C、0.35 D、0.4 E、0.45 【答案】D 【解析】按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=46-（12年龄）%。10、患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。A、脸面涨红B、皮肤干燥、口干C、体温 37.2D、心率100次/分E

3、、烦躁不安、抽搐【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。11、患者男，22岁。既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为（）。A、低脂流食B、高蛋白流食C、普食D、禁食E、低脂软食【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。12、下列属于主观资料的是（）。A、体温38B、血压120/90mmHgC、肺部有啰音D、患

4、者坐卧不安E、患者自述疼痛【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉，如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料，如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。13、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。咳嗽，脓痰增多1周。体检：肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。最关键的处理是（）。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此，积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因

5、此控制呼吸道感染。14、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。A、长期医嘱B、临时备用医嘱C、长期备用医嘱D、指定时间的医嘱E、临时医嘱【解析】医嘱的种类：长期医嘱：有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。临时医嘱：有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。备用医嘱：又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。15、下列哪项不是候诊室的护理工作？（）A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的

6、病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时，应协助医生诊治【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗，但不包括协助医生诊治。16、与胎盘早剥无关的是（）。A、腹痛伴阴道出血B、胎心无改变C、血性羊水D、贫血E、子宫胎盘卒中【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。轻型伴有贫血；重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。胎心多正常。17、患者男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直径2mmB、心率58次/分C、颜面潮红

7、、口干D、皮肤潮湿E、肺部湿啰音明显【解析】阿托品化的指征是：瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。18、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。A、肌内注射改静脉滴注B、肌内注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射药物因故拖延2小时D、更换不同批号的青霉素E、患者病情加重畏冷寒战【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。19、患者，女，盆腔手术后，主诉腹胀，医嘱给予小量不保留灌肠。常选用的溶液是（）。A、肥皂液B、生理盐水C、温开水 D、1:2:3溶液E、水合氯醛【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是 1:3溶液和甘油50m

8、l加等量的温开水。20、直接输新鲜血100ml需加入 3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml E、25ml 【解析】直接输血时，每50ml血中加 3.8%枸橼酸钠溶液5ml。21、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量D、血液流速E、肺泡内氧浓度【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。22、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。A、肝性脑病B、癌旁综合征D、急性胰腺炎E、感染【解析】肝癌的常见并发症有肝

9、性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。23、为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。24、慢性心力衰竭的诱因不包括（）。A、感染B、心肌炎C、分娩D、中重度贫血E、气候急剧变化【解析】心力衰竭的诱因包括：感染，呼吸道感染是最常见、最重要的诱因；过度劳累、情绪激动、运动、妊娠等使心肌耗氧量增加；心律失常，主要为房颤；治疗不当如洋

10、地黄使用不当、心肌抑制药、输液过多过快等。25、不属于ICU基本治疗设备的是（）。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。26、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（）。A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流【解析】脓肿形成就需要切开引流。27、患儿女，3岁。患法洛四联症，择期手术。患儿入院5天来，不让父母离开身

11、边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是（）。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦虑。常于生活事件后发生，如入托、入学、迁居、住院等。28、下列哪种药物需避光保存（）。A、氨茶碱B、维生素BC、抗生素D、疫苗E、生理盐水【解析】易氧化和遇光变质的药物，如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等，应装于有色瓶中，或放在有遮光黑纸的纸盒内，放于阴凉处。29、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影

12、响D、一些药物可加重肾功能损害E、肾功能损害是不可逆转的【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。30、患者，已婚妇女，25岁。停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是（）。A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。31、完全流产（）。A、宫颈口未开，子宫小于孕周B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小C、宫颈口扩张，常有

13、胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程，在短时间内胚胎组织完全排出，流血、腹痛停止。由于胚胎已排出，故子宫收缩良好，阴道流血逐渐停止或仅见极少量，腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫略大或正常大小，阴道内仅见少量血液或流血已停止。32、不正确的补液方案是（）。A、尽早开始B、见尿补钾C、先晶后胶D、先糖后盐E、先快后慢【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。33、小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败

14、的原因是（）。A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈E、仪表大方、整洁【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。34、肋骨骨折多见于（）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，常发生于长而薄的第47肋骨。35、患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深度烧伤。度烧伤面积在10%29%内属于中度烧伤

15、。36、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。A、游泳B、太极拳C、开汽车D、单独外出E、登高【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。37、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。38、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异性抗体检查【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。39、颈

16、外静脉输液的最佳穿刺点在（）。A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。40、出院患者床单位处理错误的一项是（）。A、污被服撇下、送洗B、被褥曝晒6小时C、床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D、脸盆、痰杯用消毒液浸泡E、铺备用床，准备迎接新患者【解析】出院患者床单位的处理：撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。病

17、床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。铺备用床，准备迎接新患者。传染病患者的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理。41、患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者（）。A、早期取半卧位B、早期离床活动C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水【解析】胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。42、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。A、减轻体循环淤血B、减轻肺淤血C、减轻下肢水肿D、避免腹水发生E、避免血压升高【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表现为突发的重度呼吸困

18、难，呼吸频率3040次/分，咳粉红色泡沫痰，极度烦躁，发绀，被迫取坐位，两腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻肺淤血。43、患者住院期间为进行内生肌酐清除率检查，护士应嘱患者检查前连续3天禁食下列哪类食物（）。A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物【解析】内生肌酐清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。44、尿道结石的主要症状是（）。A、排尿困难，排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【解析】尿道结石的表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。45、直肠息肉患者的大便，常为（）。A、水样便B、冻状便C、脓血

19、便D、鲜血便E、柏油样便【答案】D【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。46、蛛网膜下腔出血患者不应出现（）。A、频繁呕吐B、一过性意识障碍C、一侧肢体瘫痪D、脑膜刺激征E、剧烈头痛【解析】蛛网膜下腔出血患者主要表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性，常有意识变化，但多无肢体活动障碍。47、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难【解析】循环负荷过重（急性肺水肿）临床主要表现为：在输液过程中，患者突然出现严重的呼吸困难，感到胸

20、闷、气促、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快、心律不齐，严重者可引起晕厥及心脏骤停。48、正确测量胃管插入长度的方法是（）。A、从鼻尖至剑突B、从眉心至剑突C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突E、从前发际至胸骨柄【解析】正确测量胃管插入长度的方法：自鼻尖经耳垂至剑突的距离或从前发际至剑突，一般成人从鼻到胃的距离是4555cm。49、阑尾切除术后几日可进普食（）。A、23日 B、35日 C、57日 D、9日 E、14日【解析】阑尾切除术后一般禁食12日，待术后23日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进

21、普食。50、肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为（）。A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、大量脓性痰D、少量白色黏痰E、血痰【解析】肺炎红色肝样变期，肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡内充满纤维素、20红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。51、休克代偿期的临床表现（）。A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小E、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，患者表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手

22、足湿冷，心率、呼吸增快，血压稍升高尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。52、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。53、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。A、牛奶B、生理盐水 C、15000高锰酸钾溶液 D、2%碳酸氢钠溶液E、矿泉水【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。54

23、、某孕妇，38岁。55、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年。1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解。1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。A、疼痛B、潜在并发症：心室颤动C、恐惧D、气体交换受损E、有皮肤完整性受损危险【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解，入院后给予吗啡，胸痛已减轻，而心电监护出现室性早搏，且较多45个/分，故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症：室速或室颤。56、患者，男，68岁，高血