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上半年吕梁市石楼县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文件下载.docx

1、E、多为持续性高热【答案】A【解析】猩红热患儿多为持续性高热,皮疹多在发热2天后出现,疹间无正常皮肤,口周苍白圈,躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。6、患儿,5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至 39.0,护士可采用的护理措施是()。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、阿司匹林口服E、让患儿卧床休息【解析】麻疹的出疹多在发热后34天出现,最早见于耳后发际,颈部。患儿病情与之相符合,故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理:处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理降温,尤其禁忌用酒精擦浴,冷敷,体温超过40时可用小量的退热剂。7、癫痫患者可进行的日常

2、活动项目是()。A、游泳B、太极拳C、开汽车D、单独外出E、登高【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动,因其易发生意外。8、肺炎的定义为()。A、气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B、终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C、具有气流受阻特征的一类疾病D、由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E、以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病【解析】肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。9、患者,男,42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴发恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收

3、集的资料中与其疾病相关的是()。A、父亲因冠心病去世B、平时喜食素食C、不嗜烟酒D、有胆绞痛史 E、24岁时做过阑尾手术【解析】在我国,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。10、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是()。A、输液压力过低B、针头滑出血管外C、静脉痉挛D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴,由于针尖还在血管内,且针本身是通畅的,因此挤压输液管无阻力,松手时有回血;“挤压输液管有阻力,松手时无回血”

4、说明针头已堵塞;针头滑出血管外时,一般挤压无阻力,局部有明显肿起。11、患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()。A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上B、将头发从中间分为两股,分股梳理C、梳发时由发根梳向发梢D、脱落的头发置于纸袋中E、打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理【解析】遇有头发打结时,可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。12、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。A、服镇静剂B、立即输血C、吸氧D、禁食、胃肠减压E、给镇痛剂【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛

5、、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。13、厌氧菌感染时给伤口换药,应选用()。A、5%氯化钠溶液B、等渗盐水 C、11000新洁尔灭D、优琐溶液 E、3%过氧化氢溶液【解析】厌氧菌感染时,应先用过氧化氢溶液清洗伤口,再用生理盐水冲洗。14、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。A、去枕平卧位B、头高侧卧位C、俯卧位D、头低卧位E、双凹卧位【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。15、患者男,20岁。自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为,但却因此

6、感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为()。A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向E、强迫行为【解析】强迫意向:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事,但一般不会转变为行动。这类冲动常常是伤害性的,如杀妻灭子,捣毁物品,跳向飞驶的汽车,或产生十分不合时宜的冲动,如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类,此时常伴有强烈的恐惧和不安。16、肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是()。A、头孢霉素B、可待因C、青霉素GD、安痛定E、红霉素【答案】C 【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。17、消化性溃疡具有的特征性临床表现是()。A、反酸、嗳气B、节律性上腹痛C、消化功能紊乱D

7、、恶心、呕吐E、营养失调【解析】上腹部疼痛是本病的主要症状,多数患者疼痛有典型的节律性。18、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。A、正确对待问题B、正确对待情感C、向朋友寻求帮助D、减少压力的生理性影响E、寻求医护人员的帮助【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括:第一线防卫生理与心理防卫;第二线防卫自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。第三线防卫专业辅助(个体寻求医护人员的帮助, 提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。19、连接子宫与卵巢的韧带是()。A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带【解析】连接子宫与卵巢的

8、韧带是卵巢固有韧带。20、休克代偿期的临床表现()。A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍降低,脉搏快、脉压减小D、血压稍升高,脉搏快、脉压减小E、血压稍升高,脉搏快、脉压基本不变【解析】休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,患者表现为神志清醒,兴奋或烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,血压稍升高尿量正常或减少,舒张压可升高,脉压减小。21、语言性沟通技巧不包括()。A、倾听B、触摸C、沉默D、提问E、移情【解析】语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。沟通的技巧包括倾听、核实、阐释、提问、沉默、移情、鼓励等。22、影响骨折愈合最主要的因素是

9、()。A、高龄B、伤口感染C、粉碎性骨折D、血液供应不良E、复位时过度牵引【解析】影响骨折愈合的因素较多,包括全身性因素和局部因素,前者如病人年龄和营养状况,后者如治疗护理不当、骨折端血供不良、骨折部位和性质等。在众多影响因素中,血液供应最重要。23、女性,60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/ 分,且心律不齐,心音强弱不等。考虑为()。A、室性心动过速B、室上性心动过速C、窦性心动过速D、心室颤动E、心房颤动【解析】本题给出患者心率和脉率不等,且心率大于脉率,为脉搏短绌的表现,同时心音强弱不等,心律不齐,上述信息提示了心房颤动的发生。24、患者,28岁。田间劳作

10、时突然感觉腹痛难忍,遂来医院,护士做法错误的是()。A、未明确原因不可用止痛药B、密切监测患者病情C、帮助患者取舒适体位D、立即通知医生E、腹部放热水袋止痛【解析】急腹症未明确原因时禁忌用热疗,以免掩盖病情,从而延误诊断和治疗。25、患者女,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖【答案】D【解析】该患者的胰腺炎的原因是胆道疾病,故预防其复发的最有意义的措施为治疗胆道疾病。26、进行胰胆管造影时应采取的体位是()。A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚低位D、侧卧位E、仰卧屈膝位【答案】A

11、【解析】胰胆管造影是对腰背部做的检查,宜采取俯卧位。27、营养不良的并发症不包括()。A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血,多种维生素和微量元素缺乏;也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。28、休克患者的合理体位是()。A、头低足高位B、平卧低头位C、半坐卧位D、上身和下肢抬高20度E、侧卧位【解析】休克病人体位一般采取卧位,抬高下肢2030度或头和胸部抬高20 30度,下肢抬高1520度的体位,以增加回心血量和减轻呼吸的负担。29、患者女,剖宫产术中出现大出血

12、,给予输血处理,输血期间发生溶血反应,其主要表现是()。A、血管神经性水肿B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿C、哮喘发作D、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰E、高热【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血1020ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。30、先天性心脏病最常见的类型是()。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】B【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔

13、缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。31、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、脑膜炎【解析】左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。32、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现,此种脉搏称为()。A、水冲脉B、绌脉C、交替脉D、奇脉E、间歇脉【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。33、躯体性疼痛的特点是()。A、痛觉迟钝,痛感弥散B、定位正

14、确,感觉敏锐C、过程缓慢而持久D、伴有焦虑不安E、对张力、压力性刺激敏感【解析】躯体疼痛的特点是定位准确,感觉敏锐。34、患者男,47岁。右胸被汽车撞伤,呼吸困难,右前胸壁有部分软化区,且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是()。A、胸壁软化区加压包扎B、气管切开,给予辅助呼吸C、应用止痛药物D、胸腔穿刺排气减压E、开胸手术【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定,以减轻呼吸困难。35、患者,24岁。包皮过长入院,拟手术治疗,入院后,护士小张接待患者,并给患者做入院介绍和生命体征的测量,此时护士与患者的关系处于()。A、初始期B、进展期C、工作期D、结束期E、尾声期

15、【解析】初始期是从护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。36、低渗性脱水患者随病情加重,尿量变化的特点是()。A、增多B、基本不变C、减少D、先增多后减少E、先减少后增多【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。脱水早期,由于细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减少,故尿量并不减少,甚至反而增多,这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低,醛固酮和抗利尿激素分泌均增加,导致尿量减少。37、患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。A、头低足高位,头偏向一侧B、去枕平卧位C

16、、平卧位,头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,而当患者咯血出现窒息时,应采取头低卧位,面部偏向一侧。这样可以根据重力的作用,更方便患者将血咯出。38、肿瘤化疗期间严重呕吐的患者,应采取的最合理的营养方式是()。A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液E、经口进食【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时,首选部分肠内营养支持途径。39、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()。A、13kg B、14kg C、15kg D、16kg E、18kg 【解析】212岁小儿:体重(kg)=年龄2+8。40、用皮内注射法做药物过敏试验

17、,不正确的是()。A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml,局部形成圆形皮丘E、拔出外头,切勿按揉【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。41、为了改善患者的微循环,应选用的溶液是()。A、5%葡萄糖溶液 B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酐 D、10%葡萄糖溶液 E、5%碳酸氢钠【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度,改善微循环。42、患者,男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理

18、生理改变是()。A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染【解析】该患者为重度烧伤,血压偏低提示休克的可能。43、濒死期患者的心理表现第一期是()。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【解析】濒死期又称临终状态,是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。44、患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。A、呼吸困难B、胸部听诊呈鼓音C、胸部有捻发音D、胸壁伤口处可听到空气出入声E、伤侧听诊呼吸音强【解析】开放性气胸诊断:根据开放性气胸

19、时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过伤口发出有特征性的漏气声(可听到空气出入声),诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。45、初产妇,26岁。停经60天,少量阴道流血3天。检查:宫口未开,子宫孕60天大小,HCG(+)。最可能的诊断是()。A、先兆流产B、不全流产C、完全流产D、稽留流产E、习惯流产【解析】停经60天,少量阴道流血3天,检查宫口未开,子宫如孕60天大小为先兆流产。46、患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000ml,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、

20、血钠降低【解析】综合以上症状,患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应,患者因输入大量的库存血,同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低。47、休克时反映器宫血流灌注最重要的指标是()。A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度【解析】尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此也可反映生命器官血流灌注的情况。尿量每小时小于25ml,比重增加,提示肾血流灌注不足;血压正常,尿量仍少,尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭;尿量稳定,每小时30ml以上,提示休克已经纠正。48、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。A、哌唑嗪B、卡托普利C

21、、硝苯地平D、阿替洛尔E、氢氯噻嗪【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。49、下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()。A、缺氧B、发热C、失血性贫血D、甲亢E、高钾【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。50、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压E、电击除颤【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。51、小儿肺结核最常见的类型是()。A、原发型

22、肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润性肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎【解析】原发型肺结核是结核杆菌初次侵入人体后发生的原发性感染,是小儿肺结核的主要类型。52、肾功能不全患者输液时适宜的滴速为()。A、1020滴/分 B、2040滴/分 C、4060滴/分 D、6080滴/分 E、80100滴/分【解析】一般成人滴速为4060滴/分,儿童2040滴/分,对于心、肺、肾功能不良者,年老体弱者,婴幼儿以及输入刺激性较强的药物、含钾药物、高渗性药物或血管活性药物等,应减慢滴速。肾功能不全患者滴速以2040滴/分为宜。53、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是()。A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿

23、刺D、腹腔镜E、CT检查【解析】B超有助于诊断异位妊娠。阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。54、属于ICU基础监护的内容是()。A、瞳孔大小,对光反射B、持续心电图、心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定【解析】ICU基础监护的内容:持续心电图、心率、呼吸频率监测。给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。保证有两条有效的静脉通路。留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。安置好各种引流管及其他专科治疗装置。备好各种记录单及监测表。患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。55、肝硬化失代偿期最突出的表现是()。A、脾大B、腹水C、肝掌D、贫血E、出血【解析】肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上患者有腹水。56、每次的冲洗量为()。A、200500ml B、500600ml C、400800ml D、5001000ml E、10001500ml 【解析】膀胱冲洗每天34次,或依医嘱而定,每次5001000ml。57、提示左心衰的临床表现是()。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌

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