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下半年洛阳市新安县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx

1、B、甲沟炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、化脓性滑囊炎【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。患者在夜间因剧痛常不能入睡。指端可有红肿,但多不明显;随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。6、上消化道出血可发现()。A、尿酮体(+)B、尿中白细胞5个/高倍镜视野C、柏油样便D、血红蛋白110g/LE、大量管型尿【答案】C 【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。见于上消化道出血等。7、患者,男,30岁。因高热肺部感染入院,责任护

2、士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是()。A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医师E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密【答案】C【解析】根据患者情况,应对亲属保密,但因治疗需要,需要告知医生。8、颅内压过低引起头痛的机制是()。A、牵张颅内静脉窦B、脑部充血C、脑部缺血D、脑膜炎症E、脑细胞缺氧【解析】颅内压过低引起头痛的机制是牵张颅内静脉窦。9、下列关于孕期保健的叙述错误的是()。A、妊娠时不宜穿紧身衣裤B、散步是孕

3、妇最好的运动方法C、妊娠期间应禁止性生活D、妊娠中、晚期提倡淋浴E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适,不宜穿紧身衣裤。散步是孕妇最好的运动方法。胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。妊娠中、晚期提倡淋浴。妊娠前3个月和末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产和感染。10、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是()。A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大致与全身皮肤面积相等【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。11、患者诊断为痈时,

4、最可能出现哪项血常规检查结果()。A、嗜酸粒细胞增加B、淋巴细胞计数增加C、网织红细胞计数增加D、中性粒细胞计数增加E、中性粒细胞比例增加【答案】E 【解析】急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。12、系统性红斑狼疮典型的皮损是()。A、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑E、荨麻疹【答案】B 【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。13、单人搬运法,适合于()。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【解析】单人搬运法:适用于伤势比较轻的伤病员

5、或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。14、患者男,患急性胰腺炎,今日上午8:20开始补液1000ml,50滴/分,估计输完时间为()。A、上午11:00B、中午12:20C、下午1:D、下午2:E、下午2:20 【解析】计算公式为:输液所用时间(h)=液体的总量(ml)点点滴系数(滴 /毫升)/每分钟滴数(滴/分)60min。因此,可估计该患者输完时间应为下午1:20。15、产褥期异常的临床表现是()。A、产后12小时,体温 37.8CB、产后3天,下腹阵痛,有时需服止痛药C、产后4天,双侧乳房胀痛明显D、产后4天,仍为血性恶露E、产后15天,宫底于耻上一指可及【解析】产褥期妇女体

6、温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38;产后12天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续23天后消失;产后哺乳延迟或未及时排空乳房,产妇可有乳房胀痛感;产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。16、患者,男,30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmH O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。提示()。A、血容量不足B、心力衰竭C、肾衰竭D、呼吸衰竭E、输液量过多【解析】患者入院时CVP偏低(正常值为612cmH O),BP偏低,提示血容量偏低,应该充分补液。17、光照疗法的适应证为(

7、)。A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体,易于排出,使血清胆红素浓度降低。适用于治疗新生儿高胆红素血症。18、36岁孕妇,产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头未入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是()。A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的必要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动【解析】胎膜已破,禁止下床活动,以免引起脐带脱垂。19、老年急腹

8、症患者的临床特点不包括()。A、症状不典型B、体征较轻C、体温变化不明显D、白细胞计数显著增高E、易伴发其他疾病【解析】老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异,常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时,已有广泛腹膜炎,临床查体却无明显腹肌紧张,压痛、反跳痛也不明显。老年急腹症由于机体反应低下,对疼痛敏感性差,局部症状少,全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染,发热却不明显,血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时,也不一定引出典型的腹膜刺激征,常常造成急腹症诊断延误,20、符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是()。A、潮气量增加B、肺活量增加C、肺总量减少D、残气量增加E、第1秒用力呼气量

9、增加【解析】肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)40%。21、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是()。A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。22、患者,女,40岁。右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。此肿物最可能是()。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【解析】根据患者病情,可判断肿物应是乳腺囊性增生。23

10、、患者,男性,52岁,因四肢乏力12小时,加重伴呼吸困难2小时入院。抽血检查:2.11mmol/L,CO CP 0.3mmol/L。出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是()。A、药物中毒B、低钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息【解析】主要根据病史和临床表现判断。血清钾测定血3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。但在缺水或酸中毒时,血清可不显示降低。此外可根据心电图检查,多能较敏感地反映出低血钾情况,心电图的主要表现为QT间期延长,ST段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波等。根据题干给出抽血检查 2.11mmol/L,便可做出诊断24、缩唇呼吸的目的是()。A、加强吸气阻力B、减少呼吸功

11、C、减轻呼吸困难D、减少胸痛E、避免小气道塌陷【解析】缩唇呼吸可避免气道塌陷而帮助控制呼气,适用于重度COPD患者,这些患者常常在支气管痉挛、惊恐或运动时肺内过度充气,对那些正接受运动康复或呼吸肌锻炼患者则作为一项辅助措施。25、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的()。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【解析】急性感染性喉炎:起病急、症状重,可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血,间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻,夜间入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。26、患者,

12、女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇 3.84mmol/L。该患者可能出现了()。A、右下肢感染B、右下肢静脉血栓C、右下肢水肿加重D、药物的副作用E、治疗无效【解析】患者右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,应首先考虑为右下肢静脉血栓。27、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是()。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物,以减少毒物的溶解吸收,此外还需限制饮水。28、患者术后不会出现的情况是()。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【解析】外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连

13、。29、提示妊娠最早的临床表现是()。A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音【解析】停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。30、下列哪项不属于患者权利()。A、免除一定社会责任B、隐私保密C、知情和同意D、自由选择E、按时交纳医疗费用【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。31、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。A、消除疑虑,配合治疗B、合理膳食、保证足够营养C、让患者了解有关的防治知识D、多饮水,保持尿量在2500mlE、多休息,减轻肾脏负担【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮

14、水。若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。32、患者,男,65岁。肝癌晚期,极度衰弱。此时医护人员应采取的主要措施是()。A、以对症照料为主B、以治愈疾病为主C、尽量延长患者的生存时间D、实施安乐死E、放弃一切治疗【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理,它不以延长患者的生存时间为目的,而以提高患者的临终生命质量为宗旨。33、下列哪项不是候诊室的护理工作?A、了解最近就诊情况B、按挂号顺序查对患者C、随时观察候诊者的病情变化D、指导转科就诊前的检查E、候诊者多时,应协助医生诊治【解析】候诊室的工作包括预检分诊、安排候诊和就诊、开展健康教育、实施治疗,但不包括协助医生诊治。3

15、4、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()。A、蛋白尿、氮质血症、高血压B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者,男性,60岁。咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。35、接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是()。A、扶患者坐起,听双肺呼吸音B、测量生命体征,观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水【解析】根据患者表现,怀疑为脑出血,不可随意搬动患者,以免加重出血。36、患者,男,62岁,先是

16、夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术【解析】从症状来看,该患者是由于前列腺肥大压迫尿道,出现尿潴留,可采用导尿术缓解患者症状。37、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。A、生后23天出现 B、710天达高峰C、早产儿34周消退D、足月儿在2周内消退E、一般情况良好【解析】生理性黄疸于生后23天出现,45天达高峰。38、为小儿输液常用的静脉是()。A、肘正中静脉B、头静脉C、手背静脉D、足背静脉E、头皮静脉【解析】小儿输液多选头皮静脉。小儿头皮静脉分支

17、甚多,互相沟通,交错成网,且表浅易见,不宜滑动,便于固定。因此常用于小儿的静脉输液。39、当患者突然心脏骤停,需首先采取的措施是()。A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、心肺复苏和复律治疗D、给予吸氧,作好气管插管准备E、建立静脉通路,保证静脉给药途径【解析】当患者心脏骤停时,抢救成功的关键是快速识别和启动急救系统,尽早进行心肺复苏和复律治疗。40、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发

18、生心理冲突而引起的行为不协调。41、患者男,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()。A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。此时已有肠内容物通过受阻,目前应考虑是否会有血运障碍,因此目前最重要的是了解是否有绞窄。42、患者,男,57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大,血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法为()。A、前列腺CTB、前列腺MRIC、经直肠腔内超声D、前列腺穿刺活检E、直

19、肠指诊【答案】D【解析】老年男性,排尿困难3个月,B超检查可见前列腺增大考虑前列腺增生或前列腺癌,结合血清总PSA为20ng/ml,可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。43、患者男,因急性胰腺炎于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕头横立于床头开口对门E、椅子放于折叠被的同侧【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床,将盖被纵向折叠于一侧床边,开口处向门,将枕头横立于床头。44、先天性心脏病最常见的类型是()。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、

20、肺动脉狭窄【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。45、患者,男,30岁。高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是()。A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史,故最可能的感染来源是胆道感染。46、患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜欢饮浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康

21、教育的内容中,下列哪项不妥()。A、戒烟、限酒,不饮浓茶B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解,可间隔1小时后再服1片C、低盐、低脂饮食,不宜过饱D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期检查E、患者用过的餐具和用品要进行消毒【解析】考查终止心绞痛的方法,应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。正确的做法应47、下列哪项属于心功能级()。A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状B、端坐呼吸C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状D、休息时亦有呼吸困难E、体力活动不受限【解析】心功能级:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后

22、很快缓解。48、对原发性高血压患者做健康指导,以下错误的是()。A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、级高血压应注意休息,避免过劳C、缓解期适当运动,控制体重D、血压高时服药,不高时不用服药E、每日定时测血压【解析】高血压患者的健康指导包括:饮食指导:低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食,戒烟、戒酒,控制糖摄入;生活指导:生活规律,劳逸结合,情绪乐观,适度运动;服药指导:联合用药,降压不宜过快,不可时服时停,忌睡前服药,忌擅自乱用药物,忌无症状不服药,忌随便改变治疗方案,另外49、关于疾病防治及护理措施不妥的是()。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室

23、里不密切接触患者时,可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立,而对于肺结核患者而言,除明确是否为肺结核外,还应明确是否排菌,这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前,护士等医务工作者也应注意做好防护,在病室内接触患者时应戴口罩,因而B选项错误,其他选项所涉及的内容50、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()。A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量代谢C、氨取代正常神经递质D、氨引起神经传导异常E、氨使氨基酸代谢不平衡【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用:干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能具抑制作用;脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;氨还可直接干扰神经的电活动。其中第点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。51、患者女,65岁。因车祸抢救无效死亡,医生出具死亡证明后,护士进行尸体护理,下列做法错误的是()。A、填写3张尸体识别卡B、尸体仰卧,取下枕头,闭合眼睑C、请家属暂时离开病房D、更换伤口敷料E、用棉花填塞孔道【解析】尸体护理时应将

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