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徐州市贾汪区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

1、患者大部分时间处在昏睡中,呼之可醒,然后又入睡,答话不准、幻觉。如患者合作可引出扑翼样震颤。各种神经病理征陆续出现。脑电图出现明显异常。6、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率()。A、180次/分B、160次/分C、140次/分D、120次/分E、100次/分【答案】A 【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率180次/分。7、老年急腹症患者的临床特点不包括()。A、症状不典型B、体征较轻C、体温变化不明显D、白细胞计数显著增高E、易伴发其他疾病【解析】老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异,常呈现临床表现与病理变化不平行。消化道穿孔数小时,已有广泛腹膜炎,临床查体却无明显腹肌紧张,压痛、反跳痛也不明显。

2、老年急腹症由于机体反应低下,对疼痛敏感性差,局部症状少,全身症状一般也较轻。有时腹腔已有明显的化脓感染,发热却不明显,血白细胞也无明显增高。有腹膜炎时,也不一定引出典型的腹膜刺激征,常常造成急腹症诊断延误,8、患者,男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是()。A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异【答案】B 【解析】超急排异在移植术后24小时内或更短时间发生的排异反应。9、患者男,36岁。患慢性细菌性痢疾,其病变部位在乙状结肠,对其进行保留灌肠宜采取()。A、头低脚高位B、头高脚低位C、左侧卧位D、右侧卧位E

3、、屈膝位【解析】慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜。10、慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在()。A、心功能衰竭B、外周循环衰竭C、尿量减少D、呼吸中枢抑制E、严重感染【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在呼吸中枢抑制。11、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。12、抗幼年类风湿

4、关节炎治疗的主要药物是()。A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D 【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。13、取用无菌溶液,正确的是()。A、取用前首先检查溶液性状B、手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E、溶液未用完注明开瓶日期和时间【解析】A项错误,取用无菌溶液时检查顺序应为:瓶体有无裂缝,瓶盖有无松动,药液有无沉淀、浑浊、变质等。B项错误,手指不能触及瓶盖内面。C项错误,倒溶液时溶液瓶口不可触碰无菌容器。D项错误,不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。E项

5、为正确的操作。14、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿性啰音。15、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是()。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【解析】绞窄性肠梗阻时,直肠指检时染血。16、异位妊娠最多见于()。A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带E、腹腔【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。17、为明确诊断,应进行的检查是()。A、纤维结肠镜检查B

6、、MRI检查C、CT检查D、B超检查E、X线钡剂灌肠检查【解析】纤维结肠镜可直视病变,也可取活组织检查,可明确诊断。18、输尿管结石梗阻时会出现()。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。19、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是()。A、血常规B、胸部X线C、痰细菌培养D、咽拭子涂片E、纤维支气管镜【解析】为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。20、瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于()。A、虹膜粘连B、颅内压增高C、阿托品中毒D、青光眼E、吗啡中毒【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大,常见于青光眼等;呈不规

7、则形,常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩小,颅内压增高,阿托品中毒可使瞳孔散大。21、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应D、作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况E、暂不处理,3个月后复查血压【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的22、目前肝癌定位检查中小肝癌首

8、选的方法是()。A、选择性肝动脉造影B、MRIC、CTD、B超E、放射性核素断层扫描【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅 0.5cm的小肝癌,CT、MRI可检测出直径仅 1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描12cm直径的病变,B超检查能发现23cm的病变。23、下列哪种家庭应当优先访问?A、恢复期而中断康复训练者B、健康普查怀疑是乳腺癌,而未进一步去医院检查者C、中断健康培训学习者D、未参加健康普查者E、有糖尿病家族史者【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者,应该优先进行访问,以促进其就医,尽快明确诊断,及时接受治疗。24、患者术后不会出现的情况是()。A、伤口出血B、

9、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连【解析】外痔手术没有打开腹腔,不会出现肠粘连。25、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法,应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中,患者皮肤出现桃红色,正确的处置是()。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷E、使用碘伏涂抹【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量,若出现紫红色则应立即停止照射,病涂抹凡士林保护皮肤。26、某孕妇,25岁。,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容 0.15,血清铁 6.0mol/L。

10、下列孕期健康宣教内容,错误的是()。A、给予心理支持,减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化E、应列为高危妊娠,加强母儿监护【答案】C【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血,服用铁剂时为加强铁的吸收,应该同服维生素C及稀盐酸。27、由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是()。A、综合护理B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组制护理【解析】由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者,也适用于临床教学需

11、要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握患者全面情况,但耗费人力。28、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。A、去枕仰卧位B、中凹卧位C、侧卧位D、半卧位E、坐卧位【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。29、患者,男,21岁,颈胸部烧伤入院,入院后创面鲜红,有渗出。该患者使用烤灯过程中,应注意的事项是()。A、照射时无需对眼睛进行特殊保护B、照射时间以1小时为宜C、注意随时观察皮肤反应D、皮肤出现紫红色为正常反

12、应E、缩短灯距以增强效果【解析】烤灯照射面颈部及胸部时应保护眼睛,可用湿纱布或戴有色眼镜;照射时间以2030分钟为宜;灯距一般为3050cm,皮肤出现桃红色为正常反应。30、患者男,25岁,车祸伤致骨盆骨折后7小时,患者出现小腹压痛及腹肌紧张,伴排尿困难,导尿试验可以顺利插入膀胱,注入200mL液体后抽出量明显减少,最有可能的诊断是()。A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、肾挫伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂【解析】骨盆骨折常导致尿道和膀胱损伤。该患者导尿试验顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整;经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。31、基础护理的宗旨

13、是()。A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。32、在对高热患者的护理中,下列护理措施哪项是错误的()。A、卧床休息B、体温每4小时测量1次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶,足底处E、每日口腔护理23次【解析】冰袋禁忌放在足底处,故选D。其余选项均为正确措施。33、查血见白细胞核左移应考虑的是()。A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重【解析】白细胞主要由中性粒细胞组成,中

14、性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况,为粒细胞成熟程度的标志。外周血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时,称为核左移。常见于感染,尤其是急性化脓性细菌所致的感染。34、诊断膀胱癌最可靠的方法是()。A、B超B、双合诊C、血尿和膀胱刺激征D、尿脱落细胞学检查E、膀胱镜和活组织检查【解析】膀胱镜下取活组织检查,根据检查结果可确诊。35、良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()。A、肿块硬度B、细胞分化程度C、生长速度D、表面光滑程度E、疼痛程度【解析】良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。36、关于革兰阳性球菌的临床表现,错误的叙述是()。A、发热呈间歇热B、面色潮红C、腹泻D、皮疹E、形成转移性脓肿【

15、答案】A【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点:一般无寒战,发热呈稽留热或弛张热。患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。37、初产妇,25岁。妊娠39周,阴道流血1小时入院。产检:无宫缩,胎心170次/分,宫口未开,臀先露,羊水度粪染。进一步的处理是()。A、自然分娩B、预防感染C、产钳助产D、立即剖宫产E、静脉滴注缩宫素引产【解析】根据上述症状可诊断为胎儿官内窘迫,立即剖宫产。38、进行尸体护理的做法,错误的是()。A、撤去治疗用物B、放低头部C、装上义齿D、洗脸闭合眼睑E、用尸单包裹尸体【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一枕,以防面

16、部变色。39、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。A、出院患者B、入院患者C、分娩患者D、手术患者E、危重患者【解析】病室报告的书写顺序:先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。40、最佳的注射部位是()。A、腹部B、股外侧肌C、臂大肌D、前臂外侧E、臂中、臂小肌【解析】胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。41、患者因骨折生活不能自理,护士为其床上擦浴时,患者突然感到心慌、寒战、出冷汗,护士应()。A、测量生命体征B、立即停

17、止擦浴,为患者保暖C、请家属协助,加速进行D、通知医生E、稍等片刻再行【答案】B【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴,并给予适当处理,如加强保暖。同时应观察受压局部皮肤状况,如有异常及时记录和处理,防止出现压疮。42、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有()。A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有替代作用。43、基础护理的宗旨是()。44、50岁女性属于()。A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、绝经过渡期E

18、、老年期【解析】绝经过渡期可始于40岁,历时短至12年,长至1020年,此期伴随卵巢功能衰退而发生一系列表现。45、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是()。A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液 0.1ml,局部形成圆形皮丘E、拔出外头,切勿按揉【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。46、控制子痫的首选药物是()。A、硫酸镁B、氯丙嗪C、受体阻滞剂 D、20%甘露醇E、肼屈嗪【解析】子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低血压,同

19、时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响,为控制子痫的首选药。47、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用 1:500的高锰酸钾溶液坐浴【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主。48、开放性气胸的特殊病理变化是()。A、健侧肺受压B、小肺泡破裂C、伤侧肺萎缩D、纵隔扑动E、胸腔内压高于大气压【解析】开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在呼气时移向健侧,吸气时

20、移向伤侧,形成纵隔扑动。49、用于改善微循环的胶体溶液是()。A、中分子右旋糖酐B、代血浆 C、5%葡萄糖盐水D、低分子右旋糖酐E、浓缩清蛋白注射液【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。50、压疮淤血红润期的主要特点是()。A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【解析】压疮淤血红润期:表皮无损伤,只是皮肤发红,受损的皮肤为暗红色,伴有红、肿、热、痛,但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。51、子宫颈癌的好发部位是()。A、子宫颈外口B、子宫峡部C、子宫颈管内D、宫颈鳞-柱状上皮交界处E、宫颈阴道部【解析】

21、子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。52、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。近两日尿少,昼夜仅300400ml,血压180/110mmHg,血钾 6.4mmol/L,该患者可()。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【解析】血钾的正常值:3.55.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。53、胎儿娩出后,产妇还应在产房内观察()。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【解析】胎儿娩出后,产妇应在产房观察2小时,以及时发现产后出血症状。54、通过交谈收集资料的方法,错误的是()。A、让

22、患者畅所欲言,切忌打断话题B、告知交谈的目的及所需的时间C、注意倾听,及时给患者反馈D、依交谈提纲收集资料E、选择适宜的交谈环境【解析】通过交谈收集资料时,要安排合适的环境,说明交谈的目的和所需要的时间,引导患者抓住交谈的主题。针对交谈主题要有准备、有计划地进行,护士应事先了解患者的资料,准备交谈提纲,按顺序引导患者交谈。患者叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导患者抓住主题,对患者的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕,应对所交谈内容作一小结,并征求患者的意见,向患者致谢。55、口对口人工呼吸的操作错误的是()。A、患者仰卧,头部后仰B、以左手将其

23、下颌托起,防止舌根后坠C、以右手捏住其鼻子,以免气体从鼻孔漏出D、将口唇张开E、对准患者的口吹气,每分钟40次【解析】口对口人工呼吸吹气频率为每分钟1012次。56、患者,女性,30岁,颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是()。A、核对患者B、做好解释C、固定床轮D、放松牵引后再翻身E、记录翻身时间及皮肤情况【解析】骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。方法主要有:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的,骨牵引患者,翻身时不可放松牵引。57、飞沫传播属于()。A、共同媒介传播B、空气传播C、接触传播D、生物媒介传播E、体液传播【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。58、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。A、高蛋白,高热量,高

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